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文档简介
老年照护排泄照护理论考核试题一、选择题1.关于排便异常的描述不正确的是()[单选题]*A.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便B.排便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄√C.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。呃逆,肛门排气过多D.便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结E.以上都不正确2.关于排便异常的描述不正确的是()[单选题]*A.便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结B.腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄C.排便失禁是指老年人不自主地排出粪便D.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。呃逆,肛门排气过多。肠胀气压迫膈肌和胸腔时,可出现气急和呼吸困难E.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,不由自主地排出粪便√3.以下关于排便异常的描述正确的是()[单选题]*A.排便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄B.便秘是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便C.腹泻是指排便不受意识控制,粪质稀薄,不自主的排出粪便D.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。呃逆,肛门排气过多√E.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,不由自主地排出粪便4.关于排泄异常的描述不正确的是()[单选题]*A.尿潴留是指膀胱内潴留大量的尿液而又不能自主排出B.尿失禁是指膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出C.大便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄√D.便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结E.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便5.关于排泄异常的描述不正确的是()[单选题]*A.尿失禁是指膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出B.尿潴留是指24小时尿量少于400ml,或12小时内无尿液排出√C.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便D.便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结E.腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄6.协助老年人如厕不正确的是()[单选题]*A.老年人不可蹲厕所时间过久,起身速度要慢B.从前至后擦肛门C.老年人坐稳,手扶于身旁支物D.排便时注意保暖E.为了保护老年人安全,可以不用保护隐私√7.协助老年人如厕不正确的是()[单选题]*A.如厕适合于有行走能力的老年人B.不能行走的老年人,使用床旁坐便椅C.一手扶住老年人的前臂,另一手协助老年人脱裤√D.擦肛门时应从前至后E.记录排泄的次数、量、颜色8.老年人如厕正确的是()[单选题]*A.从后至前擦肛门B.锁上厕所门,注意保护隐私C.照护人员下肢支撑老年人D.起身速度要慢,以免跌倒√E.一手扶住老年人的前臂,另一手协助老年人脱裤9.李爷爷,82岁,排便不受他的意识控制,会不自主地排出粪便。这种排便异常是()[单选题]*A.腹泻B.大便失禁√C.粪便嵌塞D.便秘E.肠胀气10.张婆婆,88岁,腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,有痉挛性疼痛。出现呃逆,肛门排气过多。这种排便异常是()[单选题]*A.腹泻B.大便失禁C.粪便嵌塞D.便秘E.肠胀气√11.蒋婆婆,82岁,膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出。这种排尿异常是()[单选题]*A.尿失禁√B.尿潴留C.尿路感染D.多尿E.少尿12.秦爷爷,80岁,下腹部胀满,排尿困难,耻骨上膨隆。扪及囊性包块,叩诊为实音。这种排尿异常是()[单选题]*A.尿失禁B.尿潴留√C.