心理咨询师考试总

心理咨询师考试总复习

温州大学朱浩亮

考试时间及规程职业名称等级考试时间备注心理咨询师3~2级08:30-10:00（理论知识考试）10:30-12:30（专业能力考核）2级需进行综合评审。距2013年5月18日鉴定考试还有：

天。13

2013年5月18日鉴定考核规程考前准备1、心理上的准备2、物品上的准备3、知识上的准备心理上的准备1、考试时间2013年5月18日理论考试8：30—10：00技能考试10：30—12：302、考试心态：适度焦虑3、考试技巧

物品上的准备证件：

身份证、准考证答题工具：

钢笔/签字笔/圆珠笔、2B铅笔（削好的）2支或以上、小刀、橡皮。辅助工具：

手表、食物、水知识上的准备职业道德理论知识技能知识职业道德部分职业道德知识

考查职业道德基本的知识掌握程度，当遇到无法把握的题时可遵循“不违法、不缺德”的原则进行选择

职业道德部分一共25道题。占总分的10分，每题0.4分。由知识性的单选题8道、多选题8道及与知识掌握无直接关系的9道个人表现题组成。个人表现部分没有绝对正确或唯一正确的答案。这部分分值由+1到-1分不等，避免个人情绪化，避免极端化思维。部分试卷可能设前后矛盾的题，如果未能真实作答，证明考生在诚信素质方面存在缺陷。关于职业道德考试：单选：关于团结互助．正确的说法是（）。（A）团结互助实质上就是大家彼此恭敬，一团和气（B）只有不存在丝毫个人利益的互助，才能达到真正的团结（C）团结互助的方式很多，但不能违背法律的要求（D）现实生活中人们讲求团结互助，其目的是相互利用

正确答案：C单选：《公民道德建设实施纲要》所提出的职业道德的“五项要求”是（）。（A）爱国守法，明礼诚信，团结友善，勤俭自强，敬业奉献（B）爱岗敬业，诚实守信，办事公道，服务群众，奉献社会（C）遵纪守法，文明礼貌，崇尚科学，艰苦朴素，服务人民（D）热爱集体，以人为本，守土有责，勤劳勇敢，开拓创新 正确答案：B单选：关于职业良心的说法中，正确的是（）。（A）如果公司老板对员工好，那么员工干好本职工作就是有职业良心（B）公司安排做什么，自己就做什么是职业良心的本质（C）职业良心是从业人员按照职业道德要求尽职尽责地做工作（D）一辈子不“跳槽”是职业良心的根本要求正确答案：C个人情况表述 答此部分题尽量实事求是，当遇到无法把握的题时可遵循“不拔高、不自贬”的原则进行选择。

J某是一家著名证券公司的高级管理人员，他把业余时间全部用在研究国际关系和军事问题上，你认为（）。（A）干什么吆喝什么，J某似乎有点不务正业（B）这只是J某的个人爱好而已，无可厚非（C）这种研究也许对他的本职工作有很大帮助（D）他应该转行做研究工作，而不是管理工作你正在忙于工作，有同事向你请教一个技术问题。你会（）。（A）马上停下自己的手头工作，帮助他（B）告诉对方，等自己忙完了自己的事情再去帮助他（C）告诉对方，等自己下班后再去帮助他（D）边做自己的工作，边指导对方复习指南一、上午1、基础理论知识串讲2、技能知识串讲二、下午1、技能考试重点难点归纳2、心理咨询师考试案例问答题3、答题技巧说明4、答疑

