2023年上半年云南省儿科学主治医师(高级职称)考试试题

2023年上半年云南省儿科学主治医师〔高级职称〕考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。本大题共30小题，每题2分，60分。)1、以下哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素

A．原发型肺结核B．结核性胸膜炎伴严重结核病中毒病症C．急性血行播散性肺结核D．结核性脑膜炎E．干酪性肺炎2、女患者，48岁，月经紊乱一年，烘热汗出，心烦易怒，头晕耳鸣，失眠多梦，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉细数。治疗首选方剂是：

A．左归饮B．右归饮C．六味地黄丸D．知柏地黄丸E．杞菊地黄丸3、二尖瓣门面积为2．0cm2时，以下提法哪项正确

A．为二尖瓣轻度狭窄B．有明显的临床病症C．可无心尖部舒张期隆隆样杂音D．可无跨瓣压差存在E．一般不引起左心房扩大4、狭义的翳是指：

A．白睛混浊B．黑睛混浊C．晶珠混浊D．神水混浊E．神膏混蚀5、诊断重链病的重要依据是

A．血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多B．尿中出现本周蛋白C．外周血中发现骨髓瘤细胞D．蛋白电泳发现重链E．免疫电泳发现重链6、交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果

A．瞳孔扩大B．骨骼肌和心脏血管舒张C．糖原分解减少D．支气管扩张E．汗腺分泌增加7、中经络与中脏腑的根本区别是：

A．有无外邪侵袭B．有无神志改变C．有无半身不遂D．有无口眼喁斜E．以上都不是8、慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为

A．25%～35%B．35%～55%C．28%～30%D．30%-～45%E．20%～25%9、气虚型产后恶露不绝，宜选用的最正确治法为

A．补气摄血固冲B．活血化瘀止血C．以上都不是D．补中益气活血E．养阴清热止血10、有关距骨骨折的表达错误的是：

A．距骨体前窄后宽B．距骨骨折时易缺血性坏死C．距骨无肌肉附着，不易继发性移位D．距骨的关节面均为软骨覆盖E．对位不良，易致创伤性关节炎

11、西医对慢性化脓性中耳炎的病理分类是：

A．急性、亚急性、慢性B．传导性、感音性、混合性C．粘连性、化脓性、渗出性D．边缘穿孔型、大穿孔型、小穿孔型E．单纯型、骨疡型、胆脂瘤型12、个性排牙时，不考虑以下哪个因素

A．性别B．面形C．均考虑D．性格E．年龄13、期前收缩的发生是由于

A．以上都不是B．额外刺激落在心室肌的有效不应期后C．额外刺激落在心室肌的局部反响期内D．额外刺激落在心室肌的绝对不应．期内E．额外刺激落在心室肌的有效不应期内14、女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后病症加重，查体：神志清楚，口唇紫绀，桶状胸，双肺叩过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO255mmHg、PaCO245mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用

A．吸入支气管扩张剂B．作腹式呼吸，加强膈肌运动C．长期口服中等量激素D．家庭氧疗E．间断应用止咳、化痰药物15、有关三发性甲旁亢的表达，正确的是

A．有三个甲状旁腺腺体原发疾病引起的甲旁亢，叫三发性甲旁亢B．临床上最常见的甲旁亢是三发性甲旁亢C．恶性肿瘤转移至三个甲状旁腺，引起的甲旁亢，叫三发性甲旁亢D．除甲状旁腺外，还有另外二个内分泌腺出现病变，临床上以甲旁亢的病症为主，叫三发性甲旁亢E．在继发性甲旁亢的根底上，由于腺体受到持久的刺激，局部增生组织转变为腺瘤，自主性的分泌过多的PTH，叫三发性甲旁亢16、门脉性肝硬化引起脾大的主要原因

