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文档简介

咳嗽征等疾病。诊断与鉴别诊断诊断要点咳而有声,或伴咯痰。由外感引发者,多起病急、病程短,常伴恶寒发热等病程较长,可伴喘及其他脏腑失调的病症。鉴别诊断肺痨:以干咳,或痰中带血,或咳血痰为特征,常伴气血缺乏,痨虫侵肺所致。肺痈:以咳吐大量腥臭脓血痰为特征,多伴有咳嗽、胸痛、发热等症。病机为热壅血瘀、蕴毒化脓而成痈。恢复期。辨证论治化痰、宣肺、养阴等法。外感咳嗽风寒袭肺证头痛,肢体酸痛,恶寒,发热,无汗,舌苔薄白,脉浮或浮紧。通。治法:疏风散寒,宣肺止咳。方药:三拗汤合止嗽散加减。炙麻黄9g,杏仁9g,甘草6g9g9g9g,9g,白前9g,6g。9g,厚朴9g,茯苓12g以燥湿化痰;假设风寒外束,肺热内而兼见咳嗽上气、痰液清稀、胸闷气急、舌质淡红、苔白而滑、脉浮紧或弦滑者,治以疏风散寒,温化寒饮,可用小青龙汤加减。风热犯肺证质红,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。治法:疏风清热,宣肺止咳。方药:桑菊饮加减。桑叶9g9g12g,12g,6g9g15g6g。加减:假设咳甚,加金银花12g,浙贝母9g,枇杷叶9g,以清热止咳;肺热甚者,加黄芩9g,鱼腥草12g以清泄肺热;咽痛,加青果9g9g咳嗽痰多、胸闷汗出、苔黄而腻、脉濡数者,加砂仁6g,9g12g15g白茅根30g,藕节9g一散包煎以疏风解暑。燥邪伤肺证小而数。病机:燥邪伤肺,耗津灼液,肺失清肃。治法:疏风清肺,润燥止咳3g3g3g3g、3g4.5g6g加减:假设痰质清稀、恶寒无汗、苔薄白而干、脉浮弦,为凉用杏苏散加减;假设痰中带血,配生地黄15g,白茅根30g9g9g9g6g风盛挛急证治法:疏风宣肺,解痉止咳。6g6g9g,9g9g,9g9g.9g6g6g9g9g15g15g9g9g9g6g内伤咳嗽痰湿蕴肺证满,纳差,舌苔白腻,脉濡滑。治法:燥湿生痰,理气止咳。9g9g,陈皮15g6g9g9g,6g,莱菔9g9g。加减:寒痰较重,痰黏白如沫,怕冷者,加干姜9g,细辛3g,以温肺化痰;久病脾虚,酌加党参12g,白术9g以益气健脾。痰热郁肺证腻,脉滑数。治法:清热化痰,肃肺止咳。9g9g9g,知9g9g9g6g9g。加减:痰热甚者,可加竹沥10ml9g,竹茹9g以清热化痰解毒。肝火犯肺证薄黄少津,脉弦数。病机:肝失条达,郁结化火,上逆侮肺,肺失肃降。治法:清肺泻肝,化痰止咳。方药:黄芩泻白散合黛蛤散。桑白皮12g,地骨皮12g,黄9g6g15g。包煎9g以利肺降逆;胸痛配郁金9g,丝瓜络9g以理气和络;痰黏难咯,酌加海浮石先煎9g,浙贝母9g,9g9g干,咳嗽日久不减,酌加北沙参9g,麦冬9g,天花粉15g9g肺阴亏虚证细数。治法:养阴清热,润肺止咳。9g9g9g,9g9g9g2g。6g9g血,加牡丹皮9g,白茅根15g,仙鹤草15g,藕节9g以清热止血;潮热,酌加功绩叶9g,银柴胡9g,青蒿9g,鳖甲先煎9g,胡黄连9g乌梅9g,牡蛎先煎15g,浮小麦15g以收敛止涩;咯吐黄痰,加嗨蛤粉冲服12g,黄芩9g以清热化痰;手9g9g9g,五6g其他治法针刺主穴:肺俞、中府、列缺、太渊。风寒袭肺证,加肺门、合谷;风热犯肺证,加大椎、曲池、尺泽;燥邪伤肺证,加太溪、照海;痰湿蕴肺证,加足三里、丰隆;痰热郁肺证,加尺太溪。实证针用泻法,虚证针用平补泻法。灸法选穴大椎、肺俞〔或风门、膏肓。承受麦粒灸,3-5日15115-10管炎。穴位贴敷肺气虚寒,寒饮犯肺证可用温阳散寒药敷贴背部腧穴。调摄已预防常之时更要留意调摄。化燥助热。戒除烟酒等不良习惯。咽部。增加体质,对慢性久咳的肾虚

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