助理全科医生培训测试题附答案

助理全科医生培训测试卷附答案1.1.15岁，男性，全身高度浮肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆白蛋白15g／L，血胆固醇10mmol／L，用强地松60mg／D.治疗l周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施A.停用强地松B.使用地塞米松C.继续用强地松原剂量(正确答案)D.加用ACTHE.加用环磷酰胺2.2.女，18岁。晨起眼睑水肿3个月，查体：可见颜面、下肢水肿。尿常规：尿蛋白（++++），其水肿原因主要考虑为A．毛细血管血压增高B．血浆胶体渗透压降低(正确答案)C．淋巴回流受阻D．组织液静水压降低E．组织液胶体渗透压升高3.3.应激性溃疡出血A胃大部切除B服甲氰咪呱(正确答案)C肝动脉结扎D高选择迷走神经切除E肝静脉结扎4.4.胃溃疡大出血A三腔两囊管压迫B胃大部切除(正确答案)C服甲氰咪呱D肝动脉结扎E高选择迷走神经切除5.5.慢性粒细胞性白血病可见A非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制B中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph染色体阳性(正确答案)D.Ph染色体阴性E.骨髓细胞内可见Auer小体6.6.X线呈葱皮现象的疾病是A骨囊肿B骨巨细胞瘤C骨软骨瘤D骨肉瘤E尤文肉瘤(正确答案)7.7.男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复査尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是A.加用人血白蛋白B.加用免疫抑制剂(正确答案)C.增加泼尼松剂量D.大剂量静脉应用免疫球蛋白E.加用ACEI/ARB8.8.精神运动性癫痫病损的部位是A额叶(正确答案)B颞叶C对侧中央前回D同侧中央前回E中央后回9.9.硬脑膜外血肿最常见的出血来源是A桥静脉B脑膜中动脉(正确答案)C大脑中动脉D椎动脉E大脑下静脉10.10.妊娠甲亢的治疗首选A放射碘治疗B丙硫氧嘧啶(正确答案)C甲硫氧嘧啶D普萘洛尔E手术11.11.支气管哮喘病史的原发性甲亢患者禁用A放射碘治疗B丙硫氧嘧啶C甲硫氧嘧啶D普萘洛尔(正确答案)E手术12.12.男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2月。查体:心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验:血红蛋白138g/L，白细胞96x109/L，血小板385x10儿。分子生物学检查可见BCR/AB该患者首选的治疗是A.DA方案B全反式维甲酸C羟基脲D.VP方案E.口服伊马替尼(正确答案)13.13.患者，男性，50岁，阵发性胸闷10年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为160/90mmHg心率:80次/分，行心电图及相关检查诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是A血清LDH上升B血清GOT上升C血清GPT上升D血清CK-MB上升(正确答案)E血清肌红蛋白下降14.14.女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示:右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。最佳治疗方案为

A化疗B放疗C手术治疗(正确答案)D化疗+手术E放疗+手术15.15.男，60岁。突发呕血3小时入院。查体:脉搏120次/分，血压85/50mmHg。意识模糊，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝,脾肋下8cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。)此时不宜采取的处理措施是A抗休克同时立即行手术治疗(正确答案)B快速输血、输液C静脉注射垂体后叶素D内镜下止血治疗E试用三腔管压迫止血16.16.男，70岁，反复反酸，嗳气伴黑便2个月余，自诉既往有胃病史，查体:体形消瘦，眼睑苍白，杵状指.