尿路感染D.少尿E.无尿13.朱爷爷,88岁,腿脚无力不能行走,照护人员帮助其如厕不正确的是()[单选题]*A.使用床旁坐便椅如厕B.协助擦肛门时应从后至前√C.老人排便时注意保护隐私D.照护人员用上身抵住老年人,一手扶老年人的腋下,另一手协助老年人脱下裤子E.不可蹲厕所时间过久,起身速度要慢14.李婆婆,78岁,能自己行走,照护人员帮助其如厕不正确的是()[单选题]*A.协助老年人坐稳,手扶于身旁支物B.老人排便时注意保暖和保护隐私C.不可蹲厕所时间过久D.应从前至后擦净肛门E.起身速度要快,以免老人跌倒√(15-17题为共用题干)15.李爷爷,70岁。一周前不慎脚踝扭伤,不能行走。请问帮助李爷爷排便的方法是()[单选题]*A.搀扶去卫生间如厕B.使用床旁坐便椅√C.使用便盆床上排便D.使用尿垫E.穿纸尿裤16.帮助李爷爷如厕不正确的方法是()[单选题]*A.保持地面无水渍B.从后至前擦肛门√C.协助老年人坐稳,手扶于身旁支物D.老人排便时注意保暖和保护隐私E.起身速度要慢17.若李爷爷排便次数明显减少,一周内只排便2次,大便干结,应考虑发生()[单选题]*A.便秘√B.粪便嵌塞C.腹泻D.排便失禁E.肠胀气18.关于粪便性状异常的描述,不正确的是()[单选题]*A.上消化道出血时呈柏油样便B.下消化道出血时粪便呈酱油色√C.消化不良时粪便呈酸臭味D.阿米巴痢疾粪便呈果酱样便E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状19.排便时有鲜血滴出,常见于()[单选题]*A、上消化道出血B、阿米巴痢疾C、痔疮出血√D、肠套叠E、直肠狭窄20.关于粪便颜色与其意义的叙述不正确的是()[单选题]*A.柏油样便──上消化道出血B.果酱样便──肠套叠、阿米巴痢疾C.陶土色便──幽门梗阻√D.米泔样便──霍乱E.暗红色便──下消化道出血21.关于粪便性状异常的描述,正确的是()[单选题]*A.上消化道出血时粪便呈腥臭味B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色C.下消化道溃疡时粪便呈腐臭味D.肠套叠时粪便呈果酱样便√E.肠道部分梗阻时粪便呈扁条形22.帮助卧床老年人使用便盆排便的正确方法是()[单选题]*A.使用前检查便盆完整性√B.脱裤至脚踝C.腰部不能抬起的老年人,采用仰卧位放置便盆D.一手托起老年人的臀部,臀部抬高约10cmE.发现排便异常,自行给予处理23.帮助卧床老年人使用便盆排便不正确的是()[单选题]*A.关闭门窗,必要时遮挡屏风B.使用前检查便盆完整性,预防老年人皮肤受损C.腰部不能抬起的老年人,先协助采用侧卧位放置便盆D.将便盆放置于老年人的臀下,开口向床头√E.发现排便异常,通知医护人员并按需要及时记录24.尿壶使用方法不正确的是()[单选题]*A.男性老年人取侧卧位B.女性老年人取仰卧位C.为防止尿液飞溅,在女性会阴上部盖上卫生纸D.男性老人双腿屈膝稍分开√E女性老人双腿屈膝稍分开25.李爷爷,75岁。胆道阻塞。排出的粪便呈()[单选题]*A.柏油样便B.暗红色便C.鲜血便D.陶土样便√E.果酱样便26.陈爷爷,80岁,长期卧床,照护人员协助陈爷爷使用便盆排便时,不正确的是()[单选题]*A.脱裤至膝部B.肢体活动障碍者用软枕垫于臀下√C.一手托起老年人的臀部,臀部抬高20-30cmD.将便盆放置于老年人的臀下,开口向足部E.注意观察排便的性质、量27.李奶奶,85岁,不能下床活动,照护人员帮助其使用尿壶时,使用方法不正确的是()[单选题]*A.注意保暖和保护隐私B.取侧卧位√C.尿壶的边缘开口紧挨阴部D.为防止尿液飞溅,在会阴上部盖上卫生纸E.双腿屈膝稍分开(28-30为共用题干题)28.王奶奶,86岁,因腿部受伤,活动障碍,不能下床。王奶奶诉说有尿意,照护人员帮助其在床上使用尿壶不正确的是()[单选题]*A.王奶奶仰卧位B.屈膝双腿稍微分开C.排尿时注意保护隐私D.为防止尿液飞溅,尿壶开口边缘紧挨阴部√E.记录排尿时间、量、颜色29.照护人员协助王奶奶在床上使用便盆排便不正确的方法是()[单选题]*A.一手托起王奶奶的臀部,臀部抬高20-30cmB.另一手将便盆放置于老年人的臀下,开口向足部C.软枕垫于膝下D.掀开下身盖被放于床尾√E.使用前检查便盆完整性30.近几天来,王奶奶每天排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,有时呈水样便,照护人员推断老人发生的排便异常是()[单选题]*A.腹泻√B.大便失禁C.粪便嵌塞D.便秘E.肠胀气31.由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时,尿液全部由尿道流出。这种现象称为()[单选题]*A.压力性尿失禁B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.反射性尿失禁E.无阻力性尿失禁√32.由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生的尿失禁属于()[单选题]*A.