2023年上半年福建省主治医师(眼科学)考试题

2023年上半年福建省主治医师(眼科学)考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。本大题共30小题，每题2分，60分。)1、视网膜色素上皮层的功能不包括__

A．构成视网膜外屏障

B．构成视网膜内屏障

C．吞噬感光细胞脱落的膜盘

D．参与维生素A代谢与转运

E．将营养成分由脉络膜向视网膜神经上皮层转运2、横纹肌肉瘤的特点错误的是__

A．是儿童时期最常见的原发眼眶恶性肿瘤

B．病程短，开展极快，很快蔓及眶内甚至颅内

C．眼球突出开展迅速，伴明显的眼睑和结膜水肿

D．胚胎型恶性程度低，预后较好

E．B超示不规那么的低回声或无回声区，CT可见骨质破坏3、关于外伤性黄斑裂孔，以下说法错误的是__

A．为视网膜全层裂孔

B．视力多低于0.1

C．OCT可确诊

D．约一半患者出现视网膜脱离

E．合并网脱者可行玻切手术4、以下不符合中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床表现为

A．视物模糊B．视物变形C．中央暗影D．视力突然丧失E．中央凹反光消失5、第一斜视角：第二斜视角属〔〕

A．共同性内斜视

B．麻痹性内斜视

C．一眼视力差，一眼视力好

D．双眼视力均好

E．以上均不正确6、引起眼睑水肿的病因中，不包括____

A．睑腺炎B．眼睑皮肤松弛症C．海绵窦血栓D．过敏性结膜炎E．霰粒肿7、Parks三步法检查发现第一眼位右高，往左转时右高明显，往右肩倾时右高明显，麻痹肌为

A．左上直肌

B．右上直肌

C．右下斜肌

D．左下斜肌

E．右上直肌8、以下关于泪溢的说法错误的有

A．泪液的产生系统正常

B．泪液的分泌系统发生障碍

C．大量的泪液自睑裂部流出

D．泪液不能自然导出

E．可采用泪道冲洗的方法判别9、屈光参差超过多少度数以上会出现融像困难

A．2.00D

B．2.50D

C．3.00D

D．3.50D

E．4.00D10、细菌性角膜炎临床特点，以下哪项不正确

A．起病急，常在外伤后4～48小时起病

B．眼痛、胀、畏光、流泪

C．眼睑水肿，睫状充血

D．早期出现边界不清的角膜上皮溃疡

E．伴有脓性分泌物

11、对于细菌性角膜炎，致病菌占首位的是

A．克雷白杆菌

B．曲霉素

C．表皮葡萄菌

D．金黄色葡萄球菌

E．绿脓杆菌12、有关圆锥角膜的说法，以下哪项不对

A．可出现Fleischer环

B．常伴有其他先天异常

C．为常染色体显性遗传

D．多为双眼发病,但可先后发生

E．特征性体征是角膜向前锥状突起的圆锥，角膜基质在圆锥顶端明显13、关于带状疱疹性睑皮炎的临床表现，错误的是

A．数日后疱疹逐渐于涸，最后结痂，不留瘢痕

B．正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生本病

C．炎症消退后，皮肤感觉数日前方可恢复

D．发病数日后，皮肤上出现成簇的疱疹，局限于面部的一侧，不超过中线

E．发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛14、关于动态视野检查哪项是错误的

A．检查速度快B．旁中心暗点发现率低C．结果用等视线表示D．适合中心视野的检查E．小暗点发现率低15、中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于

