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第PAGE第3页中药学——第五单元中药的剂量与用法中药学——第五单元中药的剂量与用法细目一剂量细目二用法细目一剂量要点确定剂量的因素1.药物性质与剂量的关系用量宜小花、叶、皮、枝等量轻质松性味浓厚、作用较强干品药材贵重药材

用量宜大鲜品药材剂型、配伍与剂量的关系同样的药物入汤剂比入丸散剂的用量要大些；单味药使用比复方中应用剂量要大些；复方中，主要药物比辅助药物用量要大些。年龄、体质、病情与剂量的关系一般老年、小儿、妇女产后及体质虚弱的病人，都要减少用量；成人及平素体质壮实的患者用量宜重。51/4，5病情轻、病势缓、病程长者用量宜小；病情重、病势急、病程短者用量宜大。4.季节变化与剂量的关系夏季发汗解表药及辛温大热药不宜多用，冬季发汗解表药及辛热大热药可以多用；夏季苦寒降火药用量宜重，冬季苦寒降火药则用量宜轻。细目二用法要点一特殊煎法先煎鳖甲等。毒副作用较强的药物，附子、乌头等。后下气味芳香的药物：钩藤、大黄、番泻叶等。（剥（薄）好（蒿）的香豆被傻（砂）大黄狗（钩）打翻了）包煎黏性强、粉末状及带有绒毛等。（略施粉黛，包车去蒲东，路滑打旋）另煎贵重药材：如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。等。：藏红花、番泻叶、胖大海等。冲服：贵重药：麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等；止血止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等；高温容易破坏药效或有效成分难溶于水：雷丸、鹤草芽、朱砂等。液体药物：竹沥汁、姜汁、藕汁、鲜地黄汁等。煎汤代水：使煎液混浊的药物，如灶心土等。物质轻用量多，体积大的药物，如玉米须、丝瓜络、金钱草等。要点二服药法服药时间病在胸膈以上者宜饭后服；病在胸腹以下宜饭前服。对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；补益药宜空腹服；安神药宜睡前服；慢性病定时服；急性病可不定时服中药的剂量与用法小结一、特殊煎法先煎后下包煎另煎溶化泡服冲服煎汤代水胸膈以上胸腹以下胸膈以上胸腹以下补益药疟药急性病饭后服睡前服定时服不定时

金石、介壳，毒副作用芳香、久煎能破坏其有效成分黏性强、粉末状、绒毛。贵重胶类及黏性大易溶于水、久煎容易破坏混浊，轻、量多、体积大经典例题阿胶的正确煎服法是A.先煎B.后下C.冲服D.泡服E.烊化『正确答案』E饴糖等。宜饭后服用的药是ACD.截疟药『正确答案』C『答案解析』对胃肠有刺激性的药物宜饭后服。ABC.薄荷、大黄D.蜂蜜、饴糖E1当后下的药是『正确答案』AC决明、龟甲、鳖甲等。后下：气味芳香的药物：薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻。久煎能破坏其有效成分：钩藤、大黄、番泻叶等。A.先煎B.后下C.冲服D.泡服E『正确答案』CE

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