2023年上半年甘肃省临床助理医师儿科学讲义：小儿急性肾炎考试试卷

2023年上半年甘肃省临床助理医师儿科学讲义：小儿急性肾炎考试试卷一、单项选择题〔共26题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是

A．乳腺良性叶状肿瘤B．乳腺纤维腺瘤C．乳腺纤维囊性乳腺病D．乳腺积乳囊肿E．乳腺盲管性腺病2、子宫肌瘤变性说法不恰当的是

A．红色变时腹痛剧烈B．囊性变是癌变的前期C．玻璃样变最常见D．肉瘤变多见于较大年龄女性E．钙化多见于蒂部狭小的浆膜下肌瘤3、原始骨痂形成需要

A．1周

B．2～3周

C．4～8周

D．9～10周

E．3个月以上4、常见精神病症的特点不包括

A．病症的出现不受患者主观意识的控制B．病症内容符合外界客观存在C．病症出现多伴有情绪反响D．病症给患者带来社会功能损害E．很难通过转移注意使其消失5、使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区

A．0.5mB．1.0mC．1.5mD．2.0mE．3.0m6、女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，该患者的心功能诊断是____

A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．无病症性心功能不全7、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用__。

A．吗啡

B．异丙嗪

C．度冷丁

D．阿托品

E．普鲁卡因8、TRH兴奋试验在Graves病甲亢中的结果应为____

A．呈正常反响B．呈过度反响C．呈近似正常反响D．TSH几乎不受TRH兴奋E．以上均不是9、患者，女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是

A．腹部B超检查B．肛门镜检查C．腹腔穿刺D．后穹隆穿刺E．直肠前壁穿刺10、关于病理解剖室和器械的清洁、消毒，下面不正确的是

A．病理解剖室只需定期用水冲洗地面和靠近地面的墙壁B．翻开紫外线灯进行空气消毒，剂量不应低于9000μW·s/cm2C．翻开紫外线灯进行空气消毒，室温不低于20℃，相对湿度不超过50%，一般照射20～30分钟D．器械用后清水冲洗干净，浸泡在1:1000苯扎溴铵(新洁尔灭)内含0.5%亚硝酸钠溶液中4～6小时E．器械用后清水冲洗干净，也可以浸泡在10%的甲醛水溶液中消毒2～4小时

11、位于女性盆底肌中层的是

A．球海绵体肌B．会阴深横肌C．坐骨尾骨肌D．坐骨海绵体肌E．肛提肌12、结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A．胸部压痛

B．语颤减弱

C．胸膜摩擦音

D．呼吸音减低

E．呼吸运动减弱13、以下关于细胞培养的描述错误的是

A．冻存细胞的液氮温度约为-196℃B．培养箱的温度一般在36～37℃C．一般使用0.45μm的微孔滤膜除菌D．培养箱内通5%CO2，95%空气E．处理活细胞的离心速度一般在1000r/min左右14、〞维护病人的权利和尊严〞的内涵为

A．尊重病人的价值观，平等地对待病人B．平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私C．尊重病人的价值观，将病人视为独立的个体D．尊重病人的价值观，平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私E．尊重病人的价值观，严守病人秘密，保护病人隐私15、与EBV感染关系密切的肿瘤是

A．鼻咽癌B．Kaposi肉瘤C．食管癌D．胃癌E．乳腺癌16、以下表达不符合个人中心治疗观点的是

A．治疗师对自身内部感受和态度的真诚表达能使来访者发生内在的改变，并向建设性的方向转化B．来访者有权利产生自己的感受，而对此治疗师应给予不带价值判断的关注C．治疗师对来访者的接纳与关注应是无条件的D．全神贯注的倾听是共情了解的开始E．个人中心治疗的目标是解决来访者的问题17、治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选

A．糖皮质激素B．脾切除C．细胞毒类免疫抑制剂D．大剂量人体丙种球蛋白E．大剂量甲波尼龙18、关于妊娠期阑尾炎的特点说法不正确的是

A．妊娠期类固醇激素分泌增多，抑制孕妇的免疫机制，可诱发阑尾炎B．妊娠期阑尾的炎症容易扩散，病情开展快C．易发生坏死、穿孔及腹膜炎D．炎症涉及子宫可诱发子宫收缩，子宫收缩又促进炎症扩散E．妊娠期阑尾位置上移及增大的子宫的掩盖，腹膜刺激征不明显19、不符合APUD细胞的描述是

A．来源于神经嵴细胞B．具有摄取胺前体脱羧的功能C．胞质内有神经内分泌颗粒D．存在于内分泌腺体内E．不存在于皮肤黏膜20、以下不属于恐怖症根本特征的是

A．对某种场合或客体发生恐怖、强烈恐怖B．恐惧发作时伴有自主神经病症C．不会影响正常的生活和工作D．明知不合理却无法控制E．对恐怖的对象有回避行为21、暗视野显微镜常采用的照明为

A．中心照明B．临界照明C．柯勒照明D．斜射照明E．落射式照明22、容易转移到脊椎的癌是

A．乳腺癌B．肾癌C．膀胱癌D．前列腺癌E．卵巢癌23、男，30岁，浮肿伴腰酸4年，血压150/120mmHg，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白22g/L，其最可能的疾病是____