A．肝静脉压力增高B．毒性产物的刺激C．腹水的压迫D．肝动脉压力增高E．门脉压力增加17、哪部医著首先提出〞五善七恶〞：

A．?圣济总录?B．?太平圣惠方?C．?卫济宝书?D．?千金方?E．?外科精义?18、?龙树眼论?成书于：

A．南北朝以前B．隋朝～唐朝C．宋朝D．元朝E．明朝19、PAP发病多见于

A．青中年女性B．老年女性C．儿童D．老年男性E．青中年男性20、女性，30岁，持续性镜下血尿2年，曾有〞尿路感染〞病史，尿蛋白+，尿红细胞10～20/HP，WBC2～3/HP，以下哪项检查首选

A．肾活检B．尿红细胞形态学检查C．膀胱镜检查D．B超E．尿培养+药敏21、以下哪项不是引起长期失眠的原因

A．抑郁症B．药物依赖C．环境因素D．慢性疼痛E．焦虑症22、以下哪项病因病机与瓜藤缠发病有关：

A．风寒外袭，营卫失和B．药毒入里，燔灼营血C．内伤情志，气滞血瘀D．湿阻经络，气血瘀滞E．气血缺乏，脉络阻滞23、王某。男，50岁。突然昏倒不醒人事，面色潮红、紫红，继之转为青紫，口唇青紫，牙关紧闭，两目上视，项背强直，四肢抽搐，口吐涎沫，喉中痰鸣，二便失禁，移时苏醒，一如常人。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。此属：

A．阳痫B．阴痫C．痰火扰神D．风痰闭阻E．肝肾阴虚24、不寐是以何为特征的一类疾病

A．睡眠时间缺乏B．睡眠深度缺乏C．入睡困难或睡而不醒D．时寐时醒，醒后不能再寐E．经常不能获得正常睡眠25、何谓经期延长以下哪项是错误的

A．行经时间超过7天以上B．行经在2周之内自然停止C．月经周期根本正常D．经量少或伴有经量增多E．阴道出血淋漓不断26、16岁男孩，午饭后遇车祸，腹腔内出血、休克，在快速输血同时准备手术，应选择

A．椎管内阻滞B．局部麻醉C．根底麻醉D．复合麻醉E．全身麻醉27、关于二尖瓣关闭不全，以下哪一说法不正确

A．心界可向左下扩大B．存在中、重度反流时，早期病症是呼吸困难，晚期出现心排出量减少引起的疲乏无力C．可引起左房、左室扩大D．第一心音多减弱E．轻度二尖瓣关闭不全可无病症28、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A．心力衰竭B．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克29、椒疮病位于：

A．上睑皮肤面B．下睑皮肤面C．上睑内面D．下睑内面E．睑缘30、〞粘膝征〞阳性见于：

A．后脱位B．前脱位C．中心脱位D．陈旧性脱位E．习惯性脱位二、多项选择题〔在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每题2分，共60分。)1、脾胃热盛所致沙眼的病症是，除了：

A．眼涩痒痛B．眵泪胶粘C．睑内红赤D．睑内颗粒较多E．睑内颗粒累累2、产后恶露不绝的主要机制为

A．瘀阻冲任B．热伤冲任C．寒滞冲任D．冲任不固E．气虚不摄3、引起乙肝的肝外损伤的是

A．Ⅱ型变态反响B．Ⅴ型变态反响C．Ⅲ型变态反响D．Ⅳ型变态反响E．Ⅰ型变态反响4、以下关于PFM全冠中合金与瓷粉要求的描述，错误的是

A．两种材料应具有适当的机械强度和硬度B．合金的熔点大手瓷粉C．两者可产生化学结合D．二者有良好的生物相容性E．瓷粉的热膨胀系数应略大于合金5、中风脱证的病机是

A．真热假寒B．阴阳离决C．阴盛阳衰D．阴盛格阳E．阳盛格阴6、以下关于自发性气胸的说法哪项不正确

A．特发性气胸多见于健康青壮年男性B．老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿C．胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法D．肺压缩＜20%时可不用抽气，自行吸收E．交通性气胸的胸膜腔内压逐渐升高，应立即排气7、易阻遏气机，损伤阳气的病邪是

