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急诊科护士压力源调查及护理对策目录TOC\o"1-2"\h\u18515急诊科护士压力源调查及护理对策 14317【关键词】急诊科护士;压力调查;护理对策;心态 1190821对象与方法 2244021.1入选对象和一般资料 2103661.2研究方法 239961.3统计学方法 2181242结果 3323392.1急诊科护士的基本情况记录 36254注:研究相关条目,*P<0.05,**P<0.01 5164432.2压力量表记录 632231注:所有研究条目,*P<0.05,**P<0.01 680272.3由表三可以得知急诊科护士在应对压力时抱有的态度 632390表格4急诊科护士面对压力采取的态度 623965注:所有研究的条目,*P<0.01 6135703讨论 6208733.1研究结果 6209293.2压力源确定 7219893.3护理对策 7【摘要】目的根据研究急诊科护士的压力源,制定相关的急诊科护士的护理对策。方法以随机抽样调查的形式选取某市四所三级及以上医院的急诊科护士120名,采取问卷调查的方式,对她们的压力源种类进行分析。研究方法:一,基本资料调查,包括急诊科护士的工作年限,文化程度,工作时间等状况调查。二,探究记录护士压力源采用护士压力计量表记录。三,采用解亚宁的简单对应压力表记录进行记录分析。结果急诊科护士的压力源主要来自医患关系的紧张,护理环境的相关问题,高强度的工作模式,医院福利制度不完善,行业的竞争和学历的压力等。结论急诊科护理人员的压力日趋增大,形势不容乐观;医院的管理人员应该根据相应的压力源深入分析,做出有针对性的解决方案,采取一一对应的方式逐一解决压力源,且落到实处。【关键词】急诊科护士;压力调查;护理对策;心态前言:急诊科护理人员的护理压力是指,由于护理人员在日常的工作上与相应的工作需要不契合所导致的,生理功能下降和心理障碍频发;对急诊科护理人员的正常生活造成不同程度的不良影响的状态。为了减轻急诊科护士的压力,本研究通过相应的调查记录,明晰急诊科护士的压力源,压力的严重程度;根据所得的调查结果作出相应的方案,作出正确的应对方式。为医院管理人员制定相应的减压方案作出一定的参考,为后人的研究提供一定的指引。1对象与方法1.1入选对象和一般资料入选的护士均具有专科以上的学历(包含含中专),从事护理工作至少在一年半以上;拥有护士资格证,且对于问卷调查不抵触,如实回答表格问题。以随机抽样调查的形式选取某市四所三级及以上的急诊科护士120名,男性护士15名,女性护士105名,采取问卷调查的方式,对她们的压力源种类进行分析。排除标准:深造学习的护士,请了病假或者事假的护士,以及主动拒绝参与问卷调查的护士均不采纳。1.2研究方法对于急诊科护士的压力源调查本研究分三步进行即:①基本资料的统计记录。②急诊科护士压力源量表记录。③简单的应对量表记录。急诊科护士的基本情况和生活资料包括以下项目:从业年限,性别,年龄情况,学习最高学历,倒夜班次数,是否节假日加班,从业意愿,有无离职倾向,护理技能深化学习时间。急诊科护士压力量表:此量表的参考依据是李小妹,制定改编的中国护士职业压力来源量表。此量表的内容如下:量表中有五个大前提,39个小项目。其中包括:9个护士对于患者的护理问答问题;7个护士的工作空间的好坏和有关医疗设备的问题;10个领导管理与护士人际关系的问题;8个专业护理知识与工作经验的问题;5个关于医院福利制度的制定合理的问题。简单的应对方式量表:此量表引用解亚宁制定的记录量表,本表主要有两个维度分别是消极对待和主动寻求解决方法;总共包括20个项目,前13项为主动应对方式。后4项为消极应对方式,此量表采用1-4级评分的评估方式;得1分表示不作为,得2分表示偶尔采取舒缓措施,得3分表示有时采取舒缓措施,得4分表示积极采取降压舒缓措施。