乡村医生考试试题及答案

乡村医生考试试题及答案一、以下每一考题下面有 A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，填入括号内。1.乙型肝炎疫苗全程免疫的时间是（ ）A．出生、1、6个月 B ．1、2、6个月C．1、2、5个月 D．2、3、6个月2、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（ ）A．0～36个月儿童 B．青年人 C．孕产妇 D．老年人3、病毒性肝炎属于 ( )A.甲类传染病 B. 乙类传染病 C. 按甲类传染病上报的乙类传染病D.丙类传染病 E. 未列入分类的传染病4、急性左心衰竭时选用血管扩剂治疗首选 ( ）A.硝普纳 B. 硝酸甘油 C. 硝苯地平 D. 地尔硫卓 E. 以上都不是5、健康成年人每天食用盐不宜超过（ ）A、8克 B.6 克 C.5 克 D.7 克 E.4 克6、处方一般不得超过几日用量 ( )A.7日 B.14 日 C.3 日 D.5 日 E.6 日7、开具西药、中成要处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（ ）种药品；A.3 B.4 日 C.3 日 D.5 日 E.6 日8、不必按国家现有规定采购的是 ( )A.麻醉药品 B. 精神药品 C. 免疫规划用疫苗D.计划生育药品 E.急救用药9、《医疗机构从业人员行为规范》适用于 ( )A.医疗机构内医师 B.各级各类医疗机构内所有从业人员C.医疗机构内药学技术人员 D. 医疗机构内医技人员医疗机构内护士10、医疗机构执业，必须进行登记、领取（ ）1A、医疗机构执业许可证 B 、《卫生许可证》C、医疗机构登记证 D 、工商营业执照11．我国传染病法开始实施和重新修订的时间分别是（ ）A．1998年，2003年B．1989年，2003年C．1998年，2004年D．1989年，2004年E．1998年，2005年12．按照新修订的传染病法中的规定，下列描述错误的是（ ）A．得了传染病必须通知单位B．向社会公布本行政区域的传染病疫情C．根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警D．对按照规定一次使用的医疗器具，应当在使用后予以销毁E．国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治13．发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告的责任人是（ ）A．任何单位和个人 B ．护士C．医生 D ．防疫人员 E ．乡村医生14．医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒，对按照规定一次使用的医疗器具，使用后应当（ ）A．消毒 B．销毁 C ．废弃 D．上交 E ．深埋15．健康教育的目标人群是（ ）A．疾病易感人群 B．青少年C．社会全人群 D．医务工作者 E．以上都不是16．下列病原体对青霉素不敏感的是（ ）A．革兰阳性球菌 B．奈瑟菌C．厌氧菌 D．病毒 E ．放线菌17．以下预防上呼吸道感染的措施，不恰当的是（ ）A．室内通风 B．少去人口密集场所C．适当户外活动 D．注意保暖E．在流行季节预防性应用抗生素218．药物治疗急性扁桃体炎首选（ ）A．青霉素 B．庆大霉素C．先锋霉素类 D．大环内酯内类 E ．喹诺酮类19．支原体肺炎突出的临床特点是（ ）A．婴幼儿多见 B．多无明显发热C．咳嗽症状突出 D．肺部体征明显E．头孢菌素治疗有效20．诊断支原体肺炎的主要依据是（ ）A．临床表现 B ．X线特异表现C．血细菌培养 D ．血清冷凝集试验阳性E．红霉素试验性治疗21．下列关于肺炎球菌肺炎的治疗错误的是（ ）A．青霉素为首选药B．青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C．抗生素疗程一般为 5～7天D．胸片阴影消散后停用抗生素E．卧床休息，适当支持治疗22．女性，30岁，右下大叶性肺炎，用青霉素治疗后热退， 3天后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑（ ）A．青霉素剂量不足 B ．发生并发症C．未用退热药 D．未用糖皮质激素E．致病菌对青霉素不敏感23．判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是（ ）A．痰中带血 B．病灶有空洞C．结核菌素试验阳性 D．痰菌阳性E．X线胸片示浸润型病灶24．对肺结核痰中带菌者痰液的处理方法正确的是（ ）A．吐在纸上焚烧B．用土掩埋C．用等量1%含氯消毒剂浸泡 1小时后弃去3D．用等量1%含氯消毒剂浸泡30分钟后弃去E．煮沸5分钟后弃去25．诊断心律失常最主要的检查方法是（ ）A．心电图 B．心音图C．超声心动图 D．心电图运动试验E．心电图信号平均技术26．早期心肺复苏的基本措施不包括（ ）A．开放气道 B．人工呼吸C．胸外心脏按压 D．电除颤 E ．补充血容量27．人工胸外心脏按压的深度是（ ）A．1～2cmB．5～6cmC．7～8cmD．3～5cmE．4～6cm28．心肺复苏术的按压和通气次数之比为（ ）A．20∶1 B．30∶2C．15∶2 D．20∶2 E ．30∶129．胸外心脏按压的频率为（ ）A．40次/分B．60次/分C．100次/分D．110次/分E．120次/分30．24小时动态血压的正常值是（）A．140/90 mmHgB．135/85 mmHgC．130/80 mmHgD．＜130/80 mmHgE．≤130/80 mmHg31．高血压的诊断标准正确的是（ ）A．收缩压在140mmHg以上和舒张压在90mmHg以上B．舒张压在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上C．需要在不同时间测量 3次血压达到规定标准才能确定高血压D．测量3次收缩压都在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上E．测量3次舒张压都在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上32．糖尿病或肾病高血压患者，降压目标是（ ）A．130/80 mmHg B．＜130/80 mmHg4C．140/90 mmHg D．＜120/70 mmHg E．＜135/85 mmHg33．现场抢救高血压急症的首选药物是（ ）A．利血平 B．呋塞米C．硝酸甘油 D．卡托普利 E ．硝普钠34．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域范围至少（ ）A．15 cm B．10 cm C．8 cm D．12 cm E．30 cm35．小儿年龄分期中的婴儿期是指（ ）A．从出生结扎脐带到满 28天B．从出生到1岁C．3周岁到6～7岁D．从6岁至12～14岁E．从6岁至12岁36．儿童生长发育最快的时期是（ ）A．围产期 B．新生儿期C．婴儿期 D．幼儿期 E ．学龄前期37．小儿出现第一个条件反射是（ ）A．觅食反射 B．握持反射C．拥抱反射 D．吞咽反射 E ．吸吮动作38．一个健康儿体重 7.5 kg，身长62 cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（ ）A．3～4个月 B．5个月 C．6个月 D．7个月 E．8个月39．一健康儿前囟约 0.5 cm×0.5 cm，出牙8个，体重 10 kg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为（ ）A．6个月 B．8个月 C ．12个月 D．16个月 E．20个月40、患者死亡，医患当事人不能确定死因或者死因有异议的，应当在患死亡后（）内进行尸体检。（）A、12B、24C、36D、48E、3841、底热是指体温在（）度（）A、37.3-38.0B 、37.0-38.0 C 、38.1-39.0 D 、38.5-3942、高度热是指体温在（ ）度（ ）5A、39.1-41.0B 、37.3-38.0 C 、38.1-39 D 、38.5-39.043、有机磷农药经呼吸道吸入式口服多在（ ）发病（ ）A、5min-2h B 、2h-4h C、4h-6hD、6h-8h44、现场急救止血的方法不包括（ ）A、药物止血法 B 、指压止血法 C 、止血带止血法 D、加压包扎止血法45、当数小时内出血量超过（ ）或循环血量的（ ）以上，伴有不同程度的急性循环衰竭称为消化道大出血。