乡卫生院《出生医学证明》管理发放情况自查报告

乡卫生院《出生医学证明》管理发放情况自查报告乡卫生院《诞生医学证明》治理发放状况自查报告

乡卫生院《诞生医学证明》治理发放状况自查报告

依据xx卫发20xxxx号文件要求我院组织人员按医疗机构《诞生医学证明》检查表对本院《诞生医学证明》治理、发放状况进展了自查现将自相状况总结如下一、证件治理1、安排有专人负责证件出入库工作及签发及治理库房人员负责《诞生医学证明》的收发防保室专人负责《诞生医学证明》的签发工作。

2、证件治理人员参与过培训或学习把握《诞生医学证明》治理相关学问通过问卷调查熟识相关治理状况。

3、签发登记记录标准符合要求。

4、有《诞生医学证明》相关出入库制度及签发、补发、换发、废证治理和文件归档。

5、《诞生医学证明》印章与签发分开治理。

6、收费治理收费标准没有在明显位置标明。扣1分。二、证件签发1、证件由专人填写清晰完整。

2、按《诞生医学证明》补发程序赐予办理留存有证件存根。3、证件换发状况按程序办理证件换发有相存档。

4、对本乡镇外诞生婴儿诞生证明的办理进展严格审核并留相关证明材料或存根。

三、证件宣传通过调查孕妇及家属对办理《诞生医学证明》知晓率为85该项扣0.80分。

四、《诞生医学证明》存根填写质量抽查表中存根内容、印章及其它内容填写完整。

本院《诞生医学证明》自查应得分60分实际得分51.20分。

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XXX医院《诞生医学证明》治理工作

自查报告

依据国卫办妇幼发〔201*〕4号文件要求，我院组织人员按相关要求对本院《诞生医学证明》治理工作进展了自查，现将自查状况总结如下：

一、加强治理，建立健全各项治理制度。

我院根据有关要求制定了XXX医院《诞生医学证明》治理制度，制度上对诞生医学证明开具的地点、备份、证章治理、交接工作、自查工作等都作了明确规定。

我院设有独立的医学诞生证明发放室，设在行政办公区四楼，行政办公区有独立的防盗网，门及窗防盗网，由保安负责大门的治理。发放室的门、窗均装有不锈钢防盗网，门外装有监控摄像头以杜绝安全隐患；发放医学证明的电脑妥当保管相关资料，每月备份一次；证章分开治理，专人专柜，空白诞生医学证明由XXX治理，印章由XXX治理，持章人每次对相关信息审核前方可用章。建立定期报告制度，遇到问题准时向上级医院XX医院请示，定期向上级领导、主管部门汇报工作。

二、做好证件发放、签发、库存治理工作。

严格执行证件出入库登记，做到实时登记，随时把握本院《诞生医学证明》的发放、签发和库存状况。安排特地人员负责证件的发放和签发，库存人员负责《诞生医学证明》的发放，开具诞生医学证明的人员负责签发。诞生医学证明的信息由专人录入特地的系统再进展打印，留存有证件存根并做好登记。库存人员负责妥当保管空白《诞生医学证

明》，专柜专锁保管，存放环境干净，温度和湿度适中。

三、标准业务流程。

按《诞生医学证明》的首次签发要求标准签发《诞生医学证明》，并做好《诞生医学证明》首次签发登记工作。《诞生医学证明》首次签发登记表由具有助产技术效劳资质的接生人员填写并确认后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，并留有新生儿父母和领证人的有效证件的复印件，由领证人填写和确认新生儿姓名及其父母相关信息；签发人员电脑录入资料打印《诞生医学证明》；盖章人员对《诞生医学证明》的信息进展核对无误后加盖印章，并做好存根保存和首次签发登记。对于换发或补发《诞生医学证明》的业务，签发人员对其资料进展仔细审核，符合换发或补发要求的，根据换发或补发的程序和要求，资料预备齐全，经由XX医院办理换发或补发。

四、定期开展法制教育和岗位培训。

医院有针对性地对《诞生医学证明》治理和签发人员开展法制教育和岗位培训，通过对诞生医学证明治理工作指导手册、相关通知等的学习，增加法律意识，提高对证件损毁、丧失、制假、用假、贩假大事的监察力量，防止失职渎职大事的发生。

五、定期报告。

制定定期报告制度，定期向上级领导、上级医院、上级卫生行政部门汇报《诞生医学证明》的治理工作。相关工作人员每周对《诞生医学证明》的发放、签发、库存状况进展统计，向本院《诞生医学证明》主管领导进展汇报并签名确认；每月对《诞生医学证明》治理使用状况进

行统计并登记，每季度以报表形式上交卫生局；在平常开展《诞生医学证明》相关业务流程中遇到问题，准时向博爱医院请示，确认后再办理，避开错漏。

六、加强监视治理。

监视治理工作分为内部监视和外部监视：内部监视由医院内部组成特地的监视小组，定期对《诞生医学证明》的治理工作进展自查，检查《诞生医学证明》的发放及使用状况，检查《诞生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章治理、废证治理、信息治理等各项工作状况，检查《诞生医学证明》治理和签发人员的培训考核状况，以及了解在实际工作中遇到的问题；外部监视由上级卫生行政部门、受托付机构及相关专家等组成检查小组，实行听取汇报，召开座谈会，现场考察，查阅资料等方式，对我院《诞生医学证明》的治理和使用状况进展有效监视治理，定期进展检查、考核评估，对发觉的问题准时赐予指导订正