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文档简介
2015年下半年安徽省高级心电技术模拟试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为A.陈旧性广泛前壁心肌梗死 B.慢性前壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死D.超急性前间壁心肌梗死 E.变异型心绞痛2、患者女性,60岁,冠心病。突然晕倒伴意识丧失,立即记录心电图如图3-12-2所示,应诊断为A.紊乱性房性心动过速 B.室性心动过速C.心室颤动D.心房扑动 E.心房颤动伴室内差异性传导3、关于心肌除极与复极的描述,不正确的是A.心房的复极是先除极的部位最后复极 B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C.除极的扩布是被动的D.复极的扩布是主动的 E.正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同4、诊断室性心动过速最有利的证据是A.QRS波群宽大畸形 B.心率为140〜200次/分 C.QRS波群时限〉0.12sD.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐5、关于梯形图作用的表述,不正确的是A.用于解释心律失常的机制 B.形象化表明激动起源于何处及如何传导C.心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上 D.帮助理解复杂的心律失常 E.圆点表示起搏激动,竖线或斜线表示激动的传导过程6、低钾血症的典型心电图表现为A.QT间期延长 B.QRS波群增宽 C.U波倒置 D.ST段压低,T波低平及U波增高 E.T波倒置7、以下情况可能会引起心电图记录出现交流电干扰,但应除外A.地线连接不当B.周围有电磁波影响 C.开关接触不良D.患者呼吸急促 E.电源电压异常8、绘制梯形图时应将A行中的竖线对准A.P波顶峰 B.P波起点 C.QRS波群起点 D.T波顶峰 E.U波终点9、持续性室性心动过速的定义是A.连续3次以上的室性期前收缩B.每次发作时间持续20s以上C.每次发作时间持续30s以上D.每次发作在30s以内自行终止E.以上都不是10、Cornell指数是指A.Sv1、v2+Rv6 B.RI+SIII C.Sv2+Rv4、v5 D.RavL+Sv3 E.(Ri-sI)+(Sin-Rin)11、关于正常人T波振幅的描述,不正确的是A.一般V2或V3导联T波振幅最高B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C.女性T波的振幅一般大于男性D.胸前导联T波振幅可高达1.2〜1.5mVE.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低12、测量U波振幅的参考水平应是A.TU段B.TP段C.P波起始部 D.QRS波群起始部 E.ST段13、在走纸速度为25mm/s的条件下,判断心电图机时间常数的方法是A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间14、患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示,应诊断为A.房性心动过速,二度房室传导阻滞 B.窦性心动过速,二度房室传导阻滞 C.窦性心动过速,三度房室传导阻滞 D.心房扑动,高度房室传导阻滞 E.窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏15、典型心绞痛的临床特点不包括A.常有诱发因素,如劳累、情绪激动等B.发作时有胸痛表现C.发作胸痛持续时间一般>20分钟D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解E.运动试验多为阳性16、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是A.P波增宽>0.12s且有切迹B.P波呈双峰,峰间距三0.04sC.常伴有PR段偏移D.可出现间歇性二尖瓣型P波E.与左心房肥大心电图表现类似17、男性,12岁,平素无症状,心电图如图3-5-3所示,应考虑为A.右心室肥大 B.双侧心室肥大 C.右位心 D.左心房心律,侧壁心肌梗死 E.右心房下部心律18、通常心电图机的基本结构不包括A.导联系统 B.心电放大器 C.描记系统 D.HRV分析 E.电源系统19、关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,不正确的是A.典型的心电图表现为SIQIIITIII图形 B.V1〜V2导联T波倒置C.V4〜V6导联R/S<1 D.额面QRS心电轴可以正常 E.不会引起心房波改变20、关于HRV的描述,不正确的是A.HRV是判断自主神经活性的定量指标B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标C.HRV时域分析以24小时为宜D.对急性心肌梗死患者的预后判断,可以取任意时间段分析E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较21、关于胺碘酮对心电图影响的描述,错误的是A.对心率无影响B.可引起QT间期延长 C.可出现QRS波群增宽D.可出现T波低平或呈双峰状 E.可出现U波增高22、早期复极综合征的心电图特征不包括A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2〜V5导联最明显B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻C.运动可使ST段的抬高恢复正常D.部分患者存在T波倒置E.口服钙片可使倒置的T波直立23、患者男性,25岁,感冒后3天,因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示,诊断为:A.房性心动过速B.非阵发性交界性心动过速,不完全性干扰性房室分离C.非阵发性交界性心动过速,完全性干扰性房室分离D.一度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞24、关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,不正确的是A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史B.T波高尖C.QRS波群的S波明显增宽D.可见房室分离E.血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常25、以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现,但应除外A.T波负、正双向或倒置 B.ST段下斜型下移,ST-T呈鱼钩样改变 C.QT间期延长D.PR间期延长 E.心律失常26、正常人心房除极向量环的运行轨迹是A.先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“0”点B.先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点 C.先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点 D.先从右向左,以后又转向后下,最终回到“0”点E.先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点27、患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外A.窦性心律 B.非阵发性室性心动过速 C.间歇性左束支阻滞D.室性期前收缩 E.急性前间壁心肌缺血或梗死28、关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是A.