2023年主治医师之全科医学301高分题库附精品答案

2023年主治医师之全科医学301高分题库附精品答案单选题（共100题）1、女性，62岁，右眼发作性胀痛1天。检查：眼压：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径6mm，对光反射消失。房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者应诊断为A.双急性闭角型青光眼，右急性发作期，左临床前期B.右慢性闭角型青光眼C.右急性闭角型青光眼D.双急性闭角型青光眼，右慢性期，左先兆期E.双开角型青光眼【答案】A2、某患者双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，最可能的诊断是A.淋巴瘤B.胸腺瘤C.神经纤维瘤D.胸内甲状腺肿E.畸胎瘤【答案】B3、房颤时f波频率为A.150～220次/分B.250～350次/分C.350～600次/分D.100～160次/分E.250～600次/分【答案】C4、筛查是属于A.健康促进B.二级预防C.三级预防D.一级预防E.疾病诊断【答案】B5、病人40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A.月经稀发B.不育C.尿频D.大便干结E.下腹不适感【答案】A6、男性，28岁，四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者应诊断为A.多发脂肪瘤B.淋巴结炎C.神经纤维瘤病D.皮脂腺囊肿E.多发纤维瘤【答案】A7、患者，男，48岁。身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。目前最恰当的治疗是A.胰岛素治疗B.优降糖治疗C.二甲双胍治疗D.饮食疗法E.运动疗法【答案】D8、挛缩可以造成关节的变形和活动障碍并直接影响关节的活动度，其原因是关节的韧带、软组织和关节囊病变引起的，而这种病变是由于A.关节囊软组织结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变B.关节囊的胶原纤维结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变C.关节囊的弹性纤维结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变D.关节囊结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变E.关节韧带结构和组合方式发生变化，造成结缔组织性质改变【答案】B9、肺源性心脏病A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重【答案】C10、患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是A.泼尼松1mg／kg+NSAIDB.泼尼松2mg／kg以上C.泼尼松1mg／kg+CTXD.泼尼松1mg／kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg／kg+NSAID+抗生素【答案】A11、肾病综合征最主要的诊断依据是A.高度水肿伴胸、腹水B.尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/LC.尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/LD.血αE.高脂血症，血浆白蛋白＜30g/L【答案】B12、鼻咽癌的治疗首选方法为A.化疗B.放疗C.中药治疗D.手术治疗E.化疗+手术【答案】B13、眩晕的病理可概括为哪四个方面A.气、血、痰、食B.气、火、痰、瘀C.风、痰、瘀、虚D.风、痰、火、虚E.痰、气、火、风【答案】D14、肾结核最多见的感染途径为A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏B.肺内结核菌进入血流播散到肾内C.胃肠道结核感染D.腰椎结核直接扩散到肾E.附睾结核逆行扩散【答案】B15、小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的A.重症患儿宜静脉联合用药B.一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月E.早期治疗，足量、足疗程【答案】D16、关于外科感染下列叙述哪项不正确A.疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染【答案】B17、流行性出血性结膜炎传染途径为A.接触传染B.空气传染C.呼吸道感染D.消化道感染E.血液传染【答案】A18、确定某因素与疾病可能存在因果关系时，哪种说法是不恰当的A.发病因素的分布与疾病的分布符合B.发病因素在前，疾病发生在后C.在所有患者中均可发现该项因素D.因素与疾病的发生呈剂量反应关系E.除去此因素则该病的患病危险减小【答案】C19、提高医疗质量的物质基础是()A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度【答案】C20、患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】C21、样本是总体的A.有价值的部分B.有意义的部分C.有代表性的部分D.任意一部分E.典型部分【答案】C22、某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了病人的哪项权利A.平等的医疗权B.知情同意权C.隐私权D.保密权E.疾病认知权【答案】B23、根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点A.胰周少量脂肪坏死B.脓肿形成C.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布D.脂肪坏死累及周围组织E.假囊肿形成【答案】A24、男，35岁，近3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为2～4周，每次出现1～2个溃疡，7～10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是A.轻型口疮B.创伤性溃疡C.腺周口疮D.溃疡型口疮E.单纯疱疹【答案】A25、通常来说，以下哪类家庭对儿童成长最不利？A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.群居家庭【答案】C26、1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。A.季节性升高B.短期波动C.长期趋势D.周期性E.以上都不对【答案】D27、关于精神疾病的说法错误的是A.精神分裂症属于精神疾病B.神经症属于精神疾病C.是器质性疾病D.是精神活动出现障碍的疾病E.是脑部疾病所伴发的精神障碍【答案】C28、3.男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。体查：左膝关节肿胀，内侧压痛A.骨折B.肌肉拉伤C.骨肿瘤D.皮下血肿E.骨肿瘤【答案】B29、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A.格列吡嗪B.格列齐特C.α-糖苷酶抑制剂D.瑞格列奈E.