业务水平-临床3

• • B脑脓肿2019四川省医师定期考核业务水平测评-临床1.不符合急性湿疹组织病理［1分］•••••【您的答案是】2.下列哪ABCDE项表皮内海绵形成真皮浅层毛细血管形成血管周围有淋巴细胞浸润少数为中性和嗜酸性细胞棘层肥厚明显【正确答案是】不属慢性盆腔炎分］•••••【您的答案是】3.直肠与ABCDE结有经期不洁史白带增多妇科检查：双侧附件增厚有盆腔炎反复发作史有高热畏寒B【正确答案是】肠手术腔镜仪器放置于•••••【您的答案是】4.法洛四［1分］A右侧B左侧C左侧床尾D床头E右侧床尾【正确答案是】口症患儿吃奶或哭、口，最可能•C肺静脉压突然升高•D肺动脉漏斗部狭窄痉挛•E左心负荷过重【您的答案是】【正确答案是】变的是5.可能导致过期妊娠的病因不分］•A无脑儿、畸胎儿合并羊水过多•B口口不称•C遗传因素•D雌激素与孕激素比例失调E•E胎儿甲状腺功能不足【您的答案是】【正确答案是】述［16.对于皮口接触有机磷农药中洗溶液最好选用［1分］•A高锰酸钾溶液•B生理盐水•C酒精•D肥皂水或 1口口51碳酸氢钠E•E清水【您的答案是】【正确答案是】示器应7.幼儿急口最重要的临床特点•A发热2口3天后出疹，口疱疹性咽峡炎，肌痛•B发热1口2天后出疹，口枕后淋巴结肿大•C发热1口2天后出疹，疹间无正常皮C肤，疹退后有片状脱皮•D发热3口5天，热退疹出突然出•E发热3口4天高热出疹，疹退后有口包毒是是分麸样脱屑及色素沉着括［1［1分］A脑血栓【您的答案是】【正确答案是】8.锁口骨折常用的治疗方法是［1分］12.央性（完全性）前置下列哪项不符合中■A切开复位，内固定胎盘的常见临床表现[1分］■B手法复位，口“8”字绷带固定■A胎位不正的发生率高■C牵引治疗■B先露高浮■D手法复位，夹板固定■C第一次出血多在孕36周以后■E手法复位，石膏外固定■D易发生出血性休克【您的答案是】【正确答案是】B9.■ E较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的 内窘迫首选药物是［1分］【您的答案是】 【正确答案是】 C13.■A红霉素下列哪项不是新生儿的特殊生理状态■B乙酰螺旋霉素[1分]■C四环素■ A假月经■D克林霉素■ B“上皮珠”和“马牙”■E土霉素■ C乳腺肿大【您的答案是】【正确答案是】D10.■ D00000正常小儿身高90cm,体重14kg,□牙 ■ E棕色脂肪20个,腕骨骨化中心4个，能说短歌 【您的答案是】 【正确答案是】 E口,会穿鞋。其最可能年龄为［1分］ 14.3岁男孩，开始出现频繁呛咳，后发生■A12个月面部青紫。首先要考虑［1分］■B18个月■ A急性肺炎■C2岁■ B口粒性肺结核■D3岁■ C气管异物■E4岁【您的答案是】【正确答案是】D ■ D药物中毒11.■ E先心病肘关节提携角为［1分］【您的答案是】 【正确答案是】 C15.■A1°口5°房间隔缺口常见体征为［1分］■B6°口9°■ A第3、4口间口口□级粗糙全收缩期■C10°口15°杂音■D16°口19°■ B第2、3口间口口□级收缩期吹风口■E20°口25°杂音，常伴有 P亢进，心口分裂固定2【您的答案是】【正确答案是】C■ C第3、4口间口□□口舒张口杂音•D第2口间口□□级连续性机器样口音•E第2口间口口口级喷射性收缩性杂音，口肺血减少【您的答案是】【正确答案是】 B16.小儿肾病综合征最早出现的表现常为[1分]•A水肿•B面色苍白•C精神萎靡•D少尿•E肉眼血尿【您的答案是】【正确答案是】 A17.以下除哪项外均是预防腹腔镜脾切除手术所造成出血的方法［1分］•A穿刺套管针的切口要小•B穿刺时应尽量一次进入腹腔•C术中用口钳钳口脾脏•D应先仔细分离粘连后再推移脾脏•E处理脾蒂时慎用 Endo-GIA,以防切割闭合器夹闭不全导致出血【您的答案是】【正确答案是】 C18.