（ ）A、1000ml.20%B 、1500ml.30% C、2000ml.40% D、2500ml.50%46、轴卷绷带包扎法扎肘绷带的第二圈一盖过前一圈的（ ）为宜A、二分之一或三分之二 B 、三分之一或四分之一C、二分之一或四分之一 D 、三分之一或三分之二47．关于体温测量正确的是（ ）A．测试时间不超过 5分钟B．正常体温为35～36℃C．体温测量一般以肛门温度为准D．体温测量一般以腋下温度为准E．肛温平均较腋温高 0.5～1℃48．下列不属于佝偻病初期临床表现的是（ ）A．易激惹 B．睡眠不安 C．多汗 D．枕秃 E ．惊厥49．小儿气管-支气管肺炎多见于（ ）A．3岁以内小儿 B．5岁以内小儿C．2岁以内小儿 D．7岁以内小儿E．1岁以内小儿50．乙型肝炎病毒属于（ ）A．RNA病毒 B．DNA病毒C．巨细胞病毒 D．EB病毒 E ．肠道病毒51．典型麻疹最先出现皮疹的部位是（ ）A．颈部 B．面部C．耳后、发际 D．四肢 E ．躯干52．对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察（ ）6A．7天 B．10天 C ．12天 D．14天 E ．30天53．禽流感病毒的潜伏期是（ ）A．10～14日B．7日以内C．7～28日D．14～28日E．1个月以上54．下列不符合无菌技术操作原则的是 （ ）A．环境要清洁B．衣帽整洁，洗手，戴口罩C．无菌和有菌物品分别放置D．无菌包受潮后，应烘干才能使用E．无菌物品需用无菌持物钳夹取55．已打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存A．4小时 B．8小时C．12小时 D．24小时 E ．48小时56．测量体温方法及注意事项正确的是（ ）A．口表应斜放于舌下窝，唇闭紧B．测腋温时将口表放入腋下即可C．精神异常者测口温时护士应用手托住D．测直肠温度最准确、最方便E．用润滑剂润滑肛表前端，插入肛门 3～4 cm，测1 分钟57．测量脉搏错误的做法是（ ）A．患者剧烈活动后应休息 30 分钟再测B．用食指、中指和无名指指腹诊脉C．异常脉搏需测 1 分钟D．脉搏细弱测不清可听心率E．有短绌脉者先测心率，然后再测脉率58．用冷敷可减轻疼痛是因为（ ）A．神经末稍敏感性降低B．局部免疫功能降低C．细胞新陈代谢率降低D．细菌活力降低7E．细菌活力增强59．注射部位皮肤消毒的直径为（ ）A．5 cm B．4 cm C ．3 cm D ．2 cm E ．1 cm60、新生儿出生后应接种的疫苗是（ ）A．卡介苗、脊髓灰质炎糖丸B．卡介苗、乙肝疫苗C．脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗D．肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸61．对于《乡村医生管理条例》的适用对象，以下说法正确的是（ ）A．尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的B．有执业医师资格的C．按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员D．计划生育技术服务机构中的医师E．军队医师62．不予注册乡村医生的情形是（ ）A．受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满 3年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满 2年的B．受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满 3年的C．受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满 2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满 3年的D．受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满 2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满 2年的E．受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满 5年的63．乡村医生执业证书有效期是（ ）A．1年 B．2年C．3年 D．4年 E ．5年64．乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是（ ）A．进行一般医学处置，出具相应的医学证明B．对病人进行无条件临床试验治疗8C．参与医学经验交流，参加专业学术团体D．在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯E．获取报酬65．本条例施行后，对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人，要注册乡村医生执业资格的条件不包括（ ）A．已经取得中等以上医学专业的学历B．在村医疗卫生机构连续工作 20年以上C．按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划，接受培训取得合格证书的D．偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员E．在村医疗卫生机构连续工作 10年以上66．医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（ ）A．所在科室报告B．所在医院医务部门报告C．所在医疗机构医疗质量监控部门报告D．所在医疗机构的主管负责人报告E．当地卫生行政机关报告67．内科医生王某，在春节探亲回家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质属于（ ）A．违规操作，构成医疗事故B．非法行医，不属医疗事故C．超范围执业，构成医疗事故D．见义勇为，不构成医疗事故E．虽造成不良后果，但不属医疗事故68．《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（ ）A．一级医疗事故 B．二级医疗事故C．三级医疗事故 D．四级医疗事故 E ．严重医疗差错69．《医疗事故处理条例》规定，对 60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾9生活补助费的时间不超过（ ）A．5年 B．10年 C．15年 D．20年 E ．30年70．负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需材料的时间应当是在自受理医疗事故技术鉴定之日起（ ）A．5日内 B．10日内 C ．15日内 D．20日内 E．25日内71、为了预防高血压的发生， WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（ ）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g经考试、考核合格，并具备规定条件的乡村卫生人员，可以申请执业注册，受理机构是（）A.县级卫生行政部门 B. 县级以上人民政府C.省（自治区）级卫生行政部门 D. 国务院卫生行政部门县级以上卫生防疫机构73.乡村医生在执业活动中不享有的权利是（ ）获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件参加专业学术团体C.对病人进行无条件临床实验治疗D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗接受继续医学教育和技能培训乡村医生在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为（）A.3个月以上6个月以下B.