儿科主治医师基础知识模拟题16

儿科主治医师基础知识模拟题16以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。10个月女婴。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月出现发热、咳嗽，近2天出现点头样呼吸。入院查体：面色灰暗，两肺满布细湿啰音，“三凹征”明显，心率160次/分，肝肋下4cm,脾肋下2cm。血常规：Hb55g/L,RBC2.5x109/L。应首先采用哪项措施A.口服铁剂B.肌注右旋糖酐铁C.改善饮食D.积极抗感染治疗E.积极抗感染治疗十少量输血答案：E10个月男婴，近1周来抽搐3次。体检：智力发育落后，表情呆滞，皮肤白嫩，头发黄褐色。尿有鼠尿臭味。脑电图检查发现异常，尿三氯化铁试验阳性。其诊断为A癫痫B.呆小病C.先天愚型D.黏多糖病E.苯丙酮尿症答案：E以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400Mmol/L。1,以下哪项措施不妥当A.光疗B.准备换血C/心电、呼吸监护D.静脉输注白蛋白E,静脉应用青霉素+SMZ抗感染答案：E2.患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为A.化脑B.低血钙C.低血糖D.颅内出血E.胆红素脑病答案：E9岁半男孩，胸骨左缘第2~3肋间有III级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及II级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。3.最可能的诊断为A,房间隔缺损B.动脉导管未闭0室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.法洛四联症答案：EX线胸片显示A,肺血增多B.肺血减少C,肺血正常D,肺血两侧不对称E,以上都有可能答案：A下列哪项与该病例符合A.体格发育落后B.皮肤、黏膜青紫，杵状指C.智力障碍D.蹲踞动作E.易并发感染性心内膜炎答案：A4岁3个月患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀。心尖区稍隆起，胸骨左缘第2、3肋间巾级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。6.诊断考虑A.高位室缺合并二尖瓣狭窄8.风心病二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉瓣狭窄答案：CP2亢进产生的机制A.肺血增多B.缺损导致血液分流C.肺血减少口肺炎导致肺动脉高压£肺炎心衰引起答案：A剧哭时口唇发绀的原因A.剧哭时体循环血量增多剧哭时肺动脉压增高，产生右向左分流C.肺炎引起气体交换受影响D届J哭时体循环血量减少E剧J哭时影响末梢血液循环答案：B4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90/68mmHg,全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。9,确诊最有价值的辅助检查是A.尿红细胞形态检查B.24小时尿蛋白定量C.ASOD,血沉E.尿培养答案：B支持肾炎性肾病的化验指标是A.大量蛋白尿B.高胆固醇血症C.低白蛋白血尿D.a2球蛋白升高E.血清补体C3下降答案：E对肾病综合征治疗错误的是A.口服泼尼松B.不预防性用抗生素C.积极进行预防接种D.注意皮肤护理，防止感染E.对接触水痘者注射丙种球蛋白答案：C肾病综合征，首选应用的细胞毒药物是A.环磷酰胺B.强的松0氮芥D.环孢素E.雷公藤多苷答案：A如果此患儿，以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白减少至+,则治疗效应为A.激素敏感型B.激素耐药型C.激素依赖型D.激素部分敏感型E.频复发型答案：D如果此患儿，以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白仍+++,激素治疗无效，最不可能的原因是A.高凝状态B.合并感染C.激素剂量不足D.系非微小病变E.未联合应用细胞毒药物答案：C如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿、少尿。临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是A.口服阿司匹林B.口服双嘧达莫C.静脉点滴肝素D.甲泼尼龙冲击疗法E.环磷酰胺冲击答案：C10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规：Hb78g/L,RBC3.2x1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。16.68,该患儿最可能的诊断是A.