A．10～20岁

B．60～70岁

C．20～45岁

D．70岁以上

E．45～60岁16、尿液常规分析假设不能及时检查，标本应冷藏于__

A．4℃冰箱

B．0℃冰箱

C．-2℃冰箱

D．-20℃冰箱

E．-80℃冰箱17、一般是由增殖的纤维血管组织和单核细胞、巨嗜细胞构成〔〕

A．乳头增生

B．滤泡形成

C．膜或假膜形成

D．结膜下出血

E．结膜肉芽肿18、视网膜母细胞瘤韵转移途径有__

A．直接侵入视神经组织内沿视神经蔓延人脑

B．伴随视网膜中央动脉，经视神经人蛛网膜下腔，蔓延至颅底脑膜

C．经巩膜上导管通路，蔓延到眼眶和球后软组织内

D．在球后软组织内经血道发生全身转移

E．以上途径均存在19、以下不属于睫状肌麻痹剂的有

A．东莨菪碱B．后马托品C．去氧肾上腺素(新福林)D．托品酰胺E．阿托品20、控制房水外流的房角结构为

A．Schlemm管

B．巩膜脊

C．小梁网

D．睫状体带

E．Schwalbe线21、结膜上皮下淋巴细胞的局限性聚集致〔〕

A．乳头增生

B．滤泡形成

C．膜或假膜形成

D．结膜下出血

E．结膜肉芽肿22、检查泪道有无阻塞的方法不包括

A．Schirmer试验

B．泪道冲洗

C．超声检查

D．荧光素钠试验

E．碘油造影23、奇脉见于

A．高血压

B．右心功能不全

C．主动脉瓣关闭不全

D．二尖瓣狭窄

E．大量心包积液24、先天性白内障中最常见类型为

A．缝合性白内障

B．先天性全白内障

C．板层白内障

D．囊膜性白内障

E．极性白内障25、世界卫生组织规定，较好眼最正确矫正视力低于多少为低视力

A．1.0

B．0.3

C．0.8

D．0.1

E．0.0526、一般两眼球突出值相差不超过

A．2mm

B．1.5mm

C．2.5mm

D．3mm

E．1mm27、Wilson病是指__

A．多发性硬化

B．肝豆状核变性

C．结节性硬化

D．同型胱氨酸尿症

E．硬皮病28、进入眼球的光不能在视网膜上形成焦点的眼，称为

A．正视眼

B．弱视

C．远视眼

D．近视眼

E．散光眼29、以下病变中不属于迷芽瘤的是__

A．角膜皮样肿

B．眼睑皮肤分裂痣

C．眼眶皮样囊肿

D．Goldenhar综合征

E．结膜皮脂瘤30、一般认为，双眼屈光参差的最大耐受度为____

A．1.50DB．2.00DC．2.50DD．3.00DE．4.00D二、多项选择题〔在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每题2分，共60分。)1、有机磷农药致机体中毒的主要机制是

