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中级卫生专业资格中医肛肠科学主治医师(中级)模拟题2021年(21)(总分99.XX99,考试时间120分钟)A1/A2题型便秘主要表现包括:排便次数减少排便周期延长粪质坚硬排出无力以上均是陈旧性肛裂的特征不包括:便血栉膜带哨兵痔肥大乳头皮下瘘对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是:位于肛提肌以上局部症状不明显伴明显全身症状易形成高位肛瘘成脓期较长直肠脱垂粘膜下注射法的禁忌证不包括:直肠炎腹泻肛周炎持续性腹压增加性疾病混合痔下列哪一项对直肠息肉与直肠癌的鉴别没有意义:粘液血便肿物质硬活体组织检查肿物表面光滑大便变细变扁炎症型肠病的病因病机不包括:感受外邪内伤七情饮食不节脾肾阳虚淤血内阻对结肠传输试验的描述不正确的是:检查前口服不透X20粒24小时摄腹部平片7290%为大肠传输功能正常仍留在结肠为大肠传输缓慢仍留在直肠为出口梗阻2~3天,其原因最可能为:局部填充物过多精神过度紧张麻醉影响局部组织水肿粪便嵌顿秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,下列治疗哪一项不正确:苦参汤煎水熏洗口服止痛如神汤九华膏纳肛每日行扩肛治疗以上均不对一次切开挂线手术法适用于:肛门旁皮下脓肿皮下瘘管高位脓肿肛裂肛窦炎高位肛瘘通过肛尾韧带时的处理方法:纵行切开横行切断肛尾韧带斜行切开挂线以上均非Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状:花瓣形圆柱状圆锥状颗粒状球状肛管直肠癌的好发部位:直肠下段直肠中段直肠上段直肠上段与乙状结肠的交界处肛管与直肠交界处气阴两虚型直肠癌方选:四君子汤合增液汤大补阴丸一贯煎左归丸以上均可克罗恩病的主要表现包括:腹痛、腹泻、发热腹部内瘘或外瘘营养障碍部分性肠梗阻以上均是便秘的病位在大肠,但常与哪项功能失调有关:脾、肝、肾肝、胆、肺、胃脾、胃、肺、肝、肾胃、肾、肺胆、心、小肠肛裂手术疗法中没有:扩肛法切开疗法缝合法纵切横缝法肛裂侧切术肛周脓肿手术的注意事项不正确的是:深部脓肿作放射状切口深部脓肿行弧形切口引流要彻底定位要准确术中应切开炎症肛隐窝对直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不正确的是:6%~8%的明矾溶液369点3天术后应用抗生素注射时使药物呈扇形均匀散开多发性息肉的临床症状不包括:常伴腹痛腹泻可有粘液血便可伴贫血大便时可脱出肛外可致体重减轻对溃疡性结肠炎的血液检查描述不正确的是:血常规多为轻、中度贫血血常规白细胞都偏高血沉一般增快血小板增高血清溶菌酶浓度增加对便秘的描述不正确的是:常兼有腹胀、腹痛、纳呆起病缓慢中老年多发,男性多见诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关可用于热结肠燥便秘的方剂是:润肠丸黄连解毒汤龙胆泻肝汤凉血地黄汤脾约麻仁丸切开引流法不适用于下列哪一项疾病:肛周浅部脓肿单纯肛隐窝炎成脓者肛隐窝炎伴隐性瘘管肛隐窝炎伴肛乳头肥大以上均不对肛门直肠周围脓肿在脓成未溃时可内服:普济消毒饮仙方活命饮透脓散三妙丸四妙勇安汤肛瘘挂线疗法的禁忌证:肛门周围有皮肤病瘘管仍有酿脓现象严重肺结核患者癌症患者以上均是Ⅲ度直肠脱垂脱出长度为:8cm以上12cm以上10cm以上5cm以上E.10~12cm肛管直肠癌一般多为:鳞癌腺癌囊腺癌移行上皮癌基底细胞癌克罗恩病的好发部位是:末段回肠和右半结肠乙状结肠左半结肠空肠横结肠溃疡性结肠炎的X线表现为:肠管边缘模糊,粘膜皱襞失去正常形态结肠袋消失肠管狭窄肠管缩短以上均是便秘总以哪项为