格列本脲【答案】C30、患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。A.抗结核药物治疗3个月B.抗结核药物治疗6～9个月C.支持治疗D.广谱抗生素静滴E.立即剖腹探查【答案】B31、心悸伴呼吸困难最常见于何种疾病A.急性心肌梗死B.感染性心内膜炎C.急性左心功能不全D.甲状腺功能亢进症E.高度房室传导阻滞【答案】C32、男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。A.阿司匹林耐量试验B.凝血活酶生成纠正试验C.凝血酶原时间D.血小板功能试验E.纤维蛋白原定量【答案】B33、甲巯咪唑可A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5"脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞【答案】A34、男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期F.ⅣB期【答案】D35、6月男婴，一小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近一月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37℃)，又发生上述情况，医生应给予的最佳处理是A.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推B.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服C.安定1.5mg肌注+钙剂静滴D.维生素D，30万U肌注E.维生素D，40万U肌注加10%水合氯醛3ml灌肠【答案】A36、李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。关于李大娘饮食护理，最恰当的是A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水【答案】D37、浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达A.表皮层B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下组织【答案】B38、患儿，1岁。腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。A.中度脱水补液量为80～100ml/kgB.轻度脱水补液量为60～100ml/kgC.于2小时内补足丢失量D.一次补足丢失量E.口服补液时禁食【答案】A39、脑血管疾病的主要危险因素包括A.年龄、高血压、肥胖B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒D.年龄、高血压、肥胖、高血脂E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖【答案】B40、女性，65岁，慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重最可能的诊断是A.气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.急性左心衰竭E.肺梗死【答案】A41、2个月健康男婴，由母亲抱来门诊保健。因记不清是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应做的是A.询问是否有结核病人接触史B.先做1:2000OT试验C.予以补种D.检查双上臂有无卡介苗瘢痕E.告诉家长到半岁时可以补种【答案】D42、患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷.呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痛E.以上都不是【答案】B43、与机体止血功能无关的项目为A.白细胞B.血管内皮细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子【答案】A44、老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是A.用热水烫洗止痒B.用手或工具抓痒C.多用碱性肥皂洗澡D.生活力求规律，保持皮肤卫生E.勤洗澡【答案】D45、社区护士小陈到一糖尿病病人家中访视，给病人的足部溃疡换药，并向病人讲解糖尿病的相关知识，在换药时，她担负的角色是A.管理者B.咨询者C.照顾者D.教导者E.研究者【答案】C46、甲亢患者因上呼吸道感染，突然高热，T40℃，大汗淋漓，心率180次/分，恶心、呕吐，出现虚脱，考虑并发症是A.败血症B.甲状腺危象C.急性胃肠炎D.休克型肺炎E.心力衰竭【答案】B47、急性咽结膜热的病原是A.腺病毒B.支原体C.呼吸道合胞病毒D.柯萨奇A病毒E.鼻病毒【答案】A48、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为A.9月龄B.4月龄C.6～7月龄D.5月龄E.12月龄【答案】C49、对帮助判断视网膜中央静脉阻塞是否为缺血性的最有价值检查项目是A.视力B.视野C.眼底OCTD.荧光素眼底血管造影E.视觉电生理【答案】D50、患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%。选择治疗为A.抗血小板治疗B.改善循环治疗C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)D.脑保护治疗E.中药治疗【答案】C51、患儿1岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球肺炎"。下列并发症除哪一项外均可能出现A.脓气胸B.肺大泡形成C.脓胸D.会厌炎E.自发性气胸【答案】D52、关于家庭资源理解错误的是A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机B.家庭资源仅来源于家庭成员C.家庭资源可表现为物质资源D.家庭资源可表现为精神资源E.家庭资源可分为内、外两种【答案】B53、疾病对患者的意义和影响主要是A.失去原有的工作和生活B.残疾C.生活困难D.威胁机体完整性和健康E.心理上的恐惧【答案】D54、肿物位于颈前线，囊性，随伸舌活动上下移动A.甲状舌骨囊肿B.甲状腺瘤C.腮裂囊肿D.甲状腺癌E.囊状水瘤【答案】A55、慢性胃炎的预防恰当的是A.与慢支病人痰液咽下无关B.鼻咽部存在的慢性感染无影响C.避免长期服用非甾体类消炎药物D.酗酒无影响E.可吸烟【答案】C56、患者，男，20岁。在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内。应立即采取的措施是A.大量自来水冲洗B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗C.3%硼酸进行中和冲洗D.5%苏打水进行中和冲洗E.转诊至专科医院进行诊治【答案】A57、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。A.物理治疗B.作业治疗C.语言矫治D.康复工程E.