质量控制方案优秀3篇

———质量控制方案优秀3篇质量掌握方案优秀3篇由为您收集整理，盼望在您写作【质量掌握措施】时能有一些参考与启发。

质量掌握方案篇一

依据我司程序文件对预拌混凝土在生产、运输、泵送、浇筑及新拌混凝土的性能、坍落度、强度等可能消失的问题作了详尽的应急处理方案。

1、现场管理

1.1我司在施工现场设有专职前场工长，主要负责与施工现场连接砼浇筑事宜及组织协调管理我司进入该现场的其他工种，如泵工、管工和罐车司机等，使其根据施工单位的相关要求进行相关协作，确保砼浇筑顺当进行。

1.2在供应当施工现场砼时，随时预备1台柴油输送泵作为备用泵，如遇施工现场停水、停电或输送泵发生故障（经推断修复用时在2小时以上）时紧急调至现场，保证砼的连续泵送性。

1.3施工现场假如因施工单位或我方机具故障缘由造成了到达现场砼在1.5h不能卸料时，我方将在最短时间内派出专职技术员携带外加剂到达现场，对停留在现场的砼进行有效的处理（即二次掺合），使之能达到泵送及施工要求。

2、搅拌站

2.1我站配备有200T蓄水池一座，以便在市政网停供的状况下应急使用。

2.2我站建有3个100T的水泥储存罐，2个100T粉煤灰储存罐，2个10T的泵送剂储存罐。与此同时，材料员严格根据本司的物资选购管理程序进行材料组织选购，以便随时保证后续材料准时到位，满意生产需要。

2.3设备部执行严格的值班制度，24小时都有专人对搅拌设备、运输设备、泵机进行巡查、检测、维护、保养，建立有一套有效设备保障制度，使砼供应能连续正常生产。

3、质量掌握

3.1我司对原材料仓进行全封密，能有效的爱护原材料不被太阳暴晒和雨水浸泡，使混凝土原材料的含水率和体外温度保持全都，能有效掌握砼出机坍落度保持稳定，并能掌握砼出机温度和入模温度。

3.2我司严格根据程序文件ZG/ZTCX-20xx-017A对每批混凝土作开盘鉴定，并把好出厂检验过程关，能有效掌握砼出厂质量，对不合格产品坚决不出场，对送到现场施工地点经复检不合格，可无条件退货。

我司从总经理到各部门经理、中高层等管理人员都是从事砼生产行业达10年以上，实践工作阅历相当丰富。我司建有完善的质量管理体系和行之有效的管理制度，配有完整齐全的试验检测仪器及先进的检测手段，整个砼生产从投料——计量——拌合的全部生产工序由计算机全程监控，并与重庆市建筑科学讨论院进行了技术合作，从而确保生产的砼质量全部优良牢靠。

质量掌握方案篇二

一、增加钳工机械操作质量掌握的相关学问

变革开放以来，我国的机械制造业不时开展，而且开展速度很快，在调查研讨之后\..com\，我们发觉钳工的操作程度对整个工程项目的建立产生的影响是不行估量的。而且随着时期的开展，工业曾经逐步取代农业成为主要产业，在此背景下关于工业的恳求越来越高，相应的关于钳工的技术操作程度的恳求也就越来越高，而且钳工在工业中占有根底性位置。但是在抱负操作中，钳工的技术程度当然在新时期获得了宏大的提升，但依旧存在一些问题。

二、目前钳工机械操作的质量掌握方案存在的问题

1、相关规范不明白

对钳工机械操作精确     度的恳求是很高的，比方说在丈量毛坯的根本形状与尺寸能否吻合的过程中，要选择一些精确     的丈量工具，如画线平台、钢直尺、划针等。但是经过调查我们发觉，目前对钳工机械操作的质量掌握的相关规范却没有明白的规范作为依据，因而招致对其监控工作存在肯定的难度。

2、缺乏相关制度作为依据

钳工机械操作的质量掌握和其他工作一样也需求相应的制度作为依据，比方说常见的奖惩制度，但是在我们调查之后发觉很少有企业用这样的制度来保证整个质量监控过程的顺当停止，这招致整个质量监控工作是紊乱和无序的，长期下去关于整个工程的质量是无法保证的。