生理性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血答案：E贫血程度为()A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.以上都不是答案：B此患儿最可能出现的化验结果是MCV(fl)MCH(pg)MCHC(%)A.80~9028-3232-38B.>94>3232-38C.80~94>3232-38D.<80<2832-38E.<80<28<32答案：E最有助于确立该诊断的检查是A.血清铁测定B.骨髓铁染色C.红细胞游离原卟啉检测D.血清铁蛋白E.血清总铁结合力答案：D最适宜的治疗是A输血B.肌注铁剂C.输血+铁剂口服+维生素C口服D.铁剂口服E.铁剂及维生素C口服答案：E2岁3个月男孩，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，现眼睑水肿，皮肤粗糙苍黄，智力低下，身高68cm，腕部X线片可见一个骨化中心。21.最可能的诊断为A.黏多糖病B.软骨发育不良C.先天愚型D.苯丙酮尿症E.先天性甲状腺功能减低症答案：E22.确诊的实验室检查为A.染色体检查B.尿黏多糖检查C.血尿氨基酸检查D.血清T3、T4、TSH检查E.脑电图检查答案：D四以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.从受精到最初8周B.从胎龄第9周到出生C.从胎龄13周到未满28周D.从胎龄满28周到生后7天E.从胎龄满28周到婴儿出生F.从形成受精卵到不满12周胚胎期答案：A围生期答案：D妊娠早期答案：F胎儿期答案：B妊娠晚期答案：E人自主神经功能紊乱B.风湿性心脏病C.中毒性心肌炎D.川崎病E.先天性房室传导阻滞患儿7岁半，平素体健，体检发现心率58次/分，律齐，心电图示111房室传导阻滞，诊断为答案：E患儿4岁，不规则发热1个月伴双膝关节痛。体检：心尖区收缩期杂音II级，血沉99mm/h答案：B患儿11岁，因学习紧张、劳累，半个月来感心前区刺痛，心慌、气短，心电图示窦性心律不齐答案：A患儿4个月，持续发热10天，伴躯干皮疹，口唇干红。血沉60mm/h。超声心动图示左冠状动脉扩张答案：DA.水中毒B.低钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.低钠血症7个月女婴，腹泻水样便，10余次/日，12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差。BE-15mmol/L。经静脉补液纠酸后，脱水、代酸纠正，但出现心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失答案：B8个月男婴，因腹泻，中度失水，代谢性酸中毒入院，在酸中毒纠正后突然出现抽搐答案：D9个月男婴，因腹泻，中度失水，代谢性酸中毒入院，在酸中毒纠正后突然出现抽搐，经补充钙剂后，血钙恢复正常但仍有抽搐答案：C［解答］患儿诊断腹泻、中度失水、代酸，在酸中毒纠正后突然出现抽搐，考虑低钙血症，但经补钙后仍有抽搐，此时可能存在低镁血症。A.红细胞大小不等，小细胞为多，中央苍白区大B.红细胞较小，呈球形C.红细胞大小不等，大细胞为多，中央苍白区不明显D.红细胞大小不等，可见异形、靶形和有核红细胞E.红细胞大小不等，大红细胞苍白区明显营养性缺铁性贫血答案：A营养性巨幼细胞性贫血答案：C地中海贫血答案：D以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案新生儿败血症可能发生的常见并发症A.化脓性脑膜炎B.胸膜炎C.骨髓炎D.肺炎E.肾炎答案：AC抗生素治疗肺炎的原则是A.选用渗入下呼吸道浓度高的药物B.早期、联合用药C.足量、足疗程D.依据病原菌选用敏感药物E.重症肺炎口服给药答案：ABCD关于先心病，下列哪项是正确的A.适当参加能胜任的体力活动B.免于接受预防接种C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量D.发绀型患儿因血液浓稠应预防脱水E.做扁桃体摘除术、拔牙等手术，术前、术后均应给予足量抗生素答案：ABCDE室上速的临床特征是A.发作时心率多超过200次/分B.突然发作，突然终止C.第一心音强度一致D.发作时心律规则且固定E.常伴发热答案：ABCD先心病杂音的特点A.杂音位于胸骨左缘第2、4肋间B.以收缩期为主C.杂音易受体位、呼吸影响D.以舒张期为主E.II级以下，粗糙答案：AB急性肾炎引起循环充血的原因有A.高血压B.水钠潴留C/心肌间质水肿D.胶体渗透压下降E.贫血、缺氧答案：ABC急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为A.氮质血症B.高钾血症C.低钠血症D.代谢性酸中毒E.严重少尿或尿闭答案：ABCDE肾炎性肾病的主要特点有A.蛋白尿多系选择性蛋白B.常伴有持续性镜下血尿C.患儿年龄较大，多在7岁以上D.常伴有持续性或发作性高血压E.血总补体(C