纲:虚实寒热五脏六腑虚实寒热肛裂的预防与调摄中不正确的是:养成良好的排便习惯多食蔬菜、水果注意肛门清洁肛裂后宜及早手术及时治疗便秘一次切开挂线疗法不适用于:坐骨直肠间隙脓肿骨盆直肠间隙脓肿肛门旁皮下脓肿直肠后间隙脓肿马蹄形脓肿对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是:呈圆锥状直肠及部分乙状结肠脱出10cm以上肛门松弛无力脱出物触之很厚下列关于直肠癌的叙述错误的是:排便习惯改变是早期的常见症状便血常被误诊为痔疮大便变细、变扁100%可以在直肠指诊时触及早期进行根治手术溃疡性结肠炎行钡剂灌肠造影,下列说法不正确的是:检查前给予流质饮食,清洁灌肠可发现有无肠梗阻及中毒性巨结肠可鉴定有无肠穿孔有助于了解结肠受累范围和程度可了解有无瘘管、息肉等并发症下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现:自觉肛门部不适粪便常带有粘液疼痛时间较长可伴有便秘肛门潮湿瘙痒肛隐窝炎的疼痛特点是:周期性疼痛持续性疼痛阵发性疼痛转移性疼痛间歇性疼痛肛门直肠周围有几个间隙:A.5个 B.3个C.7个 D.4个E.2个高位和低位肛瘘的分界线是:内括约肌外括约肌浅部外括约肌深部外括约肌皮下部肛提肌直肠周围注射法的适应证是:Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂Ⅲ度直肠脱垂Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂Ⅱ度直肠脱垂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂直肠癌的最常见症状是:大便习惯改变便血大便形状改变腹痛粘液便溃疡性结肠炎又称:慢性结肠炎慢性非特异性结肠炎慢性非特异性溃疡性结肠炎慢性非特异性溃疡性大肠炎慢性溃疡性结肠炎肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选:痛泻要方四逆散柴胡舒肝散小柴胡汤以上均可便秘实者病机在于:肠胃积热、耗伤津液腑气瘀滞、通降失常邪滞胃肠、壅塞不通阴寒内盛、凝滞肠胃以上均是肛裂的病因病机不包括:阴虚津液不足饮食不节热结肠燥粪便粗硬湿热蕴阻染毒下列哪种情况不属于复杂性肛瘘:肛门内外有三个以上开口管道穿通两个以上间隙管道多而支管横生管道绕肛门而生肛门旁皮肤仅有一个外口对粘膜下注射法治疗脱肛的描述不正确的是:机制是使分离的直肠粘膜与肌层粘连固定分为点状注射和柱状注射注射当天适当休息对Ⅰ度直肠脱垂效果最好2cm处注射直肠癌出现便血,鉴别诊断中不应有:肛乳头肥大肠炎痢疾内痔直肠息肉对克罗恩病血液学检查的描述不正确的是轻中度贫血血沉增快可伴白细胞总数增多血浆凝血酶元时间缩短低蛋白血下列哪一项是肛周化脓性疾病的重要诱因:混合痔直肠息肉肛乳头肥大肛隐窝炎以上均不对肛隐窝炎疾病中,肛门镜下观察下列哪一项是不正确的:肛窦和肛乳头红肿有脓性分泌物有红色肉芽肿胀肛乳头肥大以上均不正确肛瘘手术成功的关键是:切除瘘管引流通畅找到内口并切除不要损伤括约肌将外口与瘘管切除向肛内,舌淡,苔薄,脉濡。治法是:清热利湿托里透毒养阴清热活血化瘀益气养阴直肠息肉是指直肠内哪项上的赘生物:粘膜肌层固有层以上均是以上均非下面哪项的直肠癌位于手指可触及的部位:A.60%B.70%C.80%D.90%E.50%典型克罗恩病的临床三联征是:腹痛、腹泻、便血腹痛、腹泻、发热腹痛、腹泻、体重减轻腹痛、便血、消化不良腹泻、发热、体重减轻中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选用什么药物:清热燥湿解毒凉血生肌止血止痢以上均是排粪造影对诊断哪种类型便秘效果好:混合型