2023年上半年福建省主治医师(消化科)基础知识模拟试题

2023年上半年福建省主治医师(消化科)根底知识模拟试题一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、中心线经被照体的内侧射向外侧的方向称A．外内方向B．后前方向C．掌背方向D．内外方向E．前前方向2、患者女性，65岁。以乏力、食欲缺乏2个月入院，彩超示双肾缩小，化验血肌酐800pmol/L，血红蛋白为65g/L，纠正该患者贫血应该用A．铁剂和维生素B12B．铁剂和叶酸C．叶酸和维生素B12D．红细胞生成素和叶酸E．红细胞生成素和铁剂3、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是A．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ因子B．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ因子C．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ因子D．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅺ因子E．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅻ因子4、腹部摄影特点的表达，正确的是A．应注意性器官的防护B．急性肠梗阻摄影前应先行腹腔清洁准备C．腹腔脏器破裂摄影前应先行腹腔清洁准备D．检查当日晚睡前服缓泻剂E．新生儿腹部摄影要使用滤线栅5、胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A．W1500～2000，C-350～-500B．W1350～1500，C-350～-500C．W1350～1500，C-600～-800D．W300～400，C35～50E．W600～800，C-6006、属于慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全的临床表现的是A．腹痛B．脂肪泻C．糖耐量异常D．胰性腹水E．消瘦7、患者男性，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位8、患者女性，68岁，胆囊结石8年。6h前突然出现上腹痛，伴呕吐及发热。查体：血压90/55mmHg，脉搏110/min，巩膜黄染，腹部平坦，上腹部压痛，伴反跳痛及肌紧张。血常规：白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.925，血红蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．细菌性肝脓肿E．急性出血坏死性肠炎9、关于急性胰腺炎假性囊肿，以下说法错误的是A．由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B．多位于胰体尾部C．可压迫邻近组织引起相应病症D．大小几毫米至几十厘米E．囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维组织10、CT成像的物理根底是A．X射线的吸收衰减B．计算机图像重建C．像素的分布与大小D．原始扫描数据的比值E．图像的灰度和矩阵大小11、关于各期肝性脑病的临床表现，以下哪项是错误的A．前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常B．昏迷前期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常C．昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常D．昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阴性，脑电图明显异常E．昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常12、颈椎侧位标准片中，错误的是A．第1～7颈椎位于照片正中B．下颌骨与椎体重叠C．各椎间隙及椎间关节清晰、锐利D．气管及颈部软组织层次可辨E．椎体骨纹理清晰13、以下疾病属于弥漫性结缔组织病的是A．强直性脊柱炎B．风湿热C．痛风D．硬皮病E．骨关节炎14、患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难，以下情况可能性最大的是A．脂肪栓塞B．癌栓C．空气栓塞D．血栓栓塞E．羊水栓塞15、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为A．真性红细胞增多症并消化性溃疡B．真性红细胞增多症并脾梗死C．真性红细胞增多症并胆囊炎D．真性红细胞增多症并脾周围炎E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞16、触及肝时，应详细描述的内容包括以下几点，但应除外的是A．大小B．质地C．外表状态D．有无触痛E．与周围组织的关系17、患者女性，50岁，慢性活动性乙型肝炎病史15年，突然出现呕吐暗红色血液，伴心慌、气短及头晕等病症，出血量估计至少为A．100mlB．250mlC．50mlD．1000mlE．400ml18、患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。胃肠道钡剂显示回盲部激惹，有钡影跳跃征象。最可能的诊断是A．慢性阑尾炎B．溃疡性结肠炎C．溃疡型肠结核D．增生型肠结核E．大肠癌19、有关胃癌的病因和发病机制错误的是A．环境和饮食因素B．幽门螺杆菌感染C．遗传因素D．病毒感染E．癌前状态20、以下哪种消化酶可引起急性胰腺炎并发出血和血栓A．磷脂酶AB．血管舒缓素C．胰舒血管素D．弹性蛋白酶E．脂肪酶21、患者男性，50岁，以“下肢肌痛、网状青斑3个月〞来诊。化验尿常规蛋白+，红细胞15个/HP；选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄，动脉瘤形成。该患者诊断考虑A．大动脉炎B．