【组织学与胚胎学】刘芬课件第18章 男性生殖系统-芬

刘芬第18章男性生殖系统

malereproductivesystem124268694@一、P189睾丸

（一）生精小管

（二）睾丸间质

二、P194生殖管道本章重点睾丸生殖管道附睾输精管尿道附属腺

前列腺精囊腺尿道球腺外生殖器睾丸:

产生精子、分泌雄激素生殖管道:贮存、运输、营养精子促进精子成熟。附属腺：分泌物参与精液的组成鞘膜脏层白膜小叶间隔睾丸纵隔实质被膜间质生精小管间的结缔组织

一、睾丸生精小管睾丸纵隔睾丸网实质组成生精小管直精小管睾丸网（一）生精小管

弯曲的上皮性管道复层生精上皮构成＝支持细胞＋各级生精细胞上皮外有：基膜、肌样细胞

生精小管生精小管

腔面电镜图

精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子精子发生精原C分裂增殖形成精母C精母C减数分裂形成精子C精子C变态形成精子（人64±4.5天）1.生精细胞（代表从精原细胞逐渐发育形成精子的不同分化阶段）（1）精原细胞（1）精原细胞（46XY，2nDNA)

位置:

紧贴生精上皮基膜，一排

结构：圆形，直径12μm，C器不发达

分型：A型：干细胞(维持补给）

B型分化为初级精母细胞经过数次分裂，分化为初级精母细胞。A型B型初级精母细胞精原细胞精原细胞◆位于精原细胞的近腔侧，◆体积大，圆形，直径18μm，核丝球状。◆经过DNA复制后（4nDNA)，进行第一次减数分裂，形成2个次级精母细胞。分裂前期历时22天。（2）初级精母细胞46XY（4nDNA)▲切片标本中不易看到；▲位于初级精母细胞内侧，体积小，直径12μm，核圆色深；▲在数小时内完成第二次减数分裂，形成两个单倍体的精子细胞23,X或23,Y(1nDNA)。（3）次级精母细胞23X/23Y（2nDNA)第二次成熟分裂无DNA复制，历时短精子细胞（4）精子细胞

23X/23Y(1nDNA)靠近管腔；直径8μm，核圆色深；

不再分裂，但经过复杂的变态,转变为精子，这个过程称精子形成。精子形成★高尔基复合体形成顶体；★核浓缩变长形成精子头；★中心粒演变成轴丝；★线粒体包绕在轴丝起始段形成线粒体鞘；★多余的胞质脱落。出头、戴帽、长毛、成鞘、去余精子（5）精子蝌蚪状，分头、尾两部分。头部:

核+顶体。顶体内含有多种水解酶。尾部（鞭毛）:为精子的运动装置。头部--浓缩的细胞核顶体：多种水解酶（透明质酸酶等）尾部--运动装置全长有轴丝（9+2

微管）

颈段：中心粒

中段：轴丝＋纤维（９根)＋线粒体鞘

主段：轴丝＋纤维（９根）＋纤维鞘

末段：轴丝精子精子运动畸形精子精子穿过宫颈精卵精子量：3－5ml,3-5亿个，400个左右到输卵管。畸形率

﹥40%精子数量﹤400万不孕精子存活时间：2-3天受精能力24h卵子存活时间：24h

受精能力12h五种生精C的比较

位置大小染色体DNA分裂能力精原C基膜12μ462n+初级精母C

18μ464n+次级精母C12μ232n+精子C8μ231n-精子管腔60μ231n-支持细胞

2.

支持细胞（Sertoli

细胞）LM:不规则的长锥形，从生精上皮基底一直伸达腔面，轮廓不清；核不规则，染色浅，核仁明显；细胞腔面和侧面有很多凹陷，内有生精细胞。EM:细胞质内粗面内质网、滑面内质网、高尔基体、线粒体、溶酶体、微管、微丝多；细胞侧面-紧密连接，将生精上皮分成基底室和近腔室。支持细胞支持细胞功能：1：支持营养：生精细胞；2：释放：精子3：吞噬：多余的胞体；4：分泌：液体、抑制素等、

雄激素结合蛋白；5：构成：血－睾屏障；血-睾屏障

血-睾屏障在生精小管和血液之间存在的防止二者之间大分子物质交换的结构.包括：毛细血管内皮和基膜结缔组织生精上皮基膜

支持细胞紧密连接.功能：①阻止血中抗原进入生精小管腔，维持精子发生的微环境

②防止精子抗原物质外溢。（二）睾丸间质为生精小管之间的疏松结缔组织间质细胞:成群分布,体积大，圆；核圆居中，胞质强嗜酸性。具有分泌类固醇激素细胞的特征。间质细胞间质C------分泌雄激素促进精子发生促进男性生殖器官的发育维持第二性征睾丸与附睾结构模式图

分头、体和尾。头部主要由输出小管构成，体部和尾部由附睾管构成。二、附睾

1.