为明确诊断首选哪种检查A上消化道造影B腹部B超C上腹CTDPETE胃镜(正确答案)17.17.男，70岁，反复反酸，嗳气伴黑便2个月余，自诉既往有胃病史，查体:体形消瘦，眼睑苍白状指。入院后应给予何种治疗A积极术前准备，若无手术禁忌行手术治疗(正确答案)B暂行保守治疗，密切观察病情变化C应先行放疗后再行手术治疗D应先行化疗后再行手术治疗E应先给予抗炎治疗18.18.男，50岁。运动迟缓伴手部震颤半年。查体:面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高呈铅管样强直。头颅CT未见异常。结合该患者应避免使用的药物是A多巴胺受体激动剂B单胺氧化酶制剂C金刚烷胺D抗胆碱药物E左旋多巴(正确答案)19.19.男，70岁，反复反酸，嗳气伴黑便2个月余，自诉既往有胃病史，查体:体形消瘦，眼睑苍白，杵状指。患者入院后查血常规提示，血红蛋白70g/L，白细胞11.2x109/L,最可能的疾病是A慢性胃炎急性发作B消化道溃疡C肠结核D胃癌(正确答案)E应激性溃疡20.20.男，50岁。运动迟缓伴手部震颤半年。查体:面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高呈铅管样强直。头颅CT未见异常。该病发病的主要原因是A丘脑底核受损B纹状体受损C大脑皮层运动区受损D大脑皮层-纹状体通路受损E黑质-纹状体多巴胺通路受损(正确答案)21.21.女，60岁。干农活时突然出现头痛、眩晕伴恶心、呕吐、行走不稳前来就诊。既往有高血压10年，查体:BP180/100mmHg，心率78次分，右手指鼻不稳。)首先采取的处理措施是A降血压B镇静C手术D止血E降低颅内压(正确答案)22.22.女，60岁。干农活时突然出现头痛、眩晕伴恶心、呕吐、行走不稳前来就诊。既往有高血压10年，查体:BP180/100mmHg，心率78次分，右手指鼻不稳。为明确诊断应采取的措施是ACTAB脑电图C头颅CT(正确答案)D脑脊液检查E头颅MRI23.23.小儿体格的两次生长高峰是A学龄期，青春期B新生儿期，婴儿期C婴儿期，青春期(正确答案)D生儿期，幼儿期E幼儿期、学龄前期24.24.女，30岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。影像学检查:多关节炎、心包炎。实验室检查:血RF1:40(+)，ESRIOOmm/1h末。该病最有助于确定诊断的辅助检查是A血常规B血沉C血C反应蛋白D抗环瓜氨酸肽(正确答案)E血抗链球菌溶血“0”测定25.25男，55岁。3个月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。腹部时有隐痛。化验检查Hb60g/L，RBC31x1012/L，WBC8.2x109/L，Plt310x109/L，外周涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的原因，首选的检查A骨髓检查B血清铁蛋白C尿常规D大便潜血试验(正确答案)E红细胞游离原卟啉26.26.男，30岁。反复剑突下疼痛3年，呕吐10天。呕吐物有隔夜宿食，该患者可能存在的主要电解质和酸碱平衡失调紊乱是A低血钾，代谢性碱中毒(正确答案)B低血钾，代谢性酸中毒C低氯性酸中毒D高血钾，代谢性酸中毒E高血钾，代谢性碱中毒27.27.男，26岁。近1个月来兴高采烈，话多，自觉脑子聪明，无疲倦感。其主要表现为A焦虑症状B不协调性精神运动兴奋C协调性精神运动兴奋(正确答案)D强迫症状E思维内容障碍28.28.女患，50岁。皮肤、巩膜黄染3个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示:胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是A胆总管结石B胆囊癌C慢性胆囊炎D慢性胰腺炎E壶腹周围癌(正确答案)29.29.男，50岁。烦躁、昼睡夜醒2天。肝炎肝硬化病史5年。对明确意识障碍病因最有意义的实验室检查是A血糖BALT/ASTC血清蛋白电泳D血氨(正确答案)E血电解质30.30.男，28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是A血培养B结核菌素试验C腹膜活检D腹水细菌培养(正确答案)ECT31.31.女，38岁。紧箍样头痛3天。无恶心、畏光、畏声。常在焦虑时发生。最可能的诊断是A紧张型偏头痛(正确答案)B血管性头痛C无先兆偏头痛D有先兆偏头痛E颈椎病32.32.