定制机三大问题简单处理

定制机三大问题简单处理MonthX,YearPage5啸叫助听器放大器方框图MonthX,YearPage6啸叫助听器啸叫示意图MonthX,YearPage7啸叫导致啸叫的因素外壳开裂、气孔捅破外壳松，不紧密声管与外壳有部分脱胶或脱落各种震动引起的原器件位移引起内啸外壳偏小，空间狭窄，元件布局拥挤引起内啸极限验配或超范围验配MonthX,YearPage8啸叫导致啸叫的因素用户耳道在张口和闭合时变化较大（通常是一弯、二弯及耳屏处）没有佩戴到位或佩戴不正确（都出现在耳道松弛和隐形IIC)用户听力图不准确，较实际偏轻或偏重，造成设计时气孔过大或过小MonthX,YearPage9啸叫导致啸叫的因素原耳样不贴合耳道，有拉伸、变形、缺损、短、或耳道较直有外滑现象。或用几年前的旧耳样制作MonthX,YearPage10啸叫导致啸叫的因素取耳样时，耳道有发炎、红肿，消肿后机器偏小验配不合理，增益与外观的平衡性，啸叫与堵耳的平衡性MonthX,YearPage11啸叫啸叫的判断助听器啸叫需要进行甄别：是内部还是外部啸叫。堵住出声孔如果啸叫停止那基本上属于外部啸叫。堵住以后还有就是内部啸叫MonthX,YearPage12啸叫内部啸叫内部啸叫是助听器内部出现了问题，由于定制式助听器中的受话器位置无法固定，因此定制机比较容易出现内部声啸叫，一般在出厂时就已经很好地解决了，但有些大功率的定制机中受话器位置并不十分稳定，特别是机器受到震动时，就可能出现内部啸叫，有内部啸叫的助听器一般需要开机修理，建议返厂处理。MonthX,YearPage13啸叫外部啸叫的处理

对于新做的机器如果遇到啸叫，可按以下步骤先去判断是否真的需要重做外壳来解决啸叫问题，按从易到难步骤解决啸叫，不管是外啸还是内啸判断我们先做一下声反馈测试，在做之前，先将气孔两头用耳样膏完全堵死，佩戴好后再做声反馈测试，测试有两种结果，第一：声反馈线依然很低，第二：声反阈值与增益限制之间小于10db,第一种情况基本是外壳有问题，有漏音，需要重取耳样制作，第二种情况外壳基本不需要重做，除非遇到极限验配，否则一般啸叫都能解决。MonthX,YearPage14啸叫啸叫的处理第一：声反馈线很低MonthX,YearPage15啸叫啸叫的处理第二：声反馈阈值与增益限制之间小于10db,MonthX,YearPage16啸叫外部啸叫的处理