半年至1年C.1年以上，1年半以下D.半年以上，3年以下E.6个月以上，2年以下关于咽，错误的为（）A.上至颅底 B. 下平第六颈椎体下缘C.从上而下依次为鼻咽部，喉咽部和口咽部D.向前通鼻腔，口腔和喉腔 E. 下续食管76.下列关于运动系统组成的说法哪项正确 ?（ ）10A由骨组成B骨骼肌组成C由骨连结组成D由骨、骨连结、骨骼肌组成E由骨、骨连结、平滑肌组成77.临床上的上消化道是指（）A食管以上的消化道B胃以上的消化道C空肠以上的消化道D十二指肠以上的消化道咽以上的消化道78.下列关于肠鸣音产生的原理描述正确的是（ ）A小肠有发音结构 B 大肠有发音结构小肠或大肠运动推动肠内容物流动的声音小肠的运动声音E大肠的运动声音79.正常安静状态下的心率是（）A50～80次/分B60～80次/分C70～100次/分D60～100次/分E80～120次/分80.一般所说的血压指的是哪条动脉的血压 （ ）A腋动脉 B 肱动脉 C 桡动脉 D 尺动脉 E 锁骨下动81肝脏属于 （ ）A消化器官 B 呼吸器官 C 淋巴器官 D 泌尿器官 E 生殖器官82.正常男性血红蛋白含量是（ ）A60～80克/升 B90 ～120克/升 C100 ～140克/升D120～160克/升 E40 ～180克/升甲状腺机能低下是由于（）A甲状腺素分泌太少B甲状腺素分泌太多C甲状旁腺素分泌太少D甲状旁腺素分泌太多E肾上腺素分泌太多84.血糖是指（）A血液中糖类的含量B血液中果糖的含量C血液中多糖的含量D血液中双糖的含量E血液中葡萄糖的含量85.血脂是指（）A血液中油脂类的含量B血液中胆固醇的含量C血液中甘油三脂的含量D血液中类脂的含量 E 血液中类因醇的含量86.维生素K的主要作用是（ ）11A促进钙、磷的吸收 B 促进生长发育 C 促进氧化作用D促进凝血因子合成 E 促进生殖87.阑尾位于（ ）A右髂窝 B 左髂窝 C 脐部 D 右上腹部 E 左上腹部88.关于微生物的描述正确的是（ ）A都致病 B 大部分致病 C 少部分致病 D 都不致病都对人和动物有益89.没有正常菌群存在的部位是（）A皮肤B口腔C腹腔D呼吸道E泌尿生殖道90.杀灭病原微生物的方法称为（）A消毒B灭菌C防腐D无菌E无菌操作91.最常用最有效的灭菌法为（）A巴氏消毒法B煮沸法C流通蒸气灭菌法D高压蒸气灭菌法E干烤法细菌的致病力强弱主要取决于()A特殊结构 B 侵入数量 C 细菌素 D 侵袭力和毒素 E 机体抵抗力破伤风杆菌产生的毒素入血，引起痉挛的症状称为()A菌血症 B 败血症 C 脓毒血症 D 毒血症 E 病毒血症化脓性感染最常见病原菌是()A金黄色葡萄球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 绿脓杆菌D大肠埃希菌 E 肺炎链球菌甲型肝炎病毒的主要传播途径是()A呼吸道传播 B 消化道传播 C 血液传播 D 蚊虫叮咬 E 性接触传播下列哪项不是急性炎症的特点()A起病急，症状明显 B 病程短，可转变为慢性 C 病变有大量肉芽组织增生 D 血液中白细胞的数量常常增多 E 发生于体表时，局部表现明显下列对药物副作用的叙述正确的是()A危害多较严重 B 多因剂量过大引起 C 属于一种与遗传有关的特异质反应 D 不可预知E 与防治作用可相互转化98.药物的吸收是指( )12A药物进入胃肠道 B 药物随血液分布到各组织器官 C 药物从给药部位进入血液循环 D 药物与作用部位结合 E 药物进入作用部位最常用的给药途径是()A口服给药 B 舌下给药 C 直肠给药 D 肌内注射 E 皮下注射药物排泄的主要途径为()A通过肝脏排泄 B 通过肾脏排泄 C 通过肠道排泄D通过腺体排泄 E 通过呼吸道排泄下列关于过敏反应的叙述错误的是()A严重时可引起过敏性休克 B 是一种病理性免疫反应C与剂量无关 D 不易预知 E 与用药时间有关治疗过敏性休克应首选()A肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 酚妥拉明 E 阿托品老年人由于各器官功能衰退，用药剂量应为成人的()A1/2 B1/3 C1/4 D3/4 E4/5麻醉药品连续使用后易产生()A精神依赖性 B 身体依赖性 C 兴奋性 D 抑制性 E 习惯性缓解胃肠绞痛较好的药物是()A新斯的明 B 毒扁豆碱 C 肾上腺素 D 毛果芸香碱 E 阿托品胆绞痛、肾绞痛最好选用()A阿托品 B 东莨菪碱 C 哌替啶 D 阿托品+哌替啶 E 新斯的明阿托品不会引起下列哪种现象()A瞳孔扩大 B 视近物模糊 C 眼压降低 D 心跳过速 E 平滑肌松弛有机磷中毒患者应该选用()A阿托品 B 东莨菪碱 C 毛果芸香碱D阿托品+解磷定 E 阿托品+毛果芸香碱某有机磷中毒患者，经反复大量注射阿托品后，原有症状消失，但又出现心悸，兴奋，瞳孔极度扩大,视近物模糊，排尿困难等症状，这时应该?A继续用原剂量阿托品治疗，以免复发改用大剂量东莨菪碱治疗，以缓解新出现的症状用适量毛果芸香碱对抗新出现的症状13改用新斯的明对抗新出现的症状改用酚妥拉明对抗新出现的症状?110.解热镇痛药的解热特点是()使发热病人的体温降至正常以下使正常人体温降至正常以下配合物理降温，使体温降至正常以下使发热病人体温降至正常以上皆否阿司匹林预防脑血栓应采用()A大剂量突击治疗 B 大剂量长疗程 C 小剂量长疗程D小剂量短疗程 E 以上皆否高血压危象应首选()A硝苯地平 B 硝普钠 C 尼群地平 D 利血平 E 卡托普利胰岛素的常用给药途径是()A口服 B 静脉注射 C 皮下注射 D 舌下给药 E 肌肉注射医疗废物暂时贮存的时间不得超过()A.1天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5 天将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括A.测血糖 B. 留尿查酮体 C. 开放静脉通道D.使患者平卧，去掉枕头，吸氧 E. 静脉注射50%葡萄糖50～100ml确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为()A1周 B1 ～2个月 C2 周～1个月 D6 个月 E12 个月医务人员发现法定传染病病人或者疑似病人，必须立即向有关部门报告，接受医务人员报告的部门为()A疾病预防控制机构 B 卫生行政部门 C 医疗机构D公安部门 E 上一级医疗卫生机构14在丙类传染病的监测区，发现丙类传染病病人时，应报告给发病地区所属的县（区）卫生防疫机构，报告的时限为()A1小时内 B2 小时内 C6 小时内 D12 小时内 E24 小时内发现传染病时按规定应首先做出()A诊断报告 B 传染病报告 C 转归报告D订正报告 E 病原携带者报告突然发生，造成或者可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件是()A食物中毒 B 突发公共卫生事件 C 传染病事件D重大传染病事件 E 突发性事件下列不属于重大传染病疫情的是()A霍乱暴发 B 鼠疫暴发 C 发现乙类传染病D发生新发传染病的疑似病例 E 发生罕见或已消灭的传染病老年人的感觉功能有一定特点，但是不会出现()A视力下降B暗适应能力下降C听觉减退D味觉迟钝 E 痛觉敏感性增高老年人消化系统的变化表现为()A胃酸分泌增多 B 胃蛋白酶原增多 C 钙的吸收增多D木糖的吸收增多 E 血液检测球/白比值增高有关老年人健康的综合评估不正确的是()A确定有否疾病是重要评估内容确定功能活动状态是重要评估内容C自我评价参考价值较小D认知功能评定是重要评估内容确定社会适应能力是重要评估内容15在坐位测血压时，手臂应该与其保持水平的体表标志是()A第二肋B第三肋C第四肋D第五肋E腋中线下列说法正确的是()测血压时视线无需保持与水银面在同一高度测得的血压值与手臂是否同右心房处于同一水平无关C测血压时，发现血压听不清或异常不影响测得的血压值D测血压时，听诊器中出现第一声搏动声为舒张压测血压时，动脉搏动声突然变弱或消失，此时水银刻度为舒张压某患者女性，35岁。3年前无明显原因下出现头晕、头胀，注意力不集中，记忆力下降，入睡困难，时常感到孤独，不愿与人交往，常自觉人生渺茫。工作时感到力不从心，难以适应。发病中食欲无改变，体重略有增加，无兴奋话多或自我评价过高的表现，情绪无昼夜节律变化。