男，27岁。肛门持续剧痛20小时。查体:T36.6℃P83次/分，BP121/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，未触及包块，肛门口有直径1.0cm的肿物。呈暗紫色、质硬，触痛明显，最可能的诊断是A内痔脱出B肛周脓肿C肛裂D直肠息肉E血栓性外痔(正确答案)33.33.男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，查体:体温38.2℃，脉搏120次/分，血压90/70mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，肝浊音界消失，听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是A立位X线腹部透视(正确答案)B腹部B部C腹部CTD无创钡剂造影E诊断性腹穿34.34.男，25岁，车祸致伤。查体见髂骨挤压分离试验阳性，下腹压痛，腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法A腹部B超B腹部X线片C腹部CTD腹部MRIE腹腔穿刺(正确答案)35.35.男，35岁。不慎跌倒摔伤左肩，以右手托左肘部来诊。头向左倾，查体见左肩下沉，左上肢功能障碍。胸骨柄至左肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是A肱骨外科颈骨折B锁骨骨折(正确答案)C肩关节脱位D肩胛骨骨折E锁骨脱位36.36.下列与结核性胸腔积液不相符的是A胸水密度为1.019B胸水蛋白含量为32g/LC胸水腺苷脱氨酶为35U/L(正确答案)D胸水乳酸脱氢酶水平/血清水平为70%E胸水细胞数为600x106/L37.37.慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括A慢性肺源性心脏病B自发性气胸C右心功能不全D肺梗塞(正确答案)E慢性呼吸衰竭38.38.肺心病患者失代偿期典型的体征是A明显发绀B球结膜充血水肿C皮肤潮红D肝界下移E肝颈静脉回流征阳性(正确答案)39.39.变异型心绞痛的治疗宜选用A普罗帕酮B地尔硫草(正确答案)C美托洛尔D普萘洛尔E胺碘酮40.40.高血压患者的治疗，错误的是A饮酒量每日不超过相当于50g乙醇的量B每人每日食盐量不应超过6gC低或中度强度的运动D体重指数BMI控制在30以下(正确答案)E膳食中脂肪量控制在总量的25%以下41.41.预后最差的肺癌类型是A鳞状细胞癌B小细胞肺癌(正确答案)C腺癌D大细胞癌E细支气管肺泡癌42.42.治疗社区获得性肺炎时可覆盖非典型病原体的抗生素是A头孢菌素类B糖肽类C青霉素类D大环内酯类(正确答案)E氨基糖苷类43.43.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A深(内)环口的大小B有无休克C疝气的位置D有无肠梗阻E有无血循环障碍(正确答案)44.44.下列不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A腹痛多位于中上腹B常发生在暴饮暴食之后C口服654-2效果差D通常在呕吐后症状缓解(正确答案)E应用吗啡类镇痛药物可能导致腹痛加剧45.45.系统性红斑狼疮的心血管损害中最多见A心肌炎B心内膜炎C心包炎(正确答案)D心功能不全E心瓣膜46.46.治疗骨关节炎的首选药物A对乙酰氨基酚B非甾体抗炎药(正确答案)C糖皮质激素D氨基葡萄糖E透明质酸钠47.47.成人无移位的锁骨骨折的治疗A三角巾悬吊患肢(正确答案)B小夹板固定C牵引固定D横8字绷带固定E切开复位内固定48.48.血小板输注禁忌症A化疗导致的血小板减少B血小板功能障碍C大量输注悬浮红细胞稀释血小板滅少D血栓性血小板减少性紫癜(正确答案)E放疗导致的血小板减少49.49.绿色瘤常见于A急性单核细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D急性粒细胞白血病(正确答案)E急性再生障碍性贫血50.50.缺铁性贫血早期最可靠的依据是A血清铁减少B血清铁蛋白降低(正确答案)C血清总铁结合力增高D运铁蛋白饱和度降低E红细胞减少51.51.下列可引起胸壁反常运动的损伤是A自发性气胸B开放性气胸C闭合性气胸D张力性气胸E多发肋骨骨折(正确答案)52.52.