标准解读

《GB 15983-1995 麻疹诊断标准及处理原则》这一国家标准文件，主要针对麻疹这种传染病的诊断与处理制定了具体准则，旨在为医疗卫生专业人员提供统一的操作标准，确保麻疹病例能够得到及时、准确的诊断，并采取恰当的治疗和预防措施。下面是对该标准主要内容的概述：

麻疹诊断标准

  1. 流行病学资料：考虑患者发病前是否有麻疹接触史，或是否处于麻疹流行区域。

  2. 临床表现：

    • 发热：患者通常会出现持续性发热。
    • 皮疹：发热后3-4天，口腔内出现柯氏斑（白细胞减少所致的斑点），随后全身出现红色斑丘疹，自面部开始逐渐向下蔓延至躯干和四肢，持续4-7天后消退，消退时可伴有脱屑。
    • 其他症状：可能伴有咳嗽、流涕、结膜炎、眼睑水肿等症状。

  3. 实验室检查：

    • 血清学检测：麻疹特异性IgM抗体阳性可作为近期感染的证据。
    • 病毒分离与核酸检测：从患者咽拭子、尿液或血液中分离麻疹病毒或检测到麻疹病毒RNA，可确诊。

处理原则

  1. 隔离与报告：疑似或确诊病例需立即隔离治疗，并按照国家传染病报告制度上报。

  2. 对症治疗：给予充分的休息，保持良好的营养和水分补充；控制发热和咳嗽等症状，注意防止并发症，如肺炎、脑炎等。

  3. 免疫球蛋白应用：对于高风险群体（如未接种疫苗的接触者、免疫力低下者），可考虑使用麻疹免疫球蛋白以预防或减轻病情。

  4. 疫苗接种：非紧急情况下，应按国家免疫规划为适龄儿童接种麻疹疫苗，形成人群免疫屏障。

  5. 健康教育：加强公众对麻疹预防知识的宣传，提高疫苗接种率，减少疾病传播。

该标准强调了综合运用临床表现、流行病学资料及实验室检查结果进行麻疹诊断的重要性，并明确了从隔离防控到治疗支持的全过程管理策略，旨在有效控制麻疹疫情，保护公众健康。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1996-01-23 颁布
  • 1996-07-01 实施
©正版授权
GB 15983-1995麻疹诊断标准及处理原则_第1页
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ICS_11.020C59中华人民共和国国家标准CB15983一1995麻疹诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofmeasles1996-01-23发布1996-07-01实施家：技术监督厂局发布

中华人民共和国国家标准麻疹诊断标准及处理原则GB15983-1995Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofmeasles根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》制定本标准.主题内客与适用范田本标准规定了麻疹的诊断标准和处理的原则。本标准适用于各级、各类医疗、卫生、保健机构和人员对麻疹病人的诊断、报告和处理的应用诊断原则麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，传染性强，在麻疹减毒活疫苗普遍应用后，不但存在症状典型的麻疹，而且存在症状不典型的病人，前者可根据临床表现结合流行病学作出诊断，后者需根据血清麻疹抗体的检测或麻疹病毒的分离阳性作出诊断。诊断标准3.1临床症状3.1.1全身皮肤出现红色斑丘疹、发热(38℃或更高)。3.1.23.1.3咳嗽或上呼吸道卡他症状，或结合膜炎.3.1.4起病早期(一般于病程第2～3日)在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。3.1.5皮肤红色斑丘疹由耳后开始向全身扩展，持续3天以上呈典型经过.3.2流行病学史与确诊麻疹的病人有接触史，潜伏期6～18天。3.3实验室诊断3.3.1一个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹IeM抗体3.3.2恢复期病人血清中麻疹IG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。3.3.3从鼻咽部分泌物或血液中分离到麻疹病毒(附录A),或检测到麻疹病毒核酸.3.4病例分类3.4.1疑似病例具具备3.1.1加3.1.2条者,或同时伴有3.1.3条者。3.4.2临床诊断病例凝似病例加3.1.4条或3.1.5条或3.2条3.4.3确诊病例凝似病例加3.3.1条或3.3.2条或3.3.3条.具有任何一项临床症状加3.3.1条

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