请问该病人可能诊断为()A抑郁症 B 环性心境障碍 C 恶劣心境障碍D焦虑症 E 精神分裂症焦虑是一种恐惧、害怕的情感体验，同时必然伴有()A植物神经反应 B 肌肉紧张 C 哭泣 D 自杀观念 E 妄想女性贫血的诊断标准（WHO，平原地区）是()A血红蛋白（HGB）＜105g/L B 血红蛋白（HGB）＜110g/LC血红蛋白（HGB）＜115g/L D 血红蛋白（HGB）＜120g/LE血红蛋白（HGB）≤120g/L以下最支持肾炎的诊断的是()A蛋白尿 B 血尿 C 管型尿 D 血尿、蛋白尿、管型尿 E 血尿、蛋白尿血尿的原因是()A肾炎 B 尿路感染、结石或肿瘤C尿路临近组织的感染、炎症或肿瘤16D全身出血性疾病 E 以上都是对肝胆阻塞性病变敏感的指标是()A转氨酶、血浆蛋白、胆红素转氨酶、胆红素C碱性磷酸酶、胆红素、凝血酶原时间D转氨酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶转氨酶、碱性磷酸酶微量元素的主要食物来源不包括()A食盐 B 海带 C 紫菜 D 鱼虾 E 高粱听力障碍在新生儿中的发生率为()A0.1%～0.7%B0.1%～0.3%C0.1%～0.4%D0.1%～0.5%E0.1%～0.6%按计划免疫程序小儿满8个月时应接种()A卡介苗 B 脊髓灰质炎减毒活疫苗 C 百白破混合疫苗D麻疹减毒活疫苗 E 乙型脑炎疫苗关于下列疫苗的初种时间错误的是()A脊髓灰质炎疫苗在2个月以上B卡介苗在生后2～3个月C百白破混合制剂在 3个月以上D麻疹减毒活疫苗在 8个月以上E乙脑疫苗在1岁以上下列属于被动免疫的是()A破伤风抗毒素 B 伤寒菌苗 C 卡介苗D麻疹疫苗 E 脊髓灰质炎糖丸17《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》正式颁布是在()A2007年10月B2007年11月C2008年10月D2009年9月E2009年10月填写健康档案的基本要求不包括()A真实性 B 科学性 C 完整性 D 可靠性 E 连续性居民健康档案的组成包括()A个人健康档案 B 家庭健康档案 C 社区健康档案D以上都是 E 以上都不是下列不属于建立居民健康档案的基本要求的一项是()A真实性 B 科学性 C 完整性D实验性 E 以上都是完整健康档案的服务记录不包括()A儿童保健服务记录 B 妇女保健服务记录C疾病预防控制记录 D 医疗保险特征信息记录疾病管理记录健康体检表不包括()A一般状况 B 中医体质辨识 C 现存主要健康问题D慢性病既往史 E 住院治疗情况144.国家9项基本公共卫生服务中对儿童健康管理服务的要求是儿童的年龄为()A0～12个月B0～24个月C0～36个月D0～48个月E0～50个月下列是五因素传播模式的表述，正确的是()A受传者-信息-传播途径-传播者-效果B受传者-传播途径-信息-受传者-效果C传播者-信息-传播途径-受传者-效果D传播者-传播途径-信息-效果-受传者18E传播者-信息-受传者-传播途径-效果下列不属于健康咨询的基本原则的一项是()A弹性原则B理解性原则C保密性原则D中立性原则 E 建立关系的原则社会诊断的重点内容是()A社会经济 B 社会文化 C 卫生服务特征D人群生活质量、社会环境 E 生态环境下列关于高血压病降压治疗的原则，错误的是()A发生高血压急症应迅速降压血压控制满意后，可立即停药C单个药物宜从小计量开始D联合用药尽可能用长效制剂，减少血压波动2级高血压的收缩压范围是()A140～149mmHg B150～159mmHg C160～179mmHgD160～169mmHg E180～189mmHg需要事先做好准备的门诊特殊检查不包括()A结肠镜检查 B 胃镜检查 C 腹部超声检查D核磁共振检查 E 急诊血常规二、问答题1、三查七对一注意？三查是指：操作前查、操作中查、操作后查 三查内容：1.查药品的有效期，配伍禁忌2.查药品有无变质、浑浊。配伍禁忌 .3. 查药品的安瓿有无破损 ,瓶盖有无松动 .19七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。 “三查七对”主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。一注意：注意观察用药后的反应及药物的配伍禁忌。公共卫生免费服务项目有哪些？1建立居民健康档案2健康教育3预防接种4传染病防治5高血压、糖尿病等慢性病防治6儿童保健7孕产妇保健8老年人保健9重性精神疾病病例管理3、心肺复苏的指征？按压有效时，每一次按压可以摸到一次动脉搏动，如停止按压后仍有脉搏，说明病人心跳已恢复。复苏有效时，甲床，口唇、颜面应转红润。病人可有神志方面的好转。自主呼吸恢复。瞳孔缩小，并有对光反射。大动脉搏动恢复，收缩压维持在60毫米汞柱。末梢循环改善，口唇颜面皮肤指端由苍白发绀转为红润，肢体转温。昏迷变浅，出现反射挣扎或躁动。4、0～6岁儿童健康包括哪些内容？答：0～6岁儿童健康管理内容包括：① 新生儿家庭访视。② 新生儿满月健康管理。③ 婴幼儿健康管理。④ 学龄前儿童健康管理。5、老年人一般体格检查与辅助检查主要有哪些内容？①一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。②辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）以及心电图检测206、预防接种的内容是什么？为适龄儿童（0～6岁）接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。7、哪些人可以建立居民健康档案？所有城乡居民，凡是在社区居住半年以上的，包括户籍及非户籍人口，都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）自愿建立居民健康档案。8、慢性病管理的内容是什么？对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和2型糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。9、高血压患者健康管理服务有哪些内容？高血压患者每年可以享受到少4次的面对面随访服务和每年1次较全面的健康检查。健康检查内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔视力、听力和运动功能等进行粗测判断。10、糖尿病患者健康管理服务有哪些内容？对确诊的2型糖尿病患者，第年可以免费享受到 4次空腹血糖检测、至少 4次面对面随访以及 1次较全面的健康体检。体检内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉捕动等常规体格检查，并对口腔、视力、听力、和运动功能等进行粗测判断。11、普通手足口病的临床表现？21急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕。少数病人可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。12、高血压的非药物治疗有哪些？1）减肥、控制体重。2）饮食：高血压患者饮食应限制脂肪，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多进蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。（3）低盐： 高血压患者每天摄入盐量应少于 5克(约小汤匙半匙/天),尤其对盐敏感的病人效果更好。4）戒烟5）饮酒：高血压病人应限制饮酒。6）喝茶：高血压患者最好不喝茶或喝清淡的绿茶。