颓动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿22、发热最常见的病因是A．变态反响B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调23、患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死24、肝硬化时相关临床表现错误的是A．腹壁静脉曲张B．肝性胃病C．肝肾综合征D．肝肺综合征E．皋丸、甲状腺、醛固酮退行性变25、心包叩击音最常见于A．二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．心包积液D．缩窄性心包炎E．心力衰竭二、多项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分〕1、患者男性，44岁，2年来常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A．慢性胃炎B．胃癌C．胃黏膜脱垂D．胃溃疡E．十二指肠壶腹后溃疡2、以下哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病3、慢性支气管炎临床稳定期，预防急性发作的以下方法中哪项不正确A．加强体格锻炼，增强耐寒能力B．戒烟C．预防上呼吸道感染D．改善环境，减少大气污染E．长期使用抗生素4、以下哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症A．瘘管形成B．结肠大出血C．结肠癌变D．关节炎E．结节性红斑5、CT的放大扫描实际上是A．采用了小焦点，而使图像质量保持不变B．缩小重建范围的一种扫描方法C．缩小了X线源与病人之间的距离D．增加了病人辐射剂量的总量E．放大倍数越大，图像越清晰6、鉴别支气管扩张与先天性肺囊肿，以下哪项最有价值A．咳嗽及咳痰的性状B．肺部干湿性啰音C．痰液细菌学检查D．血液常规检查E．胸部CT7、患者男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7kPa(140/50mmHg)，为明确诊断，首选以下哪项检查A．心电图B．胸部X线C．超声心动图D．放射核素心室造影E．CT(计算机X线体层扫描)8、下述哪项不是ARDS直接肺损伤因素A．感染中毒症B．重症肺炎C．淹溺D．肺挫伤E．吸入毒气9、患者男性，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位10、枯燥综合征主要累及的器官是A．呼吸系统B．神经系统C．消化系统D．外分泌腺体E．血液系统11、患者女性，38岁，反复黏液血便15年，加重伴腹痛10余天，结肠镜检查发现距肛门28cm处结肠狭窄，镜身不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的A．择期手术治疗B．择期行气囊扩张术C．全胃肠铡剂透视D．狭窄近端活检E．稀钡剂灌肠+狭窄远端活检12、患者女性，22岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象变化为A．淋巴细胞增多B．中性粒细胞增多C．单核细胞增多D．嗜酸性粒细胞增多E．嗜碱性粒细胞增多13、患者男性，65岁，患高血压病，慢性心力衰竭，快室率房颤，在门诊服用地高辛0．25mg，每日1次，氢氯噻嗪25mg，每日2次，共2个月，因出现纳差、恶心、呼吸困难加重，而再次就诊，心电图见房室交界区性心律，心率50/min。以下措施，除了哪一项均可立即采用A．立即停用地高辛B．停用氢氯噻嗪C．低流量吸氧D．皮下注射阿托品E．临时心脏起搏14、CT成像原理利用的是A．多方位成像特性B．横断面图像显示特性C．X线的吸收衰减特性D．数据采集系统(DA特性E．X线透过被照体之后的直进性15、慢性支气管炎临床稳定期，预防急性发作错误的是A．加强体格锻炼，增强耐寒能力B．戒烟C．预防上呼吸道感染D．改善环境，减少大气污染E．长期使用抗生素16、以下哪项临床表现不符合重症急性胰腺炎A．低血压和休克B．代谢性碱中毒C．血糖升高D．Grey-Turner征E．低钙血症17、以下哪项治疗不能抑制胰液的分泌A．禁食水B．质子泵抑制药C．生长抑素D．阿托品E．抑肽酶18、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查B．放射性核素检查C．磁共振显像或螺旋CT血管造影D．肾动脉血管造影E．血肌酐19、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的方法A．X线断层摄影B．胸部超声检查C．支气管碘油造影D．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是20、患者男性，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是A．气胸B．肺气肿C．肺不张D．肺实变E．胸膜肥厚21、患者女性，43岁。心悸、气短1周入院。心率110/min，律不齐，心尖部可闻及舒张期杂音。口服地高辛0．25mg每日2次，5d后出现房性心动过速，心率140/min。以下哪种治疗方法不正确A．维拉帕米静注B．Valsalva动作C．同步直流电复律D．胺碘酮静注E．超速抑制22、肝肾综合征患者血流动力学特征是A．有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B．有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C．有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D．有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E．有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高23、患者女性，44岁，近1年来手部及颜面部皮肤变硬，面部有蜡样光泽，呈假面具样，以上表现是哪种疾病的突出特征A．皮肌炎B．雷诺病C．嗜酸细胞筋膜炎D．系统性硬化症E．纤维肌痛综合征24、男性