【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告

【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告第一章 总 论项目名称及承办单位：GH项目承办单位：GH项目背景GH镇位于汉江中上游北岸，RR与RR交界处，该镇东与RR城关镇大堰相接，南与RR柳陂镇辽瓦隔江相望，西与RR河夹乡接壤，北与RR大柳乡毗邻。“郧漫”公路和正在建设的“银武”高速公路穿腹而过。全镇总面积175平方1875482725018191.520建设单位概况GH19RR35001800平方米。医院在职职工501人，中级职称1028581.5220万余元。现有200毫安R光机、B超等千元以上医疗设备101219RR3报告编制依据GH【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告RRRRRR”规划《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》《国家县级医院建设规范》RRR的通知》国家现行的有关规范和标准结论与建议结论RRGHRR外延两方面的发展，满足RR医疗卫生条件，提高当地医疗科技水平，加快RR卫生现代化步伐。项目的RR1.4.2建议原则，在统一规划的大架构下实施。效协调地服务于医疗活动。⑶在项目实施前必须首先进行医院发展的整体规划和功能转换程序设计以保证扩建工程的有序与顺利进行。业的干扰，使本院能正常运转。第二章项目建设必要性和可行性项目建设的必要性RRGHRR卫生局根据GH中心医院近年来的业务发展情况，结合本县实际需求，决定改扩建本项目，以实现该院内涵与外延两方面的发展，满足RR不断增长的医疗卫生需求。RRGHRR但和迅速增长的医疗市场需求相比，卫生资源的配置相对滞后，欠帐较多。10（18.915R1千人口床位数为例，20RRRR1.3320RR2.0320RR3如前所述，GH中心医院门急诊量约占RR主要医院的五分之一左右。作为GHGHGH医疗需求加大，将对医院的挂号、候诊、治疗、诊断、取药等各功能空间提RR住院面积不够，是该院医院建筑面积不足的焦点GH医疗服务能力的举措兴建本项目，同时增加医技、行政、教学科研设施及配套设施，是针对GH中心医院的最突出问题，集中资源，最快提升该院医疗服务能力的举措。本项目可以达成如下目标：首先可以在一定程度上解决医疗用房面积不足的问题；增加容积率，提高了医院的用地效率；优化目前，RR已进入医院建设的高峰时期，医院环境与医疗空间的品质受到社会各界的广泛关注，一方面体现了广大患者对高品质医疗服务需求的持续增长，另一方面也反映出医院都面临的提高服务质量、改善医疗环境以及整合建筑功能的发展压力。本项目不是简单的新增建筑规模，项目还对现有部分老建筑进行更新改造，提升医院建筑的现代化水平，改善院区整体医疗环境，可在一定程度上实现该院整体环境、功能、形态的完美统一。GHGH本项目建设有极其现实的理由与迫在眉睫的需求GH中心医院在现在建筑空间内应对现实需求的能力已达到极当前急需解决的现实与迫切需要。GH因此，随着GH社会、经济、人口的不断发展，以及老龄数量、流行疾病等各种因素导致的对医疗卫生服务需求的增加，RR医疗服务供需矛盾渐显突出，为改善医疗环境、提升医疗空间品质，满足RR人民群众不断增长的医疗卫生需【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告求，本项目的建设是非常必要的。留住人才的需要GH225RRRRGH中心医院改扩建项目的建设已经迫在眉睫，而且此项目的建成将具有重大的现实意义。项目建设的可行性政府高度重视县政府有关领导多次来院进行调研，对医院基础设施建设工作非常重视和关心，组织由城建、规划、设计、环保等部门现场指导住院大楼的批示选址。要求各城建、规划、环保、设计等部门给予办理手续费的各种减免，RR卫生局已把县医院住院大楼建设工程列为今年全县卫生工作的头等大事来抓，有关领导亲临现场，给予指导，使该项目的实施具有切实的可行性。县医院各项软、硬件建设有一定的基础和保证。GH302-3GH【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告消除社会人群中的不安全因素。RR项目的场地条件GH中心医院建设项目拟在QQ镇中心，该地域地势平坦，适宜于项目建设。排污及环保圾可倾倒在指定地点由垃圾车运走，病区各类垃圾经专门处理后达标排放。交通条件工作产生较大影响。施工力量及材料供应装工程可由地方施工单位承建。第三章 项目建设内容项目建设的原则功能需要。经济高效的原则：不追求豪华材料和繁琐的造型、注意形式和内容的充分利用环保、节能材料。因地制宜，环境协调的原则，充分考虑地形的利用，又要满足日照间体现医院环境的整体美观。项目建设规模确定其建设规模。结构形式建设应以多层建筑为主。本项目建筑结构形式采用钢筋混凝土框架结构。建筑面积该建设项目建筑面积共计1300平方米。建筑结构有利于建筑的空间有效利用，使建筑的使用方式有较大的灵活性和应变性。RR7建筑装修具体如下：外墙装饰：首层外墙采用国产天然花岗岩石材；2层以上外墙采用氟碳漆；内部装饰：首层大堂：地面、墙面花岗岩石材，天花用环保新型装饰板；洗手间墙面用亚光面瓷片，地面防滑地砖；换药室、治疗室墙面贴亚光瓷片。