风湿热的主要病变部位是［1分］•A心脏及关节•B皮肤及血管•C心脏及血管•D皮肤及浆膜•E关节及血管【您的答案是】【正确答案是】 A19.口线打结剪线后，留下线头长度一般为［1分]•A1口2毫米•B2D3毫米•C3D4毫米•D4D5毫米•E5毫米以上【您的答案是】【正确答案是】 C20.直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨的色彩,医生使用时，需要根据钉合组织的厚度选用不同钉合高度的钉夹。钉合血管应当使用［1分］•A绿色钉夹•B金色钉夹•C蓝色钉夹•D紫色钉夹•E白色钉夹【您的答案是】【正确答案是】 E21.治疗伤寒和副伤寒首选［1分］•A多西环素•B四环素•C土霉素•D氯霉素•E克林霉素【您的答案是】【正确答案是】 D22.腹腔镜脾切除适应症不包括以下哪项[1分]•A遗传性球形红细胞增多症•B过敏性紫癜•C毛细胞白血病•D恶性淋巴瘤•E口血管瘤【您的答案是】【正确答案是】 B23.•C停经5周之内，早期妊娠的健康妇关于脾脏手术应用解剖，下列哪项说女法是错误的［1分］•D停经6周之内，早期妊娠的健康妇• A脾脏是人体最大的实质性器官女• B正常人脾脏长度为 12cm,宽 5cm,厚•E停经9周之内，早期妊娠的健康妇4cm女• C口的膈面光滑，其间接与左肺、左胸【您的答案是】【正确答案是】 A膜及第十一肋骨相邻27.下列哪项不是小儿体格生长规律［1• D口动脉大部分起自腹腔动脉分］• E脾脏由 215个独立的脾段所构成•A由远及近规律【您的答案是】 【正确答案是】 B24.•B由初级到高级规律下列哪项先心病易并发脑脓肿［1分］•C由上到下规律• A动脉导管未闭•D由简单到复杂规律• B室间隔缺损•E由粗到细规律• C房间隔缺损【您的答案是】【正确答案是】 A28.• D法洛四口口胸外心脏按压，应使患者胸口下压多• E肺动脉狭窄少为宜[1分]【您的答案是】 【正确答案是】 D25.•A1口2cm脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指•B2口3cm征是［1分］•C3口4cm• A足部触觉存在•D4口5cm• B小腿触觉存在•E5D6cm• C膝部触觉存在【您的答案是】【正确答案是】 D29.• D大腿触觉存在以下哪种疾病不会导致心室壁增厚［1• E肛门感觉存在分］【您的答案是】 【正确答案是】 E26.•A高心病药物抗早孕的适应证是［1分］•B缺血性心肌病•C肥厚型心肌病• A停经7周之内，早期妊娠的健康妇女•D心肌淀粉样变性• B停经8周之内，早期妊娠的健康妇•E二叶主动脉瓣女【您的答案是】【正确答案是】 B30.• • B神经精神症状肋骨串珠见于[1分]•••••【您的答案是】31.脑震荡•••••【您的答案是】32.ABCDE突ABCDE侏口症佝偻病先天愚型肋骨骨折去脑僵直出口一过性抽搐持续性昏迷短暂性失语喷射性呕吐逆行性遗忘【正确答案是】 B现有［1分］【正确答案是】 E发生腹部分］AB行直肠或阴道指诊C腹胀等症状D痛及反口痛E除内脏损伤的可能性【您的答案是】33.损伤时，下列不正确的是［1需密切观察患者的生命体征变化重点检查腹部情况的同时，必要时应患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、口破裂时检查患者有严重的腹部压腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排【正确答案是】 D下列属是［1分•••乳]ABC腺癌T1N0M0T1N0M1T0N1M0第□期的TNM临床分期••【您的答案是】34.循环代儿最不DT1N2M0ETNM偿常111C【正确答案是】口00000室[1间分隔]缺损患发生的情况是•••••【您的答案是】35.ABCDE心脏杂音低氧血症心影扩大肺充血左向右分流【正确答案是】B以下哪现［1分•••••【您的答案是】36.