项目的得分越高说明此方法越受急诊科护士的欢迎。1.3统计学方法所有实验数据均用统计学软件SPSS16.0处理,计数用X2验证,计量用均数与方差之差验证,采用t检验验证处理数据,以0.05为检验标准,若P小于0.05则说明研究项目具有统计学意义。此实验的所有统计数据均经过反复核对,确保结果的准确性,维持实验的严谨性。2结果2.1急诊科护士的基本情况记录从表一可以看出急诊科护士工作年龄,是否加班,有无离职意愿,性别比例等的详细基本资料记录,详情见表一。从表二可以看出急诊科护士的基本情况对应的压力得分情况,可以判断其统计学意义详情见表二。表格SEQ表格\*ARABIC1急诊科护士的基本资料统计项目人数(n)百分比(%)从业年限1.5~21613.332~34134.163~43730.834~52016.665~65.00性别男1512.50女10587.50年龄22~261411.6626~304840.0030~344638.3334~121.00当前学历中专3025.00大专4537.50本科4033.33硕士54.16有无夜班有夜班11091.67无夜班108.33是否节日加班有120100.00无00.00从业意愿家庭规划3226.67理想追求2520.83错入行业6352.50有无离职倾向考虑过9680.00没有2420.00护理技能学习时间无675.001年3730.832年97.50三年以上75.83表格SEQ表格\*ARABIC2急诊科护士压力源得分情况项目压力源均分fp从业年限1.5~291±11.312~395±12.223~499±15.373.1980.0184~5100.33±21.695~109±32.50性别男94±15.30女97±16.320.0060.989年龄22~2691±18.3126~3096±19.563.3120.01630~3499±24.0334~100.01±28.47当前学历中专92±12.34大专96±15.332.6760.008本科98±19.66硕士87±12.74有无夜班有夜班99±13.20无夜班94±7.902.7350.007是否节日加班有98±17.20无90±11.020.4500.941从业意愿家庭规划98±16.59理想追求92±12.113.0450.019错入行业100.3±21.32有无离职倾向考虑过110±27.041.7800.291没有86±7.46护理技能学习时间无94±13.451年94±12.402.3760.0352年91±17.33三年以上98±17.69注:研究相关条目,*P<0.05,**P<0.01由研究结果显示,急诊科护士的性别,有无离职倾向,节假日是否加班P值大于0.05无统计学差异;年龄,学历,夜班,从业年限,从业意愿,护理能力深造有统计学研究意义。所有有效压力源中学历和夜班压力项的P为0.008和0.007,为主要压力源;另外,压力源从业年限与年龄的P值为0.018和0.016;压力源从业意愿和护理能力深造的P值分别为0.019和0.035;相对于主要压力源来说压力影响力较低2.2压力量表记录依据表二的数据记录我们可以的出急诊科护士的各方面压力源得分由顺序:护士对于患者的护理,护士的工作空间的好坏和有关医疗设备,领导管理与护士人际关系,专业护理知识与工作经验,关于医院福利制度的制定合理情况。急诊科护士的不同维度压力源得分详细情况见下表:表格SEQ表格\*ARABIC3急诊科护士的相关压力源得分x±s组名人数(n)护士对于患
者的护理护士的工作空
间和医疗设备管理制度与护
士相处关系专业知识工
与作经验医院福利制度的制定是否合理急诊科