7）体力活动：适当的体育锻炼可增强体质，减肥和维持正常体重8）心理：高血压患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，尤忌大发脾气（答对5点即可满分）选择题答案1----10ABBBB AARBA11---20DAABC DEACD21---30DBDAA RDBCD31---40CBRAB CEDCD41---50AAAAA ADECB51---60CABDD AEAAB61---70ADEBE AECCA71---80DACAC DDCDB81---90ADARA DACCA2291--100DDDAB CECAB101-110EADBE DCDCD111-120CBCBE BAEBB121-130CEECC ECADD131-140ECEBD BAEDD141-150DDDCC ADBCE232016乡村医生培训试题及答案1内科病史采集 1(1) 男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生 4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是 （C）A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞12.0×109/L，血小板20×l09／L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是 （A）急性特发性血小板减少性紫癜慢性再生障碍性贫血缺铁性贫血血栓性血小板减少性紫癜溶血性贫血(3) 男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄 6个月。乙肝肝硬化病史 8年。查体：肝肋下 5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是 （E）A.肝脓肿B.肝结核C.继发性肝癌D.乙肝活动期E.原发性肝癌(4) 男，35岁，反酸和胸骨后烧灼感 3年，1周前出现声嘶。最有可能的诊断是 （C）冠心病贲门失弛缓症反流性食管炎食管癌胃溃疡男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A／G=25／35，最有可能的诊断是（D）脑血管意外糖尿病酮症酸中毒安眠药中毒肝性脑病尿毒症内科病史采集2(1) 男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温 38～39℃,无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第 4肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是（ B）A.脓胸B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎D.恶性胸腔积液E.肺化脓(2)男性，42岁，5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查ALT240IU／L，TBil为40μmol／L，HBsAg(+)。最有可能的诊断是（D）急性黄疸型肝炎急性重型肝炎亚急性重型肝炎慢性乙型肝炎慢性重型肝炎(3) 女性，70岁。体检时发现 RBC：3.0×1012／L，WBC：8.0×109/L，PLT：124×109/L,IgA34.65 ∥L，呈现单峰，其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适，也未有明显的异常体征。则最有可能的是（ E）白血病B.MDS淋巴瘤24骨髓纤维化多发性骨髓瘤男，56岁。近1个月来左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色泽正常，无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是（D）非典型性口炎三叉神经痛蝶腭神经痛舌咽神经痛鼻咽癌(5) 男，49岁，胃溃疡病史 12年。近3个月上腹痛变为无规律， 伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见 2.5cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是 （D）A.胃溃疡并出血B.胃溃疡并胃息肉C.幽门管溃疡D.胃溃疡恶变E.胃溃疡合并幽门梗阻3.内科病史采集3(1)女，24岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓，本病最可能的诊断是（A）系统性红斑狼疮类风湿关节炎风湿性关节炎反应性关节炎强直性脊柱炎男，21岁。头痛、嗜睡伴发热2天，病前腹泻2天。入院7天来意识不清加重，大小便失禁。曾有一次全身强直性抽搐半分钟。查体：T37℃，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等圆，对光反射存在，颈无抵抗，四肢无自主活动，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。头颅MRI无异常发现，脑脊液检查WBC62×106／L，N0.68，糖3.1mmol／L，氯化物121mmol／L。该患者最可能的诊断是（B）A.单纯疱疹性脑炎B.病因不明的散发性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎(3) 男，65岁，上腹不适、纳差 2个月。2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素 171μmol/L，尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊 12cm×4cm×4cm，张力高，可能的诊断是 （D）胆汁淤积胆总管结石肝门胆管癌胰头癌黄疸型肝炎男性，35岁，一年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的沿肠管横轴发展的溃疡，最有可能的诊断是（E）结肠癌溃疡性结肠炎细菌性痢疾克罗恩病克罗恩病女，55岁，近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（C）神经衰弱焦虑症抑郁症疑病症癔症外科病史采集1(1) 男性，70岁，间断上腹痛 20余年，2个月来加重伴饱胀， 体重下降6kg，Hb90g／L。最可能的诊断是 （C）25慢性胆囊炎慢性肝炎胃癌消化性溃疡功能性消化不良(2)男性，32岁，排尿困难2年余，3年前有骨盆骨折病史。B超测残余尿量150ml。引起排尿困难的原因最可能是（E）A.前列腺炎B.膀胱损伤C.尿道结石D.尿道损伤E.尿道狭窄(3) 男性，65岁。贫血、低热2个月，钡灌肠示升结肠占位， 肠腔狭窄成细线状。 剖腹探查发现升结肠 6cm×5cm肿块，肝脏多个转移结节。最佳处理是 （E）A.不做处理，直接关腹B.升结肠肿块活检C.肝脏结节活检D.升结肠肿块和肝脏结节活检E.切除升结肠肿块，肝脏结节活检(4) 男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下 3cm，血清胆红素为 70μmol／L，BUS显示胆总管直径 2cm，下述何种检查方法是最优 （E）A.口服法胆囊造影术B.静脉法胆道造影术C.低张性十二指肠造影D.CTE.PTC(5) 男，35岁。因服止痛片数片后觉胃痛， 今晨排柏油样便 400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是 （D）血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐D.急诊胃镜检查E.胃液分析5.外科病史采集2(1)男，18岁，右大腿下端肿痛2个月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，最可能的诊断是（C）骨髓炎骨结核骨肉瘤骨巨细胞瘤骨转移癌男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最可能的诊断是 （A）急性阑尾炎穿孔十二指肠溃疡穿孔急性胰腺炎急性胆囊炎急性肠梗阻男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是 （B）急性阑尾炎穿孔十二指肠溃疡穿孔急性胰腺炎急性胆囊炎急性肠梗阻(4) 男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液 2个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是 （D）胫骨骨折26急性骨髓炎尤文肉瘤慢性化脓性骨髓炎胫骨结核(5)男，30岁，建筑工人，半小时前从5m高处摔下，急诊摄片显示左第10、11肋骨骨折，留院观察，第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为（D）A.