3、相关人员的注意水平不够

钳工在整个技术操作中处于根底性位置，因而大多数企业经常会无视其作用，以至有的企业不够注意，这招致很多的优待政策不能落实到钳工身上；而且对钳工操作的质量监控工作注意水平不够，对钳工机械操作质量监控工作的重要性了解不够，招致整个企业的质量监控工作处于落后程度，久而久之会对整个企业的质量产生影响。

三、钳工机械操作质量监控的具体方案

1、进步注意水平

熟悉是行为的指导，只要改动相关人员的熟悉，才能从基本上进步其对钳工机械操作质量监控工作的注意水平，具体的做法有以下几点：

（1）决策机构角度

企业的决策机构应当进步对其的注意水平，不时出台优待政策，促进相关工作的顺当停止，为整个质量监控工作供应坚实的后台，进步整个工程质量。

（2）工作人员角度

相关工作人员要树立正确的从业观念，钳工在工作的过程中要不时进步工作的精密程度，保证工作质量；监控人员在停止质量监控的过程中要失职尽责，对不同的工艺要有不同的规范，比方说钳工的锉削操作和画线操作要有不同的规范。

2、从制度动手保证监控工作顺当停止

要制定正确的监掌握度，用紧密的监掌握度来保证质量监控工作的顺当停止，比方说奖惩制度，这一制度是新时期各大企业必备的制度，关于激起工作人员的工作乐观性有着特别重要的作用。企业要乐观鼓舞相关人员，不时地激起其工作的乐观性、主动性和创造性。同时企业要用相应的惩处制度来使相关工作人员产生紧迫感，从而激起其工作的乐观性，保证整个工程的质量。

3、制定明白的监控规范

钳工机械操作质量监控必需有明白的监控规范，而且由于钳工的工作类型是特别丰厚的，因而在监控时，要依据不同的工作内容设定不同的监控规范，增加对钳工机械操作质量的监控，从而进步钳工工作的技术程度，为整个工程的质量打下坚实的根底，保证整个工程的质量。

4、培育相关的监控人员

钳工机械操作质量监控是企业内部掌握的一个方面，企业要乐观地培育相关方面的专业人员，保证整个监控工作的专业程度，进步整个监控质量，更好地保证整个监控工作的顺当停止，为此企业要培育相关的监控技术人员，不时地为监控工作注入新的血液，使整个监控系统人员树立终身学习的理念，不时促进其综合素养的进步，使整个监控工作坚持时期性。

钳工机械操作质量监控是企业停止内部掌握的有效手腕，关于企业的技术进步有着很大的帮助，特殊是在新时期背景下，企业必需注意这一工作，不时完善相关的监控规范，不时完善相关的制度，从而不时进步钳工机械的操作程度和技术，保证整个工程的质量。

质量掌握方案篇三

医疗质量是医院管理的核心。优质的医疗质量必定产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续、和谐进展，特此制定全程医疗质量掌握方案，以求正确有效地实施医疗质量管理制度和规范。

一、指导思想

（一）、实行全面质量管理和全程质量掌握。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量掌握流程和全程质量管理体系。明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。宁津县人民医院神经内科杨春杰

（二）、以各类法律法规、规章制度和医疗操作规程为依据，并不断修订完善质量考核体系、考核标准。

（三）、强化各种医疗核心制度的执行力度，如三级医师查房制度、会诊制度和病例争论制度医院医疗质量的核心制度等，将每个医务人员的单体医疗行为最大限地引导到正确的的诊疗方案中。

二、管理体系：

全程医疗质量掌握系统分为三级：各类医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量掌握小组和各级医务人员自我管理的三级管理体系。各职能部门执行质量掌握组织三级的指导、协调、督导作用。

三、科室质控小组职责如下：

（1）、科室医疗质量掌握小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。

（2）、结合本专业特点及进展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。

（4）按时参与医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的医疗质量问题，提出整改措施。

四、强化个人管理是实现医院质量掌握的源动力

医务人员自我管理在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素养、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量掌握的基本点。在质控过程中，特殊要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例争论等核心制度，确保医疗质量掌握的正的确施。