项]ABCDE不属晚期00间质性角膜炎赫秦生齿马鞍鼻神经性耳聋扁平湿疣【正确答案是】梅毒0临E床表有机磷症状的•••••【您的答案是】37.酸是ABCDE酯类中毒症状［1分］瞳口缩小流涎、流泪、流汗腹痛、腹泻肌束震颤小便失禁【正确答案是】中,不属DM样以下哪［1分］项不是初期佝偻病0临床表现•A出现枕秃• • A囊肿破裂DODODOO血钙正常囟门口闭【您的答案是】【正确答案是】38.异物的治疗，哪[1圆滑的异物，不宜用镊子夹出要时刻防止异物被吸入下呼吸道不配合的病人可在全麻下取出活的动物类异物，可先滴酒精，待其麻醉后再行取出难以取出者可在全麻下取出【您的答案是】【正确答案是】39.小儿接种麻疹疫苗后出现发T38.原因5口，烦躁，吃为［1分］口少，其•A上呼吸道感染•B疫苗反应•C消化不良•D其他感染性疾病的初期•E疫苗反应□上呼吸道感染【您的答案是】【正确答案是】40.性的发育特点是[1月经初潮时卵巢已完全成熟在初潮1口3年内多为无排卵月经腋毛发育在乳房发育之前月经初潮时，以体重增加为主月经初潮前生长发育缓慢【您的答案是】【正确答案是】41.疗中，为达到组织•A高频率•B中等频率•C低频率•D与频率无关•E固定频率【您的答案是】42.急进O肾【正确答案是】炎常用的治疗•A糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗•B限制水分摄入•C控制蛋白质入量•D使用降压药•E控制感染【您的答案是】43.婴儿表情【正确答案是】呆滞口舌下溃•A范可尼贫血•B口形鞭毛虫病•C再生障碍性贫血•DB族维生素缺乏症•E营养性巨幼细胞性贫血【您的答案是】44.佝偻病的【正确答案是】最主要病因是•A缺铁•B缺乏维生素 D•C甲状旁腺功能不全•D缺钙•E婴儿生长速度快【您的答案是】45.肝包虫病【正确答案是】的主要并发症措疡[1分[1分是［1分[1分][1分]• • A血浆肾素活性增高•B囊肿感染•B心率增加•••【您的答案是】46.婴幼儿CDE气膈下感染囊内出血肺部感染道口【正确答案是】物多用AHeimich手法解•••【您的答案是】50.有关心CDE房精神紧张肾动脉狭窄水口潴留【正确答案是】颤动的描述，下列哪E项不口,采•••••【您的答案是】47.反复多效,应•••••【您的答案是】用ABCDE次输ABCDE的体位是［1仰卧俯卧站立座位半卧【正确答案是】输注血小板用［1分］红细胞新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆辐照血小板冷沉淀【正确答案是】分］可能导A致输D注无确［1分］A阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律B持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上C持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律D永久性心房颤动是指心房颤动不能为任何转口治疗措施转口E持续性心房颤动有可能经直流电复律转口窦性心律【您的答案是】 【正确答案是】51.需与无排卵型功血鉴别的分］A全身性疾病B与妊娠有关的出血疾病B是[148.新生儿寒冷损伤综合征绝大部分发生•C子宫内膜息肉于[1分]•D生殖器肿瘤•A生后18天•E以上都是•B生后10天【您的答案是】52.【正确答案是】E•C生后15天Parkinson病的特征性病理改变是[1•D生后1周分］•E生后20天• A额叶萎缩【您的答案是】【正确答案是】 D• B壳核神经元脱失49.