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/5下载文档可编辑中医护理学基础试题第四章整体护理一、单选题(以下选项中只有一个最佳答案)在护理程序中最为关键的是()A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价护理程序的第四个步骤是()A.诊断B.评估C.计划D.实施E.评价TOC\o"1-5"\h\z护理诊断PES中的“E”代表()A.问题,即护理诊断的名称B.病因,即相关因素C.症状和体征,也包括实验室仪器和检查结果D.评估,即收集病史属于合作性问题的表述是()A.潜在并发症:咯血B.有受伤的危险:与视力障碍有关C.右膝肿痛:与跌仆气滞血瘀有关D.悲哀:与手术切除子宫有关E.社交孤单:与环境改变有关属于首优护理诊断的是()A.有窒息的危险:与呼吸道梗阻有关B.慢性疼痛:与寒湿阻络有关C.悲哀:与手术切除子宫有关D.营养失调:低于机体需要量E.社交孤单:与环境改变有关属于中优诊断的是()A.心输出量减少:与上消化道出血有关B.营养失调:高于机体需要量C.潜在并发症:窒息D.慢性疼痛:与淤血阻络有关E.有受伤的危险属于次优的护理诊断的是()A.发热:与外感寒邪有关B.疼痛:与湿热阻络有关C.潜在并发症:呕血D.有窒息的危险:与呼吸道梗阻有关E.营养失调:低于机体需要量TOC\o"1-5"\h\z属于独立性护理措施的是()A.饮食调养B.检验C.治疗D.针灸E.换药属于依赖性护理措施的是()A.输液B.功能锻炼C.情志护理D.用药护理E.出院宣教属于合作性护理措施的是()A.拔罐B.刮痧C.熏洗D.介绍医院环境E.营养失调:高于机体需要量二、多选题(以下选项中有两个或两个以上的正确答案)护理程序是以促进和恢复服务对象的健康为目标的护理活动,具体包括()A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价制定护理计划的过程,具体包括()A.护理诊断排序B.制定目标C.制定护理措施D.计划成文E.计划评价属于独立性护理措施的是()A.起居护理B.情志护理C.饮食护理D.服药护理E.输液护属于依赖性护理措施的是()A.治疗B.检验C.熏洗D.功能锻炼E.推拿属于合作性护理措施的是()A.潜在并发症:咯血B.换药C.针灸D.营养失调:高于机体需要量E.让患者保持情志舒畅常用的护理目标包括()A.眼前目标B.长期目标C.中期目标D.短期目标E.后期目标三、名词解释中医整体护理中医护理诊断首优诊断短期目标四、简答题1、简述护理程序的基本步骤。2、简述护理诊断的的组成。3、护理诊断中的P、E、S各代表什么?4、简述护理诊断的陈述方式,并举例说明。5、简述制定护理计划的过程。答案一、单选题A2.D3.B4.A5.A6.D7.E8.A9.A10.E二、多选题ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCE5.AD6.BD三、名词解释1.中医整体护理:是以中医的整体观及现代的护理观为指导,以辨证施护和护理程序为框架,根据患者的身心、社会、文化需要,为患者提供“同病异护、异病同护、三因制宜”的最佳护理。中医护理诊断:是指在全面了解患者有关情况(全身心的健康资料)的基础上,以整体观念和辨证分析的理论为指导,归纳出需要通过护理手段来解决或部分解决的,患者身心存在的和潜在的健康问题。首优诊断:是指威胁到生命、需要立即去解决的问题。短期目标:是指在短期内能够达到的目标,通常少于一周,适合于病情变化快,住院时间短的患者。四、简答题1、护理程序一般可分为五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。2、护理诊断基本上是由四部分组成,即:诊断的名称、定义、诊断依据以及相关因素。3、P――问题,即是护理诊断的名称;E病因,即相关因素;S――症状和体征(中医护理诊断可用证侯),也包括实验室仪器检查结果。4、三部分陈述,即PES公式,如:壮热:体温39.2°C,与外感风热有关;二部分陈述,即PE公式,如:有窒息的危险:与痰阻气道有关;一部分陈述:即P公式,如:社区应对有效、母乳喂养有效

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