对各级医生的要求分述如下：

1、门诊医师

（1）严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

（2）询问病史具体、物理检查仔细，要有初步诊断。

（3）门诊病历书写完整、规范、精确     。

（4）合理检查，申请单书写规范。

（5）详细用药在病历中记载。

（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。

（7）处方书写合格。

（8）其次次就诊诊断未明确者，接诊医师应：

a、建议专科就诊；

b、请上级医师诊治；

c、收住院。

（9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：

a、收住院；

b、患者拒绝住院需履行签字手续。

（10）按专科收治病人。

（11）按病情需要，注明特别入院方式：车送或陪护。质量指标：

（1）根据门诊医生开出的住院单为依据，统计每个医生的门诊诊断和最终诊断符合率；

（2）按着每天出诊的各类医生（科主任、主治医生、高年或低年资医生）的比例进行统计，并做好平常的统计积累。

2、病房住院医师

（1）病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

（3）按规定时间完成病历书写（一般病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。

（4）病历书写完整、规范，不得缺项。

(5)24小时内完成血、尿、便化验，并依据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。

（6）按专科诊疗常规制定完善的诊疗方案。

（7）对所管病人，每天必需上、下午各巡诊一次。

（8）按规定时间及要求完成病程记录（抢救记录、会诊、术前争论、术前小节、转出和转入、特别治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡争论等一切医疗活动均应有具体的记录）。

（9）对所管病人的病情变化应准时向上级医师汇报。

（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，准时填表报告。

（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代留意事项。

3、病房主治医师

（1）准时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。

（2）新入院的一般病人要在24小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：

①诊断及诊断依据；

②必要的鉴别诊断；

③治疗原则；

④诊治中的留意事项。

（3）新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。

（4）准时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。

（5）入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应准时进行科内或科间会诊。

（6）待诊病人在入院1周内仍诊断不明时，向主任请示病例争论或院内会诊。

（7）按规定正确分级使用抗菌药物和专科用药。

（8）手术和介入治疗前亲自检查病人，做好术前预备，按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录，24小时完成手术记录。

（9）术后严密观看患者病情变化，并做好术后工作。

（10）负责治愈患者出院的审批手续，并向上级医师汇报。

4、病房主任（副主任）医师：

（1）组织或参加制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。

（2）指导下级医师做好医疗工作，督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。

（3）对新入院的一般病人要求48小时内进行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情变化应随时查房；每周组织全科查房2次。

（4）查房内容除对病史和查体的补充外，一般病人应有：

①诊断及其诊断依据；

②鉴别诊断；

③治疗原则；

④有关方面的新进展。未确诊病人应有：

①鉴别诊断；

②明确的诊断思路和方法；

③拟定相应的治疗措施。危重病人应有：

①当前的主要问题；

②解决主要问题的方法。

（5）疑难病例及入院1周未确诊病例，组织科内争论或院内会诊，必要时向医务科申请院外会诊或远程会诊。

（6）指导和监督下级医师正确分级使用抗菌药物和专科用药。

（7）组织术前和重要治疗前病例争论，指导下级医师做好术中、术后医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参与。