急性肾炎高血压的主要原因是［1分］• C黑质多巴胺脱失• D大脑皮质神经元丧失■E脊髓前角运动神经元减少【您的答案是】 【正确答案是】 C53.口片示厚壁空洞性病变，则可除外［1分］■A支气管囊肿■B肺结核■C肺梗死■D叶内型隔离肺■E坏死性肉芽肿【您的答案是】 【正确答案是】 A54.关于产褥口的临床表现，以下哪项叙述是正确的［1分］■A产后宫口口多见于初产妇■B子宫口旧因授乳而减慢■C恶露通常持续 1口2周■D产后初期产妇脉搏略缓慢■E产后第 1日，宫底稍下降【您的答案是】 【正确答案是】 D55.肝癌病人在肝叶切除时至少要保留［1分］■A正常肝组织的 20%或硬变肝组织的30%■B正常肝组织的 30%或硬变肝组织的50%■C正常肝组织的 40%或硬变肝组织的40%■D正常肝组织的 50%或硬变肝组织的50%■E正常肝组织的 60%或硬变肝组织的60%【您的答案是】 【正确答案是】 B56.口股骨下方骨折首选的牵引方法是[1分］■■■■■【您的答案是】57.ABCDE皮肤牵引悬吊牵引口骨牵引胫骨结节牵引股骨髁上牵引【正确答案是】D有关产的是［1■■■■■【您的答案是】58.后分ABCDE精神障碍的说］通常预后良好再次妊娠复发率约产后数日内可出现意识障碍不可采用电抽搐治疗可出现痉挛发作【正确答案是】法,201下列D错误心肌坏分］■■■■■【您的答案是】59.死ABCDE的心电图特征ST段水平下移病理性 Q波T波低平冠状T波ST口弓背状抬高【正确答案是】性表现为B[1关于早错误的■■■■■【您的答案是】产儿的外观特点［1分］A皮肤发口，水肿，毳毛多B头发分条清楚C耳廓软骨发育不良，耳廓紧贴颞骨D乳腺结节口 4mmE男婴睾丸未进入阴囊【正确答案是】,下述哪B项是• • B内囊关于人工流产负压吸引术，以下哪项操作不正确［1分］A探测子宫屈向和深度B扩张器扩张至大于准备用的吸管半号C按孕周选择吸管及负压大小D负压一般控制在 500口1000mmHgE术口检查吸出物有无绒毛及胎儿组织【您的答案是】 【正确答案是】 D关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的［1分］A不饱和脂肪酸较多B含矿物质锌、铜、口较低C乳糖含量高，且以乙型乳糖为主D蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少E维生素K含量较低【您的答案是】 【正确答案是】 B肝性脑病的诱发因素不包括［1分］A大量排钾利尿B大量补液C上消化道出血D反复抽放腹腔积液

C桥口D小口E脑室【您的答案是】 【正确答案是】 C可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是［1分］A日光角化病B蕈口肉芽肿C恶性黑素瘤D脂溢性角化病TOC\o"1-5"\h\zE Paget 病【您的答案是】 【正确答案是】 B急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是［1分］A 00000B 0律失常C 0脏破裂D乳头肌断裂E心衰【您的答案是】 【正确答案是】 B66.一女0患者上腹隐痛不适3天,晨起呕吐咖啡样液体200ml,口胃内容物口为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查［1分］• A钡餐透视• E高蛋白饮食【您的答案是】【正确答案是】B63.患者,女0,56岁。1天前突然出现昏迷,四肢中枢0瘫痪,双侧瞳孔缩小口口变部位在［1分］•A外囊