下列心律失常，表现为心律不整齐的是A室性期前收缩(正确答案)B一度房室传导阻滞C窦性心动过速D窦性心动过缓E阵发性室速53.53.心力衰竭最常见最重要的诱因是A心房颤动B呼吸道感染(正确答案)C血容量增加D过度疲劳E甲亢54.54.下列不属干胃大部切除术后远期营养性并发症的是A巨幼红细胞性贫血B骨质疏松C脂肪泻D低血糖(正确答案)E骨质软化55.55.下列哪种消化性溃疡最易发生穿孔A十二指肠球部前壁溃疡(正确答案)B十二指肠球后部溃疡C胃小弯后壁溃疡D幽门管溃疡E复合型溃疡56.56.血清抗内因子抗体阳性多见于下列哪种疾病A幽门螺旋杆菌感染B慢性非萎缩性胃炎C胃癌D慢性萎缩性胃窦胃炎E慢性萎缩性胃底胃炎(正确答案)57.57.诊断胃食管反流病最准确的方法是A质子泵抑制剂试验性治疗B食管滴酸试验C食管吞钡检查D24小时食管PH检测E胃镜检查(正确答案)58.58.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做A尿三氯化铁试验(正确答案)B苯丙氨酸耐量试验C血清苯丙氨酸浓度测定DGuthrie细菌抑制试验E尿硝普钠试验59.59.胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速，恢复迅速临床上提示A胎儿缺氧B胎儿状况良好C宫缩时胎头受压D宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起(正确答案)E胎盘功能不良60.60.泌尿系结石血尿是A无痛性肉眼血尿B终末血尿伴膀胱刺激症状C排尿突然停止D血尿+蛋白尿E疼痛伴血尿(正确答案)61.61.对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是A主动一被动型B被动一主动型C指导一合作型(正确答案)D共同参与型E合作一指导型62.62.女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体:双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，心肺正常，脑膜刺激征(+)该患儿最易出现的并发症是A脑积水B智力低下C硬脑膜下积液(正确答案)D低钙抽搐E脑萎缩63.63.女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体:双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，心肺正常，脑膜刺激征(+)错误的处理措施是A抗生素治疗10-14天B早期、足量、足疗程C严密观察生命体征D必要时可以应用肾上腺皮质激素E腰穿降颅压(正确答案)64.64.男，52岁，公司经理，吸烟10年每天2包，体重75kg，身高166cm应该建议该就诊者采取的预防措施是A流感疫苗接种B肺炎链球菌疫苗接种C戒烟，适当运动合理饮食(正确答案)D冬令进补E冷水沐浴锻炼65.65.女，26岁，停经4个月，早孕反应消失，以阴道少量流血、下腹痛就诊，妇科检查:宫口闭，子宫如妊娠16周大。该患者正确处理措施是A休息、肌注黄体酮(正确答案)B抑制宫缩C静注缩宫素引产D雌激素治疗后刮宫E雄激素治疗后刮宫66.66.女，26岁，停经4个月，早孕反应消失，以阴道少量流血、下腹痛就诊，妇科检查:宫口闭，子宫如妊娠16周大。该患者最可能的诊断是A习惯性流产B稽留流产C不全流产D先兆流产(正确答案)E难免流产67.67.女，42岁，1周前无意间发现左乳外上象限40mx3cm肿物，距乳头距离5cm，质硬，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是A乳腺癌(正确答案)B乳房纤维腺瘤C乳房内瘤D乳腺炎E乳管内癌头状瘤68.68.患儿，1岁。发热3天，体温39~40℃，家长一直服用中药治疗，今日热退，发现患儿出现皮疹，遂就诊。查体:一般情况好，咽部充血、耳后淋巴结肿大，红色斑丘疹以颈及躯干多见。未见其他异常。该患儿最可能的诊断是A麻疹B风疹C水痘D猩红热E幼儿急疹(正确答案)69.69.男，65岁。进行性排尿困难2年，不能自行排尿2小时，膀胱膨隆，轻压痛。首选的治疗方法应是A导尿并保留导尿管(正确答案)B药物治疗C耻骨上膀胱穿刺D耻骨上膀胱造瘘E针灸70.70，1岁男孩，自幼体弱，多次患肺炎。胸片示:肺纹理增强，左心房、左心室增大肺动脉段突出，主动脉弓增大。