（8）审批未愈患者出院，并指导病人出院后的连续治疗。

（9）审签主治医师审查的转科、出院病历。

对护理人员的质量要求：

科护士长：

（1）根据护士长职责组织、协调科室护理人员的工作。

（2）对新入院患者必需见面两次。

（3）组织科护士必需每日查房两次。

（4）检查病区主管护士的健康教育、基础护理状况。

接诊护士

（1）依据患者的病情等状况马上支配好床位，做好入院宣教工作。

（2）建立病历册并通知主管医生和主管护士。

（3）新入院患者在24小时内完成清洁卫生处置工作，负责护士做好病人的首次健康教育，同时做好基础护理工作。

治疗护士

（1）依据医生医嘱准时领药、配药，必需在1小时内将患者的药品使用到位。

（2）严格执行无菌操作规程，并认真观看治疗过程中的特别反应，准时向主管医生和护士长反溃。

夜班护士

（1）必需对每位患者准时见面，对未经允许擅自离院的患者准时记录。

（2）对新入患者完成一切预备和治疗工作。

（3）按护理文书书写要求的内容准时记录你所干的，做你所写的。

考核内容

全程医疗质量掌握包括门诊医疗、病房医疗、院外部分医疗活动等多个组成部分。其考核内容按过程分为：

（一）门诊医疗：

1、挂号、分诊询问处、挂号室：根据专业病种及病情轻重缓急指导患者挂号。

2、首诊医师：

（1）、首诊医师负责制：

a、询问病史具体，物理检查仔细，拟定初步诊断，做出恰当处理，同时按病历要求书写门诊、急诊病历（每月检查重点为病历的书写每科抽20人次）。

b、建议专科门诊就诊。

c、收住院。

（2）、其次次就诊：

①原接诊医师应：

a、建议专科就诊；

b、收住院。

②新接诊医师应：

a收住院；

b门诊治疗。

（3）、第三次就诊：仍未能确诊，接诊医师应：

a、收住院

b、患者拒绝住院应履行签字手续。

（4）、当患者需入院诊治时，应由开具入院通知单的医师按病情需要，注明特别入院方式：车送或陪护。

（二）、病房医疗：

l、24小时内完成

（1）、病人入院30分钟内应赐予初步处理。

（2)、由经治医师做出初步诊疗看法并完成病历书写(24小时内完成住院病历）。

（3）、必要时由主治医师提出并请示上级医师组织科内争论、科间或院内会诊。

（4）、急、危、重病人随时请上级医师查看并于6小时内完成病历书写。

2、入院三天内

（1）、确诊者按诊疗常规进行。

（2）、未确诊者，做进一步检查，必要时组织科内争论、科间会诊。

3、入院后1周未确诊者，必需进行科内病例争论或院内会诊，确诊者按诊疗方案实施，2周内仍未能确诊者须进行院外或远程会诊。（特别专业按诊疗常规执行）。

4、治疗措施

（1）药物治疗

①药物选择：

a制定专科用药规范并严格执行；

b、加强抗生素的合理使用；

②用药后留意观看疗效；

③依据病情、疗效准时更改、调整用药方案。

④留意观看药物的不良作用，留意药物间的相互作用，留意药物对其它脏器及其它疾病的影响。

（2）、手术治疗

①。术前按诊疗常规做好术前预备，按手术分级审批；

②按手术常规操作；

③按诊疗常规做好术后处理。

（3）、特别诊疗按各专业诊疗常规执行。

5、转归：

（1）、治愈——出院，专科门诊随访。

（2）、好转——专科门诊随访。

（3）、未愈——患者要求出院或转院需履行签字手续。

（4）、死亡——24小时内完成死亡记录，一周内完成死亡病例争论并准时上交病案。

（三）出院

1、治愈者由主治医师审批，向上级医师汇报后即可出院。

2、好转者由主任或副主任医师向患者交待专科门诊连续治疗或返院治疗的留意事项，并批准方可出院。

3、未愈者由科主任（或正、副主任医师）向病人做连续治疗指导并批准方可出院。

4、管床医师必需在患者的门诊病历上书写“出院小结“。

注：

1、依据病情，不受时间限制准时组织各种形式的会诊，如院外会诊、远程会诊等。

2、重危病人应床边交接班，每天有交接班记录。

3、报告方式：对病危病人须将病危通知单送交医务科；对特别、紧急抢救病人须电话报告医务处；对死亡及入院两周未确诊病例应书面上报医务科。

五、考核方法和奖惩制度

住院医疗环节质量由质控医生对正在诊疗过程中的运行病历随机抽查，按病案质量考核表内容逐点考核，一般每个月对每位医师考核1次。科室质控小组每月抽查每位管床医师运行病历5份，科室质控员对出院病人的病历二级质量掌握；，每月科主任例会向各位大夫质量反馈，发觉问题准时订正。对重大医疗质量问题按医院有关规定视情节赐予罚款，取消先进个人评审资格和对责任人进行行政惩罚等处理，门诊医师对需入院治疗的病人未准时收住院者，须进行教育、惩处、造成严峻后果者，要担当责任。

医院质量掌握是一个系统工程，不是简洁的'用一种方法能够解决的，而是要求各职能科监督指导工作到位，考核方法的确根据要求执行，才能真正达到医院各项工作处于质量不断掌握、不断改进、提高的新局面，同时要医院的每个人明白：质量与效益是医院可持续进展的两条轮子，只注意一面就会使医院这辆车轮偏离前进的方向。盼望大家携起手，肩并肩，为医院的事业进展再创佳绩。