输出小管1：8-12条，与睾丸网相连；2：上皮由高柱状纤毛细胞+低柱状细胞相间排列，故管腔不规则；3：腔内多看不见精子；4：细胞表面有纤毛。输出小管输出小管输出小管2.附睾管一条，长4-6m，极度蟠曲

假复层纤毛柱状上皮=高柱状的主C+基C

管腔规则，腔内充满精子和分泌物精子停留8－17天，经历一系列成熟变化血－附睾屏障：主细胞近腔面的紧密连接处附睾管输出小管和附睾管

三输精管壁厚腔小的肌性管道粘膜+肌层+外膜粘膜：假复层柱状上皮固有层肌层=内纵,中环,外纵行平滑肌输精管输精管1.前列腺2.精囊3.尿道球腺◆尿道周带（粘膜腺）◆内带（粘膜下腺）◆外带（主腺）三、附属腺（自学）前列腺分部前列腺

栗形，环绕尿道的起始部

间质：弹性纤维和平滑肌多

实质：复管泡状腺分成三带：尿道周带（粘膜腺）内带（粘膜下腺）外带（主腺）

前列腺前列腺结构特点1:腺泡上皮多样化：单立、单柱、假复层2:腺泡腔大不规则3:腔内有嗜酸性的分泌物4:间质多一.先天异常

1、染色体异常:如Y染色体异常等

2、非染色体异常引起的遗传缺陷:如睾丸女性化综合征、隐睾症等二.内分泌疾病：如垂体性巨人症、侏儒症、肢端肥大症、柯兴综合症等三.精索静脉曲张：阴囊坠胀痛，阴囊内可触及成团的曲张静脉。四.生殖管道,生殖腺感染；联系临床-----男性不育症五.性功能障碍：精神性、器质性、药物性、先天性六.生殖道阻塞：感染、结核、肿瘤七.免疫不育：精子抗体八.环境因素:如高温、放射线、微量元素九.系统疾病:如溃疡、肝脏疾病、微生素B12缺乏联系临床-----男性不育症

以往认为，只有双侧隐睾才会影响生育。但近年发现，单侧隐睾的不育率约占67％以上。尽管从道理上讲，单侧睾丸完全可以代替两个睾丸的作用。但实际上单侧隐睾由于受温度的不良影响，相应产生抗精子的某种抗体，从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。而且这种隐睾症病人发生睾丸肿瘤的机会也比正常男人多。

联系临床-----隐睾

一项调查发现，不少男子不育，往往可以追溯到孩提时代患腮腺炎的病史。因为流行性腮腺炎病毒侵犯睾丸时，可引起睾丸发炎。其表现为睾丸肿胀和疼痛，伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等全身性症状，严重的甚至会使睾丸组织萎缩。如果双侧睾丸都被这种病毒破坏的话，就会引发终生不育。据统计，由于睾丸功能衰竭而致男子不育者占到14％左右，其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。联系临床-----腮腺炎后遗症本章小结与练习1.生精小管的结构，各级生精细胞的位置排列规律、结构特点2.精子形成过程的概念、精子光镜结构特点3.支持细胞的光镜结构和功能4.睾丸间质细胞的光镜结构特点和功能5.血-睾屏障的结构与功能6.附睾和输精管的组织学结构1.填空题1.成人的生精小管上皮由___和____细胞构成，后者包括__、

__、__、__、__五种，其中染色体为二倍体的是__和___，体积最大的是___，不易见到的是____。2.支持细胞的形态为____，核形态为__，细胞近基部的____

将生精上皮分成基底室和_____两部分。支持细胞的功能是

___、___、____、____等；3.血-睾屏障的结构包括____、___、___、___、____，其中最重要的是____。4.睾丸间质是指____，富含___和__，睾丸间质细胞的胞质嗜

___性，功能是__。1