口腔预防医学试题试卷答案真题

口腔预防医学试卷一、A型题（每题1分，共20分）嚼槟榔引起的口腔癌最好发于（）。唇牙龈口底颊部舌哪次刷牙对于口腔卫生情况的保持最为重要?（）起床后早饭后午饭后晚饭后临睡前有人调查，我国口腔医务工作者中,HBV血清阳性率为（）。5%左右10%左右15%左右20%左右25%左右菌斑指数记分标准包括（）。近龈缘区无菌斑近龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见,用探针尖的侧面可刮出菌斑在龈缘或邻面可见中等量菌斑龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢其他选项都包括尼龙牙刷的正确消毒方法是（）。煮沸法沸水消毒戊二醛浸泡福尔马林熏蒸新洁尔灭浸泡哪种制剂不能作为菌斑染色剂?（）2%碱性品红2%龙胆紫2%〜5%藻红4%酒石黄1.0%〜2.5%孑L雀绿目前尚不能在人群中推广使用的防龋方法是（）。预防性充填氟化物防龋免疫防龋窝沟封闭寻找蔗糖代用品当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则缺损＜牙面的1/2;咬合面沟明显磨耗消失，使形态改变时,TF分类法记为（）。TOC\o"1-5"\h\z45678酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是（）。10%〜20%20%〜30%30%〜40%40%〜50%85%世界卫生组织确定的冠龋诊断标准是（）。牙釉质上的白斑、着色的不平坦区底部发软的病损、釉质潜在损害或沟壁软化者探针可插入的着色窝沟但底部不发软中到重度氟牙症所造成的牙釉质上硬的凹陷其他选项均是标准世界卫生组织制定的口腔健康标准是（）。牙清洁，无龋洞牙清洁，无龋洞,无痛感牙清洁，牙龈颜色正常牙清洁，牙龈颜色正常，无出血现象牙清洁，无龋洞，无痛感,牙龈颜色正常，无出血现象预防妊娠期龈炎的正确措施是（）。尽早做口腔检查消除对牙周的不良刺激定期复查个人掌握好控制菌斑的办法其他选项措施均正确现在最常用的手用洁治器执握法为（）。握笔法改良握笔法掌拇法食指法拇指法我国成立全国牙病防治指导组是在（ ）。1986年1984年1992年1990年1988年窝沟封闭的定义是（ ）。窝沟封闭称点隙裂沟封闭指不去除咬合面牙体组织在咬合面上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌代谢产物侵蚀是预防龋病发生的有效方法其它选项都正确16.5岁以下儿童不宜采用氟水含漱，原因是（）。其患龋率低其吞咽功能尚未健全不需漱口乳牙尚未萌齐可致鹅口疮通过学校口腔健康教育使学生理解窝沟封闭与氟化物可最大限度控制下列哪种疾病的发生?（）龋病牙周病先天缺陷错牙合畸形氟斑牙下列哪种浓度的氟化钠漱口水每天使用一次?（）0.05%0.10%0.15%0.20%0.25%预防龋病可选用（）。口服抗生素含氟漱口液驱虫药物少吃零食药物牙膏影响残疾人口腔卫生的主要问题是（）。自我保健能力差龋齿和牙周疾病缺乏必要的预防措施口腔卫生差其他选项都是二、X型题（每题1分，共20分）刷牙的目的及要求应该包括（）。清除口腔内食物残渣清除牙面软垢清除牙面上的菌斑按摩牙龈D腔芳香关于氟化物防龋，哪些说法是正确的?（）氟可与钙形成微细的氟化钙颗粒氟化物可杀灭牙面致龋菌氟化钙颗粒可在牙面停留24小时氟可以阻止酸对牙面的侵袭需早晚各使用含氟牙膏1次口腔健康流行病学调查显示，老年人的牙周状况最差,其原因是（）。老年人群中有关口腔健康的知识甚少老年人器官功能衰退相当部分的老年人从未看过牙医老年人的牙齿使用年限太长相当部分的老年人有不正确的观念老年人牙本质过敏症的检测手段有（）。