存在房室分离,支持室性心动过速的诊断 B.aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断 C.QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断 口.心室初始激动速度(丫。与心室终末激动速度(Vt)之比W1,支持室性心动过速的诊断 E.以上都是二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、关于心腔内电生理的描述,不正确的是A.高位右心房刺激可形成接近窦性心律时的心脏激动顺序B.冠状窦内发放电刺激可代表左心房起搏C.希氏束部位刺激形成正常QRS波群时,该部位记录到的是右束支电位D.在右心室心尖部刺激,体表心电图常呈左束支阻滞图形E.导管电极在心腔内某个部位记录到的波形代表该局部的电活动2、患者男性,68岁,风湿性心脏病,有持续性心房颤动史,长期使用洋地黄类药物,心电图检查见图3-8-9,应诊断为A.心房颤动伴室内差异性传导 B.心房颤动,频发室性期前收缩呈二联律C.心房颤动,间歇性束支阻滞 D.心房颤动,间歇性预激 E.以上都不是3、提示双侧心房肥大的心电图表现是A.P波时限为0.13s,Ptfv1绝对值为0.05mm-s,Pll、in、aVF振幅为0.30mVB.II、in、aVF导联P波时限为0.12s,峰间距>0.04s C.P波形态高尖 D.P波振幅为0.25mVE.P波时限为0.16s4、以下为引起运动试验假阳性的原因,但应除外A.药物影响,如洋地黄等 B.心脏病变,如二尖瓣脱垂、预激综合征等C.电解质紊乱,如低钾血症 D.有运动耐力的运动员 E.心电图异常,如左心室肥厚、左束支阻滞等5、关于预激综合征合并心房颤动的描述,错误的是A.P波消失代以f波或心电图上看不清f波 B.心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动C.QRS波群宽大畸形、形态多样 D.最快心室率不会超过200次/分 E.宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似6、急性心肌梗死最典型的心电图改变是A.Q波的时限三0.03s,幅度三同导联R波的1/4 B.T波深倒置 C.出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置 D.ST段缺血型下移三0.2mV,T波倒置 E.QRS波群低电压7、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波,最佳的记录位置是A.心房上区B.心房区C.心房下区(过渡区)D.心室区E.窦房结所在部位8、可判断双喀达莫试验阳性的是A.出现典型心绞痛,经注射氨茶碱可缓解者 B.出现ST段水平型下移三0.1mV,持续1分钟,注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者 C.出现ST段抬高三0.2mV D.ST段在原有下移的基础上再下移三0.1mV,持续1分钟以上 E.以上都是9、怀孕晚期膈肌上抬时,可引起A.aVL导联的QRS波群呈QS型 B.aVL导联的QRS波群呈rS型 C.aVF导联的QRS波群呈rS型 D.aVF导联的QRS波群呈Rs型E.aVF导联的QRS波群呈RS型10、关于希氏束电图的描述,不正确的是A.希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动 B.12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时,亦可清楚记录到H波 C.H波为双相或多相高频波D.心内记录H波时,应适当放大增益,纸速应设置在100〜200mm/sE.H波位于A波与V波之间11、动态心电图检查可用于A.心律失常相关症状的评价 B.心肌缺血的诊断和评价 C.心脏病患者预后的评价 D.起搏器功能的评定 E.以上都是12、关于肥厚型心肌病的论述,错误的是A.室间隔肥厚可产生异常Q波 B.室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄C.异常Q波多出现在I、aVL、V4〜V6导联 D.异常Q波深而不宽 E.不会出现二尖瓣型P波13、关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述,不正确的是A.胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚,瓣口面积缩小B.M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢,呈城墙样改变C.左心室内径增大 D.合并心房颤动时,左心房或左心耳内可出现血栓E.重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压14、以下为终止运动试验的指征,但不包括A.患者出现体力衰竭B.收缩压下降>10mmHgC.ST段水平型压低0.3mVD.运动至Bruce方案3级时,收缩压升高30mmHgE.剧烈胸痛15、男性,24岁,心电图诊断为早期复极。比较准确的说法应是A.心电图正常 B.心电图不正常,不需要治疗 C.心电图可疑,需要治疗 D.心电图正常变异,不需要治疗 E.心电图不正常,需要治疗16、关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是A.可以同步观察12导联同一心动周期的波形 B.有利于心电图测量的标准化C.使室内阻滞的诊断更加准确 D.对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助 E.可精确测量QT间期离散度17、在运动过程中,冠状动脉血流量短时间可增加A.3〜4倍B.4〜5倍 C.5〜6倍 D.6〜7倍 E.7〜8倍18、符合左心房肥大的心电图改变是A.P波时限<0.12sB.Ptfv1绝对值为0.02mm-sC.Pll、in、aVF振^^0.25mVD.II、in、aVF导联P波时限三0.12s,P波双峰,峰间距三0.04sE.P波形态高尖19、男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示A.无临床意义 B.冠心病 C.肺源性心脏病D.心包积液 E.低钾血症20、以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准,其中不正确的是A.V1导联R'波>1.5mVB.额面QRS心电轴三十90° C.V5、V6导联R/SW1 D.V5、V6导联的S波深度>0.5mVE.应结合临床资料诊断21、下列有关起搏器的描述,不正确的是A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成 B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路 C.电极导线分单极和双极 D.单极电极导线顶端电极为阳极 E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定22、关于感知过度的描述,错误的是A.是起搏器随访中常出现的问题之一 B.单极感知比双极感知容易出现C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等D.感知过度易引起竞争性心律失常E.对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压23、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做A.头胸导联 B.V3R〜V4R导联 C.V7〜V9导联 D.V3R〜V4R导联和V7〜V9导联 E.正交导联24、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是A.Brugada综合征 B.SISIISIII综合征 C.早期复极综合征D.X综合征 E.预激综合征25、正常窦性心律时,心房激动正向传导的顺序是A.右心房上部
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