质量掌握方案优秀3篇由为您收集整理，盼望在您写作【质量掌握措施】时能有一些参考与启发。

质量掌握方案篇一

依据我司程序文件对预拌混凝土在生产、运输、泵送、浇筑及新拌混凝土的性能、坍落度、强度等可能消失的问题作了详尽的应急处理方案。

1、现场管理

1.1我司在施工现场设有专职前场工长，主要负责与施工现场连接砼浇筑事宜及组织协调管理我司进入该现场的其他工种，如泵工、管工和罐车司机等，使其根据施工单位的相关要求进行相关协作，确保砼浇筑顺当进行。

1.2在供应当施工现场砼时，随时预备1台柴油输送泵作为备用泵，如遇施工现场停水、停电或输送泵发生故障（经推断修复用时在2小时以上）时紧急调至现场，保证砼的连续泵送性。

1.3施工现场假如因施工单位或我方机具故障缘由造成了到达现场砼在1.5h不能卸料时，我方将在最短时间内派出专职技术员携带外加剂到达现场，对停留在现场的砼进行有效的处理（即二次掺合），使之能达到泵送及施工要求。

2、搅拌站

2.1我站配备有200T蓄水池一座，以便在市政网停供的状况下应急使用。

2.2我站建有3个100T的水泥储存罐，2个100T粉煤灰储存罐，2个10T的泵送剂储存罐。与此同时，材料员严格根据本司的物资选购管理程序进行材料组织选购，以便随时保证后续材料准时到位，满意生产需要。

2.3设备部执行严格的值班制度，24小时都有专人对搅拌设备、运输设备、泵机进行巡查、检测、维护、保养，建立有一套有效设备保障制度，使砼供应能连续正常生产。

3、质量掌握

3.1我司对原材料仓进行全封密，能有效的爱护原材料不被太阳暴晒和雨水浸泡，使混凝土原材料的含水率和体外温度保持全都，能有效掌握砼出机坍落度保持稳定，并能掌握砼出机温度和入模温度。

3.2我司严格根据程序文件ZG/ZTCX-20xx-017A对每批混凝土作开盘鉴定，并把好出厂检验过程关，能有效掌握砼出厂质量，对不合格产品坚决不出场，对送到现场施工地点经复检不合格，可无条件退货。

我司从总经理到各部门经理、中高层等管理人员都是从事砼生产行业达10年以上，实践工作阅历相当丰富。我司建有完善的质量管理体系和行之有效的管理制度，配有完整齐全的试验检测仪器及先进的检测手段，整个砼生产从投料——计量——拌合的全部生产工序由计算机全程监控，并与重庆市建筑科学讨论院进行了技术合作，从而确保生产的砼质量全部优良牢靠。

质量掌握方案篇二

一、增加钳工机械操作质量掌握的相关学问

变革开放以来，我国的机械制造业不时开展，而且开展速度很快，在调查研讨之后\..com\，我们发觉钳工的操作程度对整个工程项目的建立产生的影响是不行估量的。而且随着时期的开展，工业曾经逐步取代农业成为主要产业，在此背景下关于工业的恳求越来越高，相应的关于钳工的技术操作程度的恳求也就越来越高，而且钳工在工业中占有根底性位置。但是在抱负操作中，钳工的技术程度当然在新时期获得了宏大的提升，但依旧存在一些问题。

二、目前钳工机械操作的质量掌握方案存在的问题

1、相关规范不明白

对钳工机械操作精确     度的恳求是很高的，比方说在丈量毛坯的根本形状与尺寸能否吻合的过程中，要选择一些精确     的丈量工具，如画线平台、钢直尺、划针等。但是经过调查我们发觉，目前对钳工机械操作的质量掌握的相关规范却没有明白的规范作为依据，因而招致对其监控工作存在肯定的难度。

2、缺乏相关制度作为依据

钳工机械操作的质量掌握和其他工作一样也需求相应的制度作为依据，比方说常见的奖惩制度，但是在我们调查之后发觉很少有企业用这样的制度来保证整个质量监控过程的顺当停止，这招致整个质量监控工作是紊乱和无序的，长期下去关于整个工程的质量是无法保证的。

3、相关人员的注意水平不够

钳工在整个技术操作中处于根底性位置，因而大多数企业经常会无视其作用，以至有的企业不够注意，这招致很多的优待政策不能落实到钳工身上；而且对钳工操作的质量监控工作注意水平不够，对钳工机械操作质量监控工作的重要性了解不够，招致整个企业的质量监控工作处于落后程度，久而久之会对整个企业的质量产生影响。