充溢性尿失禁B.无阻力性尿失禁C.急迫性尿失禁√D.反射性尿失禁E.压力性尿失禁33.下列哪项尿失禁的健康指导措施不正确()[单选题]*A.加强皮肤护理B.白天少饮水,以减少尿量√C.酌情采取留置导尿D.训练膀胱功能E.锻炼盆底肌34.为老年人更换纸尿裤时,不正确的是()[单选题]*A.打开门窗,保持空气清新√B.观察会阴部皮肤情况,避免发生尿布疹C.尿裤大腿内外侧边缘展平,防止侧漏。D.注意观察排泄物的性质、量、颜色和气味E.如有异常及时报告医护人员35.为老年人更换尿垫时,正确的是()[单选题]*A.打开门窗,保持空气清新B.准备温水,控制水温在40~45℃C.更换尿布时,仅需观察排泄物的量D.将污染的一次性尿垫向外折叠E.将干净的护理垫一侧卷起塞于老年人身下√36.李奶奶,88岁。因截瘫导致尿失禁,照护人员在照护时,不正确的操作是()[单选题]*A.床上铺一次性尿垫B.保持皮肤清洁C.睡前多饮水,以预防尿路感染√D.指导老人锻炼盆底肌E.关注老人心理状况37.赵爷爷,86岁,长期卧床。照护人员在为赵爷爷更换尿垫时,不正确的操作是()[单选题]*A.注意保护老年人隐私B.将污染的一次性尿垫向外折叠√C.检查老年人会阴部皮肤情况,避免发生尿布疹D.更换尿布时,观察排泄物的性质、量、颜色和气味E.记录老年人会阴部及臀部皮肤情况38.李奶奶,咳嗽、打喷嚏或上楼梯时会有尿液自尿道流出。照护人员为其更换尿裤时,不正确的是()[单选题]*A.协助老人取平卧位,解开纸尿裤粘扣B.展开两翼至老人身体两侧,将前片从两腿间后撤C.协助老人侧卧,将污染纸尿裤外面对折于臀下√D.将清洁尿裤的贴皮肤面朝内对折E.将纸尿裤大腿内、外侧边缘展平,防止侧漏(39-41为共用题干题)39.张爷爷,72岁,常不自主的间歇排尿,排尿没有感觉。张爷爷此种情况可能是()[单选题]*A.充溢性尿失禁B.急迫性尿失禁C.压力性尿失禁D.反射性尿失禁√E.部分性尿失禁40.关于尿失禁老年人的护理措施,不正确的是()[单选题]*A.疏导和缓解老人焦虑心理B.白天少饮水,以减少尿量√C.睡前少饮水,以减少尿量D.训练膀胱功能E.锻炼盆底肌41.为老年人更换尿垫时,不正确的是()[单选题]*A.关闭门窗,屏风遮挡B.向老年人解释配合要点C.准备温水,控制水温在37~40℃D.将污染的一次性尿垫向内折叠E.更换尿布后只需记录皮肤情况√42.肠腔梗阻老年人呕吐物的颜色是()[单选题]*A.黄绿色√B.咖啡色C.鲜红色D.黑褐色E.紫褐色43.呕吐时需要观察的内容是()[单选题]*A.呕吐的性状B.呕吐物的颜色C.呕吐物的气味D.呕吐物的量E.以上都对√44.胃内有陈旧性出血的老年人呕吐物的颜色是()[单选题]*A.黄绿色B.咖啡色√C.鲜红色D.黑褐色E.紫褐色45.老年人呕吐时的护理,说法不正确的是()[单选题]*A.呕吐轻者,取侧位√B.呕吐重者,取仰卧位C.安慰老人不要紧张D.安慰老人不要紧张E.必要时留取标本送检46.李爷爷,80岁,肝硬化晚期,早上出现恶心、呕吐,呕吐物呈鲜红色,可能是()[单选题]*A.幽门梗阻B.消化不良C.低位肠梗阻D.上消化道动脉出血√E.胃有陈旧性出血47.陈爷爷,76岁,因消化不良,频繁呕吐,照护人员操作措施不正确的是()[单选题]*A.让老年人保持仰卧位,头偏向一侧B.关系同情老年人,不嫌脏臭C.注意保护老年人头部,防止碰到床头桌D.轻轻拍打老年人腹部√E.老年人漱口时,注意防止呛咳、误吸(48-50为共用题干题)48.赵奶奶,65岁,一周前出现腹痛、腹胀,肛门停止排便、排气。今早突然出现恶心和呕吐,呕吐出黑褐色的粪样呕吐物,有臭味。根据赵奶奶呕吐物情况,考虑可能出现()[单选题]*A.幽门梗阻B.低位性肠梗阻√C.胆囊炎D.阑尾炎E.上消化道出血49.照护人员在照护老年人时,不正确的操作是()[单选题]*A.安慰老年人不要紧张B.老年人频繁呕吐时,协助取半坐卧位√C.照护人员手扶老年人背部,以防误吸D.协助老年人漱口E.记录老年人呕吐物的性质、量及颜色50.照护人员正确的操作是()[单选题]*A.手拍打老年人背部,以防误吸B.呕吐重时,协助老年人取俯卧位C.呕吐轻时,协助老年人取侧卧位D.记录老年人呕吐物的颜色和气味E.必要时留取标本送检√51.以下不是年龄原因引起老年人便秘的是()[单选题]*A.痔疮增多√B.肠蠕动减慢C.肛门括约肌松弛D.盆底肌松弛E.腹壁肌力下降52.以下不是引起老年人便秘的因素是()[单选题]*A.进食量少B.环境不熟悉C.肛周脓肿D.自卑E.受凉√53.哪种疾病不会引起老年人便秘()[单选题]*A.结肠肿瘤B.冠心病√C.肛裂D.痔疮E.肠梗阻54.开塞露的方法正确的是()[单选题]*A.右手分开老年人臀部,左手持开塞露球部B.照护人员戴手套√C.直接将开塞露前端插入肛门深部D.一支开塞露可分为两次使用E.开塞露使用后,等到老年人排便时再取出55.预防老年人便秘可采用的护理方法不正确的是()[单选题]*A.心理护理B.排便环境C.腹部按摩D.合理膳食E.大量运动√56.关于简易通便术的描述不正确的是()[单选题]*A.开塞露可由50%的甘油制成B.成人通便每次用量20毫升C.