建筑功能布局功能布局境中得到体现。讨论、会诊、示教应有一个自主封闭、合理的区域，免受干扰。另一方面合理安排治疗、处置、换药用房、提高劳动效率，安排好护士的更衣、休息辅助空间，达到自然采光通风，使护理人员也有一个舒适、便利的工作环境。第四章 辅助工程设施道路工程道路建设原则正确处理路线平、纵线形组合，使道路线形组合均衡，满足行车安全、顺畅的要求；同时做到人性化设计，为医院内行人创造舒适、便捷的交通环境。交通附属设施况、沿线设置等情况，根据交通需求设置不同交通标志，及时准确提供信息。220V108合的控制方式。给排水及污水处理一般规定20RR-6-18给水医院生活用水量定额应符合表4-1的规定。项目表4-1 医院生活用水量定额设施标准 单位 最高用小时变公共厕所、盥洗 L/db 100-22.5-2.0公共浴室厕所、 L/db 150-22.5-2.0每病床公共浴室、病房 L/db 200-22.5-2.0病房设浴室、厕 L/db 250-42.0贵宾病房 L/db 400-62.0门急诊L/d 10-152.5医务人L/d 150-22.5-2.0医院后L/d 30-502.5-2.0后勤食L/ 10-202.5-1.5洗衣L/kg 60-801.5-1.0注：医务人员的用水量包括手术室、中心供应等医院常规医疗用水。下列场所的用水点应采用非接触性或非手动开关，并应防止污水外溅，具体要求如下：公共卫生间的洗手盆、小便斗、公共卫生间的大便器；护士站室、治疗室、洁净无菌室等房间的洗手盆；诊室、检验科和配剂室等房间的洗手盆其他有无菌要求或需要防止交叉感染的场所的卫生器具采用非接触性或非手动开关的用水点宜符合下列要求：公共卫生间的洗手盆器具应按照上述要求选择水龙头或冲洗阀。医院用水量预测详见表4-2：备注天)备注天)1病房400L/dbed470床1005260㎡1.5用水序类型标准使用范量号围(方/3职工生活用水60L/d428人20250L/4医疗用水 20×4班 20绿化、道路、广场d班2.5L/用水㎡日20L/120×36后勤食堂人次人次7.27不可预见用水15%22.3小计1518室内消防栓20L/S2小时409室外消防栓20L/S2小时40合计2314.2.3排水医院医疗区污废水的排放应与非医疗区污废水分流排放，非医疗区污废水可【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告直接排入城市污水排水管道；医院医疗区污水排水管道宜采用污（粪便污水、150mm300mm，接入市政管道，能满足本项目的雨水排放。染而采用间接排水。50mm100mm，工艺进行针对性地处置和处理。80%205雨水排水量计算公式雨水排水设计流量按下列公式计算：Q=q式中：Q—雨水设计流量（q—设计暴雨强度流量（L/s.ha）Ψ—径流系数F—汇水面积（ha）q：q=1572.098/（t+6.000）0.577T=1年；【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告绿地面径流系数Ψ取0.2；道路及室外水泥地面径流系数Ψ取0.8；屋面径流系数Ψ取0.8；地面集水时间采用t=8min。经计算，本项目的雨水排量为120L/S。热水用热水的水温按65℃计，医疗用热水温度应根据工艺确定，其他用途的热水水60℃260%的设计用水量。医院热水系统任何用水点在打开用水开关5s4-3：表4-3 热水用水量项目设施标准最高用水量小时变化系数集中浴室、厕所、盥洗45-1002.5-2.0每病床（L/dbed）集中浴室、病房设厕所、盥洗病房设浴室、厕所、盥洗60-100110-2002.5-2.02.0特殊病房150-3002.0门急诊病洗手池 L/d次5～82.5人人医务人员L/d班60-1002.5-2.0医院后勤职工堂洗衣L/d班5-102.5-2.0L/次人7-102.5-1.5L/kg15-301.5-1.0RR位于温湿地区，日照时间较长，在需要加温、加热的设备选用时应尽量选用太阳能作为能源或带有兼容性能源使用的设备，也可采用自备锅炉或电能。当采用太阳能热水系统时，宜采用可自动控制的其他补助能源。采用太阳能热水系统宜符合下列要求:太阳能热水系统所产热水宜通过电直接加热或二次换热后供应到用水点。太阳能系统的传热介质的闪点不应大于28℃。太阳能热水系统的储热量宜是系统最大日用水量的70%至90%。饮用水的环境。生间或盥洗间内。4.2.6．制药和医疗用水制药和医疗用水应根据《国家药典》的要求或医疗工艺要求确定。污水、污物【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告单独收集处理，经灭活消毒二级生化消毒处理后再排入城市污水管道。管材100mm80mm。排水系统的管材采用机制排水铸铁管，管径200mm。开水系统管材采用不锈钢管，管径60mm。座式大便器采用两档冲洗水箱的有效储水容积不应小于 6L且不应大于13L，宜采用9L。电气工程医院供电宜采用二路电源，下列用房应有自备电源供电：监护病房、血液透析室；配血室、培养箱、冰箱、恒温箱和其它必须持续供电的精密医疗装备、各部门的消防和疏散设施。照度推荐值可参照表4-4的规定。表4-4照度推荐值用 房 名 称病房、监护病房候诊室、病人活动室、理疗室诊查室、检验科、配方室、医生办公室、护士室、值班室夜间守护照明