A．引起乙酰胆碱的大量释放

B．引起神经功能紊乱

C．抑制心血管功能，兴奋平滑肌

D．增强胆碱酯酶的活性

E．抑制胆碱酯酶的活性2、以下哪项可造成双颞侧偏盲：

A．视交叉以上病变

B．视交叉病变

C．黄斑病变

D．青光眼

E．视盘病变3、使用紫外线中心重叠法照射治疗外科感染，是指

A．感染区用强或中红斑量照射，周围正常皮肤用弱红斑量照射

B．感染区用中或弱红斑量照射，周围正常皮肤用红斑量照射

C．照射剂量加倍

D．感染区用弱或中红斑量照射，周围正常皮肤用亚红斑量照射

E．感染区照射两次4、手工法白细胞计数，通常加稀释液量是__

A．0.25ml

B．0.38ml

C．0.35ml

D．1.99ml

E．0.O1ml5、内源性玻璃体炎的易感因素包括__

A．长期应用广谱抗生素

B．长期应用糖皮质激素

C．糖尿病

D．肾移植术后长期应用免疫抑制剂

E．婴幼儿并有全身感染性疾病6、需急诊行眼内异物取出术的情况包括__

A．伴有眼内感染

B．纯度大于90%的铜异物

C．玻璃体腔内的漂浮异物

D．玻璃异物

E．铁质异物7、仅有一条眼动脉肌支供应的眼外肌是__

A．上直肌

B．下直肌

C．内直肌

D．外直肌

E．以上均是8、双鼻侧偏盲可见于

A．右侧视束受损

B．颈内动脉硬化

C．晚期青光眼

D．视交叉外侧蛛网膜炎

E．视放射病变9、无晶状体眼青光眼的机制包括__

A．晶状体皮质残留

B．血液、色素等阻塞小梁间隙

C．瞳孔膜闭

D．虹膜嵌塞手术切口

E．小梁水肿10、在青光眼导致眼压升高的病理生理过程中，临床上绝大局部青光眼是哪一种因素导致的__

A．房水外流阻力增加

B．眼球变小

C．睫状突生成房水的速率增加

D．表层巩膜的静脉压增加

E．葡萄膜巩膜途径阻力增加

11、眼睑基内幕胞癌的特点，错误的是__

A．眼睑最常见的恶性肿瘤

B．肿物中心可出现经久不愈的溃疡，边缘隆起增厚，呈蚕蚀状

C．溃疡向深部和周围扩大，可破坏眼睑、结膜，也可累及眶内和鼻腔

D．手术切线需在肉眼肿瘤边界外4～5am

E．易远处转移，大局部对放疗不敏感，对化疗敏感，术后应常规联合化疗12、动眼神经的运动纤维支配：

A．内，上，下3条直肌

B．下斜肌

C．提上睑肌

D．瞳孔括约肌

E．睫状肌13、脂肪酸在血中与以下哪种物质结合运输

A．载脂蛋白

B．清蛋白

C．球蛋白

D．脂蛋白

E．磷脂14、睫状神经节的节后纤维是__

A．睫状长神经

B．动眼神经

C．睫状短神经

D．筛后神经

E．滑车下神经15、可引起角膜穿孔的角膜病变是__

A．角膜老年环

B．蚕蚀性角膜溃疡

C．边缘性角膜变性

D．带状角膜病变

E．细菌性角膜炎16、关于A-V，以下哪些说法是错误的

A．可有代偿头位，单线A型外斜，V型内斜为下颌上举

B．检查时，用点光源作注视目标,而不是调节性视野

C．可有代偿头位，单线A型内斜，V型外斜为下颌内收

D．在临床上，斜肌功能异常是A-V征最常见的病因

E．眼球向上方或下方注视，偏离原在位2517、青光眼的临床诊断最根本的检查工程不包括以下____

A．眼压B．房角C．视野D．视盘E．角膜18、可引起泪溢的疾病有__

A．倒睫

B．下睑外翻

C．细菌性角膜炎

D．慢性泪囊炎

E．鼻泪管狭窄19、利用同视机，可检查__

A．患者有无同时视

B．主客观斜视角

C．融合范围

D．旋转斜视度

E．复像20、不属于视觉心理物理学检查的是____

A．视野B．色觉C．眼电图D．比照敏感度E．立体视觉20、不属于视觉心理物理学检查的是____

A．视野B．色觉C．眼电图D．比照敏感度E．立体视觉21、物理治疗中屈曲型腰痛症患者不采用

A．过伸展方向的等张性肌收缩相

B．伸展方向的等张性肌收缩相

C．过屈曲方向的等张性肌收缩相

D．屈曲方向的等张性肌收缩相

E．以上均不正确22、关于感光细胞说法错误的是__

A．视觉传递的三级神经元为光感受器细胞—水平细胞—神经节细胞

B．视锥细胞外节呈圆锥状，视杆细胞外节呈圆柱状

C．视锥、视杆细胞均包括内节、外节

D．视杆细胞外节含视紫蓝质，视锥细胞外节含视紫红质

E．视杆细胞司暗视觉和周围视觉23、与免疫有关的结膜病不包括__

A．急性卡他性结膜炎．

B．过敏性结膜炎

C．泡性结膜炎

D．滤泡性结膜炎

E．春季卡他24、正常精液中正常形态精子应超过__

A．5%

B．10%

C．15%

D．20%

E．30%25、光线在界面发生偏折的程度可以用一个概念来表达，即

A．屈光B．屈光力C．屈光状态D．屈光率E．屈折率26、以下哪项是原发性闭角型青光眼与开角型青光眼的共有特点

A．可用药物治疗

B．视野损害

C．眼红、痒、视力下降

D．眼压升高时，房角开放

E．眼压升高27、全世界致盲原因中，以下哪种疾病占首位

A．儿童盲B．沙眼C．白内障