A．湿邪B．暑邪C．寒邪D．燥邪E．以上均不是8、除哪项外均为白塞病诊断标准内容

A．反复外阴溃疡B．皮肤病变C．反复口腔溃疡D．大中动脉炎E．针刺实验呈阳性结果9、假设产后脉见浮滑而数为

A．以上均不对B．气虚血脱C．阴血未复，虚阳上浮D．痰热互结E．产后常脉10、流行性出血热造成休克的主要原因

A．小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减B．DIC引起出血C．脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起D．水电解质失衡E．用退热剂过多大量出汗

11、乳牙牙根吸收的特点中正确的是

A．先天缺失恒牙时，乳牙根不发生吸收B．乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收，各根吸收速度一致C．乳牙牙根呈横向吸收D．乳前牙根吸收从根尖开始E．乳牙根吸收1/2以上其牙髓发生退行性变12、颈内动脉的终支是

A．大脑后动脉B．眼动脉C．大脑中动脉D．前交通动脉E．大脑前动脉13、湿疮好发于某些特定部位，表现也有一定的特异性。常见特定部位的湿疮以下哪一项不符合：

A．头部湿疮B．耳部湿疮C．脐部湿疮D．手湿疮E．臀湿疮14、气滞痛的特点是：

A．游走性，痛无定处B．阵发性，攻痛无常C．随情绪波动而时时作痛D．胀痛E．持续性固定性胀痛15、SAA的预后明显改善，但死于感染和出血的有

A．1/3B．1/2C．1/6D．1/5E．1/416、嗜酸性粒细胞增多症在以下病因中哪种病症不伴特异性肺浸润

A．微丝蚴病B．吕弗勒综合征C．结节性多动脉炎D．肺泡蛋白沉积症E．支气管肺曲菌病17、感染性心内膜炎的最常见受累部位是

A．腱索B．瓣膜C．间隔缺损部位D．心壁内膜E．心肌18、虚劳病因如下，除了：

A．烦劳过度B．饮食不节C．大病失治D．失天缺乏E．痨虫入肺19、正常人的骀力平均为

A．12.4～58.3kgB．44.4～68.3kgC．33.4～68.3kgD．10～23kSgE．22.4～68.3kg20、心虚害怕心悸的特点为

A．心悸气短，头晕目眩B．心悸易惊，心烦失眠C．心悸不宁，善惊易恐D．心悸眩晕，可伴水肿E．心悸不安，伴心痛时作20、心虚害怕心悸的特点为

A．心悸气短，头晕目眩B．心悸易惊，心烦失眠C．心悸不宁，善惊易恐D．心悸眩晕，可伴水肿E．心悸不安，伴心痛时作21、以下哪项不是右心衰竭的临床表现

A．颈静脉充盈B．下肢水肿C．肺部湿啰音D．恶心厌食E．肝大22、并殖吸虫病的主要感染途径是

A．吃不洁食物B．生吃溪蟹或蜊蛄C．蚊虫叮咬D．粪便污染水源E．吐痰传播23、最常见的尿路感染是

A．肾结核B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．无病症细菌尿24、肛门直肠周围脓肿不包括：

A．肛门旁皮下脓肿B．粘膜下脓肿C．坐骨直肠间隙脓肿D．骨盆直肠间隙脓肿E．直肠后间隙脓肿25、颅底凹陷症的治疗不妥的是

A．重建脑脊液循环通路B．手术的适应症是病症严重、X线平片及MRI显示明显畸形C．加固不稳定枕骨脊椎关节D．手术不一定是惟一的治疗方法E．解除畸形对延髓、小脑或上位颈髓压痛26、绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示

A．右肺弥漫性阴影B．左肺弥漫性阴影C．双肺条索状阴影D．双肺结节状阴影E．肺弥漫性阴