肠穿孔B.肾破裂出血C.血胸加重D.延迟性脾破裂E.食管贲门黏膜撕裂6.外科病史采集3(1) 男性，45岁。查体发现肝硬化 5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约 1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。 1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨 130μg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。患者最可能的诊断是 （E）A.尿毒症B.脑血管意外C.乙型脑炎D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病(2) 男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的肿块 1个月，伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。 IVP示右肾不显影。最可能的诊断是（ C）A.肾癌B.巨大肾积水C.肾母细胞瘤D.肾上腺神经母细胞瘤E.多囊肾(3) 男性，65岁。贫血、低热2个月，钡灌肠示升结肠占位， 肠腔狭窄成细线状。 剖腹探查发现升结肠 6cm×5cm肿块，肝脏多个转移结节。最佳处理是 （E）不做处理，直接关腹升结肠肿块活检肝脏结节活检升结肠肿块和肝脏结节活检切除升结肠肿块，肝脏结节活检(4) 男性，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（ E）左枕顶部硬膜外血肿左额颞硬膜外血肿左额颞硬膜下血肿右额颞硬膜外血肿右额颞硬膜下血肿男性，70岁，间断上腹痛20余年，2个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb90g／L。最可能的诊断是（C）慢性胆囊炎慢性肝炎胃癌消化性溃疡功能性消化不良7. 妇科病史采集(1)24 岁女性，停经 35天，阴道流血 1天，血HCG＞100KIU／L，最可能的诊断是 （D）A.早期妊娠B.多胎妊娠C.先兆流产D.葡萄胎E.异位妊娠(2) 初产妇，28岁。妊娠 39周，临产后宫缩强，产程进展较快， 6小时后宫口开大 9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是（ E）A.静脉滴注多巴胺 20mgB.静脉滴注低分子右旋糖酐 500ml27立刻气管切开正压给氧静脉缓注氨茶碱250mg静脉推注地塞米松20mg44岁已婚妇女，白带多伴有外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道粘膜有多处多个散在红色斑点。该患者最可能的诊断是（ B）A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.慢性宫颈炎(4)31岁妇女，婚后4年未孕，月经周期28日一次，现停经50天，停经31日时尿HCG阴性，给安宫黄体酮4mg，2次/日，连用5日，停药7日，无撤退性出血，最可能的诊断是（C）A.多囊卵巢综合征B.宫外孕C.早孕D.闭经E.高泌乳素血症(5) 某25岁初孕妇，妊娠 34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压 85／60mmHg，脉搏118次／分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是（D）阴道静脉破裂子宫破裂先兆早产胎盘早剥前置胎盘儿科病史采集(1) 女，10个月。发热、咳嗽 3周，经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者 PPD试验(+++)最可能的原因是（C）A.曾感染过结核杆菌B.结核病前驱期C.有活动性结核病D.假阳性反应E.曾接种过卡介苗(2)8岁男孩，右小腿轻微外伤后发热(39.5℃)5天，右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（C）急性蜂窝织炎化脓性膝关节炎化脓性骨髓炎滑囊炎感染胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核6个月小儿，咳喘2天，体温37.5℃，喘憋较明显，查体：双肺可闻及散在喘鸣音，本例最可能的病原体感染是（C）腺病毒肺炎支原体呼吸道合胞病毒肺炎链球菌巨细胞病毒男孩，2岁。发热4天，体温达40℃，伴流涕，鼻塞，咳嗽，眼结膜充血，眼泪较多。今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断为 （C）A.幼儿急疹B.猩红热C.麻疹D.风疹E.水痘(5) 男，6岁。因咳喘加重，呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安 8小时就诊。既往反复咳喘、气促、坚持药物治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理是（ A）A.全身用糖皮质激素B.机械通气28抗生素镇静剂补液纠酸超声诊断基础知识（一）(1) 彩色多普勒超声仪使用中，彩色框愈小，产生的生物效应 （A）愈大无生物效应愈小彩色框大小与生物效应无关以上都不对彩色多普勒血流显象中的三基色是（B）红、黄、绿红、蓝、绿红、黄、蓝黄、蓝、绿以上都不对脉冲式多普勒频谱的特点（D）探头内有二个换能器无频率混叠现象无距离选通有距离选通以上都不对彩色多普勒血流显像的特点错误的是（E）血流朝向探头时为红色血流背离探头时为蓝色色调越浓，色彩越明亮时流速越快色调越暗淡时流速越慢彩色信号规律的闪动表示是静脉血流高频探头发射的超声波，可引起人体软组织（B）无反应温度升高空化效应炎症反应以上都不对超声诊断基础知识（二）腹部平卧位纵切面的图像标准方位是：（A）图左是头端，图右为足端图左为足端，图右为头端图左为病人右侧，图右为病人左侧图左是病人左侧，图右是病人右以上都不对多普勒效应是指：（B）振动源与界面均在静止时发生界面向振动源移近时，返回的声波频率增高界面向振动源移近时，返回的声波频率减低界面远离振动源远时，返回折声波频率增高以上都不对膀胱内出现前列腺的声像图，是由于：（B）多次反射倒声影部分体积效应假肿瘤以上都不对囊肿两侧边缘有声影，囊壁显示不完整，称：（C）多次反射倒声影边缘失落现象29部分体积效应以上都不对超声波频率与波长的关系是：（A）频率低波长长频率低波长短频率高波长长频率与波长无关以上都不对临床基本操作（一）下列换药的基本操作，哪项不正确（E）外层敷料可用手揭除内层敷料应用镊子揭除双镊操作，一把接触伤口敷料与伤口黏连，宜浸湿后再揭除粘贴胶布应与肢体、躯干纵轴平行(2) 为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是 （D）用乙醇消毒手套表面用无菌胶布将破裂处粘好用碘伏擦拭手套表面立即更换再加戴一双手套(3) 为患者进行体格检查时医生首先应做到的是 （D）态度热情诚恳客观求实公正保守病人秘密尊重病人人格态度认真负责(4) 为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是 （A）焚烧深埋消毒液浸泡煮沸环氧乙烷熏蒸不符合无菌操作规则的是（B）术中手不能接触背部、腰部以下及肩部以上部位同侧手术人员换位，一人应先退后一步，然后平移换位手术进行时，不可开窗通风或用电扇做皮肤切口之前，需要70％酒精再消毒皮肤一次切开空腔脏器前，要用纱布垫保护周围组织临床基本操作（二）Ⅱ型呼吸衰竭氧疗时适宜的吸氧浓度为（A）A.25％～34％B.35％～40％C.41％～45％D.46％～50％E.51％～60％女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（E）严格无菌操作病员取仰卧屈膝位插管动作宜轻慢导管插入尿道约4～6cm导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（B）急性左心衰慢性肺源性心脏病肺部肿瘤30大叶肺炎急性肺水肿女性病人导尿，插管深度为（B）A.2～3cmB.4～6cmC.6～8cmD.7～9cmE.9～10cm腹腔穿刺抽出凝固的血液提示（E）腹膜后血肿出血性胰腺炎肝、脾破裂腹腔内积血抽出为血管内血液临床基础操作（三）骨髓穿刺的禁忌证有（E）白血病骨髓增生异常综合征特发性血小板减少性紫癜缺铁性贫血血友病下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（C）小儿及老人精神状态不正常者严重腹胀者昏迷者病史不清者(3) 