简易通便术包括开塞露通便术和甘油栓通便术√D.甘油栓是甘油明胶制成E.开塞露可由少量山梨醇制成57.以下关于人工取便的操作不正确的是()[单选题]*A.进入肛门前需润滑B.由浅入深掏出粪便C.老人面色苍白,应立即停止操作D.照护人员左手戴手套√E.示指沿直肠一侧轻轻插入直肠内58.李爷爷65岁,儿女长时间在外地工作,在经过老年朋友的介绍,和两三好友一起入住了养老院。入住两三天后,李爷爷发现自己一直不想排便,偶有便意,但进入厕所就排不出。引起李爷爷便秘的主要因素是()[单选题]*A.年龄B.心理C.活动D.环境√E.疾病59.刘奶奶喜食肉类,入院数月,认为养老院的饭菜太素,没有油气。因此每天都让儿女炖肉送来,自己只在食堂打饭。这段时间,刘奶奶出现腹胀,有便意,能排便,但排便费力的情况。照护人员为刘奶奶解决目前你问题的方法是()[单选题]*A.开塞露通便B.口服缓泻剂C.灌肠D.导尿E.多吃蔬菜、水果、粗粮√60.张婆婆性格孤僻,不喜与人交流,最喜欢自己在房间里看电视,或摆弄盆栽。近期出现便秘,照护人员指导正确的是()[单选题]*A.让李奶奶等活跃的老年人多找张婆婆参加活动,增加活动量B.鼓励张婆婆多喝水,多吃蔬菜C.鼓励张婆婆到花园中多走动,看看植物√D.鼓励张婆婆去医院检查是否有肠道的疾病E.鼓励多蹲厕所,直到排除大便61.刘婆婆93岁高龄,行动不便,近期她的儿女回老家工作后,将老人也接回了家中,照护人员对刘婆婆的指导中,不正确的是()[单选题]*A.尽量卧床休息√B.每天要吃蔬菜、水果C.便秘时可腹部按摩D.肉类食物摄入要适量E.如厕要注意安全62.周婆婆因长时间便秘,最终粪便嵌塞不能自行排便,照护人员帮助取便正确的是()[单选题]*A.因粪便干硬,所以操作时只需便盆,不用护理垫B.告知老人操作目的,说明取便时不会有感觉,让老人放松C.为方便取便,避免污染,需将裤子全脱下D.取便时,若有其他老人在场,需用屏风遮挡√E.若粪便难以取出,可借用器械(63-65为共用题干题)63.周奶奶,89岁。一周前因下楼梯扭伤踝关节,行固定后,无法下床活动。请问:帮助周奶奶预防便秘的方法是()[单选题]*A.多饮水B.可做单侧下肢活动C.腹部按摩D.多吃蔬菜、水果E.以上都是√64.周奶奶按照上述指导预防便秘,但将便盆放置于周奶奶身下时,周奶奶依然排不出,请问目前影响周奶奶排出粪便的主要因素是()[单选题]*A.年龄B.饮食C.活动D.习惯√E.疾病65.针对周奶奶目前的问题,正确的解决方法是()[单选题]*A.指导老人用力自行排便B.使用开塞露通便C.老人应卧床休息,限制翻身活动,以防意外发生D.减少饮水量E.每天多次使用便盆练习排便√(66-68题为共用题干题)66.李爷爷自述五天未排便,腹胀,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛门指检可触及粪块。若进行人工取便,操作后照护人员不需要做()[单选题]*A.洗便盆B.洗手C.保留粪石√D.记录E.开窗通风67.取便过程中李爷爷出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促,正确的护理措施是()[单选题]*A.抬高床头B.移动手指C.停止取便√D.嘱张口呼吸E.加快取便速度68.如若使用开塞露帮助李爷爷排便,当操作过程中有便意时应()[单选题]*A.指导深呼吸,排出粪便B.指导深呼吸,提肛√C.引导去厕所D.指导屏气,排出粪便E.指导屏气,提肛69.更换尿袋的要求不正确的是()[单选题]*A.更换尿道要避免污染B.固定尿袋C.操作时尿袋连接处要垫卫生纸D.避免尿液逆流E.碘伏消毒会阴部位√70.少尿是指每小时尿量少于()[单选题]*A.17ml√B.50mlC.100mlD.400mlE.1000ml71.以下对于尿闭的描述错误的是()[单选题]*A.提示严重休克B.提示急性肾衰竭C.12小时可导出尿液50ml√D.24小时可导出尿液50mlE.提示药物中毒72.多尿是指()[单选题]*A.24小时尿量大于1500mlB.24小时尿量大于2500ml√C.24小时尿量大于2000mlD.24小时尿量大于3000mlE.比平时排的多73.有机磷农药中毒,尿液呈()[单选题]*A.氨臭味B.大蒜味√C.特殊气味D.苦味E.酸味74.有出血时,尿液呈()[单选题]*A.深黄色B.红色C.咖啡色√D.乳白色E.絮状物75.王婆婆排尿后,发现尿中有白色的,像棉絮一样的物质,照护人员应告知王婆婆()[单选题]*A.增加饮水量B.有活动性出血C.丝虫病D.糖尿病E.泌尿系统感染√76.刘爷爷因为手抖的症状,每次自主排便都不方便,需要照护人员帮忙,这次排尿后有氨臭味,照护人员应注意()[单选题]*A.是否有尿潴留√B.是否有糖尿病C.是否有尿失禁D.是否有有机磷农药中毒E.是否有进食过多葱、蒜77.陈爷爷98岁,行动不便,口齿不清,有时不能憋住小便,照护人员给陈爷爷留置导尿管后,应注意()[单选题]*A.更换尿袋时,陈爷爷不能沟通,则不必核对B.陈爷爷不能沟通,则不用解释目的等。C.放出尿液时要打开尿袋上端开口D.插入引流管时,手需捏住导尿管口及周围,以保证顺利插入E.