中医执业医师中医内科学考点练习题：脾胃病证-痢疾

中医执业医师中医内科学考点练习题：脾胃病证-痢疾一、Al1、关于痢疾基本病机的叙述中，错误的是A、血络受伤B、腐败化为脓血C、邪滞于肠D、气血壅滞E、肠道传化失司2、下列哪一项不是痢疾的必有症状A、里急后重B、下痢赤白黏冻C、完谷不化D、腹痛E、大便次数增多3、下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别要点A、有无里急后重B、有无因情志不舒诱发引C、有无排便次数增多D、有无脓血便E、有无腹痛肠鸣4、根据刘河间治疗痢疾的理论，里急后重症状显著者可加用A、补气药B、升提中气药C、养血药D、活血药E、理气药5、治疗寒湿痢首选的方剂是A、驻车丸B、真人养脏汤C、芍药汤D、不换金正气散E、白头翁汤6、若痢疾初起，兼见表证，恶寒发热、头痛身重者，首选的方剂是A、《活人》败毒散B、香连丸C、葛根芩连汤D、藿香正气丸E、芍药汤7、下列关于痢疾治疗原则的叙述中，错误的是A、寒热交错者清温并用B、初痢实则通之，久痢虚则补之C、忌过早补涩D、热痢清之，寒痢温之E、分利小便8、疫毒痢的治法是A、清热和中化湿B、清热除湿调气C、清热解毒，凉血除积D、清热化湿和中E、温中燥湿调气9、痢下白多赤少，一般多重用A、温药B、寒药C、气药D、血药E、补药10、下列除哪项外，均属湿热痢的主症A、腹痛，里急后重B、下痢赤白相兼C、肛门灼热D、小便短赤E、苔白腻，脉濡缓11、寒湿痢的表现是A、痢下赤白脓血，不甚臭秽B、痢下鲜紫脓血C、痢下纯为白冻D、痢下赤多白少E、痢下脓血黏稠二、A21、患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数。其治法是A、清肠化湿，调气和血B、清热化湿，理气止痛C、清热凉血，和胃利湿D、清肠和胃，利湿解毒E、清胃利湿，和胃通降2、某患者，下痢2天，现下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用A、葛根芩连汤B、白头翁汤C、连理汤D、芍药汤E、以上都不是3、患者症见痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身困重，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属、答案解析】痢疾的病机主要是：邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，脂络受伤，腐败化为脓血而为痢。【该题针对“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】痢疾是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主症的病证。【该题针对“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】痢疾与泄泻：两者均多发于夏秋季节，病变部位在胃肠，病因亦有相同之处，症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。而泄泻也可见大便次数增多，大便溏薄，粪便清稀，或如水样，或完谷不化，而无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，少有里急后重感。【该题针对“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】正确答案】E【答案解析】刘河间提出的“调气则后重自除，行血则便脓自愈”调气和血之法，可用于痢疾的多个证型，赤多重用血药，白多重用气药。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】5、【正确答案】D【答案解析】寒湿痢证候主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。治法：温中燥湿，调气和血。代表方：不换金正气散加减。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】6、【正确答案】A【答案解析】若痢疾初起，兼见表证，恶寒发热、头痛身重者，可依喻嘉言逆流挽舟之法，选用《活人》败毒散，既解表证，又和中举陷，乘病势尚浅，合力从半表半里之际领邪外出。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】7、【正确答案】E【答案解析】“分利小便”属于痢疾治疗的禁忌症。古今医家提出的有关治疗痢疾之禁忌，如忌过早补涩、忌峻下攻伐、忌分利小便等，均可供临床用药之时，结合具体病情，参考借鉴。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】8、【正确答案】C【答案解析】疫毒痢证候主症：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。治法：清热解毒，凉血除积。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】9、【正确答案】C【答案解析】刘河间提出：“调气则后重自除，行血则便脓自愈。”寒湿痢主症：腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，里急后重，“痢赤属血”，以血分病变为主，痢下赤多者重用血药;“白属气”，以气分病变为主，痢下白多者重用气药。11、该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】10、【正确答案】E【答案解析】湿热痢证候主症：痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】11、【正确答案】C【答案解析】寒湿痢证候主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】二、A2正确答案】A【答案解析】患者的主症为腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数，与痢疾的湿热痢相符，其治法为清肠化湿，调气和血。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】患者表现为湿热痢疾，应以清热燥湿为主，选芍药汤，【功用】清热燥湿，调气和血。【主治】湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。故答案答案选D。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】寒湿痢证候主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】三、B1、【正确答案】A【答案解析】寒湿痢证候主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。治法：温中燥湿，调气和血。代表方：不换金正气散加减。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】阴虚痢证候主症：痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，或下鲜血，脐下灼痛，虚坐努责，食少，心烦口干，至夜转剧，舌红绛少津，苔少或花剥，脉细数。治法：养阴和营，清肠化湿。代表方：驻车丸加减。【该题针对“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解