一、理论知识串讲（一）各课程横向关系的梳理普通心理学——社会心理学——发展心理学——变态心理学——心理测量学——咨询心理学知

（二）各课程纵向关系的梳理

心理现象情意个性心理特征个性心理倾向性感觉知觉记忆思维想象气质性格能力动机

需要

价值观

人生观社会性（化）心理过程个性心理（人格）基础心理学心理过程人格=+婴儿幼儿……老年发展心理学时间知、情、意、行需要与动机、能力、气质、性格社会交往与个性形成社会心理学=正常异常变态心理学学科关系图量化心理测量学咨询心理学改善普通心理学感觉知觉记忆思维想象情绪和意志意识与注意人格认知个性心理情、意心理过程社会心理学个体层面人际层面人际沟通人际关系群体层面社会层面个体社会化自我意识社会知觉态度社会动机社会学习风俗、时尚阶层、阶级民族心理特征国民性群体凝聚力群体心理氛围一个与群体的相互作用社会影响概念基本内容基本条件载体、分类概念结构功能发展身份自尊人际距离原则、理论人际吸引发展心理学逻辑结构是：婴儿期幼儿期童年期青春期青年期中年期老年期认知发展社会性年龄阶段

0--33--67-12，小学12-16，初中17、18-353,40-60,6560--死亡时期

婴儿期幼儿期童年期青春期青年期中年期老年期活动

动作游戏学习

生理

快速发展

第二性征

成熟更年期机能衰退认知发展感知觉迅速发展

开始衰退

记忆模仿出现短时/长时容量、方法、特点容量初中最大

本质信息记忆下降思维直觉行动思维具体形象思维形象逻辑思维形式运算思维辩证逻辑思维、实用性思维

普遍下降、洞察力强言语语音、词汇、句法词汇、语法、口头表达

智力

流体/晶体人文经验高峰

社会性发展情绪笑、哭、恐惧

不稳定/躁动

气质婴儿气质

价值观

确立

人际交往依恋同伴关系亲子关系、同伴关系同伴关系、父母、师生关系亲密感、家庭成员/朋友同事领导、父母、子女、朋友夫妻、子女、朋友道德意识

亲社会/攻击

自我意识开始转化自我评价/自我控制、第一反抗期自我概念/评价关注内部、第二反抗期不断修正稳定

人格

自尊增强稳定不安全变态心理学与健康心理学变态心理学正常心理与异常心理（三原则）常见异常心理症状常见精神障碍心理健康与心理不健康（三标准、十标准）健康心理学心理不健康状态分类（1、2、3）压力与健康常见的异常心理（症状）：一、认知障碍二、情感障碍三、意志行为障碍一、认知障碍1、感知障碍（感觉、知觉、感知综合）2、思维障碍思维形式障碍思维内容障碍3、记忆障碍4、自知力障碍二、情感障碍以程度变化（高涨、低落、焦虑、恐怖）以性质改变（迟钝、淡漠、倒错）器质性损害（脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快）三、意志行为障碍1、增强2、缺乏3、减退4、精神运动性兴奋5、精神运动性抑制精神障碍

一、精神分裂症及其它妄想性障碍二、心境障碍1、躁狂；2、抑郁；3、双相；4、持续性三、神经症1、恐怖；2、焦虑；3、强迫；4、躯体化；5、神经衰弱四、应激障碍五、人格障碍六、心理生理障碍七、癔症心理测量学一、科学1、客观性（数学来表示）命名、顺序、等距、等比数据2、准确性（避免误差）信度、效度、程序及测验的使用3、可验证性（通用的、可多次循环使用）常模：百分等级（位数）、标准分数（T分数、标准二十、十、九及离差智商

平均分标准差T分数5010标准九分52标准十分5.51.5标准二十103离差智商10015咨询心理学咨询的理论流派1、精神分析2、行为主义3、认知心理学4、人本心理学咨询的年龄结构儿童、青年、中年及老年

技能综合串讲你的技能考试目标目标考60分目标考75分以上所需要的战略和措施1、本资料需要反复看，而且需背过。2、理论的变态心理学、咨询心理学与三级技能这三本书至少要看一遍。习题册上相应的题看两遍。3、技能历年真题需要逐题吃透，且需看三遍。模拟题至少做两套。1、本资料需要反复看，而且需背过。2、理论的变态心理学、咨询心理学与三级技能这三本书至少要看两遍。习题册上相应的题看两遍。3、技能历年真题需要逐题吃透，且需看四遍。模拟题至少做六套。学科关系图1/14/2023