换下的尿袋放于医疗垃圾桶√(78-80为共用题干题)78.吴奶奶88岁,失能老年人,意识清醒,不能控制小便。因腰部受损不能下床。吴奶奶排尿后,尿液颜色呈红色,可能发生的情况是()[单选题]*A.活动性出血√B.丝虫病C.喝水量少D.酸中毒E.碱中毒79.吴奶奶24小时排出了2300ml尿液,请问是属于()[单选题]*A.多尿B.正常√C.少尿D.尿崩症E.液体摄入过少80.针对主题干中吴奶奶的情况,照护人员操作正确的是()[单选题]*A.留置导尿√B.使用尿裤C.使用尿垫D.帮助如厕E.使用尿盆(81-83为用于题干题)81.吴爷爷,88岁,尿潴留,照护人员为其行留置导尿,更换尿袋时,用()消毒[单选题]*A.碘伏√B.生理盐水C.0.02%高锰酸钾D.0.1%苯扎溴铵E.尿道口周围涂少许10%新霉素膏82.为预防尿路感染,照护人员操作正确的是()[单选题]*A.尿袋每天更换B.观察尿液是否有大蒜味C.尿袋每天高举对光检查一次D.观察尿液颜色性状√E.尿袋中一有尿液及时倾倒83.如吴爷爷的尿液出现异常,下列哪个是正确的()[单选题]*A.急性肾衰竭——多尿B.休克——少尿√C.米汤样——泌尿系统感染D.深黄色——膀胱疾病E.乳白色——血脂过高84.关于造口袋的叙述不正确的是()[单选题]*A.造口袋可分为一件式造口袋和二件式造口袋B.一件式造口袋可有剪定的开口C.二件式造口袋由底盘和袋子组成D.二件式造口袋在更换时需同时更换底盘和袋子√E.二件式造口袋底盘可按造口形状大小剪切85.关于肠造口的照护措施,以下说法不正确的是()[单选题]*A.保持造口清洁、干燥B.可以涂氧化锌软膏来保护造口周围的皮肤C.及时更换污染的衣物、被服D.宜进粗纤维食物以防便秘√E.选择宽松、舒适、柔软的衣裤86.刘奶奶,67岁。行直肠癌根治手术后,照护人员对肠造口的观察不包括()[单选题]*A.注意观察造口有无出血B.注意观察造口有无回缩C.注意观察造口有无狭窄D.注意观察造口周围皮肤有无红肿E.注意观察粪袋是否装满√87.李大爷,71岁。因直肠癌行根治手术后佩戴造口袋,当()的时候,照护人员需为其更换造口袋。[单选题]*A.造口袋内容物超过二分之一B.造口袋内容物超过三分之一√C.造口袋内容物超过三分之二D.造口袋内容物超过四分之三E.造口袋内容物装满88.有肠造口的老年人不宜进食的是()[单选题]*A、白菜B、萝卜C、菜花D、洋葱√E、西红柿89.下列关于造口袋更换操作前的准备不正确的是()[单选题]*A、操作环境应清洁、安静、舒适、安全、光线适中B、操作前应询问老年人的床号、姓名,不能有效沟通的老年人可直接操作√C、照护人员应着装整齐,洗净双手,戴好口罩D、操作前应准备好所需用物E、操作环境应温、湿度适宜,注意遮挡老年人90.张爷爷,66岁,因低位直肠癌行肠造口术后,下列宜进食的是()[单选题]*A、芹菜肉丝B、蒜蓉虾C、蕃茄炒蛋√D、洋葱炒肉E、凉拌鸡91.有肠造口的老年人更换造口袋的时间适宜的是()[单选题]*A、就餐时B、餐后2小时C、餐后2.5小时D、餐后3小时E、餐后4小时√92.何奶奶,68岁。直肠癌行根治手术后,照护人员为其更换造口袋操作不正确的是()[单选题]*A.检查造口袋的有效期B.协助老年人取舒适体位,暴露上半身√C.用温热毛巾清洗造口及局部皮肤D.擦干后涂上氧化锌软膏保护皮肤E.确认造口袋固定牢固93.关于结肠造口的护理,以下正确的是()[单选题]*A.造口袋应长期持续佩戴B.需根据老年人的体型选择合适的造口袋C.袋中内容物超过1/3时应及时更换造口袋√D.在老年人就餐后2-3小时内更换造口袋E.更换造口袋时用碱性肥皂擦洗造口94.方大爷,男,66岁。一年来经常出现排便次数增多,黏液脓血便,伴里急后重感。诊断为直肠癌,行根治术+结肠造口术后,对于人工肛门袋的使用,叙述错误的是()[单选题]*A.造口周围皮肤干燥后可安置造口袋B.选择大小合适的肛门袋C.肛门袋内充满2/3排泄物时,需进行更换√D.当患者养成定时排便习惯后,可不戴造口袋E.每次更换新袋前清洗造口(95-97为共用题干题)95.庞爷爷,70岁,行直肠癌根治术及结肠造口术后1个半月,术后恢复尚可。对庞爷爷进行肠造口照护时,不正确的是()[单选题]*A.保持造口清洁、干燥B.选择宽松、舒适、柔软的衣裤C.常规使用乙醇消毒皮肤√D.造口周围皮肤涂氧化锌软膏保护E.防止粪水浸渍皮肤96.在照护庞爷爷时需要注意观察的项目,不包括()[单选题]*A.注意观察造口有无回缩、出血及坏死B.注意观察造口周围皮肤有无发红、肿痛,甚至溃烂等情况C.注意观察有无排便困难、造瘘口有狭窄等情况D.注意观察造口是否有气体排出√E.注意观察粪袋内排泄物的性质和量97.对庞爷爷的饮食指导,不正确的是()[单选题]*A.适量蛋白B.多吃粗纤维√C.不可吃生冷食物D.多吃水果E.不可吃辛辣食品98.老年人如厕不正确方法的是()[单选题]*A.保持地面无水渍B.从后至前擦肛门√C.老年人坐稳,手扶于身旁支物D.记录排泄的次数、量、颜色E.不能行走的老年人,使用床旁坐便椅99.关于排便异常的描述不正确的是()[单选题]*A.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便B.腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄C.排便失禁是指患者不自主地排出粪便D.肠胀气是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结√E.以上都不对100.老年人如厕不正确的是()[单选题]*A.锁上厕所门,注意保护隐私√B.老年人不可蹲厕所时间过久C.起身速度要慢,以免跌倒D.如厕适合于有行走能力的老年人E.帮助老人脱裤101.帮助卧床老年人使用便盆排便的正确方法是()[单选题]*A.脱裤,暴露下肢B.便盆破损处用纸巾垫着C.便盆开口朝向足部√D.用手遮盖阴部,防尿液飞溅E.以上都正确102.帮助卧床老年人使用便盆排便的注意事项不正确的是()[单选题]*A.注意保暖,同时保护老年人隐私B.使用前检查便盆完整性,预防老年人皮肤受损C.注意观察排便的性质、量D.发现排便异常,自行给予处理√E.协助老年人取仰卧位103.帮助卧床老年人使用便盆排便方法的不正确是()[单选题]*A.关闭门窗,必要时遮挡屏风B.一手托起老年人的臀部,另一手将便盆放置于老年人的臀下C.腰部不能抬起的老年人,采用仰卧位放置便盆√D.便盆开口向足部E.使用前检查便盆完整性104.影响老年人排便的因素是()[单选题]*A.生理因素B.心理因素C.肠道疾病D.饮食因素E.以上都是√105.以下可引起老年人便秘的常见原因是()[单选题]*A.受凉B.活动增多C.摄入膳食纤维少√D.食入产气食物多E.牙口不好106.使用开塞露辅助老年人排便的注意事项不正确的是()[单选题]*A.检查开塞露前端是否圆润光滑,以免损伤肛门周围组织B.患有痔疮的老年人使用开塞露时,动作缓慢,并充分润滑C.操作时老年人主诉有便意即可去排便√D.老年人主诉有便意,指导其深呼吸,提肛(收紧肛门),并协助按摩肛门部E.协助老年人取左侧卧位107.对便秘老年人进行预防指导不妥的一项是()[单选题]*A.定时排便B.适当下床活动C.多食蔬菜、水果D.长期使用流质饮食√E.养成定时排便的习惯108.人工取便操作不正确的是()[单选题]*A.老年人取右侧卧位√B.不能借助器械取出C.动作轻柔D.取便后清洗肛周皮肤E.插入直肠前嘱咐老年人深呼吸109.关于简易通便帮助描述不正确的是()[单选题]*A.老年人发生便秘首选简易通便法√B.开塞露通便C.人工取便D.适当活动E.多吃蔬菜、水果、粗粮110.造成尿道感染的常见原因是()[单选题]*A.饮水过多B.尿崩症C.饮水过少√D.前列腺肥大E.尿毒症111.影响老年人排尿的常见疾病是()[单选题]*A.神经系统疾病B.运动系统疾病√C.慢性支气管炎D.消化系统疾病E.循环系统疾病112.由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出属于()尿失禁[单选题]*A.充溢性√B.无阻力性C.反射性D.急迫性E.以上都不是113.为老年人更换尿垫的注意事项不正确的是()[单选题]*A.经常巡视,及时更换尿垫,避免尿液潮湿刺激会阴部发生淹红及皮肤破损B.检查老年人会阴部皮肤情况,避免发生尿布疹C.更换尿布时,仅需观察排泄物的量√D.如有异常及时报告医护人员E.更换尿垫时注意保护老人隐私114.消化不良老年人呕吐物的性状是()[单选题]*A.酸腐气味√B.咖啡色呕吐物C.血性呕吐物D.粪便性呕吐物E.果酱样呕吐物115.呕吐时记录内容是()[单选题]*A.呕吐物的量B.呕吐物的颜色C.呕吐的性状D.呕吐的方式E.以上都对√116.更换一次性尿袋的时间为()[单选题]*A.1天B.2天C.3天D.1周√E.2周117.对留置导尿老年人的观察要点包括()[单选题]*A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量B.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况C.观察尿管有无脱出,漏尿D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况E.以上都对√118.老年人肠造瘘口的观察要点,说法不正确的是()[单选题]*A.注意观察造瘘口有无回缩、出血及坏死B.注意观察造瘘口周围皮肤有无发红、肿痛,甚至溃烂等情况C.注意观察老年人的排便情况,如发现排便困难、造瘘口有狭窄等情况,及时报告医护人员及时处理D.注意观察造瘘口周围皮肤情况E.以上都不对√119.下列对肠造瘘老年人进食要求不正确的是()[单选题]*A.易消化的食物B.多吃粗纤维多的食物√C.少吃易产气或刺激性强的食物D.注意加强营养,增强机体抵抗力E.避免吃气味大、刺激性食物120.有关老年人排泄的护理,正确的是()[单选题]*A.为减少老年人夜尿的发生,白天尽可能少饮水B.夜尿较多的老年人,夜间可采用床边排便,以防意外√C.指导老年人按自己意愿随时排便D.患肠胀气的常见表现是腹部绞痛,大便难以控制E.照护过程中可暂不考虑老年人的隐私,以操作为重121.老年人呕吐时的护理,说法不正确的是()[单选题]*A.