患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧 6小时的目的是防止出现 （C）休克脑疝头痛惊厥呕吐骨髓穿刺常选用的部位除了（C）骼后上棘骼前上棘肋骨胸骨腰椎棘突胸腔穿刺术后病人平卧的时间为（B）A.1小时B.3小时C.6小时D.7小时E.5小时临床基本操作（四）股静脉穿刺的部位在股三角区位于（A）股神经和股动脉内侧股神经和股动脉的外侧股神经和股动脉之间股神经内侧股神经外侧双气囊三腔管每次放气时间为（C）A.5～10minB.5～20minC.15～30minD.15～50min31E.25～60min(3) 关于手术区的消毒和铺巾，哪种说法是不正确的 （B）消毒应从中心开始，逐步向四周环绕涂布，感染创口相反与口腔相通的手术及多个术区可一并消毒孔巾铺置法适用于门诊小手术三角形铺巾法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术四边形铺巾法适用于腮腺区、颌下区、面部及涉及多部位的大型手术三腔管充气后，管末端牵引的重量为（B）进行股静脉穿刺时，患者的正确体位是（E）仰卧，屈膝仰卧，屈膝，略外展仰卧，下肢伸直仰卧，下肢伸直，略内收仰卧，下肢伸直，略外展临床基础操作（五）下列有关皮内注射的描述错误的一项是（D）不可用碘酊消毒注射部位可在前臂掌侧下段进针角度为5°拔针时按住针眼也可用于预防接种(2) 心肺复苏后气管插管超过 48～72小时仍不能拔除者，应采取 （B）应用呼吸兴奋剂气管切开吸氧高压氧舱机械人工呼吸气管插管的气囊压力一般维持在（C）A.30cmH2OB.10cmH2OC.20cmH2OD.50cmH2OE.60cmH2O皮内注射操作哪项正确（A）皮肤试验取前臂掌侧下段用稀碘酊消毒皮肤进针后抽回血推药液于真皮下拔针后用干棉签按压评估患者需要吸痰的主要指征是（C）血气分析结果面色发绀痰鸣音心率呼吸困难心电图机操作和基本图形识别（一）以下不包括在心脏的传导系统内的是（A）心肌细胞窦房结结间束房室结左右束支32以下不属于心电图机配备的附件的是（D）地线电源线导联线记录按键电极当心电图机的走纸速度为25mm/s时，心电图纸一小格为（C）(4) 以下属于心电图机按通道分类的类别之一的是 （B）交流电多通道直交流两用电单一功能多功能关于胸导联安放位置说法错误的是（E）A.V1导联位于胸骨右缘第四肋间B.V2导联位于胸骨左缘第四肋间C.V3导联位于V2与V4连线的中点D.V4导联位于左锁骨中线第五肋间E.V6导联位于左腋前线V4水平心电图机操作和基本图形识别（二）QRS波群呈一个向下的波称为（C）A.R波B.qR波C.QS波D.rS 波E.RS波下列关于窦性P波的描述正确的是（A）在Ⅱ导联P波直立在avR导联P波直立在avF导联P波倒置在Ⅰ导联P波倒置在V5导联P波倒置T波振幅不应低于同导联R波的（D）关于P波的描述，下列错误的是（D）A.P波代表心房除极电位变化B.PⅡ倒置，PVR直立称为窦性P波C.P波时间<0.11秒D.P波电压<0.25mVE.时间、电压超过正常范围见于心房肥大P-R间期正常值为（E） ～0.06秒 ～0.08秒～0.10秒～0.20秒 ～0.20秒心电图机操作和基本图形识别（三）(1) 以下与房性早搏的特征不相符的是 （B）33A.提前出现的 P'波B.P'波的形态与窦性 P波相同C.P'波后QRS波与窦性 QRS波形态相同D.无继发性 ST-T改变代偿间歇不完全T波改变是指（A）A.R波为主的导联T波小于1/10R波B.肢体导联T波小于1/10R波C.胸前导联T波小于1/10R波D.R波为主的导联T波小于1/5R波E.R波为主的导联T波小于1/20R波ST段弓背向上型抬高常见于（D）急性心包炎早期复极综合征心室肥厚急性心肌梗死主动脉夹层ST段下移是指（C）肢体导联ST段下移超过0.05mV均为异常胸前导联ST段下移超过0.05mV均为异常任何导联ST段下移超过0.05mV均为异常任何导联ST段下移超过0.5mV均为异常任何导联ST段下移超过0.01mV均为异常以下与室性早搏的特征不相符的是（E）完全性代偿间歇提前出现的、宽大畸形的QRS波C.QRS波前无相关的 P波D.ST段移位E.T波与主波方向一致心电图机操作和基本图形识别（四）(1)心室颤动的频率为（E）A.60～100次/分B.100～200次/分C.200～250次/分D.300～600次/分E.200～500次/分(2)Ⅲ度房室传导阻滞的特点，不包括（A）A.P-R间期固定房率高于室率交界性逸搏心律或室性逸搏心律D.P波与QRS波无关E.心室率常在30～50次/分(3)心房颤动的最大特点是（E）A.P波不规则B.QRS波增宽C.继发性ST-T改变D.可见提前出现的QRS波E.P波消失，代之以大小不等、形态各异、间距不等的f波(4)关于心室扑动的特征，正确的是（C）A.QRS波增宽B.频率200～500次/分匀齐连续的、粗大的正弦波D.T波与主波方向一致E.P波消失Ⅰ度房室传导阻滞是指（B）A.P-R间期延长≥0.12秒B.P-R间期延长≥0.21秒34C.P波脱落D.P波不规则E.P-R间期逐渐延长心电图基础及快速阅读方法关于QT间期描述正确的是（D）正常的QT间期是0.45～0.50s男性比女性的QT间期延长不容易受心率的影响D.QTc延长更有临床意义个人信息表、老年自理能力评估表下列关于心肌缺血心电图改变不包括（A）A.QT间期延长B.T波高尖C.ST段抬高D.U波生活方式、健康评估、体格检查、辅助检查、健康指导关于胸导联ST段改变描述正确的是（C）A.V1、V2导联ST抬高<0.2mVB.V3导联ST抬高<0.3mVC.任何导联 ST压低<0.05mVD.V4～V6导联ST抬高<0.50mV≥70%下列关于P波秒速正确的是（C）A.P波振幅在胸导联应<0.25mvB.P波振幅在肢体导联应<0.20mv如果II导联P波振幅>0.25mv,提示右房肥大D.P波时限应<0.20sE.2012年关于电轴的初步判断，错误的是（B）A.I导联主波向上， III 导联主波向上，电轴不偏B.I导联主波向下， III 导联主波向上，电轴不偏C.I导联主波向下， III 导联主波向上，电轴右偏D.I导联主波向上， III 导联主波向下，电轴左偏血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、血糖、心电图给药方法及原则（1）(1) 静脉输液过程中，患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能原因是（ C）针头穿透血管壁，针头斜面完全在血管外针刺入过深，药物注在组织间隙针头斜面一半在血管外针头斜面紧贴血管壁针头阻塞关于抽吸药液的方法，描述正确的是（B）自密闭瓶内抽药，针头与瓶塞应平行密封瓶内应先注等量空气后再抽吸排气时须以食指扶住针梗吸药时针头斜面在液面以上吸取药液时可手握活塞(3) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是 （E）A.髂嵴和尾骨联线的外上 1/3处B.