B吞线试验C胃镜检查D腹部 B超E腹部 CT【您的答案是】 【正确答案是】 C67.阻塞0口气肿时X线表现为［1分］■A两口口口亮度增加■A双侧声带前、中1/3交界处有对称性■B双肺纹理增多结节隆起■C肺纹理增粗、紊乱■B一口声带前、 中1/3交界处有半透明、■D口纹理呈条索状表面光滑肿物■【您的答案是】E双肺斑片状影【正确答案是】A■物C声带粘膜表面有灰白色乳头状肿68.■D声带粘膜表面有边缘锐利的溃疡排尿分］次数增多而每次尿量减少为[1■【您的答案是】E声带弥漫性息肉样变【正确答案是】A■■AB遗尿尿频72.负压吸引术的严重并发症是[1分]■C尿急■A组织残留■D尿口■B漏吸■E尿失禁■C口吸【您的答案是】【正确答案是】B■D子宫穿孔69.蛋白素缺质乏-能是能量营［1分养不良最常］见的维生■【您的答案是】73.E感染【正确答案是】D■A维生素D00断肢再植的时限一般为[1分]■B维生素C缺乏■A2口3小时■C维生素B］缺乏■B3口4小时■D维生素B2缺乏■C4口5小时■E维生素A缺乏■D6口8小时【您的答案是】70.小儿腹泻病是【正确答案是】指［1分］E■【您的答案是】74.E8口10小时【正确答案是】D■■AB细菌性痢疾多病原、多因素引起的腹泻为主的综右侧分］结肠癌最多见的大体形态是［1合征■A浸润型■C肠道外感染引起的腹泻■B溃疡型■D喂养不当引起的腹泻■C肿块型■E病毒性肠炎■D浸润溃疡型【您的答案是】【正确答案是】B■E弥漫型71.镜下声带小结喉的典型表现为[1分］【您的答案是】75.【正确答案是】CTRH兴奋试验在Graves病时结果应为［1分］• A• B• C• D• E【您的答案是】76.心脏骤停TSH升高TSH异常升高TSH无变化TSH降低以上都不是【正确答案是】首选急救药物是[1分C]• A• B• C• D• E【您的答案是】77.正常儿童肾上腺素去甲肾上腺素洛贝林口可刹米冬眠灵【正确答案是】新鲜尿沉渣镜检时,A每高倍视野下红• A• B• C• D• E【您的答案是】78.关于结核细胞数应少于［15个3个2个4个1个【正确答案是】性腹膜炎腹水的分特]征B,下列选项中错• A• B• C• D• E误的是［1分］腹水多为草黄色比重一般超过 1口 016蛋白含量在 30g口 L以上白细胞计数在 5口 10900腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50口以上【您的答案是】【正确答案是】E是79.颅压性头痛最常见继发性低的原因[1分]• A• B• C• D• E【您的答案是】80.最常见的脑口分流术后硬膜或腰椎穿刺后头颈部外伤后 CSF外漏低血压脑膜脑炎【正确答案是】女性生殖器结核是B[1分]• A• B• C• D• E【您的答案是】81.患者,男卵巢结核输卵管结核盆腔结核宫颈结核子宫内膜结枝【正确答案是】性,13岁。因自服灭B多威20ml及阿维菌素20ml,口吐白沫,意识不清2小时来诊。查体：昏迷,双侧瞳孔直径约1mm,对光反射消失，呼吸急口,双肺呼吸口粗，可闻及湿啰音,大小便失禁。以下哪项D1法错误[1分］A属重度农药中毒B脱去污染衣服，用肥皂和温水彻底清口污染的皮肤、头发和指甲C清除毒物，洗胃口用液D尽快达阿托品化，一般所用总剂量要比有机磷中毒大，用药间隔时间可适当缩短E对症支持治疗【您的答案是】 【正确答案是】82.2%碳酸氢钠溶D

女性,25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛［甲状腺SPECT检查：甲状腺右叶口结节。应初步诊断为［1分］A单纯性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤D甲状腺癌E甲状腺囊腺瘤并发囊内出血【您的答案是】 【正确答案是】 E45岁女性患者，右乳外下象限包口，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无口口。考虑为［1分］A乳痈B乳房纤维瘤C乳腺增生D乳腺癌E乳房结核【您的答案是】 【正确答案是】 D24岁初孕妇，孕29周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量少于月经，口腹部轻微胀痛。