年老体弱的老年人,呕吐时取俯卧位√B.照护人员应在旁陪护,协助拍背C.观察呕吐物的量、性状D.安慰老人不要紧张E.老年人呕吐后协助漱口122.少尿是指24小时尿量少于()[单选题]*A.17mlB.50mlC.100mlD.400ml√E.1000ml123.协助老年人如厕不正确的是()[单选题]*A.老年人不可蹲厕所时间过久,起身速度要慢B.照护人员下肢支撑老年人√C.一手抱扶老年人的腋下(或腰部),另一手协助老年人脱裤D.排便时注意保暖E.注意保护隐私124.便盆使用方法不正确的是()[单选题]*A.使用前检查便盆完整性B.一手托起老年人的臀部,臀部抬高5~10cm√C.另一手将便盆放置于老年人的臀下(开口向足部)D.排便时注意保暖E.注意保护隐私125.尿壶使用方法正确的是()[单选题]*A.男性老年人取仰卧位B.女性老年人取侧卧位C.为防止尿液飞溅,在女性会阴上部盖上卫生纸√D.尿壶边缘破损用布遮盖E.男性老年人屈膝双脚稍微分开126.为老年人更换尿布的操作,不正确的是()[单选题]*A.照护人员先温暖双手,注意保护老年人隐私B.准备温水,控制水温在40~50℃√C.更换尿布时,观察排泄物的性质、量、颜色和气味D.撤下污染的尿布后,要观察老年人会阴部及臀部皮肤情况E.操作后开窗通风127.幽门梗阻老年人最主要的症状是()[单选题]*A.腹泻B.腹痛C.呕吐粪便样物D.呕吐宿食√E.呕吐鲜红色液体128.无尿是指()[单选题]*A.24小时尿量少于400mlB.24小时尿量少于300mlC.24小时尿量少于200mlD.24小时尿量少于100ml√E.12小时尿量少于100ml129.糖尿病酮症酸中毒时尿液呈()[单选题]*A.氨臭味B.酸味C.烂苹果味√D.苦味E.大蒜味130.丝虫病病人的尿液颜色呈()[单选题]*A.乳白色√B.酱油色C.洗肉水色D.浓茶色E.咖啡色131.关于肠造瘘口照护措施,不正确的是()[单选题]*A.保持造瘘口清洁、干燥B.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏保护C.造口袋内容物超过三分之二时应及时更换√D.宜进食易消化、少粗纤维食物E.注意观察造瘘口有无回缩、发黑等情况132.王奶奶,83岁,行动不方便,平时活动少,因牙口不好,长期吃精细食物,以流质为主,习惯性便秘多年。引起王奶奶便秘的主要因素是()[单选题]*A.摄入膳食纤维较少√B.排便习惯改变C.饮水过少D.紧张焦虑E.环境改变133.王爷爷,78岁,排便费力,连续4天未排便,情绪烦躁,影响食欲和睡眠。照护人员为王爷爷解决目前问题的方法是()[单选题]*A.开塞露通便√B.口服缓泻剂C.灌肠D.导尿E.多吃蔬菜、水果、粗粮134.李爷爷,80岁,有排便冲动,腹部胀痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便,老人发生的排便异常是()[单选题]*A.腹泻B.大便失禁C.粪便嵌塞√D.便秘E.肠胀气135.谢爷爷,75岁,长期卧床,懒下床,排便费力,连续4天未排便,对老人进行预防指导不妥的一项是()[单选题]*A.放松心情,避免紧张B.养成定时排便习惯C.按摩腹部D.减少喝水√E.多吃蔬菜、水果、粗粮136.李奶奶,80岁,有排便冲动,腹部胀痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便,照护人员为王大爷解决目前问题的方法是()[单选题]*A.人工取便√B.口服缓泻剂C.灌肠D.喝蜂蜜水E.多吃蔬菜、水果、粗粮137.林奶奶,65岁。一周前出现便秘,护理措施中不正确的是()[单选题]*A.养成定时排便习惯B.指导盆底肌锻炼C.少吃粗粮√D.适当运动E.腹部按摩138.周奶奶,85岁,腿脚无力,照护人员帮助其如厕不正确的是()[单选题]*A.让周奶奶自行走进卫生间√B.使用床旁坐便椅如厕C.老人排便时注意保暖D.照护人员上身抵住老年人,一手扶老年人的腋下(或腰部),另一手协助老年人(或老年人自己)脱下裤子E.坐稳扶好139.李奶奶,62岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为()[单选题]*A.压力性尿失禁√B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁140.林奶奶,65岁。一周前出现小便失禁,护理措施中不正确的是()[单选题]*A.重建排便习惯B.指导盆底肌锻炼C.保持被单整洁干燥D.建议少喝水√E.保持皮肤清洁141.李大爷,64岁,因直肠癌行结肠造口术,出院后可以进食的蔬菜是()[单选题]*A、芹菜B、韭菜C、洋葱D、辣椒E、菜花√142.李奶奶,70岁,尿失禁后留置导尿管,更换尿袋不正确的是()[单选题]*A.每天更换一次B.更换时避免污染C.随时观察尿管有无脱出,漏尿D.引流管末端高度要始终高于老年人会阴的高度√E.将集尿袋固定于床沿低于膀胱的高度143.张大爷,63岁,既往有胃溃疡病史,两天前出现恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡色,可能是()[单选题]*A.