叩诊扪诊探诊温度试验体位试验下述观点哪些是正确的?（）人老掉牙是必然的牙好坏是天生的牙痛不是病有人一辈子不刷牙也没有牙病牙龈退缩是老年牙周病患者常见的临床症状口干症的老年患者容易罹患（）。涎腺良性肥大牙周病急性化脓性腮腺炎口腔颌面部肿瘤龋病维生素B2缺乏在口腔的主要表现是（）。口角炎、口角湿白糜烂，发生裂缝唇炎、唇黏膜鲜红、火红唇干燥、脱屑舌炎、舌黏膜发红，丝状乳头萎缩，菌状乳头充血肿大舌背形成纵裂老年人牙本质过敏症的治疗方法有（）。脱敏治疗服用抗过敏的药物牙髓治疗修复治疗拔除患牙老年人牙本质过敏症的特点为（）。发作迅速时间短暂疼痛尖锐牙齿有痒的感觉外界刺激引起酸痛普通人群的口腔保健包括（）。定期口腔健康检查纠正不良习惯消除影响口腔卫生的不利因素合理营养改善劳动环境老年人龋病的防治方法包括（）。补钙控制菌斑局部使用氟化物充填修复合理的营养和饮食结构残疾人的口腔卫生差具有普遍性其主要原因是（）。丧失自我口腔保健能力口腔健康教育的缺乏没有相应的口腔卫生用品缺少必要的预防保健措施缺少适当的治疗皮肤软脑膜血管瘤病的特点（）。一侧三叉神经分布区出现鲜红斑病，可逐渐扩大，表面有结节婴儿及幼儿期常出现抽搐眼损害智力低下X线检查可见同侧颅内沿脑回分布的线条状或斑点状钙化软脑膜有静脉血管瘤老年人较常见的龋病类型是（）。牙颈部龋窝沟龋冠根联合龋根面龋邻面龋老年人预防楔状缺损的措施包括（）。正确的刷牙方法，避免横刷选用软毛牙刷选用较细的牙膏少刷牙消除引起牙合创伤的原因特定人群的口腔保健是指（）。妊娠期妇女的口腔保健婴幼儿及学龄前儿童的口腔保健肺结核患者的口腔保健中小学生的口腔保健残疾人的口腔保健糖尿病在口腔的表现（ ）。胰岛素依赖性糖尿病患者患牙周病的可能性比正常人大3倍牙龈炎、牙周炎舌体肿大、深红、舌刺痛口腔黏膜干燥，充血发红腮腺肿大，呈双侧无痛性、弥漫性肿大老年人的牙体疾病常见的有（）。根面龋四环素牙楔状缺损磨损牙本质过敏症遗传性外胚叶发育不全病特点为（）。X染色体有关隐性遗传病口腔内易患猛性龋皮肤毛发稀少额部突出，鼻梁塌陷20.老年口腔癌患者放疗前，为预防放射性骨髓炎和骨坏死,必须预先处理（）。牙周炎牙齿松动牙齿缺失根尖周炎义齿及不良义齿造成的溃疡三、填空题（每题1分，共10分）1.在发展中国家,男性口腔癌占癌症的第（）位，女性为第4位。腭裂又分（ ）腭裂、（ ）腭裂、（ ）腭裂和（ ）腭裂。如果刷牙方法不正确，不但达不到（ ）牙齿的目的，还可能造成牙龈（ ），牙槽TOC\o"1-5"\h\z骨（ ）或楔状（ ）。牙根纵裂好发于中老年人的（ ）。涎腺良性肥大最多见于（ ）。牙周治疗后老年患者的（ ）和（ ）是维持良好疗效的关键。老年牙周病患者应坚持每（ ）个月接受一次复查和预防性治疗。老年人适当控制糖食可预防（ ）。每天或每周使用氟化钠溶液漱口可使患龋率降低度（ ）％。9.6岁左右儿童的乳牙开始（ ），（不舒服等症状，应及时找（ ）检查处理。）牙逐渐萌出，此时可能发生疼痛、牙龈水肿

10.龋活性试验就是从10.龋活性试验就是从（）因素里找到与龋发生的（）界线作为试验的指标。四、论述题（共10题，共10分）简述牙刷的设计和选择。简述菌斑控制的机械性措施。试述常见的口腔不良习惯及其危害。简述封闭剂的类型与特点。简述牙科设备消毒。简述人体氟代谢。简述人体氟来源。简述口腔健康教育原则。简述婴幼儿及学龄前儿童口腔保健。简述龋病的预防方法。五、简答题（共3题，共15分）简述氟牙症的评价。简述口腔工作者的个人保护。简述氟牙症症状。六、 概念题（共3题，共15分）患龋率口腔流行病学传染媒介或载体七、 B型题（共1题，共10分）1.