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文档简介
种植(zhòngzhí)二期手术第一页,共38页。二期手术(shǒushù)引用自现代(xiàndài)口腔种植学第二页,共38页。手术时机(shíjī)和术前准备引用(yǐnyòng)自现代口腔种植学第三页,共38页。1.局麻药的用量2.切口的选择(xuǎnzé)3.愈合帽(愈合基台)的选择(xuǎnzé)一字切口(qiēkǒu),弧形切口(qiēkǒu)H形切口(qiēkǒu)环形切口第四页,共38页。阿替卡因注射(zhùshè)液1-1.7ml/牙注射(zhùshè)时间控制在30-60s,不超过0.5ml/15s丰培勋,刘瑶,王炎,等.碧兰麻用于口腔(kǒuqiāng)种植的麻醉效果观察[J].中国美容医学,2013,22(23):2315~2316.第五页,共38页。一字(yīzì)切口第六页,共38页。环形(huánxínɡ)切口第七页,共38页。第八页,共38页。T/H切口(qiēkǒu)第九页,共38页。软组织增量(zēnɡliànɡ)技术L/T型瓣角化龈移植结缔组织(jiédì-zǔzhī)移植唇侧复位瓣滑行腭侧瓣第十页,共38页。L型瓣第十一页,共38页。T型瓣第十二页,共38页。角化(jiǎohuà)龈移植第十三页,共38页。结缔组织(jiédì-zǔzhī)移植第十四页,共38页。唇侧复位(fùwèi)瓣第十五页,共38页。滑行(huáxíng)腭侧瓣第十六页,共38页。愈合(yùhé)基台的选择引用自现代(xiàndài)口腔种植学第十七页,共38页。DentiumimplantBiconno-shoulderabutment第十八页,共38页。临床(línchuánɡ)平台转移是指在二期术中用小于植体直径的愈合基台连接于植体,让周围龈组织向内移行,关闭种植体-基台微间隙上部结构直径与愈合基台相同,并精细研磨,建立模型牙周关系,无缝隙衔接,维持种植体周围软组织的健康潘在兴,陈小华,叶起清,等.临床(línchuánɡ)平台转移技术在上颌后牙区种植中的应用[J].中国口腔种植学杂志,2010(01):32~34小愈合(yùhé)基台第十九页,共38页。1.哪种取模方法更精确开窗式取模>闭窗式取模=基台水平(shuǐpíng)取模?开窗式取模=闭窗式取模>基台水平(shuǐpíng)取模?开窗式对于倾斜的种植体有优势2.使用哪种材料取模更精确VPSPEVPES[3]Kurtulmus-YilmazS,OzanO,OzcelikTB,etal.Digitalevaluationoftheaccuracyofimpressiontechniquesandmaterialsinangulatedimplants[J].JournalofDentistry,2014,42(12):1551~1559.[4]BalamuruganT,ManimaranP.EvaluationofAccuracyofDirectTransferSnaponImpressionCopingClosedTrayImpressionTechniqueandDirectTransferOpenTrayImpressionTechnique:AnInVitroStudy[J].TheJournalofIndianProsthodonticSociety,2012.第二十页,共38页。常规(chángguī)取模种植体转移(zhuǎnyí)基台水平(shuǐpíng)转移开窗式闭窗式取模第二十一页,共38页。OsstemSS种植体基台水平(shuǐpíng)取模第二十二页,共38页。注意螺丝刀的保护,不要(bùyào)让病人吸入气道取下愈合基台后消毒冲洗(chōngxǐ)牙龈袖口,消毒愈合基台咬合(yǎohé)距离合适,近远中距离合适,穿龈不能太深第二十三页,共38页。填倒凹,特别(tèbié)是牙周病患者硅橡胶,常温,护士操作(cāozuò)时间30s,口内时间3mins检查印模是否(shìfǒu)脱模,是否(shìfǒu)是口内情况相同轻体的量多少比较合适?第二十四页,共38页。第二十五页,共38页。第二十六页,共38页。第二十七页,共38页。第二十八页,共38页。OsstemSS种植体种植体水平(shuǐpíng)取模第二十九页,共38页。软蜡or湿棉球封螺丝刀口第三十页,共38页。第三十一页,共38页。第三十二页,共38页。OsstemSS种植体种植体水平(shuǐpíng)开窗取模第三十三页,共38页。第三十四页,共38页。第三十五页,共38页。小结(xiǎojié)螺丝刀的保护愈合(yùhé)帽的冲洗转移帽就位与否转移帽湿棉球or软蜡封口转移帽能用长的就用长的第三十六页,共38页。何种情况采
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