上消化道动脉出血B.低位肠梗阻C.胃有陈旧性出血√D.消化不良E.急性胆囊炎144.李爷爷,80岁,有排便冲动,直肠肛门疼痛,但不能排出粪便,照护人员帮其取便不正确的是()[单选题]*A.右手戴手套,左手分开李爷爷臀部B.嘱咐李爷爷屏气√C.食指沿直肠一侧轻轻插入直肠内D.动作应轻柔E.由浅入深地掏出粪便145.张爷爷,62岁。因外伤导致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿液稍混浊,色黄,医嘱抗感染治疗。护理老年人时应注意()[单选题]*A.及时更换尿管B.及时记录尿量C.指导老年人练习排空膀胱D.鼓励老年人多饮水并行膀胱冲洗√E.必要时清洗尿道口146.陈奶奶,70岁。近日出现尿频、尿急,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为()[单选题]*A.膀胱炎√B.肾结石C.尿毒症D.糖尿病酮症酸中毒E.肾积水147.徐奶奶,66岁,因急性胃肠炎出现频繁呕吐,护理措施不正确的是()[单选题]*A.照护人员应热忱、关心老年人B.让老年人保持坐位,避免频繁起身√C.手抚老年人背部,以防误吸D.及时清理老年人呕吐物E.记录老年人呕吐物的性质、量及颜色148.卢爷爷,62岁。直肠癌行根治手术后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括()[单选题]*A.注意有无红、肿、破溃B.及时清洁皮肤C.常规使用乙醇消毒皮肤√D.擦干后涂上氧化锌软膏保护皮肤E.防止粪水浸渍皮肤(149-151为共用题干题)149.张奶奶,69岁。一周前因摔倒致髋关节损伤,行髋关节内固定,不能下床活动。请问帮助张奶奶排便的方法是()[单选题]*A.搀扶去卫生间如厕B.使用床旁坐便椅C.使用便盆床上排便√D.纸尿裤E.以上都不是150.张奶奶近3天来排便费力,未能自行排出大便,请问其目前发生()[单选题]*A.腹泻B.大便失禁C.粪便嵌塞D.便秘√E.肠胀气151.针对张奶奶目前的问题,正确的解决方法是()[单选题]*A.指导老人用力自行排便B.使用开塞露通便√C.老人应卧床休息,限制翻身活动,以防意外发生D.减少饮水量E.每天多次使用便盆练习排便(152-154为共用题干题)152.林奶奶,62岁。近5个月来排便次数增加,每天3-5次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液,诊断为直肠癌。行直肠癌根治术+结肠造口术。关天结肠造口护理的措施,以下正确的是()[单选题]*A.造口袋应长期持续佩戴B.粪便盛装1/3量时应及时更换造口袋√C.根据老年人的体型选择合适的造口袋D.更换造口袋时应以碱性肥皂擦洗造口E.更换造口袋时只需要观察造口情况即可153.林奶奶手术后留置了导尿管,以下说法,不正确的是()[单选题]*A.更换尿袋时应严格无菌操作B.避免引流袋折叠、扭曲C.建议少喝水√D.操作前解释操作目的,以取得配合E.将集尿袋固定于床沿低于膀胱的高度154.对林奶奶的饮食指导,正确的是()[单选题]*A.适量蛋白√B.多吃高纤维C.少吃水果D.高脂饮食E.可吃辛辣食品(155-157为共用题干题)155.谢爷爷,78岁,轻度失智老年人,能自行走路,照护人员帮助谢爷爷上卫生间如厕。帮助谢爷爷如厕不正确的方法是()[单选题]*A.保持地面无水渍B.从前至后擦肛门C.老年人坐稳,手扶于身旁支物D.老年人蹲厕时间视需要而定(答案模糊)√E.卫生间需要扶手、呼叫器等156.帮助谢爷爷如厕正确的是()[单选题]*A.锁上厕所门,注意保护隐私B.排便时注意保暖√C.起身速度要快D.不宜搀扶老年人,以训练其自理能力E.以上都正确157.若谢爷爷排便次数明显增加,粪质稀薄,常伴有腹痛、肠鸣,应考虑发生()[单选题]*A.便秘B.粪便嵌塞C.腹泻√D.排便失禁E.肠胀气(158-160为共用题干题)158.张奶奶,76岁,失能老年人,意识清醒,能控制大小便。因腰部受损不能下床。张奶奶诉说有尿意,照护人员帮助其在床上使用尿壶不正确的是()[单选题]*A.张奶奶侧卧位,膝盖并拢√B.排尿时注意保暖C.注意保护隐私D.在会阴上部盖上卫生纸E.记录排尿时间、量、颜色159.照护人员协助张奶奶在床上使用便盆排便正确的方法是()[单选题]*A.一手托起张奶奶的臀部,臀部抬高20-30cm√B.先协助张奶奶取侧卧位,腰部放软枕,使盆扣于臀部,再协助老年人平卧C.便盆放置于张奶奶的臀下(开口向床头)D.不宜盖被,防弄脏被褥E.鼓励张奶奶自行使用腰力抬臀160.为了预防张奶奶发生便秘,健康宣教中不正确的是()[单选题]*A.尽量进食流质饮食,有利于消化√B.养成定时排便习惯C.多饮水D.经常按摩腹部E.定时协助张奶奶(这几个字删掉更好)翻身(161-163为共用题干题)161.黄爷爷,82岁,借助老年人,活动不方便,现已有4天未排便,诉腹胀腹痛。根据上述情况
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