三、钳工机械操作质量监控的具体方案

1、进步注意水平

熟悉是行为的指导，只要改动相关人员的熟悉，才能从基本上进步其对钳工机械操作质量监控工作的注意水平，具体的做法有以下几点：

（1）决策机构角度

企业的决策机构应当进步对其的注意水平，不时出台优待政策，促进相关工作的顺当停止，为整个质量监控工作供应坚实的后台，进步整个工程质量。

（2）工作人员角度

相关工作人员要树立正确的从业观念，钳工在工作的过程中要不时进步工作的精密程度，保证工作质量；监控人员在停止质量监控的过程中要失职尽责，对不同的工艺要有不同的规范，比方说钳工的锉削操作和画线操作要有不同的规范。

2、从制度动手保证监控工作顺当停止

要制定正确的监掌握度，用紧密的监掌握度来保证质量监控工作的顺当停止，比方说奖惩制度，这一制度是新时期各大企业必备的制度，关于激起工作人员的工作乐观性有着特别重要的作用。企业要乐观鼓舞相关人员，不时地激起其工作的乐观性、主动性和创造性。同时企业要用相应的惩处制度来使相关工作人员产生紧迫感，从而激起其工作的乐观性，保证整个工程的质量。

3、制定明白的监控规范

钳工机械操作质量监控必需有明白的监控规范，而且由于钳工的工作类型是特别丰厚的，因而在监控时，要依据不同的工作内容设定不同的监控规范，增加对钳工机械操作质量的监控，从而进步钳工工作的技术程度，为整个工程的质量打下坚实的根底，保证整个工程的质量。

4、培育相关的监控人员

钳工机械操作质量监控是企业内部掌握的一个方面，企业要乐观地培育相关方面的专业人员，保证整个监控工作的专业程度，进步整个监控质量，更好地保证整个监控工作的顺当停止，为此企业要培育相关的监控技术人员，不时地为监控工作注入新的血液，使整个监控系统人员树立终身学习的理念，不时促进其综合素养的进步，使整个监控工作坚持时期性。

钳工机械操作质量监控是企业停止内部掌握的有效手腕，关于企业的技术进步有着很大的帮助，特殊是在新时期背景下，企业必需注意这一工作，不时完善相关的监控规范，不时完善相关的制度，从而不时进步钳工机械的操作程度和技术，保证整个工程的质量。

质量掌握方案篇三

医疗质量是医院管理的核心。优质的医疗质量必定产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续、和谐进展，特此制定全程医疗质量掌握方案，以求正确有效地实施医疗质量管理制度和规范。

一、指导思想

（一）、实行全面质量管理和全程质量掌握。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量掌握流程和全程质量管理体系。明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。宁津县人民医院神经内科杨春杰

（二）、以各类法律法规、规章制度和医疗操作规程为依据，并不断修订完善质量考核体系、考核标准。

（三）、强化各种医疗核心制度的执行力度，如三级医师查房制度、会诊制度和病例争论制度医院医疗质量的核心制度等，将每个医务人员的单体医疗行为最大限地引导到正确的的诊疗方案中。

二、管理体系：

全程医疗质量掌握系统分为三级：各类医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量掌握小组和各级医务人员自我管理的三级管理体系。各职能部门执行质量掌握组织三级的指导、协调、督导作用。

三、科室质控小组职责如下：

（1）、科室医疗质量掌握小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。

（2）、结合本专业特点及进展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。

（4）按时参与医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的医疗质量问题，提出整改措施。

四、强化个人管理是实现医院质量掌握的源动力

医务人员自我管理在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素养、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量掌握的基本点。在质控过程中，特殊要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例争论等核心制度，确保医疗质量掌握的正的确施。