出口梗阻型大肠传输缓慢型以上均可以上均非下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是:主要症状为间歇性疼痛有疼痛间歇期患者常有习惯性便秘伴便血,但量少肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状肛瘘的检查方法一般不包括:肛门视诊肛门指诊手术切开探查球头银丝探查X线碘油造影脱肛的预防与调摄中不包括:避免负重远行积极治疗慢性腹泻、便秘等疾病患痔疮后应及时治疗,防止发展为脱肛患脱肛后应及时治疗,防止病情加重局部可采用丁字形托带棉垫固定直肠癌晚期转移症状不包括:排尿疼痛肝大黄疸无力、贫血、极度消瘦直肠内剧痛对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是:肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布阿弗他溃疡卵石样铺路石征象肠道瘘管形成活检可见结节样非干酪性肉芽肿大多数肛门直肠脓肿感染的门户是:齿线肛乳头肛门直肠周围间隙肛管腺肛隐窝肛隐窝炎的手术及护理应注意除下列哪一项外的方面:沿肛窦作横行切口,引流通畅创口用红油膏纱条压迫止血、引流切除肥大肛乳头治疗便秘,保持大便通畅及时治疗慢性肠道炎症高位肛瘘最宜选用的手术方法是:切开法挂线法结扎法垫棉法引流法下列关于肛瘘的描述中正确的是:肛瘘主要侵犯直肠肛瘘不与肛周皮肤相通肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型肛瘘多为结核杆菌感染所致肛瘘只能自愈单发性息肉痔多见于:老年人青壮年儿童女性男性直肠癌的病因病机是:湿热下注火毒内蕴正气不足脾肾两亏以上均是炎症性肠病包括:溃疡性结肠炎克罗恩病缺血性结肠炎A和BA和C克罗恩病诊断标准不正确的是:非连续性或区域性肠段病变肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡结节样非干酪性肉芽肿()患者排便不畅,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。方选:六磨汤逍遥散柴胡舒肝散四磨汤以上均可下列各项中,除哪项外,均与肛隐窝炎有关:肛乳头肥大直肠息肉肛周脓肿肛瘘肛乳头炎挂线疗法术后处理中不正确的是:保持大便通畅1:5000高锰酸钾液坐浴内服透脓散结扎橡皮筋较松时紧线局部用生肌散纱条换药下列对直肠息肉的描述中不正确的是:是直肠内粘膜上的赘生物是常见的直结肠良性肿瘤分为单发性和多发性两类单发性息肉者易恶变多发性息肉多见于青壮年下列说法中不正确的是:直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗患者年龄轻、病理分化差、预后差高位病变的预后不如低位病变肛周棘细胞癌的预后较好40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查,警惕直肠癌的发生排粪造影检查不能测量:肛直角肛上距肛管长度乙耻距结肠长度在诊断肛隐窝炎时,下列哪一项是错误的:指诊检查肛门口松弛有明显压痛可触及硬结或凹陷常可触及肥大肛乳头肛门镜下可见肛窦红肿,并有脓性分泌物粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病:直肠息肉肛裂肛瘘内痔肛窦炎挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是:没有疼痛不会造成肛门失禁疗程短引流好简便脱肛是指哪项向下移位,脱出肛外的一种疾病:直肠粘膜、肛管、直肠全层、部分乙状结肠直肠粘膜、肛管、直肠全层直肠粘膜、肛管肛管、直肠全层