（10分）最基本的抽样方法将抽样对象按次序编号,先随机抽取第1个调查对象,然后再按一定间隔随机抽样先将总体按某种特征分成若干个“层”，再在每个层中用随机方式抽取调查对象，再将每个层所有抽取的对象合成一个样本从总体中随机抽取若干群作为调查对象然后对每个群中所有对象进行检查在大规模调查中常把抽样过程分为几个阶段每个阶段可单纯随机抽样（1） .整群抽样（ ）。（2分）（2） .系统抽样（）。（2分）（3） .分层抽样（）。（2分）（4） .多级抽样（）。（2分）（5） .单纯随机抽样（）。（2分） 答案一、A型题1.D2.E3.E4.E5.D6.B7.C8.D9.C10.B11.E12.E13.B14.E15.E16.B17.A18.A19.B20.E二、X型题1.ABCD2.ACDE3.ACE4.CD5.ABCD6.BE7.ABCDE8.ACD9.ABCE10.ABCDE11.BCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ACDE15.ABCE16.ABDE17.BCDE18.ACDE19.ABDE20.ABDE三、填空题1.空（1）：342.空（1）：软空（2）：不完全性单侧空（3）：完全性双侧空（4）：完全性3.空（1）：清洁空（2）：退缩空（3）：吸收空（4）：缺损4.空（1）：第1磨牙5.空（1）：腮腺6.空（1）：自身护理空（2）：定期复查空（3）：37.空（1）：龋病8.空（1）：20-509.空（1）：脱落空（2）：恒空（3）：医生10.空（1）：危险空（2）：活性四、论述题1.刷牙旨在保持口腔卫生，促进牙周组织健康而又不损伤口腔组织。因此，根据年龄和用途，及口腔的具体情况，牙刷有各种不同的设计，以符合各种情况的要求。牙刷的刷头要适合口腔的大小，刷牙硬软度适宜。儿童、老年人或牙周疾病患者直选用刷毛较软的牙刷。牙刷毛的硬度要适中，太硬容易损伤牙齿及牙龈，太软不能起到清洁牙面的作用。刷毛的硬度由下几点确定:①尼龙丝的质地;②尼龙丝直径和长度;③毛束的多少和植毛孔径的大小;④每束刷毛的数目和弹性。上述各种因素共同构成牙刷的硬度。目前采用的优质尼龙丝，其直径为0.18-0.20mm，细软，吸水性差。回弹力好，耐磨性强，可进入牙齿的邻间隙及龈沟，清除邻面及龈下菌斑。优质尼龙丝在水中充分浸泡后，其硬度可下降27%，所以刷牙时刷毛较干燥时为软。2.①刷牙的作用:刷牙是非常普及的个人保健措施，是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法，同时还能起到按摩牙龈、增进牙龈组织的血液循环、促进龈上皮角化的作用,从而提高牙龈对有害刺激的抵抗力。②牙间清洁器的使用:在口腔中，菌斑大多堆积在牙齿的邻接面及龈边缘，而这些区域又是龋病和牙周病好发的部位。刷牙一般只能清洁牙齿的路面及颊舌面，难以消除邻面菌斑，因此需要采用一些特殊的牙间清洁器，例如牙线、牙签、牙间刷和橡胶按摩器等去除牙间隙的菌斑及软垢以弥补刷牙的不足。③漱口:漱口是利用液体在日内流动的冲击力去除滞留的食物残屑。但漱口不能去除牙菌斑。为了达到防治口腔疾病的目的，在漱口水中加入某些药物成分，称为漱口剂。临床上已证明含药物的漱口剂能减少牙菌斑的形成，减少龋病、牙石和牙龈炎的发生。④洁治和根面平整:洁治和根面平整是牙周病的基础治疗方法，也是预防牙周病的方法。3.口腔不良习惯及其危害:①不适当喂养法:长期偏一侧喂奶,可造成婴儿颌骨发育不均衡。②单侧咀嚼:长期只用一侧牙齿咀嚼食物，由于两侧的生理刺激不均衡，可造成非咀嚼侧组织衰退，发育不良，且缺乏自洁作用,易堆积牙石,导致牙周疾病的发生。③口呼吸:长期用口呼吸，会造成上牙弓狭窄，上腭高拱，上前牙前突，唇肌松弛，上下唇不能闭合,形成开唇露齿，导致口腔粘膜干燥和牙龈增生。