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原创不容易,【关注】店铺,不迷路!心房颤动的科普与进展(原文)1000气短、头晕、乏力等不适症状,影响患者的生活质量。吴,中山大学附属第一医院心内科心房颤动的处理主要包括急性心房颤动的治疗;减少心血管危险因素,治疗并发症;使用抗凝剂预防中风;控制心房颤动的心率;在选定的房颤患者中,通过导管消融、抗心律失常药物或直流电恢复窦性心律。诊断和筛查RR30P1)可能无明显症状老年人心房颤动可分为以下几类房颤的首次诊断阵发性心房颤动持续时间不超过7天,并自动终止7长期持续性房颤持续一年以上,故计划房颤复律治疗永久性房颤房颤被患者和医生接受,房颤的复律不在计划中1.预防和一般管理颤史、仔细的临床体检和对伴随疾病的评估肥胖患者减肥、限制饮酒和定期锻炼(适度)预防中风(脑梗塞)大约四分之一的中风是由心房纤维性颤动引起的CHA2DS2-VASc或患者有抗凝剂绝对禁忌症。械心脏瓣膜或严重肾功能不全不要使用阿司匹林或其他抗血小板药物来预防中风剂的使用图,2.,左心耳封堵器封堵在左心耳。上图:插入式封堵器;下图:盖式封堵器。心率控制10对有症状的房颤患者继续增加药物剂量或添加其他心率控制药物对于左心室射血分数(LVEF)40%LVEF40%时,使用受体阻滞剂或地高辛。节律控制复和维持窦性心律的目的是改善患者的相关症状和预后。在考虑和管理急性节律控制中的中风风险后,DC在合适的患者中恢复窦性节律长期节律控制3)者的窦性心律导管消融(冷冻、射频)(肺静脉隔离)是有症状阵发性房颤患者的一线治疗,当抗心律失常药物无效或无法忍受时,应考虑导管消融(冷冻、射频)对于中风高危患者,即使在成功控制心律后,仍应无限期进行抗凝治疗以预防中风(脑梗塞)3.右:肺静脉隔离射频消融术。需要心房颤动专家紧急处理的心房颤动当房颤伴有以下情时,需要请房颤专家进行紧急治疗血流动力学不稳定。不受控制的快速心房颤动有症状的心动过缓不适合减少心率控制
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