A．慢性肾小球肾炎普通型B．慢性肾小球肾炎高血压型C．肾病综合征D．慢性肾小球肾炎急性发作E．慢性肾盂肾炎24、有关生理因素影响口服给药吸收的表达，不正确的是

A．药物的吸收与胃肠液的pH有关，胃液的pH约1.0时，有利于弱酸性药物的吸收

B．药物的吸收与胃肠液的pH有关，小肠部位肠液的pH通常为5～7，有利于弱碱性药物的吸收

C．胃肠液中的胆盐能增加所有药物的吸收

D．胃排空速率快，有利于药物吸收

E．消化道上皮细胞部位的血液循环状况影响药物吸收25、B细胞的主要发育部位是

A．胸腺B．骨髓C．脾脏D．淋巴结、肝等器官及结缔组织E．肝等器官及结缔组织26、瘢痕性幽门梗阻的手术，常采用哪种手术方式

A．毕Ⅰ式胃大局部切除B．毕Ⅱ式胃大局部切除C．选择性迷走神经切断术D．高选择性迷走神经切断术E．胃空肠吻合术二、多项选择题〔共26题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。〕1、卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化____

A．向输卵管上皮分化B．向卵巢间质侵人分化C．向宫颈黏膜分化D．向子宫内膜分化E．向原始体腔上皮逆转分化2、采用Ogawa-Barnett法检测琥珀酸脱氢酶的活性部位呈

A．棕黄色B．蓝紫色C．黑色D．紫黑色E．红色3、关于酶的最适pH表达正确的是

A．酶最稳定时的pH

B．酶促反响速度最大时的pH

C．酶的特征性常数

D．pH值为中性

E．酶的等电点4、血栓闭塞性脉管炎病变部位常见的是____

A．上肢的动脉B．上肢的静脉C．下肢的大动脉D．下肢的中小动静脉，以静脉为主E．下肢的中小动静脉，以动脉为主5、一组以情绪、认知、行为等方面的改变，并伴有痛苦体验或(和)社会功能损坏的精神方面的问题，称之为

A．精神分裂症B．情感性精神障碍C．神经症D．心身疾病E．精神障碍6、女，26岁。因发作性喘息14年，再发1周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118/min，FEV1占预计值64%。经氨茶碱、糖皮质激素等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发

A．感染

B．气胸

C．严重缺氧

D．严重脱水

E．过敏原未能去除7、女，28岁，继发不孕，6年前人工流产一次，现有痛经及性交痛。妇科检查：子宫后位固定、疼痛，双附件区增厚、触痛(+/-)。下一步最正确处理方法是____

A．药物治疗B．腹腔镜检查加药物治疗C．物理治疗D．剖腹探查E．试管婴儿8、放射性活度A与放射性核数目N之间的关系为

A．A=λ/NB．A=λNC．A=N/λD．A=λNTE．A=λN29、谵妄最多见的幻觉是

A．听幻觉

B．视幻觉

C．味幻觉

D．触幻觉

E．嗅幻觉10、纤维蛋白指的是

A．血液中纤维蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白质B．组成胶原纤维的胶原蛋白单体C．组成网状纤维的纤细的纤维丝D．弹力纤维丝E．疏松结缔组织中的基质蛋白

11、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是__。

A．肾小球囊壁层上皮细胞

B．肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞

C．肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞

D．肾小球系膜细胞和内皮细胞

E．肾小球系膜细胞12、围绝经期由于低雌激素水平引起血管舒缩变化的典型病症是

A．月经紊乱B．潮热、出汗C．外阴干涩D．冲动易怒E．骨质疏松13、关于心室肌细胞动作电位4期错误的是

A．静息期

B．静息电位

C．钠钾泵活动

D．逆浓度差转运钠离子和钾离子

E．顺浓度差转运钠离子和钾离子14、运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的__。

A．传导作用

B．支持作用

C．允许作用

D．营养作用

E．支配作用15、5～4英尺，朋友之间交往的距离，指的是

A．公众距离B．社交距离C．个人距离D．亲密距离E．亲人距离16、肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是

A．热退停药

B．热退3天

C．热退7天

D．临床病症、体征消失

E．胸片炎变消退17、患者男，25岁。认为自己具有当国家总理或者国家主席的能力，组织把他安排在这样差的单位工作完全是浪费，是不公正的。此患者存在的病症为

A．幻觉B．被害妄想C．关系妄想D．夸大妄想E．影响妄想18、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生

A．放弃自己的责任B．听命于患者C．无需具体分析D．必要时限制病人自主性E．不伤害患者19、一般妇科检查时采取的体位是

A．平卧位

B．侧卧位

C．俯卧位

D．膀胱截石位

E．膝胸卧位20、CIN的标记物是

A．P16B．Ki67C．P53D．CKE．PCNA21、有关膀胱炎下面描述错误的是

A．膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见B．增生性膀胱炎多见于膀胱三角区C．嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反响体质患者，或与寄生虫感染有关D．间质性膀胱炎是一种原因明确的化脓性炎症E．膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化，形成皮革性膀胱炎22、男孩，6岁。因患血液病屡次输注血制品，近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1.2×109/L，CD4/CD3＜10%，以下哪种情况最为可能

A．呼吸道合胞病毒感染B．人类轮状病毒感染C．人类免疫缺陷病毒感染D．巨细胞病毒感染E．以上都不是23、以下关于膀胱的描述正确的是

A．无论充盈或空虚，均可在耻骨联合上方扪及B．膀胱底为腹膜所覆盖C．空虚的膀胱全部位于盆腔内D．新生儿的膀胱位置比成人低E．老年人的膀胱位置比成人高24、女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择

A．雷公藤多苷片

B．非甾体类消炎镇痛药

C．甲氨蝶呤