髂嵴和尾骨联线的外下 1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的内下 1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中 1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的外上 1/3处造成滴管内液面自行下降的原因可能是（D）液面压力过高输液管径过粗针头处漏水35滴管有裂隙输液器连接不紧静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是（B）手背静脉头静脉股静脉大隐静脉颈外静脉给药方法及原则（2）静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是（B）手背静脉头静脉股静脉大隐静脉颈外静脉关于抽吸药液的方法，描述正确的是（B）自密闭瓶内抽药，针头与瓶塞应平行密封瓶内应先注等量空气后再抽吸排气时须以食指扶住针梗吸药时针头斜面在液面以上吸取药液时可手握活塞采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是（E）髂嵴和尾骨联线的外上1/3处髂嵴和尾骨联线的外下1/3处髂前上棘和尾骨联线的内下1/3处髂前上棘和尾骨联线的中1/3处髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处有关中药服药方法的描述，正确的是（C）解表剂需冷服解毒剂需热服祛虫剂需饭后服补益剂需饭前服催吐剂需冷服预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是（D）前臂上段内侧上臂外侧大腿外侧上臂三角肌下缘肩胛下方给药方法及原则（3）(1) 有关中药服药方法的描述，正确的是（ C）解表剂需冷服解毒剂需热服祛虫剂需饭后服补益剂需饭前服催吐剂需冷服使用手压式雾化吸入器的正确方法是（B）适用于一般的咽炎使用前充分摇匀呼气时按压吸入药物后，迅速吸气吸入药物后，呼气，然后屏气有关服药方法的描述，正确的是（D）助消化药应饭后服用铁剂可用茶水冲服磺胺药服后不宜饮水硝酸甘油置于舌下含服36服用强心甙类药物前必须监测血压预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是（D）前臂上段内侧上臂外侧大腿外侧上臂三角肌下缘肩胛下方下列有关取药的方法，描述正确的是（B）胶囊可用手拿取药液不足1ml时须用滴管计量油剂用量杯计量后直接倒入药杯服用几种液体药物时，可混合在一起先配固体药，再配水剂慎用药物指导(1) 青光眼患者慎用哪一项药物？（ B）抗生素阿托品抗结核药激素类利尿剂禁止使用指的是？（B）放心使用绝对禁止使用谨慎使用避免使用最好不用哺乳期妇女慎用药物不包括那一项？（C）西咪替丁法莫替丁解热镇痛药D.654-2雷尼替丁孕产妇及哺乳期妇女可用药物（D）青霉素二代抗生素三代抗生素雷尼替丁钙剂孕妇禁用药物不包括那一项？（C）抗癫痫药雄激素抗菌药雌激素抗凝血药用药失误的概念及分类(1) 下面哪种描述属于给药技术错误？（ B）未按照医嘱给药给药的程序、途径、部位、速度等不正确剂量计算错误给患者非医嘱规定的剂型下面对用药失误描述正确的是？（B）不可预防的可预防的部分可预防大部分不可预防下面哪项描述不属于处方差错？（C）患者对药物存在适应性问题37患者对药物存在过敏反应给药时间错误患者对药物有禁忌证ME的分类的有十分重要的作用,其作用主要表现在？（D）有关部门可根据用药失误的类别进行诊断、分析有关部门可根据用药失误的类别采取针对性措施，减少或避免再次发生用药失误的分类有利于用药失误报告体系建立以上都是美国医院药师学会将用药失误细分为几类？（C）A.5类B.8类C.12类D.9类用药的失误的原因及危害(1) 根据NCCMERP关于用药失误危害的分级 H级队患者造成的损害是？（ C）增加患者住院天数造成患者死亡引起危及生命事件致患者需要进行另一种治疗或干预(2) 要求单一医疗人员小心不犯错，是否可以避免 ME造成的伤害？（ B）就可以避免用药失误的伤害不可能避免用药失误的伤害可很大程度上避免用药失误的伤害不确定用药失误增加患者住院天数属于NCCMERP损害分级的哪级？（C）A.B级B.D级C.F级D.G级(4)NCCMERP将ME按患者机体受损害程度而分为几级？（ A）A.9级B.8级C.12级D.10级(5) 用药失误可造成什么后果？（ D）A.药源性疾病,甚至死亡增加医疗成本浪费医疗资源造成医疗事故影响医疗机构声誉以上都是用药失误的报告及防范医疗机构ME报告制度成功的要素是什么？（D）非惩罚性保密性独立性及导向性用药失误分析者的专业分析能力前述都是建立用药失误报告制度的目的是？（C）处罚用药失误的当事人追究发生失误的部门管理者吸取教训，找出改进方法和途径，避免今后类似事故的发生收集用药失误下面对ME报告系统描述错误的是哪项？（B）属于专业人士共享资源目的在于找出犯错的个人或单位旨在从个案经验中提炼出系统性问题所在，进而提出相应的预防差错建议系统的建立与完善有赖于全体药师以及医护人员的通力合作(4) 医疗机构领导人在用药管理中的最主要责任是什么？（ D）责备与差错相关的人38组织分析失误营造主动报告的氛围对药物治疗的工作程序和系统的建设、维护及保证其安全下列哪项是医疗机构ME报告制度成功的关键之一？（A）对不遵守操作规程或恶意违规造成ME的人或行为必须追究责任只对恶意违规的人或行为规造成ME的人处罚对任何原因所致的ME都不追究责任、不处罚对任何原因所致的ME都追究责任、进行处罚老年人用药及其不良反应和注意事项老年人尽量多采用的给药途径是：（A）口服肌肉注射静脉给药以下哪些情况需要注意定期监测血药浓度：（D）需要长期用药时候使用有效剂量与中毒剂量很接近的药物存在合并用药（药动学发生改变）情况下以上均是常见的药物不良反应不包括：（B）直立性低血压肝功异常精神症状耳毒性以下关于老年人用药原则不正确的是：（D）明确诊断才能对症下药用药因人而异治疗多用其他疗法老年病多长期、慢性，故需要预防服用营养补益药以下关于药品不良反应的定义正确的是：（C）为药品在不正确的用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应为药品在适当的用法用量情况下出现的与用药目的有关的或意外的有害反应为药品在正常用法用量情况下出现的与用药目的有关的或意外的有害反应妊娠期和哺乳期妇女用药药物吸收途径包括（E）胎盘胃肠道羊水肠道循环以上全是药物与胎儿血浆蛋白的结合率（C）大于母体等于母体低于母体无法确定以上全都不是分布药物较多的器官不包括（A）心脾肾大肠肺含有大量药物代谢酶的是（A）胎盘肾上腺肝脏心肾39(5) 药物的排泄主要经过哪个器官排泄（ C）大肠小肠肾膀胱以上都不是婴幼儿及小儿用药（上）关于小儿药物吸收的特点，叙述正确的是：（C）胃内药物吸收很不完全十二指肠药物吸收增多不宜肌肉注射给药，宜静脉给药外用药物吸收较少小儿对药物的反应因年龄而异，以下叙述正确的是：（A）吗啡对新生儿呼吸中枢的抑制作用明显高于年长儿麻黄碱使血压升高的作用在未成熟儿高得多巴比妥类、吗啡、四环素在婴幼儿脑中浓度明显低于年长儿关于小儿药物代谢的特点，叙述错误的是：（B）出生2周后肝脏处理药物的能力接近成人水平婴幼儿和儿童药物的代谢速率低于成人C.肝的相对重量约为成人的2倍主要酶系统的活性已经成熟适合婴幼儿服用的剂型不包括：（D）糖浆冲剂水剂片剂关于小儿药物排泄的特点，叙述错误的是：（C）新生儿肾功能低下导致药物半衰期延长新生儿肾小管调节酸碱平衡的能力较成人差儿童期的肾功能低于成年人婴幼儿及小儿用药（下）1）关于肾上腺皮质激素叙述错误的是(D)短期大量用药可掩盖病情较长期使用可抑制骨骼生长长期使用可导致肾上腺萎缩可提高免疫力并使病灶局限2）关于小儿用药原则叙述错误的是(C)治疗过程中要抓住主要矛盾精确计算药物剂量和选择适当的用药方法治疗过程中不易更改治疗方案合并使用的药物不宜过多3）关于小儿止泻药与泻药叙述错误的是(A)腹泻时使用止泻药以防脱水和电解质紊乱腹泻时可辅以活菌制剂调节肠道的微生态环境腹泻时采用口服补液疗法防治脱水和电解质紊乱便秘不宜使用泻药，多采用饮食调整和通便法4）用于小儿退热的药物最好选择(C)安乃近阿司匹林对乙酰氨基酚（5）7~12个月小儿体重的计算公式是 (B)A.3+月龄×0.7（月龄—6）×0.4C.年龄×2+8药物不良反应和药源性疾病—背景和定义(1) 近40年，因安全问题被 FDA召回的药物有：（B）A.12种40B.121种C.211种(2) 根据美国 FDA分析药物的风险来源，以下不属于可预防的药品不良事件的是： （D）用药错误假药、劣药药品质量问题不可避免的药物已知的不良反应以下属于药物不良反应的是：（A）苯甲醇致臀肌挛缩反应停事件齐二药亮菌甲素事件关于药品不良反应定义的五层含义叙述错误的是：（C）合格药品正常的用法用量与用药目的有关意外发生关于药品不良反应定义的叙述正确的是：（C）合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的有关的或意外的有害反应不合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应合格药品在