护士1202.55±0.232.30±0.131.99±0.262.28±0.372.55±0.23P值﹤0.05﹤0.01﹤0.01﹤0.05﹤0.05注:所有研究条目,*P<0.05,**P<0.012.3由表三可以得知急诊科护士在应对压力时抱有的态度表格SEQ表格\*ARABIC4急诊科护士面对压力采取的态度应对方式人数(n)得分tp主动面对1203.23±0.3713.79﹤0.01不作为2.35±0.51-8.31﹤0.01注:所有研究的条目,*P<0.013讨论3.1研究结果1.急诊科护士的基本情况及压力得分情况:由研究结果显示,急诊科护士的性别,有无离职倾向,节假日是否加班P值大于0.05无统计学差异;年龄,学历,夜班,从业年限,从业意愿,护理能力深造有统计学研究意义。所有有效压力源中学历和夜班压力项的P为0.008和0.007,为主要压力源;另外,压力源从业年限与年龄的P值为0.018和0.016;压力源从业意愿和护理能力深造的P值分别为0.019和0.035;相对于主要压力源来说压力影响力较低。2.由研究结果表明护士对于患者的护理;护士的工作空间与有关医疗设备压力源影响P值小于0.01,制定的护士管理制度,护士之间相处关系P值也小于0.01,在压力影响中占主要地位;专业知识与工作经验;关于医院福利制度的制定是否合理等项目的P值均小于0.05具有压力影响。3.由研究结果显示应对压力的态度时主动应对与消极应对的情况二者的P值都小于0.01,说明面对压力急诊科护士对于两种态度均有采取。3.2压力源确定由实验结果分析得出急诊科护士的压力源有以下几个:从业年限,年龄,学历,夜班,从业意愿,护理能力深造。从业年限越长的急诊科护士压力评分越大,这可能和护士自身的情绪积压累积有关。年龄越大压力评分越大,这可能与护士的身体机能下降所致,由于适应不了高强度的护理工作所致。学历从中专到本科压力评分较大,这可能是由于护士的知识理论有限,对工作力不从心而导致的职业压力。有夜班的护士压力评分明显较高,这可能是由于护士长期处于高强度的情况下所致。被动从业与主动从业相比压力更大,因为护士除了来自工作的压力,还要承受自己的抵触情绪。除此之外,急诊科护士的压力与护士对于患者的护理;护士的工作空间与有关医疗设备;专业知识与工作经验有直接联系。3.3护理对策3.3.1合理减少急诊时的意外风险急诊管理人员明文规定,对于常规病人或者重症患者的护理流程或者抢救过程中的护理流程。将护理的效率和效果最大化,在确保护理正常进行的同时也能最大的保障护理人员的安全,减少意外发生,除此之外护士进行护理操作规范培训学习,重点讲解如何规避针刺伤的风险,以及操作规范;加强护士对针刺伤的理解和保护自身的安全意识。对于医生手术刀,尖锐的医疗仪器,输液的器具,注射器等应仔细收放;避免不必要的伤害。除此之外,在急诊室里手术护理和接触患者的排泄物的时候,护士都应该按规章带好医用手套做好自我防护。3.3.2护理人员的合理安排和调动因地制宜,根据医院急诊科的就诊情况与工作量的大小,以年龄,等级,文化程度,工作经验,为单位将所有护理人员进行分组。分组时采取互补的原则即,有工作经验的与工作经验少的一组,文化程度高的和文化程度较低的一组,根据年龄不同合理排班,这样就能使所有人各司其职,减少人员的资源不足的压力。提高护理人员的信心,降低护理事故的发生率。为护理的安全保驾护航,让患者感受到更好的护理服务,减轻护理与患者的紧张关系,降低护士的压力。3.3.3优化改良护理环境在急诊室,抢救室之间做好隔音措施,对于急诊所需医用器械,药品,物品合理有序归纳方便放取。护理工作进行时优化自己的操作流程,保留自己的体力,节省时间。医院在护理休息区,办公区尽量安排绿植,通光缓解护理人员的压力。采取导诊分诊的护理制度,缓解护理压力和紧张的感觉。合理安排布局,优化工作环境,有利于护理顺利进行。3.3.4强化护理人员的专业能力对于急诊科护士来说,需要全面系统的护理知识。更为重要的是过硬的实践操作技能,和与时俱进的护理知识和不断学习的护理意识。为此医院应该组织一些学识丰富的专家学者进行讲座或者现场示范,深化护士的急救能力,
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