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文档简介

慢性支气管炎护理常规慢性支气管炎简称慢支，是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。症状和体征症状：主要为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。体征：早期多无异常体位。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期XX。一、护理问题1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多粘稠有关2、体温过高与慢性支气管炎并发感染有关3、潜在并发症：阻塞性肺气肿、支气管扩张症。二、观察要点①观察咳嗽性质及痰的颜色、性状、粘稠度，气味和量的变化。②观察患者的生命体征、皮肤紫绀情况及是否有呼吸困难症状。三、护理措施1、按呼吸科一般护理常规进行护理2、一般护理①保持病室的空气湿润，维持合适的室温（18~20度）和湿度（50%~60%）②吸氧。③饮食：予高蛋白、高维生素、高热量、低脂、易消化食物。多饮水，每日饮水量不少于1500ml。④注意保暖。3、症状护理①咳嗽、咳痰指导并鼓励病人采取有效咳痰、排痰：a、深呼吸和有效咳嗽。b、吸入疗法，遵医嘱采用合适的雾化治疗。c、胸部叩击。d、体位引流。e、机械吸痰。②喘息或气急根据患者病情进行合适氧疗，喘息严重者绝对卧床休息。安慰患者缓解其紧张情绪。4、用药护理①遵医嘱给药，注意药效和观察副作用。②咳嗽明显可遵医嘱给予止咳药，但痰液粘稠者禁用中枢性镇咳药，如可待因糖浆等。5、康复训练参加锻炼，增强体质，预防感冒，戒烟。6、心理护理加强与患者的沟通，了解患者的需求，增加病人安全感，减少情绪波动。四、健康指导1、疾病知识指导2、生活指导，注意锻炼身体，增加抗病能力。3、注意保暖，防止上呼吸道感染。4、清除痰液，掌握有效咳嗽，胸部叩击，雾化吸入及体位引流的排痰方法。5、休息与活动指导病人合理安排休息与活动，应定期复查，遵从治疗方案，避免过度劳累。

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