如何提高 输液 患者及家属的依从性

如何提高输液患者及家属的依从性勐海县人民医院骨科邓艳梅静脉输液是我国目前住院病人进行治疗最常用的护理操作据统计：1990年81%的护士在静脉输液治疗上需花费全天75%的工作时间今天超过80%的病人在住院期间，接受不同形式的静脉输液治疗，而且输液治疗往往持续到住院结束我们护士大部分时间在为患者输液“奔波”在病房之间那我们要怎么减少在输液上花费的时间，同时减少患者因反复穿刺产生的痛苦？而患者每天都不得不接受反复穿刺减少头皮钢针的使用率，增加留置针的使用率患者不愿使用留置针怎么办？静脉输液治疗病人的健康教育是十分必要的！重在宣教！头皮针于1957年发明，是静脉输液工具之一，随着静脉输液工具的研发和改进，头皮针逐渐被外周静脉留置针、中心静脉置管等所替代。头皮钢针发展历史宜用于短期或单次给药输液量少单次采集血标本输液治疗小于4h头皮钢针您知道头皮钢针的适用范围吗？非刺激性、非发泡剂、 PH5-9之间的等渗液体仅适用于

与此同时，它明显增加了护士职业暴露的发生率

使血管内膜损伤、增加液体的外渗率，导致化学和机械性静脉炎，甚至造成局部组织坏死。

在发生紧急情况时因找不到可以输液的血管而耽误抢救时间。

只能单次使用，在治疗期间要进行多次穿刺，增加了患者的痛苦您知道头皮钢针的弊端吗？最重要的是严重损伤您的血管，形成疤痕，终身不能修复。

头皮针是钢针制作，它引起的液体渗漏、皮下血肿发生率高于其它输液工具。

一旦发生药液渗漏，会造成局部组织的硬肿，甚至坏死，这样会给您造成精神上和肉体上的极大痛苦。75%外周钢针20％外周留置针5％深静脉不同输液方式，外渗/渗出的发生率不同怎样才能避免输液危险的发生呢？应该选择哪种输液工具呢？随着静脉输液工具的不断改良，我们已经不提倡行头皮钢针穿刺输液了。输液港输液钢针留置时间：数月可长达1年费用：2000-3000元，维护约70-80元/次时间：可长期使用、适用于6个月以上的治疗费用：6000-8000元，维护约200元/月留置针PICC时间：2-4周，时间长容易感染费用：600-800元，维护约20元/天CVC留置时间：72-96h费用：30-60元，维护约20元/天留置时间：2-4h、输液时间﹤3天据有关文献报道钢针外渗是留置针的2倍，原因是钢针为硬性的，随着您的穿刺部位活动，容易穿破血管，而留置针的材质柔软，在血管内有一定的活动度，穿刺部位活动时不会穿破血管。

保护患者血管减轻病人痛苦、感觉舒适建立时刻通畅的静脉通路，节省抢救时间合理用药、合理减少费用减轻护士工作量，提高护理质量留置针的优点：减少穿刺次数感觉舒适输液安全保护血管

留置针能够带给您…防堵管留置针—普通留置针的升级产品开放式直针密闭式留置针防堵管留置针输液钢针新型防堵管材质，可以防堵管防血栓，避免血栓、药栓的形成，保护您的重要脏器密闭式留置针我的血管很好，还需要保护吗？

“我”也是人体的重要器官！

“我”是身体传输氧气、营养

的通道

在生病时，“我”是传输药物、治疗疾

病的重要途径血管的自白!穿刺对血管造成的伤害很难恢复，终身不能修复如果我们现在不开始保护血管，那么最后血管也无法帮助我们应尽量减少穿刺次数来保护血管！损伤保护所以保护血管就好比保护身体的任何一个器官一样重要！

一针化治疗钢针零容忍

欧美国家输液治疗新理念

留置静脉导管的健康教育—留置针

告知病人静脉留置针适用于所有外周静脉，留置时间一般为48-72小时，最长不超过96小时，需要用NS或肝素盐水冲封管，仅限于外周输注的溶液留置针由于其导管末端停留在人体的外周静脉血管内，受制于药物的理化性质，只能输注等渗液或接近等渗液的液体留置静脉导管的健康教育—留置针告知患者要保持局部清洁干燥，穿刺部位不能浸泡水中，不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时告诉护士更换，以免造成感染注意针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有