外科学绪论、无菌术(教案)

3《外科学》课程设计〔首页〕课程名称：外科学 任课教师： 职称：副教授所在系部：第一临床医学院 教研室：外科学教研室授课对象：本科 授课时间2023-2023学年其次学期课程类型：专业必修课授课章节：《外科学》一般高等教育“十一五”国家级规划教材自学资源：1教学目标：〔一〕学问目标：把握：外科学的范畴、无菌术和常用的灭菌、消毒方法。生疏：外科学的学习方法和手术进展中的无菌原则。了解：外科学的进展史〔二〕力量目标：起学生学习外科学的热忱。把握无菌术的原则，并贯彻到以后的临床工作中。〔三〕情感目标概念和手术区的消毒等，使学生建立无菌观念，并贯穿于工作当中。中医外科学具有悠久的历史和丰富的实践阅历。141066249(483痔核。明代陈实功著的《外科正宗》中，记述切断气管应急用丝线缝合刀口，100牢记在心，并且贯彻于我们的医疗实践中。损伤是现代外科学争论的主要范畴之一。现代社会，交通事故日益增多，矿难、火灾、地震等突发灾难频发，严峻影响人民群众的生命安全。在灾难和意情多急、危、重，家属心情感动。但各种类型的损伤恰恰是我们学习的重点，裘法祖曾经说过患者在恢复期往往会留有后遗症，比方重度颅脑损伤患者，可能会导致植物人，大家将来应好好挖掘，并发扬光大。性肿瘤疾病〔如，乳腺癌，食管癌等，目前西医主见以手术为主的综合治疗，包括放疗、化疗、免疫治疗等等。但副作用大，费用大，往往存在过度医疗，并中医药在恶性肿瘤的治疗方面潜力巨大。外科学的学习必需重视根本学问、根本技能和根底理，必需贯彻理论与患冲突。我们要擅长分析实践中所遇到的各种问题，不断通过自己的独立思考，决问题的力量。学生特点分析：学习《西医外科学》的学生已经学习了《解剖学根底差，在上课时，有必要对相关的解剖、生理等根底学问进展复习。时间紧。所以，应当尽量抓住课堂的时间，让学生把握重点内容。教学重点：外科学的范畴。无菌术和常用的灭菌、消毒方法。教学难点：1.外科学的进展史〔中医外科学的成就。解决方法和处理措施：通过PPT图片和视频，承受启发式及案例教学。教学内容与教学活动：1、外科学的范畴2、外科学的进展及成就3、怎样学习外科学4、无菌术和常用的灭菌、消毒方法5、手术区的无菌预备和手术进展中的无菌原则教学媒体的选择和使用方法：承受课堂讲授，使用多媒体教学。教学反思与评价：板书设计和课件：学生可上国家精品课程资源网学习相关课件。教学改革：1、通过课后和学生的沟通，激发学生学习外科学的热忱。2菌观念，为今后的临床实习打下根底。〔续页〕安排20min

教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点第一章绪论一、外科学简史1、古代外科学中医外科学的成就汉代华佗—中国历史上出色的外科医生龚庆宣著《刘涓子鬼遗方》(483年)是中国最早的外

教学方法与手段实行课堂讲授互动：中医外科学的成就？(5科学专著脱位…… 结合临床讲解外科不光是手术，并培20min

2、现代外科学： 养学生学习外科的解剖、麻醉、输血、术后感染、手术根本操作技术。兴趣二、外科学范畴1〔重点〕创伤感染肿瘤畸形其它。5min

2、外科所属分科：外科进展中四个难题苦痛

通过外科学大家“裘法祖”的故事感染 告知同学，医德对出血〔止血〕输血三、学习外科的目的、方法和要求〔难点〕

—名医生格外重要。10min

1、树立良好的医德医风，全心全意为病人解除疾苦

外科医生应具备：虎胆、鹰抓、慈母2、贯彻理论必需与实践相结合的正确学习方法 心…..3、狠抓三基教育，打好坚实的外科根底5min10min

互动：1、你认为什么样的外科医生才是好医生？2、中医专业的学生如何学好《西医外科学》？其次章无菌术第一节概述无菌术：无菌术是临床医学的一个根本操作标准，是针对微生物及感染途径所实行的一系列预防措施容包括灭菌、消毒、操作标准及治理制度。灭菌：是指杀灭一切活的微生物。消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求去除或杀灭全部微生物〔如芽胞等。消毒和灭菌的一样点：杀灭全部病原微生物和其他有害微生物，到达无菌术要求。其次节手术器械、物品、敷料的消毒和灭菌一、化学消毒剂菌的器械。〔二〕甲醛蒸气熏蒸法：〔三〕环氧乙烷熏蒸法

PPT讲解二、物理灭菌法〔一〕高压蒸气法 重点讲解各种消能杀灭包括具有坚韧抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。毒、灭菌方法的优缺点和留意事项。〔二〕煮沸法：〔三〕干热灭菌法：第三节手术人员和病人手术区域的预备〔一〕手术人员的预备10min5min

一般预备手臂消毒法⑴肥皂水刷手法〔重点〕⑵碘尔康刷手法〔重点〕⑶灭菌王刷手法〔重点〕⑷碘附刷手法〔重点〕3．穿无菌手术衣和戴手套的方法〔二〕病人手术区的预备第四节 手术进展中的无菌原则1、手术人员穿衣后，手不能接触背部、腰以下、肩以上，也不要接触手术台以下的布单。2、不行在手术人员背后传递器械及用品；坠落手术台边或无菌巾以外的器械物品不准再用。3、术中觉察手套破损或接触到非无菌区，应准时更换，臂无菌布单。45、手术开头前要清点器械、敷料，手术完毕，检查体腔核查无误后关切口。6、切口边缘无菌巾遮盖，巾钳固定，仅显露切口。7、切皮、缝皮前酒精涂擦。89、参观人员不能太靠近手术人员或站太高，也不行常常走动，以削减污染时机。10扬尘污染。第五节医院感染及治理现状一、医院感染hospitalinfectio：48-72

互动：假设你是一名外科医生，现在你的一位患者需要手术，当进入手术室后，依据无菌术的要求，你应当如何去做？〔3〕此内容自学，实训课时，观看视频后再进展实践。和学生互动：曾经有媒体报导：有位患者术后伤口感染，家属质疑医生在手术时把一把掉在地上的钳子捡起来连续手术而导致感染，你觉得可能吗？〔2分钟〕9.7%。抗生素滥用、细菌变异、耐药菌株增多，大量老年及慢性病人群的存在，有创治疗广多。二、医院感染的报告与掌握：3min2min

散发病例：124h2、科室负责人组织医生、护士查找缘