




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
恶心呕吐症状护理概述
恶心:是一种特殊的主观感觉,表现为胃部不适和胀满感,常为呕吐的前奏,多伴有流涎与反复的吞咽动作呕吐:是一种胃的反射性强力收缩,通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用,能迫使胃内容物由胃食管经口腔急速排出体外。恶心、呕吐可由多种迥然不同的疾病和病理生理机制引起,两者可或不相互伴随是临床上最常见的症状之一2021/3/102恶心的临床表现
恶心上腹胀满感对食物的厌恶感欲吐的感觉流涎面色苍白出汗血压降低心动过缓迷走神经兴奋2021/3/103呕吐中枢神经反射中枢化学感受器触发带
消化道泌尿生殖系统冠状动脉内耳前庭大脑皮质其他外来性化学物质或药物内生性代谢产物刺激胃、小肠、膈肌、腹肌胃贲门开放幽门收缩腹肌收缩膈肌下降呕吐发生机制2021/3/104呕吐分类反射性呕吐中枢性呕吐前庭功能障碍性呕吐神经性呕吐
2021/3/105
妊娠
清晨
幽门梗阻夜晚或凌晨
神经官能症
嗅觉、视觉刺激或进食时
胃肠源性呕吐
进食一段时间后
晕动病
乘船和乘车时不同病因的呕吐发生时间与诱因2021/3/106颅内高压或脑膜刺激征呕吐前无明显的恶心呕吐呈喷射性神经官能症呕吐前无恶心呕吐后可继续进食不同病因的呕吐特点反射性呕吐呕吐前多有恶心吐后可感轻松或仍干呕不止
化学感受器触发带受刺激呕吐前多有恶心2021/3/107不同病因的呕吐频度、量和呕吐物性质幽门梗阻呕吐物含宿食,量大,次数不多高位肠梗阻呕吐物含胆汁,量大且频繁低位肠梗阻呕吐物可有粪臭味,量不多2021/3/108呕吐物性质慢性胃炎---病人呕吐食物含大量粘液;
幽门梗阻---病人呕吐物有腐败或发酵的臭味;
小肠梗阻---病人可有粪臭味呕吐物。如呕吐物呈咖啡色,多系食管、胃、十二指肠的出血;
如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或十二指肠悬韧以上部位有急性大出血2021/3/109与进食的时间关系进食数小时集体发病---食物中毒餐后立即呕吐---精神性进食6小时以上---幽门梗阻晚上夜间---幽门梗阻功能性消化不良、妊娠反应---晨起呕吐时间的判断2021/3/1010呕吐对机体影响剧烈而频繁的呕吐营养不良水、电解质紊乱酸碱平衡失调食管、贲门黏膜撕裂而出血2021/3/1011营养不良水、电解质紊乱误吸肺部感染或窒息进食情况,呕吐物的质和量体重液体摄入量和呕吐液量皮肤弹性有无眼眶下陷尿量减少会咽部的反应性面色有无呛咳呼吸道通畅情况体位、营养与代谢形态健康感知和健康管理形态呕吐对机体影响2021/3/1012护理评估要点
有无与恶心呕吐相关疾病和服药史
呕吐方式、发生时间和诱因
呕吐频度、量和呕吐物性质呕吐对人体功能健康形态的影响2021/3/1013相关护理诊断体液不足/有体液不足的危险:与呕吐引起的体液丢失过多或摄入量减少有关营养失调:低于机体需要量:与频繁呕吐和食物摄
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论