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文档简介
中医科工作制度一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。二、中医应以健康发掘、整理提升祖国医学遗产为宗旨,主动提升中医诊疗工作。三、中医病员诊疗、诊疗依据理、法、方、药标准,突出中医特点,按中医理论辨症施治。四、对特殊煎药方法及服药时间(或饮食禁忌)医师要向患者功家眷交代清楚,并在处方上注明,处方签全名。统计,定时随诊。结合诊疗新思绪。七、院外处方标准上不能转抄,只能供参考,医师未见患者,一律不得开处方和抄方。八、负担中医和西医学中教学工作,认真带好实习进修人员。九、主动采集民间土、单、验方,进行整理筛选,验证,对确有疗效要推广应用。十、主动弘扬中医专长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等。中医科人员岗位职责一、中医科主任(一)管理职责:在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间多种关系协调。参与医院要求相关会议,负责传达、落实会议精神,并督促落实。认真落实落实医院各项规章制度及医疗操作规程,立即进行检验督促反馈。制订本科室工作计划和业务发展计划及年度计划并组织实施、监督检验。领导本科人员业务训练和技术考评,对本科人员提出升、调、奖、惩意见。转、实习生工作。疗技术水平。对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。支配使用科室基金。(二)业务职责:定时查房,共同研究处理重危疑难病例诊疗诊疗上问题。参与门诊、会诊、出诊,决定科内病员转科、转院和组织临床病例讨论。利用中国、外优异经验指导临床实践,不停开展新技术,提升医疗质量。重视医疗文书资料管理,定时督察科内各级医师病历书写质量,立即签阅。务新举措和其它感感人心好人好事,提升本科室在群众中著名度和美誉度,不停扩大医疗市场份额。(三)教研职责:作和教学中起模范作用。组织协调科研和新技术、新方法开展和应用。组织科研实施,审查科内人员论文投稿。妥善安排进修、实习人员培训工作,组织并担任临床教学(一)管理职责:认真落实落实各项规章制度及医疗操作规程,立即进行检验督促反馈。参与本科室主诊医生常规工作会议,讨论本科室计划及有效管理科室人力(二)业务职责:定时参与门诊和科室值班任务,定时查房并亲自参与指导急、重、疑、难(三)教研职责:指导全科结合临床开展科学研究工作,并在日常工作和教学中起模范作用。指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划开展基础功训练。三、中医科主治医师(一)管理职责:帮助科主任加强对住院、进修、实习医师培训和日常管理工作。(二)业务职责:按时查房。具体参与和指导住院医师进行诊疗、诊疗及特殊诊疗工作。对所管病员全方面负责,掌握病员病情改变。病员发生病危、死亡、医疗参与值班工作。在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察重症病员,员出院,审签出(转)院病历。(三)教研职责:担任适量临床教学,指导进修、实习医师工作。主持病房临床病历讨论及会诊,检验、修改下级医师书写医疗文件。进行科研工作,做好资料积累,立即总结经验。四、中医科医师(一)管理职责:检验和诊疗,严防差错事故发生。想工作。(二)业务职责:对病员进行检验、诊疗、诊疗,开写医嘱并检验起实施情况。病员住院期间病程统计,立即完成出院病员病案小结。天天最少上、下午各巡诊一次。科主任、上级医师查房(巡诊)时,应具体汇报病员病情和诊疗意见。病员,用口头方法向值班医师交班。院或出院意见。312小时留院制。(三)教研职责:防差错事故。依据教学需要,负担适量相当于助教教学工作。科研工作,立即总结经验。一、中药熏洗疗法规范适应症:消渴痹症(糖尿病周围神经病变,双下肢血管病变。中药熏洗疗法:是将煎好药汁待温后,只洗患处而不熏,适适用于适适用于糖尿病周围神经病变引发四肢麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。作用:温经通络,活血止痛。煎汤外洗4、诊疗方法:中药煎汤,熏洗下肢及患处。5.禁忌症①患处皮肤有感染者;②严重心脏病、严重高血压未控制者。