心理康复【答案】C58、说明正态分布总体的特征A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数【答案】D59、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。A.B超检查了解肝脏情况B.肝纤维化指标C.胃镜检查D.胸部CT扫描E.肝脏穿刺检查【答案】D60、某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5．1×10A.41B.38C.30D.39E.40【答案】D61、男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛，左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1．0cmA.幽门管溃疡B.胃角溃疡C.无痛性溃疡D.促胃液素瘤E.球后溃疡【答案】B62、胫骨中下1/3骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】D63、全科医生赴患者家中行一氧化碳中毒现场急救，其第一步做法是A.就地行心肺复苏术B.首先清除患者口鼻分泌物C.静脉输入复苏药物D.迅速打开门窗通风E.摆好体位【答案】D64、患者，男，5岁，反复间断咳嗽、喘2月余，多为干咳，以夜间、晨起、活动后加重，两肺可在呼气末闻及哮鸣音，最可能是下列哪种疾病A.支气管肺炎B.喘息性支气管炎C.支气管异物D.支气管哮喘E.毛细支气管炎【答案】D65、第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是【答案】B66、居民王某，两年前离婚，现与女儿同住，这种家庭类型属于A.核心家庭B.直系家庭C.旁系家庭D.单亲家庭E.丁克家庭【答案】D67、一患者，辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。A.手术B.肾上腺糖皮质激素C.柳氮磺胺吡啶D.抗结核治疗E.硫唑嘌呤【答案】C68、Ⅲ度烧伤A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱、剧痛C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水疱，基底水肿、感觉迟钝【答案】D69、与麻疹相比较，风疹的临床特点是A.前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着B.前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着C.前驱期短，卡他症状轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着D.前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着E.前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑【答案】A70、患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫迷走神经【答案】A71、下列关于基本公共卫生服务均等化的叙述错误的是A.每位中华人民共和国的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务B.居民在需要获取相关的基本公共卫生服务时，机会是均等的C.每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务D.均等化并不是平均化E.通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务【答案】C72、波状热为哪一疾病特点A.伤寒B.败血症C.疟疾D.布鲁菌病E.霍奇金(Hodgin)病【答案】D73、下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现A.头晕头痛B.手臂水肿C.胸前皮肤可见静脉曲张D.胸前皮肤无汗或少汗E.头面部肿胀【答案】D74、白细胞显微镜计数法的稀释液主要为A.2％的冰醋酸溶液中加入10g／L亚甲蓝3滴B.1％的氢氧化钠溶液中加入10g／L结晶紫3滴C.等渗的生理盐水溶液中加入10g／L结晶紫3滴D.乙醇－伊红稀释液溶液E.伊红－丙酮稀释液溶液【答案】A75、关于先天性白内障下列描述中哪项不正确A.其病因可能与遗传、病毒感染、药物有关B.晶状体混浊可表现为点状、冠状、纺锤状C.治疗目的是恢复视力、减少弱视D.都应该进行手术治疗E.术后应该进行屈光矫正和视力训练【答案】D76、功血是指A.妇查无明显器质性病变，因内分泌失调引起的子宫出血B.生育年龄异常出血C.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血D.经绝前后异常出血E.青春期异常出血【答案】A77、去大脑强直的损害部位是A.基底节B.小脑C.大脑D.中脑E.延髓【答案】D78、青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。发病因素可能是A.多巴胺功能亢进B.5-HT功能不足C.脑萎缩D.原发性退行性脑病变E.心理社会因素【答案】C79、揭示了医学研究团结同道的协作性原则()A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了C.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德【答案】B80、有关月经初潮以下哪项是错误A.月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志B.初潮年龄在13～15岁C.初潮后月经不规律，因此不可能受孕D.第一次月经叫月经初潮E.初潮年龄与人民生活水平有关【答案】C81、为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑A.可靠性、真实性B.成本C.可接受性D.方法是否最新E.安全性【答案】D82、患者，女性，50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后1小时血糖【答案】D83、下面哪项属于淡水溺水的特点A.血浆渗透压增高B.血浆渗透压降低C.高镁血症D.高钙血症E.血浆渗透压正常【答案】B84、由于红细胞破坏增多所致的贫血是A.溶血性贫血B.肾性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.失血性贫血【答案】A85、对一种疫苗的效果进行双盲研究，是指A.观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂B.观察者和受试者都不知道安慰剂的特征C.研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗，但知道哪些受试者接受安慰剂D.研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征E.观察者和受试者都是盲人【答案】A86、某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察，收入单人观察室C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房D.收至SARS定点医院，可置多人病房E.以上均不正确【答案】B87、电疗分类正确的是A.直流电、低频、中频、高频、静电疗法B.