推荐照度(LR)15～3050～10075～15050.10LR，儿科病房不应大于1LR。儿科门诊和儿科病房的电源插座和开关的装置高度，离地面不得低于1.50m；0.60mR变配电系统用电量负荷估算：《RE市城市规划标准与准则》医疗服务单位建筑面积40～60W/60W/4297Kw2。医院现状供电从供电局接入，由F59、F47F3、F9四线接入。本项目建成后，医院总用电负荷约为QQ为了保证重要科室及消防通道等部位的供电，需配备发电机(500kw)一台。通风及空调系统，或一般空调，或（有纱窗应有新风供应和排风，并尽量减小系统规模。病区洗涤机室、干燥机室、公用厕所、处置室、污物室、换药室、配膳间等应设排风，排气口的布置不应使局部空气滞留。排风量为10～15次/小时换气，应能24小时运行。且夜间可以设定小风量运行。医用气体一般规定的布局应合理，并便于维护和检修。气源设备气体配管选用纯铜管或不锈钢管，管道，阀门和仪表安装前应进行脱脂处理。在各个病区及洁净手术部区内氧干管上设置能紧急切断气源的装置。凡供病人使用的医用气体管道必须做导静电接地装置两个接地点的距离应大于25m，接地电阻不应大于 当每对法兰或螺纹接头间电阻值超过0.03Ω时，应设跨接导线。医院医用气体管道宜粘贴医用气体色标。氧氧化负压吸压缩氧氧化负压吸压缩氮氩气亚氮引空气气气二氧化碳压 力(Mpa)0.4～0.450.35 -0.03 0.45 0.8 0.35 0.35～0.40 ～-0.07 ～0.95 ～1.10 ～0.40 ～0.40各种医用气体的消耗量各种医用气体单个终端的消耗量见表4-5表4-5 各种医用气体单个终端的消耗量科室门诊一般病房手术室病房