④吮唇、咬舌、咬颊:常吮下唇可形成前牙深覆牙合;吮上唇可形成反牙合;咬舌可形成开牙合;咬颊可影响后牙牙位及上下颌的颌间距离。所有这些都可导致错牙合畸形。⑤咬笔杆、咬筷子、吮指这些不良习惯可使上前牙向唇侧移位，下前牙移向舌侧，造成牙位不正,也是错合畸形的病因。⑥其他:如长期一侧性睡眠、硬物作枕，小孩睡前吃水果。饼干等都可造成不良后果，应及早纠正。4.光固化封闭剂目前常用的光源为430-490nm可见光。可见光固化封闭剂的优点是:光固合成树脂有较大抗压强度和光滑的表面，与紫外光固化相比固化深度更大,术者可以在他认为适当的时间使封闭剂固化，且花费时间较少（10-20秒）。另外，使用时不需调拌，克服了自凝固化时易产生气泡的现象及固化过快或过慢的缺点，操作方便，容易掌握。在使用可见光固化机时其波长、光密度与固化深度和硬度有关，应注意其性能。自凝固化的方法不需要特殊设备，花费较少;但由于涂布前调拌混合树脂基质与催化剂，材料经聚合反应在1-2分钟内即固化，因此调拌后术者需及时涂布,在规定时间内完成操作过程，否则就会影响封闭的质量。为了提高封闭剂的压缩强度、硬度和耐磨性,有的封闭剂中还加一定量的填料,其粘结强度，固化时间和保留率不受影响。有的专家认为,加填料的光固化封闭剂较少填料的封闭剂更好。封闭剂可以是无色透明的，为了便于检查、识别保存率，可在封闭剂中加入少量涂料。常见者为白色、红色、加入染料后其防龋效果与保留率无明显区别。5.（1）消毒区的划定:消毒区划分适用于不同层次的清洁和消毒。①治疗区。需要高水平的消毒法，包括治疗台，治疗移动车的顶端，相邻工作表面，治疗区的表面应定期使用中等水平消毒法。②治疗周边区。这一区域放置的器材在手术中经常使用，应在每个病人之后按中等水平消毒。③周围区。此区在病人轮换之间不必消毒，但应每天进行清洁和消毒。（2）牙科设备的消毒①综合治疗台、牙科用椅和家具、老式牙科设备的表面，电源开关、吸唾装置，水气外接管等外表面难以清洁和抗感染，而且应用消毒溶液会引起损坏。这样，可考虑使用可处置的屏障，如铝箔、塑料板、塑料袋或塑料布等将其覆盖。②牙科治疗台的水供应易为细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等污染。安装阻止回流阀门将部分预防这类污染。牙科系统供水消毒可以减少牙科系统的水供应污染。一般使用成二醛及游离氯，因其残留作用短。水气枪使用后通常被污染，严重的污染发现在气枪的尖端。新型水气枪设有防回流装置并可高温消毒，如不可能,可使用经消毒的水枪头并彻底清洁和清毒手柄。超声波洁牙器的工作头使用后污染很严重，每次使用后应清洁消毒，但不可能消毒超声波洁牙器。工作头应能拆卸、清洁和消毒，手柄应彻底消毒。⑤空气压缩机为了使进入气枪及高速手机的空气净化，应安装质量高、有活性碳成分的气体过滤器，并定期更换过滤芯。6.（1）吸收:随着饮水和食物经消化道进入人体的氟,在胃肠，尤其在小肠上段,通过胃肠壁正常的扩散作用很快被吸收。通常人类膳食中的氟化物有80%左右可以被吸收。除了胃肠道外，呼吸道、皮肤和口腔黏膜也能吸收少量。（2）分布:①血、唾液、乳汁和软组织。氟化物吸收入血液，迅速被输送到全身，血液中仅留下一小部分，其中75%在血浆，唾液氟含量稍低于血浆氟。乳汁氟含量为血浆的1/2，软组织含氟量低。②骨和牙。吸收入血的氟，蓄积和排泄各占一半。骨和牙齿所蓄积的氟占全身氟95%,主要在骨松质中。蓄积在骨中氟还可以释放到血。牙齿的氟蓄积与骨基本相似，在牙齿形成、矿化时期,以及矿化后进入牙齿组织。氟浓度在牙骨质最高，牙本质次之，釉质更次之。牙本质含氟量为釉质的3倍。釉质氟主要聚积在外层，釉质外层较内层高5-10倍。