直流电、低频、中频、脉冲、静电疗法C.交流电、低频、中频、高频、静电疗法D.交流电、低频、中频、脉冲、静电疗法E.直流电、低频、中频、交流电、静电疗法【答案】A88、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，袋深5～6mm，X线示牙槽骨吸收不规则，应选A.根向复位瓣术B.改良Windman术+骨成形术C.牙龈切除术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术【答案】D89、雄性激素治疗再障的机制是A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境【答案】C90、心悸伴心前区疼痛可发生于哪种病症A.心脏神经官能症B.甲状腺功能亢进C.脚气性心脏病D.高度房室传导阻滞E.频发室性期前收缩【答案】A91、睡眠呼吸暂停是指A.睡眠过程中口鼻气流停止≥7秒B.睡眠过程中口鼻气流停止≥5秒C.睡眠过程中口鼻气流停止≥10秒D.睡眠过程中口鼻气流停止E.睡眠过程中口鼻气流不停止【答案】C92、患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。A.胃黏膜肠上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜内中性粒细胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E.胃黏膜纤维组织增生【答案】C93、男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。查体：左膝关节肿胀，内侧压痛。下列哪一项措施最有助于进一步诊断和治疗A.专家体检B.穿刺活检C.放射性核素扫描D.关节镜E.手术探查【答案】D94、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。A.血沉B.痰细菌培养C.痰抗酸染色D.血常规E.肺功能【答案】C95、影响健康的主要因素有A.吸烟、饮酒、饮食、运动B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境C.病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低【答案】D96、以下哪一项不是肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点A.白细胞正常或增加B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C.青壮年多见，预后良好D.起病急、胸痛、畏寒E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感【答案】C97、患者女性，60岁，46岁停经，腰背痛4年，身高缩短6cm，2日前于室内摔倒，右手撑地，腕关节疼痛明显。X线检查见：右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。A.Ⅰ型：绝经后骨质疏松症B.Ⅱ型：老年性的骨质疏松症C.Ⅲ型：继发性骨质疏松症D.废用性骨质疏松症E.特发性骨质疏松症【答案】A98、患者，男，18岁，发病前一日晚饭进食不新鲜食物，发病当日有频繁腹泻，水样便10余次，继之呕吐胃内容物，无腹痛、发热，有口渴，尿少。体检：T36℃，P120次/分，BP10/6kPa(80/50mmHg)，脱水貌，精神萎靡，心、肺、腹检查未见异常，四肢微凉。大便镜检WBC0～2/HP，便涂片染色，见GA.嗜盐杆菌食物中毒B.沙门菌属感染C.葡萄球菌食物中毒D.霍乱E.急性细菌性痢疾(中毒型)【答案】D99、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法A.牙周翻瓣术+骨成形术B.引导性组织再生术C.改良Windmn术D.冠向复位瓣术E.植骨术【答案】C100、Grey-Turner征是指A.上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀，肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎时见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸【答案】C多选题（共50题）1、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.腕关节脱位B.桡骨小头半脱位C.桡骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨远端骨折【答案】D2、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.哮喘控制至少3个月以上，方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】ABCD3、患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC4、患者男性，55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。A.清肺B.润肺C.化痰D.止咳E.祛风F.利水【答案】ACD5、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后，体温可下降至正常，但1～2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD6、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热，体温最高达40℃，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.积极寻找病原体B.给予痰培养检查C.调整抗菌药物D.痰涂片检查E.胸部CTF.口服糖皮质激素【答案】ABCD7、患者，男，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化【答案】ABD8、某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5～1.0cm，表面湿润。A.糠疹B.疥疮C.扁平湿疣D.尖锐湿疣E.毛囊性梅毒疹【答案】C9、女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒细胞90%。A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD10、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC12×10A.鲍曼不动杆菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD11、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年)。查体：T36.8℃，R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D12、男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸入F.