检验科及临床的沟通

.-.---检验科与临床的沟通检验科与临床的沟通医疗纠纷、平息医患矛盾的有力武器，由此可见，医院的检验科与临床科室是相互联系的整体，临床离不开检验，检验也离不开临床，两2O1提高自身素质是前提首先作为一名检验工作者要热爱自己的本职工作，才能以饱满的热情为患者服务；不断的吸取更新检验医学新知识、新理念、掌握新技术，不断把新鲜看法、见解，以便更好的服务于临床，指导于临床，得到临床的认可医疗纠纷、平息医患矛盾的有力武器，由此可见，医院的检验科与临床科室是相互联系的整体，临床离不开检验，检验也离不开临床，两2O1提高自身素质是前提首先作为一名检验工作者要热爱自己的本职工作，才能以饱满的热情为患者服务；不断的吸取更新检验医学新知识、新理念、掌握新技术，不断把新鲜看法、见解，以便更好的服务于临床，指导于临床，得到临床的认可2保证检验质量分析前质量控制析前、中、后3实验数据的前提。床科室，通常会听到好多临床抱怨。诸如：抱怨检验科检测结果有时.-.-.可修编..可修编.-不准确，原因是有时会看到检测数据与临床症状或预想值有所出入，不准确，原因是有时会看到检测数据与临床症状或预想值有所出入，重要的一点，就是标本在到达检验科之前常常会出现诸多影响因素。比如说：患者受检前的准备、标本的采集、检测时间的控制及标本的说说几个不容忽视的方面：2．1．1血液标本的质量是影响仪器分析X患者被采集酯可增加50％，胆红素、无机磷、钙、钠和胆固醇均有不同程度的增加；大量饮酒后GGT升高1倍以上，TC、TG升高约40％；高脂肪饮食会使血中的TG大幅升高，高蛋白饮食会使血氨、尿酸和尿素氮升高。剧烈运动可使血钾、钠、钙、碱性磷酸酶、白蛋白、糖、无机磷、尿素、尿酸、胆红素和转氨酶均升高1倍，ATP肌酸磷激酶转移酶升高4倍。因此，为了避免对实验室检验结果的误差，医护人员应动、禁食12h重要的一点，就是标本在到达检验科之前常常会出现诸多影响因素。比如说：患者受检前的准备、标本的采集、检测时间的控制及标本的说说几个不容忽视的方面：2．1．1血液标本的质量是影响仪器分析X患者被采集酯可增加50％，胆红素、无机磷、钙、钠和胆固醇均有不同程度的增加；大量饮酒后GGT升高1倍以上，TC、TG升高约40％；高脂肪饮食会使血中的TG大幅升高，高蛋白饮食会使血氨、尿酸和尿素氮升高。剧烈运动可使血钾、钠、钙、碱性磷酸酶、白蛋白、糖、无机磷、尿素、尿酸、胆红素和转氨酶均升高1倍，ATP肌酸磷激酶转移酶升高4倍。因此，为了避免对实验室检验结果的误差，医护人员应动、禁食12h采血时间、采血部位从立位变成卧位时HGB下降4％，HCT下降6％，TG下降6％，K下降下降下降51min，.-.-.可修编.-.可修编.-血标本中的各项检测指标(包括凝血因子V)都不会有明显改变。但止血标本中的各项检测指标(包括凝血因子V)都不会有明显改变。但止血带压迫超过lmin，局部血氧含量会降低，乳酸增加，PH下降，与此同时被结扎肢体血液浓缩，血浆ALB增加6％。如果止血带压迫3minBILCHASTALP等成分增加5％或更多。因此采血姿势应尽可能统一，并且应尽量在使用止血带1rain内采血，见回血随即松开止血带。当检测的项目很多，且需要采集多管血液时，其采集的顺序一般为凝血功能、血液粘稠度、电解质血气、血液常规、再2．1.血带压迫超过lmin，局部血氧含量会降低，乳酸增加，PH下降，与此同时被结扎肢体血液浓缩，血浆ALB增加6％。如果止血带压迫3minBILCHASTALP等成分增加5％或更多。因此采血姿势应尽可能统一，并且应尽量在使用止血带1rain内采血，见回血随即松开止血带。当检测的项目很多，且需要采集多管血液时，其采集的顺序一般为凝血功能、血液粘稠度、电解质血气、血液常规、再2．1.3在采集抗凝血时，应当做到标本量采集准确，采集后轻轻的充分颠倒混匀，确保血浆充分抗凝、无凝块、细胞、红细胞计数降低10％以外，血小板计数也会降低30％以上。如果血标本采集量不足，抗凝剂与血液比例不正确，导致凝血机制、影响；如凝血机制的检测中，由于标本量的不足，就会发生 PT、TrASTAIJTGLU、LDH、血K+等测定结果就会出现异常升高。2．1．