（3）排泄:肾脏是氟的主要排泄器官，由尿排出的氟占排氟总量的75%左右，其他12.6%-19.5%由粪便排出,7%-10%由汗腺排出。尿氟排泄速度快，在摄入氟的最初4小时最快,3-4小时内排出20%-30%,24小时可排出摄入氟一半以上。7.人体氟大部分来源于每天摄入的食品和水。由于多种氟的暴露途径，在一地区，人体氟的摄入量有增加趋势。（1）饮水:人体氛的主要来源是饮水，约占人体氟来源的65%。水中氟很容易被吸收。机体从饮水中摄入氟量的多少直接受到饮水氟浓度和饮水量的调控。饮水摄入量又与个体的年龄、生活习惯及当地的气温等因素有关，成人饮水量每日2500-300ml。热带地区饮水量显著大于严寒地区。（2）食物：人体每天摄入的氟约有25%来自于食品。所有食品,包括植物或动物食品中都含有一定量的氟，但差异很大。故从食品中摄取的氟量不是恒定的。（3）空气:虽然空气中的氟不是人体氟的主要来源,但在某些特殊环境条件下引起空气氟污染，给人体带来危害，造成机体氟中毒。（4）其他可能的氟来源:虽然人体摄入氟的主要来源是饮水和食物，但口腔局部用氟产品如果不在医生指导下适量应用,可导致机体氟摄入量增高。（5）氟的总摄入量:氟的总摄入量为每日空气体、膳食等摄氟量的总和（mg/d）。每个国家，每个地区的人都不一样。每公斤体重的总摄氟量在0.05-0.07mg之间为适宜的，习惯上不应超过上限。8.口腔健康教育既有自然科学的属性，也有社会科学的特点。应把握其思想性、群众性、艺术性和实用性的原则。其具体体现在以下四方面:①口腔是全身的一个组成部分，口腔健康教育同样也应纳入健康教育之中,过去健康教育很少涉及口腔健康教育，卫生保健人员缺乏口腔保健的基本知识，因此造成文化程度很高的人口腔健康的基本知识却十分贫乏。目前由于我国口腔医务工作者缺乏，急需增加公众的口腔健康知识,以便提高他们自身口腔保健的责任感，逐渐摆脱牙疼才就医的被动局面，为从单纯治疗型向综合保健型转变打下基础。因此，在国家或地方的健康目标中都应包括口腔保健项目。例如，我国卫生部制定的“2000年人人享有保健”目标中已包括口腔健康目标。②对口腔健康教育的材料的要求:材料内容应具有准确性、知识性，在组织大型口腔健康教育活动中，更应重视教育材料的科学性、准确性与知识性,防止与整个活动主题相违背的内容。③对口腔健康教育材料的设计,还应有趣味性、思想性与艺术性。④口腔教育应因地制宜，口腔健康教育指导应符合当地文化、教育、经济发展状况与患病情况，只有如此方能将有限的资源分配到优先应解决的健康问题上来，也能使口腔健康教育做到实用可行。9.按儿童生长发育过程和普遍特征，可分为以下几个年龄期:婴儿期出生到1岁;幼儿期:1-3岁也叫托儿所年龄期;学龄前期:3-6岁,也叫幼儿园年龄期;学龄儿童:6-12岁;青少年:12-19岁。婴幼儿学龄前儿童口腔保健的内容:在婴儿的牙齿萌出前;哺乳后或每天晚上由母亲或保育员用手指缠上纱布,放入儿童口腔擦洗牙龈和腭部、清洁口腔。牙萌出后可继续用这种方法对刚萌出的牙从唇面到舌面轻轻擦洗揉搓,并在进食后给孩子喂温水或漱口,起到冲洗口腔的作用。随着婴儿逐渐长大及对外界好奇心增加，应把牙刷介绍给儿童。3-6岁是儿童心理发展极为重要的时期。预防项目主要是培养儿童建立口腔卫生习惯,掌握刷牙方法有效地刷牙。6岁左右儿童的乳牙开始脱落，恒牙逐渐萌出,此时可能发生疼痛、牙龈水肿不舒服等症状，应及时找医生检查处理。父母应该继续帮助儿童维持早期的口腔卫生习惯，保护好新萌出的恒牙。10.（1）牙菌斑的控制方法包括:机械性措施①刷牙;②牙间清洁器的使用;③漱口;④洁治和根面平整药物。方法①杀灭菌斑微生物或防止其生长繁殖，特别对特异性致病菌有效;②破坏菌斑基质或病变菌斑的