β【答案】ABCD13、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD14、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.骨折断端嵌插B.骨折远端向背侧移位C.骨折远端内旋伴桡侧成角畸形D.骨折近端向桡侧移位E.骨折远端向桡侧移位F.骨折远端向尺侧移位【答案】B15、女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.骨髓细胞学检查B.狼疮相关检查C.腹部B超D.胸片E.自身抗体检查F.体液免疫检查【答案】ABC16、36岁女性患者，引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD17、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈"O"型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.孕母补钙，防治维生素D缺乏B.生后1～2周开始服维生素DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙1克以上E.尽早开始日光浴，每天1～2小时【答案】ABC18、女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒细胞90%。A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD19、某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5～1.0cm，表面湿润。A.注射青霉素B.青霉素过敏者改用红霉素或多西环素C.青霉素耐药者改用红霉素或多西环素D.用糖皮质激素E.炉甘石洗剂止痒【答案】D20、患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。A.停用致敏药"泰诺感冒片"B.皮质类固醇激素抗过敏治疗C.加强皮肤黏膜护理D.口服红霉素预防继发感染E.对症处理，可予"百服宁片"【答案】ABCD21、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32gL，Hb91g/L。A.降压、利尿等对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD22、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，HCOA.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数【答案】C23、某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质B.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风C.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质D.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所E.注意手的清洁和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD24、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10^9／L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD25、患者，男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗【答案】ABCD26、男性患者，45岁，因"乏力，左上腹饱胀1个月"入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。A.传染病的流行病学史B.肝功能检查C.血常规D.消化系B超E.询问患者的饮酒史F.病毒性肝炎相关标志物检测【答案】ABCD27、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.给予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC28、男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC29、男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39～39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期【答案】AB30、女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。A.超声检查B.内分泌检查C.血CA125测定D.输卵管碘油造影E.腹腔镜检查【答案】AC31、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.静脉输注10%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHCO液C.静脉输注0.9%氯化钠液D.静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素【答案】C32、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热，体温最高达40℃，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD33、患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.血常规E.HIV特异性病原学检查F.血气分析【答案】ABCD34、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.畏寒发热B.腹泻C.剧烈无痛性呕吐D.呕吐物呈水样E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD35、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD36、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。A.内镜直视下注射硬化剂B.内镜直视下食道静脉套扎术C.门体分流术D.断流术E.TIPSF.口服心得安【答案】AB37、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.积极寻找病原体B.给予痰培养检查C.调整抗菌药物D.痰涂片检查E.胸部CTF.口服糖皮质激素【答案】ABCD38、患者中年男性，因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。巩膜轻度黄染，腹软，上腹部明显压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，墨菲氏征可疑阳性。A.血常规B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F.血肌酐【答案】ABCD39、患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