对各级医生的要求分述如下：

1、门诊医师

（1）严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

（2）询问病史具体、物理检查仔细，要有初步诊断。

（3）门诊病历书写完整、规范、精确     。

（4）合理检查，申请单书写规范。

（5）详细用药在病历中记载。

（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。

（7）处方书写合格。

（8）其次次就诊诊断未明确者，接诊医师应：

a、建议专科就诊；

b、请上级医师诊治；

c、收住院。

（9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：

a、收住院；

b、患者拒绝住院需履行签字手续。

（10）按专科收治病人。

（11）按病情需要，注明特别入院方式：车送或陪护。质量指标：

（1）根据门诊医生开出的住院单为依据，统计每个医生的门诊诊断和最终诊断符合率；

（2）按着每天出诊的各类医生（科主任、主治医生、高年或低年资医生）的比例进行统计，并做好平常的统计积累。

2、病房住院医师

（1）病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

（3）按规定时间完成病历书写（一般病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。

（4）病历书写完整、规范，不得缺项。

(5)24小时内完成血、尿、便化验，并依据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。

（6）按专科诊疗常规制定完善的诊疗方案。

（7）对所管病人，每天必需上、下午各巡诊一次。

（8）按规定时间及要求完成病程记录（抢救记录、会诊、术前争论、术前小节、转出和转入、特别治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡争论等一切医疗活动均应有具体的记录）。

（9）对所管病人的病情变化应准时向上级医师汇报。

（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，准时填表报告。

（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代留意事项。

3、病房主治医师

（1）准时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。

（2）新入院的一般病人要在24小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：

①诊断及诊断依据；

②必要的鉴别诊断；

③治疗原则；

④诊治中的留意事项。

（3）新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。

（4）准时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。

（5）入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应准时进行科内或科间会诊。

（6）待诊病人在入院1周内仍诊断不明时，向主任请示病例争论或院内会诊。

（7）按规定正确分级使用抗菌药物和专科用药。

（8）手术和介入治疗前亲自检查病人，做好术前预备，按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录，24小时完成手术记录。

（9）术后严密观看患者病情变化，并做好术后工作。

（10）负责治愈患者出院的审批手续，并向上级医师汇报。

4、病房主任（副主任）医师：

（1）组织或参加制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。

（2）指导下级医师做好医疗工作，督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。

（3）对新入院的一般病人要求48小时内进行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情变化应随时查房；每周组织全科查房2次。

（4）查房内容除对病史和查体的补充外，一般病人应有：

①诊断及其诊断依据；

②鉴别诊断；

③治疗原则；

④有关方面的新进展。未确诊病人应有：

①鉴别诊断；

②明确的诊断思路和方法；

③拟定相应的治疗措施。危重病人应有：

①当前的主要问题；

②解决主要问题的方法。

（5）疑难病例及入院1周未确诊病例，组织科内争论或院内会诊，必要时向医务科申请院外会诊或远程会诊。

（6）指导和监督下级医师正确分级使用抗菌药物和专科用药。

（7）组织术前和重要治疗前病例争论，指导下级医师做好术中、术后医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参与。

（8）审批未愈患者出院，并指导病人出院后的连续治疗。

（9）审签主治医师审查的转科、出院病历。

对护理人员的质量要求：

科护士长：

（1）根据护士长职责组织、协调科室护理人员的工作。

（2）对新入院患者必需见面两次。

（3）组织科护士必需每日查房两次。

（4）检查病区主管护士的健康教育、基础护理状况。

接诊护士

（1）依据患者的病情等状况马上支配好床位，做好入院宣教工作。

（2）建立病历册并通知主管医生和主管护士。

（3）新入院患者在24小时内完成清洁卫生处置工作，负责护士做好病人的首次健康教育，同时做好基础护理工作。

治疗护士

（1）依据医生医嘱准时领药、配药，必需在1小时内将患者的药品使用到位。

（2）严格执行无菌操作规程，并认真观看治疗过程中的特别反应，准时向主管医生和护士长反溃。

夜班护士

（1）必需对每位患者准时见面，对未经允许擅自离院的患者准时记录。

（2）对新入患者完成一切预备和治疗工作。

（3）按护理文书书写要求的内容准时记录你所干的，做你所写的。

考核内容

全程医疗质量掌握包括门诊医疗、病房医疗、院外部分医疗活动等多个组成部分。其考核内容按过程分为：

（一）门诊医疗：

1、挂号、分诊询问处、挂号室：根据专业病种及病情轻重缓急指导患者挂号。

2、首诊医师：

（1）、首诊医师负责制：

a、询问病史具体，物理检查仔细，拟定初步诊断，做出恰当处理，同时按病历要求书写门诊、急诊病历（每月检查重点为病历的书写每科抽20人次）。

b、建议专科门诊就诊。

c、收住院。

（2）、其次次就诊：

①原接诊医师应：

a、建议专科就诊；

b、收住