氧气（l/min）5～63～410～208～10

负压吸引（l/min）10～30103030

压缩空气（l/min）20156020注:如果有特殊用气设备，应按照特殊设备用气量来考虑。消防及防雷工程消防工程医院建筑设有消火栓系统的，室内消火栓布置宜符合下列要求：2须设置在洁净区域时，应能满足洁净区域的卫生要求；病房楼护士站处宜设置消防软管卷盘。80㎡的病案室宜设置预作用自动喷水灭火系统。医院的贵重设备房，如心血管造影等贵重设备室，以及面积大于80㎡的病案、信息中心（网络）机房室应设置七氟丙烷、一碘三氟甲烷和惰性气体等自动灭火系统。防雷工程建筑物的防雷工程通常分为直击雷和感应雷两大部分。直击雷防御系统的主要组成部分为：接闪器（避雷针、避雷带、引下线、接。就本项目而言，整体防雷工程应从以下几个要素着手。15m1m线设备直接接受雷电流而受损。2、利用基础梁钢桩主筋作为接地极专设的避雷引下线引导强大的雷电流安全入地。3尽可能降低地电位反击能量。4、利用建筑物的钢筋混凝土墙体、专用屏蔽罩及各种设备自身的金属屏蔽层，衰减雷击电磁脉冲产生的强大磁场对设备中的电子芯片的电磁危害。5、利用等电位联接和相应的电涌保护器，在线路进机房的入口处，进行雷电能量拦截。使到达设备的雷电过电压，在设备可承受的范围之内。6、采用共地、等电位连接、地网均压环等措施。防止雷击电位差对设备的危害。就本项目而言，防直击雷工程部分需在楼顶安装1个51m的关键用电部位和机房分别安装浪涌保护器。医院信息系统工程医院信息化建设发展方向卫生部“卫生信息化十R五规划”制定了“从管理信息系统向临床信息系统过渡”的目标，明确提出以建立数字化医院发展的基本方向。发展阶段，建设理念由“收费管理为核心”向“为病人服务”为核心转变，建床医疗服务信息系统转化。同时为教学、科研提供广阔的平台医院信息数据主要包括：管理数据、医疗数据、收费数据、药品数据四大类。要途径。交通组织分析及影响评价交通影响评价原则仅对与项目关联度比较大的道路进行交通影响分析；的对比进行分析；定量分析与定性分析相结合。交通量的确定（医院工作人员交通量、吸引交通量（患者、探视人群等交通量、偶发交通量（急救、临时公务等交通量）三部分组成。第五章 环境影响评价环境质量标准本项目在建筑规划和环保设计中，依据的环境质量标准如下：建筑设计规范（R；（20RR。环境质量标准《环境空气质量标准》（GB3095-20RR）二级标准；《地面水环境质量标准》（GB3838-20RR）Ⅳ~Ⅴ类标准；《城市区域环境噪声标准》（GB3096-93）2类标准。污染物排放标准（R；（R；《大气污染物综合排放标准》（GB16297-19RR）二级标准；《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-20RR）二类区标准；《中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法（20RRRRRR版。项目场址环境现状RERR二级空气质量区，水环境为非饮用水源保护区，声环境为二类噪声功能区。项目建设与运营对环境的影响项目建设期间对环境的影响圾）漆、废涂料、废建筑包装材料等。项目运营期间对环境的影响本项目在日常运营过程中会产生医疗污水、污物、废气、噪声以及固体垃圾等，若不妥善处理，会对周边环境造成不利的影响。主要污染源及污染物包括：污水R物；三是放射性污染物。（7：，对设备比较齐全的中、500~600L/床﹒d,小时变化系数K=2.2~2.5。医院污物医院会产生大量受到生物性污染的带有传染性的垃圾和废物，如果不加以消毒处理，任意丢弃而扩散到环境中，就会污染大气、水体、土壤和食物等，造成疾病传播，危害人体键康。根据医院垃圾污物的性质和形态大致可分为四类：委托处理；普通生活垃圾；医药包装材料和落叶、干枝等。化学类有毒废物：在医院和医疗单位的化验室、治疗室、实验室等排出的类废液、有机溶剂类废液和重金属类等。性物质的纱布、药棉等，应单独收集、清洗或贮存。1172年。废气染病菌，对环境的影响较少。该医院产生的废气主要有停车场及地下车库的汽车尾气、食堂烹饪所产生的油烟以及污水处理站排出的废气，这些废气会含有少量尘粒、二氧化硫和臭气，但浓度较低，经处理后对环境基本不造成污染。噪声本项目噪声来源主要是水泵、排风机、冷冻机和空压机等公用设备，另外还有少量的风机噪声产生，如：空调系统噪声和排风系统噪声，但噪声音量不大，对环境不会造成影响。环境保护措施本项目将针对具体产生污染物环节和污染物种类，采取以下方式进行治理：建设施工过程中的环境保护现场施工中，需要使用大量建筑材料，在装卸、堆放、拌和过程中会机械设备组合，尽量避免夜间施工，严格执行《建筑施工场界噪声限值标准》（GB12523—90）的规定，选用低噪声设备或在声源处使用消声器、消声管，隔离和防护措施。建筑垃圾要及时清理，文明施工。保措施，防止水土流失。污水处理3000g/h厂的市政污水管道，因此只需对医院污水进行一级处理即可排放。