4用于血培1h左右；无论何时采集，血培养应该在患者2～3h的尿样是影响尿液检验的干扰因素，如青霉素可以干扰尿蛋白的检查(干化学法出现假阴性，而黄柳酸法出现假阳性)，大量摄入维生素C可使尿隐血、尿糖、尿酮体、亚硝酸盐出现假阴性反应；另外，如果环境温度过高或样本放置时间超过2h，就会导致尿液中有形成分如白细胞、红细胞、管型等破坏裂解，而尿糖、胆红素等化学成分随着时间需要医护人员向患者说明留取尿液的时间和注意事项并按规定及时送检。以上可见，检验科要预先和临床医护作好沟通宣传工作，让他们了解一份合格的检验标本对保证检验科的结果的准确可靠的重要性，以便引起他们足够的重视、严格把关，这样才能保证检验结果的准确性和可靠性，才能更好的为临床提供更可信的诊断治疗依据。2．2保证检验质量室内质控和室间质评是基础检验质量是检验是影响尿液检验的干扰因素，如青霉素可以干扰尿蛋白的检查(干化学法出现假阴性，而黄柳酸法出现假阳性)，大量摄入维生素C可使尿隐血、尿糖、尿酮体、亚硝酸盐出现假阴性反应；另外，如果环境温度过高或样本放置时间超过2h，就会导致尿液中有形成分如白细胞、红细胞、管型等破坏裂解，而尿糖、胆红素等化学成分随着时间需要医护人员向患者说明留取尿液的时间和注意事项并按规定及时送检。以上可见，检验科要预先和临床医护作好沟通宣传工作，让他们了解一份合格的检验标本对保证检验科的结果的准确可靠的重要性，以便引起他们足够的重视、严格把关，这样才能保证检验结果的准确性和可靠性，才能更好的为临床提供更可信的诊断治疗依据。2．2保证检验质量室内质控和室间质评是基础检验质量是检验的可信度和互认度。检验人员在日常的工作中严格依照质量管理规4命、质量就是信誉，只有把握好自身的质量关，才能提高临床医生或命、质量就是信誉，只有把握好自身的质量关，才能提高临床医生或参与同检验科之间沟通的信心，尽而为患者更好的服务。2．3保证检验质量检验结果的审核和回报是重点检验人员在保证质量的前提结果差距太大的结果时；要主动和临床医护沟通联系，及时分析、共同查找原因。在确定分析前质量和分析中质量都保证的情况下，疗，使患者收到一个满意的治疗效果。3相互协作共同发展3．1沟责人，定期到临床科室去了解情况，看看医师都有什么需求和建议，参与同检验科之间沟通的信心，尽而为患者更好的服务。2．3保证检验质量检验结果的审核和回报是重点检验人员在保证质量的前提结果差距太大的结果时；要主动和临床医护沟通联系，及时分析、共同查找原因。在确定分析前质量和分析中质量都保证的情况下，疗，使患者收到一个满意的治疗效果。3相互协作共同发展3．1沟责人，定期到临床科室去了解情况，看看医师都有什么需求和建议，检，让他们了解检验仪器、操作过程、质量控制，这有助于他检验结为患者服务。3．2沟通能促进相互理解，更好地为临床服务定期派X后面都要注明标本采集时间、种类、量(血与抗凝剂的比例)、是否严禁溶血以及采集标本前要提醒患者注意的事项(如：禁食、用药)还有要的是注明留取标本前患者需要注意的问题，以免会产生不良后果。果回报时间，及采集标本时医护人员应需注意的问题，如：血标本不标本，同时，当检验人员怀疑标本有问题或出现异常检验结果时，除检，让他们了解检验仪器、操作过程、质量控制，这有助于他检验结为患者服务。3．2沟通能促进相互理解，更好地为临床服务定期派X后面都要注明标本采集时间、种类、量(血与抗凝剂的比例)、是否严禁溶血以及采集标本前要提醒患者注意的事项(如：禁食、用药)还有要的是注明留取标本前患者需要注意的问题，以免会产生不良后果。果回报时间，及采集标本时医护人员应需注意的问题，如：血标本不标本，同时，当检验人员怀疑标本有问题或出现异常检验结果时，除结果异常问题所在。.-.-.可修编.可修编.-结果的信任度再把临床反馈意见作为对检验科各室问评比的一个标结果的信任度再把临床反馈意见作为对检验科各室问评比的一个标最好能够召开座谈会，简明扼要地说明其临床意义，及适用条件和X围。经常定期和相关临床科室之间采用座谈等形式进行面对面的沟通，根据他们的建议，多开展适用临床于需要的新项目，好项目，以便更好的使检验医学适应临床发展的需要。样那样的矛盾，只要认真对待、仔细分析，科室之问多沟通，常做信息反馈互动，增进