心理咨询：解决问题

目标（方案）

会谈（技术＋疗法）

评估心理诊断：发现、确定问题初诊接待、资料收集、初步诊断鉴别诊断、原因分析建立咨询关系评估症状存在及严重程度评估咨询效果心理测验：工具技能的内容一、心理诊断技能二、心理咨询技能三、心理测量技能（一）心理诊断技能初诊接待（三级）初步诊断（三级）鉴别诊断（二级）原因分析（二级）一、初诊接待与资料的搜集、整理（三级）1、如何进行初诊接待2、摄入性谈话3、正确使用心理测验4、一般临床资料的整理与评估5、了解求助者的既往史，寻找有价值的资料1、初诊接待的步骤做好咨询准备工作，仪态大方礼貌的接待方式和礼貌语言间接询问求助者，不可直接逼问明确表明态度，能否提供帮助说明保密原则简要说明心理咨询的性质说明权利和义务协商确定使用哪种方式初诊接待的注意事项避免紧张情绪语速适中，吐字清楚，避免使用方言、使用专业术语应说明其内涵外延反复说明保密原则理解测量、咨询的功能限制，不做多余承诺注意仪态，不吸烟，不做下意识动作2、摄入性谈话确定谈话的目标、内容、范围确定提问方式倾听控制谈话方向——常用的四种方法对谈话内容进行归类结束谈话控制会谈的方向释义：征得患者同意后，把患者的话重复一下并作解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。中断：在谈话中暂时休息一下，当患者因情绪激动或思维障碍而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。可以：请抽烟，给倒水，请取东西，或者换个地方继续谈。时间到了可以中止，下次再来。情感的反射作用：有意识的激一下患者，使他把谈话方向转到某类话题。引导：由原来的话题经由一段中介而引出新话题。关于谈话法倾听——会谈中听比说更重要谈话的态度——中立性原则区分与鉴别——辨识程度和真伪谈话法的种类——4种方法、2个提纲怎样提问题——要求和对错误的识别谈话内容的选择——7条原则使用摄入性谈话的注意事项态度保持中性提问中避免失误不讲题外话不能用指责、批判阻止或扭转求助者不应给出绝对性结论结束语要诚恳，不能生硬3、正确使用心理测验选择适合求助者使用的心理测验征得求助者同意，方能使用心理测验常用的心理测验有：智力测验、人格测验、心理与行为评定量表、应激及相关量表。重点量表：MMPI、EPQ、SCL-90、SAS、SDS、（LES）4、一般临床资料的整理整理一般资料整理个人成长史资料整理目前精神、身体和社会交往状态证明材料可靠性按材料性质进行分类整理（环境、认知、情绪、行为）5、了解既往史、寻找有价值资料询问是否去过医疗机构？询问是否去过心理咨询机构？二、初步诊断（三级）1、确定关键点2、确定是否属于本职工作3、形成初步印象，分析一般心理健康水平（十标准、测验）4、诊断的思路、方法及分类5、提出心理评估报告1、关键点的内涵是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。形式持续变化而本身性质不变。2、确定是否属于本职工作使用三原则进行判断根据具有典型意义的特异行为表现定性通过“求医行为”来判定根据自知力来判断不属于心理咨询范围的要及时转介3、形成初步印象，分析一般心理健康水平使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助着心理健康水平进行衡量。选择有效测验工具对问题进行量化系统评估。初步区分心理不健康分类：一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题4、诊断的思路、方法找到主导症状根据三原则，判断是否属于精神障碍（即区分病与非病）。大致确认为何种精神疾病。判断心理冲突类型，常形冲突vs变形冲突，判断是否为神经症。根据主导症状，确认神经症类型。根据持续时间、泛化程度、痛苦程度及功能受损情等情况，确定一般心理问题、严重心理问题。诊断分类正常异常健康不健康（一般）心理问题严重心理问题神经症性心理问题神经症精神分裂症心境障碍生理心理障碍癔症重性精神病人格障碍应激相关障碍常形心理冲突变形心理冲突有自知力，主动求助三原则三原则三原则是：统一性原则（同一性）一致性原则稳定性原则背离三原则之一者，便可认为可疑精神病症状。神经症是一组心因性障碍，人格、心理社会因素是主要治病因素，并非应激障碍属于功能性障碍，非器质性有精神、躯体两方面特征有人格特质基础，但非人格障碍各亚型有特征性的临床相可逆，与环境压力成正相关社会功能相对良好有自知力神经症的判定符合上述判断标准心理冲突属于变形心理冲突符合神经症各亚型诊断标准病程精神痛苦程度社会功能受损程度