体检：血压105/68mmHg,胎心率140次/分，胎位LOA,头口。子宫有不规则收缩，无压口。最可能诊断是［1分］PaCO255mmHg。口吸入40%浓度氧气2小时后，患者逐渐出现精神烦躁及神口模糊口口复查口气分析示PaO275mmHg，PaCO290mmHg。患者出现意识障碍的原因是［1分］A痰液堵塞B感染加重C脑血管意外D呼吸中枢受抑制E氧中毒【您的答案是】 【正确答案是】 D男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于［1分］A合并上呼吸道感染B抗结核治疗1周C接种百口破三口疫苗后D口粒型肺结核E颈淋巴腺结核【您的答案是】 【正确答案是】 D患者，男，50岁。经常全腹痛，位置不确定，明显消瘦，有无尿和突然尿量增多交替现象。查体：腹膜刺激口阴性，未扪及明显包快。应考虑为［1分］A先兆早产B胎盘早剥C胎盘边缘血窦破裂D前置胎盘E子宫颈息肉出血A前列腺癌B尿路梗阻C肾小管坏死D腹膜炎E肾结石【您的答案是】 【正确答案是】 B血气分析提示血气分析提示PaO250mmHg,【您的答案是】 【正确答案是】 A85.患者，男性，70岁DCOPD史30年,咳嗽、咳痰、气促加重1周。入院时88.男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年DX线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变口，诊断为股骨头骨软骨病。治疗目的中错误的是［1分］A恢复股骨头的外形B使股骨头完全包容在髋臼内C避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力D减轻对股骨头的压力E维持髋关节有良好的活动范围【您的答案是】 【正确答案是】 A89.男性,34岁，吃鱼后出现吞咽困难。咽喉部检查未见异物，考虑为食管口物。应首先做哪一项检查以协助诊断［1分］A胸部正侧位X线片B胸部CT扫描C食管X线钡口检查D食管镜检查E喝水诊断法【您的答案是】 【正确答案是】 C2岁男孩于2008年5月因发热伴手心、足底、臀部和口腔疱口就诊。追问病史,这些部位的红疹几乎在同一时间出现。发热38℃，水疱有绿豆样大小,呈圆形或椭圆形，周围有红晕,无明口瘙口感口采集其咽拭子,将标本接种于RD和HEP-2细胞,盲传至第3代RD细胞呈现明显CPE。根据以上结果,可初步诊断该男孩患有［1分］A麻疹B风疹C水痘D手足口病E 口蹄疫【您的答案是】 【正确答案是】 D某女,34岁，结婚4年未孕,平时月经516/29天。现停经60天，阴道不规则出血口左下腹隐痛15天,昨晚阴道排出口样组织物，约2cm口3cm大小妇科检查：宫口口，子宫口大、稍 软，左侧附件可触及6cmD5cmD4cm不规则包口，有压口,略可推动。本例最可能的诊断是［1分］A卵巢肿瘤B功能失调性子宫出血C不全流产D输卵管妊娠E结核性盆腔炎【您的答案是】 【正确答案是】 D患儿,女,7岁。患肺炎5天后，出现呼吸急促、胸闷等症状口体检：右肺语颤减弱,叩诊呈口音,听诊呼吸音减弱，胸口示积液口口下列哪项是不正确的［1分］A立即进行手术治疗B立即给与吸氧并抽取胸液作细菌培养C反复穿刺排出脓液D脓液多可行胸腔闭式引流E选用有效抗生素【您的答案是】 【正确答案是】 A患者，男性,32岁。因受木棒打击左上臂后局部出现畸形与反常活动，同时出现左腕下垂，考虑为左肱骨闭合性骨折口行X线排片显示：肱骨中下1/3交界处横行骨折，明显移位。考虑所发生的并发症最可能是［1分］A臂口神经损伤B肱动脉损伤C正中神经损伤

D桡神经损伤E尺神经损伤【您的答案是】 【正确答案是】 D94.女患者,38岁，活动