肛管直肠息肉的辅助检查有:肛门指诊直肠镜活体组织病理检查X线气钡双重对比以上均是对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者,最佳治疗方案是:根治手术乙状结肠造瘘术化疗放疗内服药物气钡双重造影对溃疡性结肠炎哪项的观察有很大价值:粘膜相肠管形态结肠袋的改变肠壁动脉以上均是慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括:粘膜萎缩肠腔狭窄粘膜充血、水肿、渗血炎性息肉或溃疡形成粘液分泌增多排粪造影检查需拍摄排便的哪几个过程:静坐、提肛、强忍、力排、力排后提肛、强忍、力排、力排后静坐、提肛、强忍、力排静坐、强忍、力排、力排后静止相、力排相、排后相肛门直肠周围脓肿不包括:肛门旁皮下脓肿粘膜下脓肿坐骨直肠间隙脓肿骨盆直肠间隙脓肿直肠后间隙脓肿1975年全国首届肛肠学术会议制订肛瘘的统一分类标准中没有:低位单纯性肛瘘低位复杂性肛瘘马蹄形肛瘘高位单纯性肛瘘高位复杂性肛瘘下列对息肉病的描述中不正确的是:为很多息肉积聚在一段或全段大肠癌变危险性极大6%明矾液保留灌肠可内服中药治疗可用电烙法治疗一对直肠癌指诊的描述中不正确的是:85%的直肠癌位于手指可触及的部位肠壁上硬结性肿块或溃疡推之不移肠腔狭窄指套染血以下哪一项不是引起术后肛门水肿的原因:术中缝合张力过大切除外痔不彻底混合痔结扎位置在齿线以上局部感染术后大便干燥乙状结肠镜检查时,入镜多长时可见直肠与乙状结肠交界部位:8cm10cm12cm15cm20cm中医认为引起肛窦炎的病因,下列哪一项是正确的:余毒未尽,蕴结不散虫积骚扰,湿热内生经络阻滞,淤血浊气凝聚饮食不洁,久泻久痢以上均不对肛门直肠周围脓肿的病因病机是:湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚外感寒湿、内伤生冷、气血两虚外感风热、肝脾不和、燥热内生热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生患者中年男性,高位复杂肛瘘切开挂线术后10松弛。此时最佳处理方法是:熏洗坐浴拆除橡皮线剪开挂线处紧线外用中药生肌长肉脱肛的特点是:直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛直肠反复脱出肛门外直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛直肠粘膜反复脱出肛门外高位多发性腺瘤宜采用:结扎法电烙法注射法直结肠切除术以上均可肛管直肠癌的发病年龄多在多少岁以上:A.45 B.50C.40 D.55E.60克罗恩病的粪便检查可出现:不消化食物隐血试验阳性粪中脂肪含量增加有粘液及脓血以上均是患者患溃疡性结肠炎5白,脉沉细。治疗中错误的是:内服四神丸、真人养脏汤中药保留灌肠留置肠道药膜直肠镜下喷涂药粉内服六味地黄丸对肛裂的描述中不正确的是:肛门周期性疼痛便血便秘6、12点肛门部皮肤的裂开不支持肛门直肠周围脓肿诊断的是:肛门周围肿胀疼痛触之有结块发热、倦怠大便困难一个月左右成脓肛瘘的主要症状一般没有:便血反复流脓疼痛瘙痒肛周湿疹下列对电烙法的描述不正确的是:适用于较高位的小息肉在肛镜下或乙状结肠镜下操作适用于低位带蒂息肉无蒂息肉可烧灼中央部可直接烧灼息肉根部肛管直肠癌的预防保健不包括:避免高脂肪饮食生活起居要有规律保持大便通畅一旦发现肛门部疾病宜早期手术保持心情舒畅以下哪一项是引起术后原发性出血的原因:切口超过齿线以上,深达粘膜下层伤口感染全身凝血功能障碍伤口坏死,侵蚀血管坏死组织下方血管未闭塞治疗年老体弱,膀胱收缩无
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