二、灌肠疗法规范1、适应症:消渴肾病(糖尿病肾病、消渴肠病便秘。中药保留灌肠是在张仲景蜜煎导法基础上不停发展和完善起来中医外治法之一,符合“清阳出上窍,浊阴出下窍认为:直肠壁组织含有选择性吸收和排泄半透膜及丰富静脉丛,药液由肠壁半透膜吸入,经静脉丛,经过门静脉及下腔静脉进入体循环,吸入人体内病灶,并经过肠道渗透作用,也会在局部起作用。所以,中药灌肠不仅能够发挥药品疗效,而且能直达病所,克服药品不良反应。适用糖尿病肾病、消渴肠病便秘患者。2.作用:通便、降浊、排毒。3、辨证用药:选择生大黄、蒲公英、木香、红花、生龙牡、丹参等药品,可依据病情气虚者加黄芪、党参,腹胀者厚朴、枳壳等药品加减4、诊疗方法:通常采取有保留灌肠、高位灌肠、不保留灌肠等。5、禁忌症:①严重心脏病、严重贫血、严重痔疮者;②早期妊♘、肠道手术后、不明原因肠出血者;③精神障碍者。
三、耳穴贴敷疗法规范1、适应症:消渴(糖尿病)贴敷疗法能够缓解或消除糖尿病临床症状,促进疾病康复。作用:调整内分泌,改胰岛功效。3、选穴处方:胰腺、内分泌、三焦、神门、肺、肾、肾上腺。4、禁忌症:①对帖敷剂或材料过敏者;②皮肤破损
四、穴位注射适应症:消渴肠病(糖尿病肠病、消渴痹症(糖尿病周围神经病变)等。痹症麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。选穴:足三里B1穴位注射以营养神经。禁忌症:①有晕针史者;②精神障碍者;③有出血性疾病者;
五、中药贴敷适应症:消渴肠病(糖尿病肠病)便秘等。多种病症眩晕(高血压病。作用:温阳止泻、散寒止痛等部位及选穴:肚脐、涌泉诊疗方法:腹泻者:肉桂、车前子以温阳渗湿止泻。腹痛者:附子、肉桂温阳散寒止痛。眩晕(高血压病,吴茱萸、川芎贴涌泉穴。5、禁忌症:①对帖敷剂或材料过敏者;②皮肤破损
六、刮痧冒、胸闷、头痛等。刮痧是应用边缘钝滑器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑一个疗法。此法可疏通腠理,使脏腑秽浊之气通达于外,促进周身气血流畅,逐邪外出,达成诊疗目标。适适用于夏秋之间多种急疗发痧(中暑)、绞肠痧、吊绞痧等证。禁忌症:该诊疗技术禁忌症操作规范:备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。帮助患者取适宜体位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖。依据病情,确定刮痧部位。常见部位有头颈部、背部、胸部及四肢。检验刮具边缘是否光滑、有没有缺损,以免划破皮肤。不要往返刮。用力要均匀,禁用暴力。8~10条长6~15cm。色为度,通常每一部位刮20次左右。刮治过程中,随时问询患者有没有不适,观察病情及局部皮肤颜色改变,立即调整手法力度。刮痧完成,清洁局部皮肤,帮助患者衣着。[注意事项]病人体形过于消瘦、有皮肤病变、出血倾向者均不宜用刮痧疗法。操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。刮痧后嘱患者保持情绪稳定,饮食要清淡,忌生冷油腻之品。七、艾灸适应症:适适用于多种虚寒性病症,如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。艾炷灸是将纯净艾绒用手指搓捏成圆锥状,小者如麦粒大;中者如半截枣核大;大者高约1cm,炷底直径约0.8cm,直接或间接置于穴位上施灸一个疗法。此法利用温热及药品作用,经过经络传导,以温经通络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆,从而达成防病保健、治病强身目标。用纯净艾绒(或加入中药)卷成圆形柱形艾条,点燃后在人体表面熏烤一个疗法。禁忌症该诊疗技术禁忌症操作规范:备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人配合。帮助取适宜体位,暴露施灸部位,注意保暖。依据情况实施对应灸法。直接灸(常见无瘢痕灸)2/5壮。间接灸(常见隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸和隔附子饼灸)1(事先将鲜姜或独头蒜切成约0.6cm厚薄片,中心处用针穿刺数孔;附子饼是附子研末
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