新增二氧化氯污水处理设备具体要求如下：二氧化氯设备反应系统要求采用耐高温、耐腐蚀的材料；设备控制系统采用智能型数字式控制器，触摸式控制面板；污水处理用原料采用氯酸钠水溶液和盐酸；二氧化氯设备应配备在线检测系统，实现自动控制，并可实现自动/手动切换；应有缺料、缺水等安全保护措施；设备投入运行后出水水质应达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-20RR）要求。普通病房和一般生活污水可经化粪池处理，洗相室废液应回收银和处理回收显（GB8978-19RR）规定的三级标准（GB18466-20RR）的规定。医院污物处理医院污物的收集和存放应按照规范由RE市东风医疗废物处理有限公司分类收集和存放，集中处理。噪声处理处理。空调机房设防火隔声门、吸声顶棚、机组做隔震处理。的连接处采用软连接头以减少震动的传递。用低噪声产品。4540环境保护设施营运期各环境保护设施如下：污水处理站每天正常的医院污水排放量约为50吨/日。隔音/吸音设施包括手术室、特护室的隔音设施、各类机房的隔音/吸音设施等。空气过滤/处理设施本部份的环境保护设施投资在进行仪器设备及傢具设施投资估算时合并一起考虑。环境影响评价项目施工期环境影响评价项目营运期环境影响评价RE第六章 建设工期与进度安排建设工期本项目工程建设工期为一年，自20RR年RR月至20RR年RR月。项目实施进度见下表：时间20RR.20RR.20RR.20RR.20RR.20RR.工作89101267内容20RR.20RR.20RR.20RR.20RR.20RR.91012678【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告三通一平三通一平立项准备工作基础工程主体工程装饰工程环境工程项目投入使用第七章 投资估算与资金筹措投资估算依据平方米造价指标估算。工程造价指标估算。取费按照湖北省投资估算指标计取，工程取费包含在各项单价之内。建设投资估算建筑安装工程费经估算，建筑安装工程费为75万元（详见建筑安装工程费用估算表）建筑面积（平方米）建筑面积（平方米）建筑安装费装饰工程费单价（元）金额（万元单价（元）金额（万元金额合计（万元）1300461.601300461.6011515755土地费用合计经评估，无项目土地费用土地费用估算表（万元）合计序号项目名称金额估算说明1土地出让金2征地费3拆迁安置补偿费4土地转让费5土地租用费6土地投资折价前期工程费经估算前期工程为10.3万元（详见前期工程费用估算表）前期工程费估算表（万元）序号项目名称金额估算说明1设计、可研费42白蚂蚁防治费0.83挡墙、道路及管沟费1.54供水费25供电费26土地平整费7合计10.37.2.4其他费用【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告经估算，工程建设其他费用为12.8万元（详见其他费用估算表）其他费用估算表（万元）序号项目名称金额估算说明1空调等设备费102临建费3施工图预算或标底编制费0.54工程合同预算或标底审查费0.55招标管理费0.26总承包管理费7合同公证费8施工执照费9工程质量监管费0.310工程监理费0.411竣工图编制费12工程保险费0.213工程绿化费0.514园林景观工程费15广告宣传费16筹资费用0.2171819合计12.8税费估算经估算，开发期税费为1.2万元（详见开发期税费估算表）开发期税费估算表（万元）序号项目名称金额估算说明1固定资产投资方向调节税2土地使用税3市政支管线分摊费0.24供电贴费5用电权费6分散建设市政公用设施建设费0.57 墙改基金 0.58910111213141516合计 1.2基本预备费：涨价预备费：）项目投入总资金估算汇总表序 项目名称号

投资 占总投资额 的％

估算说1 建设投资1 土地费用.1

75 73％1.21.31.41.51.61.71.81.91.10

前期工程费 12.3 基础设施建设费建筑安装工程费公共配套设施建设费开发间接费管理费用财务费用销售费用建设期税费 1.2 1％【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告【7A版】大型综合医院基础设施建设项目可行性研究报告1.111.121.131.142

其他费用 12.8 1.2％基本预备费 1.5 1.4％涨价预备费 18.5 建设期利息经营资金3 项目投入总资金3 开发产品成本.13 固定资产投资.2房屋、建设物无形资产递延资产3 经营资金.3销售费用计提比率管理费用计提比率

102. 100.％3102. 100％310 10％1.4％

建安工程费涨价预备费计提比率 1.4 建安工程％％费资金筹措方案100第八章劳动安全卫生和消防危害因素及危害程度分析本项目对危害因素及危害程度分析采用的编制依据有：（R；（5，R；（R；（R；（2；国家有关其他劳动卫生标准。主要隐患部位本项目在营运期间可能存在的主要隐患部位包括：害自身健康；