许又新神经症诊断标准常形心理冲突VS变形心理冲突简易计分方法1分2分3分病程<3个月3个月~1年>1年痛苦程度可主动摆脱靠别人帮助才能摆脱几乎无法摆脱社会功能轻微妨碍工作交往显著下降不能工作，完全回避交往诊断：总分<=3——不是神经症3<总分<6——可疑病例总分>=6——诊断为神经症常见神经症（CCMD-3）焦虑性神经症（焦虑症）恐怖性神经症（恐怖症）强迫性神经症（强迫症）躯体形式障碍－疑病性神经症（疑病症）神经衰弱判断神经症和疑似神经症心理冲突属于变形心理冲突，即神经症性心理冲突，同时符合神经症及亚型诊断标准，即可诊断为神经症，并确认亚型。（恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱）心理冲突属于变形心理冲突，病程、痛苦程度、社会功能受损伤尚未达到诊断标准，则可诊断为可疑神经症。心理不健康的三个类型区分引发原因持续时间痛苦程度（功能是否受损）泛化程度注意心理冲突的性质有鉴别意义。心理不健康分类一般心理问题严重心理问题疑似神经症表现现实问题，冲突，出现不良情绪。（程度轻）现实问题，痛苦情绪（程度重），强烈的道德冲突。非现实，非道德冲突，产生的痛苦情绪。持续时间持续小于1个月间断小于2个月持续大于2个月间断小于6个月持续大于3个月间断。。。。。程度社会功能没有明显受损工作效率下降不失控社会功能受损偶尔失控社会功能受损失控症状泛化不泛化泛化泛化参见三级教材P38P44P415、提出心理评估报告临床资料的核实。评估求助者心理、生理及社会功能状态。导致心理问题的原因分析。综合确定求助者心理问题的性质及产生原因，写出报告。三、鉴别诊断（二级）神经症鉴别诊断：定性鉴别：与重性精神病，精神分裂症鉴别。症状鉴别：抑郁症，应激相关障碍，生理心理障碍等——与其含有相似症状。亚型鉴别：与神经症其他亚型进行鉴别——与其含有相似症状。鉴别诊断不健康分类（一般/严重/疑似）定性鉴别：与重性精神病，精神分裂症鉴别。分类鉴别：与不健康分类的其他进行鉴别。症状鉴别：如焦虑症、抑郁症等。——与其含有相似症状。四、识别病因（二级）引发心理与行为问题的生物学因素引发心理与行为问题的社会学因素引发心理与行为问题的心理因素生物学因素伴随躯体疾病产生的心理问题[器质性的]躯体疾病或缺陷，诱发心理问题生理年龄性别因素社会性因素常见的社会性因素相关生活事件人际关系所处的生存环境社会文化因素影响

认知因素（心理因素）两类认知偏差：知识性的认知偏差个性认知偏差心理诊断的三三三三摄入性谈话收集的三类资料：身体状况、情绪行为、社会功能诊断病与非病的三原则：统一性原则、一致性原则、稳定性原则许又新神经症诊断的三条标准：症状、严重程度、病程造成心理与行为问题的三类原因：生理原因、心理原因、社会原因