考虑该患儿存在A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭(正确答案)D法洛四联症E艾森门格综合征71.71.女1岁，诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停。应首先考虑A低钠血症B自发性低血糖(正确答案)C继发感染D心力衰竭E钙血症72.72.M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理;对于医师的错误行为有权决定给予处分、没收违法所得的部门是A药品监督管理部门B工商行政管理部门C医师协会D公安部门E卫生行政部门(正确答案)73.73.男，35岁。B超发现右输尿管上段结石，大小1.2cmx0.8cm合并轻度右肾积水。无发热，静脉尿路造影(IVU)显示右输尿管上段结石，右肾轻度积水，输尿管显影。首选的治疗方法是A体外冲击波碎石(正确答案)B输尿管镜碎石取石C经皮肾镜碎石取石D开放输尿管切开取石E腹腔镜输尿管切开取石74.74.某女，30岁产下一男婴，其母为HBV病毒携带者，该男婴为预防HBV病毒感染首选采取的措施是A注射抗生素B注射丙种球蛋白C注射乙肝疫苗D注射HBIG(正确答案)E注射干扰素75.75.男性20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿5小时来院。查体:一般情况好，生命体征平稳，伤口面积约约5cmx3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A彻底清创后，缝合伤口B彻底清创，切开深筋膜减压C清洗伤口，加压包扎D彻底清创后，放置引流、缝合伤口E彻底清创后，开放伤口引流(正确答案)76.76.24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800q枕左前位胎心良，肛诊宫口开大4cmS=0。本例正确处置应是A不需干涉产程进展(正确答案)B人工破膜C静脉缓注25%硫酸镁16mlD静脉滴注宫缩素E静脉推注地西泮10mg77.77.女，65岁。绝经15年，阴道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。妇科检查:宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小，质软，双附件未见异常。应首先考虑的疾病是A子宫内膜癌(正确答案)B子宫内膜炎C子宫腺肌病D子官内膜息肉E子宫肌瘤78.78.女22岁，产后一周，下腹痛伴发热，查体:体温39℃，心率90次/分，脓血性恶露，血常规150x109/L.可能的诊断是A晚期产后出血B急性膀胱炎C产褥感染(正确答案)D急性阴道炎E急性外阴炎79.79.某地区在1个月内对居民进行了是否有糖尿病的普查，可计算当地居民糖尿病的A二代发病率B死亡率C罹患率D患病率(正确答案)E发病率80.80.某心理咨询师的母亲出现了心理问题，其妹妹想让其进行心理治疗，但他却把母亲转给其他心理咨询师治疗，该心理咨询师遵循的原则是A保密原则B真诚原则C中立原则D回避原则(正确答案)E系统原则81.81.女，28岁。在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢，不知道该与哪个继续相处，难以做出抉择，希望得到帮助，而根据心理治疗的原则，心理咨询师没有替她作出决定。该咨询师遵循的原则是A灵活原则B综合原则C中立原则(正确答案)D耐心原则E回避原则82.82.肠内营养最严重的并发症A吸入性肺炎(正确答案)B胆汁淤积C胆石形成D肠源性感染E肝损害83.83.淋病的病原体是A沙眼衣原体B人乳头瘤病毒C疱疹病毒D淋病奈瑟菌(正确答案)E巨细胞病毒84.84.男，24岁。8天前出现上唇部红肿可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热，畏寒，体查体:T38.9℃，P20次/分，寒战，头痛剧烈，神志不清，其最可能的并发症是A颌下淋巴结炎B眼眶内感染C化脓性上颌窦炎D面部蜂窝织炎E海绵状静脉窦炎(正确答案)85.85.女孩，2岁。不会走路和说话。查体身高65cm，眼裂小，眼距宽，鼻梁低，全身皮肤细腻，胸骨左缘3-4肋间可闻3/6级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是A心电图B尿液有机酸分析C血清T3、T4、TSH测定D胸部X线片E染色体核型分析(正确答案)