探讨高血压患者治疗中运用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗的临床效果

探讨高血压患者治疗中运用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗的临床效果

【Summary】目的讨论替米沙坦+氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法择2019年12月-2020年12月我院高血压患者82例，随机划为：对照组（41例）、研究组（41例）。对照组施以替米沙坦，研究组则在其基础中增加氢氯噻嗪，比较两组患者的血压状况、不良反应。结果研究组患者的舒张、收缩压均较对照组低（P＜0.05），不良反应相当，均低（P＞0.05）。结论高血压患者治疗中以替米沙坦+氢氯噻嗪治疗的临床效果良好，有助于患者血压状况的调节，且产生的不良反应少，安全性可观，值得肯定。【Keys】高血压；替米沙坦；氢氯噻嗪；治疗；临床效果高血压在临床中出现的频率较高，并且在我国老龄化趋势之下，患高血压的人数还在持续增长[1]。患此疾病者往往为中老年阶段，一旦发病便可能诱发其脑血栓、心梗等疾病，可说是一种巨大的生命安全威胁。目前，临床上对于高血压无法实现痊愈，仅以药物控制缓解为主。其中，替米沙坦、氢氯噻嗪则为高血压控制的常见药物，但若将其单一使用将无法获得理想的疗效，甚至还会触发各种不良反应[2]。因此，临床逐渐倡导药物联用理念。有关研究显示，将替米沙坦、氢氯噻嗪相结合，可在高血压中达到良好的控制效果，且相应的不良反应少，安全价值可观[3]。鉴于此，本文将针对以上2种药物作出研究，探寻其价值意义。现阐述如下。1资料与方法1.1一般资料择2019年12月-2020年12月我院高血压患者82例，随机划为：对照组、研究组。所有资料对比，结果显示：P＞0.05，符合研究指征。具体资料如下表：两组一般资料比较组别例数女性男性平均年龄（y）对照组41172455.36±2.32研究组41182355.94±2.15X2/t0.0500.0501.174P0.8230.8230.6331.2方法1.2.1对照组对照组施以替米沙坦。选用替米沙坦片（厂家：山东信谊制药有限公司；规格：40mg；批号：国药准字H20060420），并以温水口服，初期剂量可控制在：40mg/d,1次/d，后续则应依据患者实际情况作剂量增减，但最高剂量不可超过8mg/d。治疗时间持续2个月。1.2.2研究组研究组则在对照组基础上添加氢氯噻嗪。选用氢氯噻嗪片（厂家：山西新宝源制药有限公司；规格：10mg；批号：国药准字H14020954），也以温水口服，初期剂量控制在12.5mg/d，1次/d，若效果不佳，则可增加为20mg/d。用药时间持续2个月。1.3观察指标（1）观察两组患者的血压状况。包含收缩压（SBP）、舒张压（DBP）两项，于停药后7d测试，共测试3次，取其平均值。（2）观察两组患者的不良反应。常见有低血钾、腹胀、头晕、口干等方面，统计最终概率。1.4统计学检测应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者的血压状况比较研究组患者的SBP、DBP均较对照组低（P＜0.05）。如表1。表1两组患者的血压状况比较（,mmHg）组别例数SBPDBP对照组41139.24±9.2595.25±3.25研究组41121.05±5.3681.25±2.10t10.89523.167P0.0010.0072.2两组患者的不良反应比较两组患者的不良反应相当，均低（P＞0.05）。如表2。表2两组患者的不良反应比较[n(%)]组别例数低血钾腹胀头晕口干概率对照组411（2.44）1（2.44）2（4.88）1（2.44）5（12.20）研究组411（2.44）2（4.88）2（4.88）3（7.32）8（19.51）X20.823P0.3643讨论目前，高血压已逐渐成为社会中普遍出现的疾病之一，并且在饮食生活方式的变革下，此疾病还在向着年轻化方向进军。患高血压者，其动脉压与体循环均会呈现出偏高现象，若长时间持续下去，还会加剧患者的心脑血管病变的可能。因此，及时展开安全有效的治疗十分必要。对于高血压治疗方案的多年应用研究发现，以药物联用的形式可共奏药物间的生物作用机制，从而实现治疗效果的提升，对不良反应也具有一定的抵消作用。替米沙坦系目前临床应用次数较多的一种受体拮抗剂，在原发性高血压中有着突出的效果价值。此药进入机体后，便可经胃肠道实现脱脂水解反应，并借助AT1受体的选择性对肾素、醛固酮系统、血管紧张素发生作用，防止AT1转为AT2，并在儿茶氨酚、醛固酮释放下生成拮抗作用，进而起到扩张血管、减缓水钠潴留之效，达到降压目的[4]。氢氯噻嗪则为利尿剂的一种，可对肾小管水钠再吸收起到控制作用，在降血容量、降心输出量方面有着明显效果，并且还能实现持久、温和的疗效，受用药时间的影响较小[5]。以上2种相联合使用，将对高血压患者起到更为良好的疗效。本文研究中便将替米沙坦+氢氯噻嗪的价值进行了彰显。文中两组高血压患者，对照组仅单一服用替米沙坦，研究组则同氢氯噻嗪相结合，相比之下，研究组的SBP、DBP均更低（P＜0.05），可见二者联用后更能促进血压的调节；另外，两组患者的不良反应均较低，差异不大（P＞0.05），可见联用后并不会加剧机体反应，安全性高。综上所言，高血压患者治疗中以替米沙坦+氢氯噻嗪治疗的临床效果良好，有助于患者血压状况的调节，且产生的不良反应少，安全性可观，值得肯定。Reference[1]梁兴盛.探讨替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效[J].中国保健营养,2020,30(29):60.[2]李泳祺,刘建邵.替米沙坦和氢氯噻嗪联合心理疏导治疗高血压的效果及情绪变化[J].当代医学,2020,26(35):122-124.[3]潘志滨.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床分析[J].中国保健营养,2020,30(1):246-247.[4]张学新,高晓东.探