心理咨询技能建立咨询关系（三级）制定目标及方案（三级）方案实施（三级）具体咨询技能的使用（二级）团体咨询（二级）一、建立良好的咨询关系尊重热情真诚共情积极关注二、确定咨询目标前期：全面把握求助者有关资料，列出全部问题：who,what,when,where,why,which,how。注意：年龄、性格、问题、文化特征。判断问题的类型和严重程度选择优先解决的问题说明有效目标的基本要素近期目标与远期目标结合有效咨询目标的特点具体可行积极双方可接受属心理学性质可评估多层次统一制定咨询方案划分咨询阶段诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段制定咨询方案咨询的目标、双方责任权利义务、次数与时间安排、咨询方法过程原理、效果及评价手段、咨询费用、相关说明参与性技术影响性技术识别和处理阻抗识别和处理移情阳性强化法（行为疗法）合理情绪疗法（认知疗法）三、个咨方案的实施——方法、技术参与性技术倾听询问鼓励与重复内容反应与情感反应具体化参与性概述非言语行为影响性技术面质解释指导内容表达与情感表达自我开放影响性概述非言语疗法行为疗法——阳性强化法认知疗法——合理情绪疗法简易行为矫治—阳性强化法程序：明确治疗的靶目标监控靶行为设计新的行为结果实施强化合理情绪疗法程序：诊断阶段：找ABC，定目标，讲理论领悟阶段：完成三种领悟，重点是B修通阶段：与不合理信念辩论、合理情绪训练、家庭作业、其他再教育阶段：巩固合理情绪疗法的原理ABC理论常见的不合理信念（绝对化要求、过分概括化、糟糕至极）合理情绪疗法的目标：自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受三种领悟：B引起C；要对C负责；改变B才能改变C。人际关系的黄金规则识别与处理阻抗阻抗的表现形式程度上（沉默、寡言、赘言）内容上（理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题）方式上（外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露）关系上（不认真履行咨询安排、诱惑咨询师、请客、送礼等）阻抗的原因成长中的苦恼开始新行为结束旧行为功能性的行为失调失调行为能填补心理需求的空白失调行为能够掩盖更深层次的心理矛盾和冲突对抗咨询或咨询师寻求赞同自我标榜被动求助对抗阻抗的要点解除戒备心理正确诊断和分析以诚恳帮助对方的态度对待阻力处理沉默与多话来自咨询师判断的沉默求助者沉默的六种类型：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型咨询师带来的多话风格求助者多话的七种类型：宣泄型、倾吐型、癔症型、表现型、表白型、掩饰型、外向型识别和处理移情正移情和负移情移情和依赖处理移情——宣泄与分析、转诊个咨方案的实施——阶段与结束阶段小结与效果巩固咨询关系的结束咨询效果的评估案例记录整理与保管咨询关系的匹配必要的转介咨询效果的初步判定评估的时间点评估的维度：

求助者自我评估其生活适应状况改变的客观现实周围人对其改善状况的评定咨询前后测验结果的比较咨询师的评定 咨询效果的阶段性、全程性分析四、个体心理咨询技能（二级）1、系统脱敏2、冲击疗法3、厌恶疗法4、模仿法5、生物反馈法6、认知行为疗法7、求助者中心疗法8、近期疗效评估

心理测验技能心理测验技能（三级）智力测验(WAIS-RC/CRT/中国比内)人格测验(MMPI/16PF/EPQ)心理与行为问题评估(SCL-90/SAS/SDS)应激及相关问题评估(LES/生活事件/应对方式)智力测验重点复习韦氏成人智力测验各量表名称、分类、百分比等。其他两个量表很少在案例中考到，请大家按基础知识类题目进行复习，做好准备。案例选择题考察内容：心理诊断、测验、咨询技能考察方式：单选题、多选题题目数量：100题这部分题目是实务考试的重点题目心理诊断内容是历年考试的