处理方法如下：

1、软件调试中先做声反馈测试

2、如果有气孔，手工往气孔中填入少许棉絮或海绵，分三次进行，每次比前一次增加一些，直到完全堵死

3、打开高频重塑功能即移频功能，最小至1.5k

4、手工降2K~8K点以后的高频，从高到低以此进行，直到为负数以上四种方法一般采取结合的方法使用。对于啸叫不是很严重的，一般使用两种方法即可解决问题。具体操作如下：MonthX,YearPage17啸叫外部啸叫的处理1、通过打开反馈抑制功能来消除。当今的助听器大多数都是全数字电脑编程式助听器，反馈抑制功能也成为一种常规功能来配置使用。尝试打开声反馈抑制功能看是否可以解决声反馈的问题。具体操作如下：MonthX,YearPage18啸叫外部啸叫的处理1、打开声反馈图MonthX,YearPage19啸叫外部啸叫的处理1、打开声反馈图MonthX,YearPage20啸叫外部啸叫的处理1、打开声反馈图MonthX,YearPage21啸叫外部啸叫的处理2、判断是否可以通过堵塞通气孔方式进行消除声反馈？锋力定制式助听器的通气孔制作标准与其它厂家有所不同，常规标准是低频听力损失在60dB以内需制作通气孔。而锋力规定听力损失在90dB以内都可以制作通气孔，这是因为有部分听力患者虽然听力损失超过60dB以上，但其从没配戴过助听器，听觉感受所需的助听器补偿参数均偏低（老年人），对堵耳效应的反应会比较敏感。如果部分患者在实际配戴过程中不需要通气孔或由于通气孔问题导致的声反馈时，验配师可以采用棉花或耳印材料等堵塞通气孔。减少了由于没有通气孔而需邮寄回厂家加装通气孔的麻烦。MonthX,YearPage22啸叫外部啸叫的处理MonthX,YearPage23啸叫外部啸叫的处理3、调节助听器的高频重塑（移频）功能，通过改变移频点来改变高频输出。根据患者的听损情况，从高到低分步进行，如果高频不是特别差，建议移频点不要小于3K.

另外因此数字助听器在最佳验配时往往压缩比会偏大，响度感觉会偏低。导致长期配戴过助听器的患者对声音的要求过高，验配师将助听器的增益或音量调节过大而出现声反馈问题。我们可以尝试降低压缩比或提高强声信号，然后减小助听器的增益或音量，这样处理后可以解决一部分助听器声反馈的问题。MonthX,YearPage24啸叫外部啸叫的处理MonthX,YearPage25啸叫外部啸叫的处理4、通过降低高频增益方式来消除。可以考虑降低部分高频增益的方式来处理反馈问题。但频段的调整会影响到助听器的音质和清晰度，所以建议验配师不要遇到助听器声反馈就立马采用降高频来处理，可先考虑其它方法是否可以解决。我们通过下表可看出500－2000Hz的言语可懂度占70%。如果高频听力损失超过80dB以上的患者，我们可以尝试将“高频调整”放置到4000Hz左右，甚至2000Hz左右的位置。但高频降低的幅度要与患者的聆听清晰度和感受联系起来。MonthX,YearPage26啸叫外部啸叫的处理MonthX,YearPage27啸叫外部啸叫的处理5、通过外壳加厚方式来消除。使用上光漆或加密封圈的方式看是否可以解决声反馈的问题。MonthX,YearPage28啸叫外部啸叫的处理6、仔细观查患者的听力损失情况及其调试参数。思考是否有其它解决办法来处理声反馈问题。7、如果以上方法都不能解决，就要考虑是否需要重新制取耳样，寄回厂家更换外壳。通过以上方法依据先简后繁、由易到难的思路来处理声反馈问题。希望能够对大家有所帮助。MonthX,YearPage29堵耳堵耳MonthX,YearPage30堵耳堵耳的原因佩戴助听器后出现“堵耳”的现象，不但降低助听器的助听效果，而且助听器佩戴者会很不舒服，这个是很多使用者都会遇到的问题。所谓“堵耳”，就是佩戴者有“堵塞”、“失真”和“不自在”的感觉，影响听到声音。在这里锋力助听器告诉您，这种闷堵现象有些是正常的，造成“堵耳”的原因主要有以下几种：MonthX,YearPage31堵耳堵耳的原因1、

鼻子不畅。因感冒、鼻炎等引起鼻腔不畅、咽鼓管闭合不全，造成耳膜内（中耳）外（外耳）压力不均而内陷，此时戴助听器会有“堵耳”之感，症状消失后堵耳也会好转。2、

缺乏“透气”对于听损严重的用户，助听器没有开气孔，若助听器佩戴者从早到晚十几小时一直戴着，中间不掰开透透气，长时间封闭，耳模内陷也能出现“堵耳”。只要将机器取出几分钟再戴上，症状也会好转。MonthX,YearPage32堵耳堵耳的原因3、机器所开通气孔偏小，低频无法足够释放因佩戴机器后，用户外耳道口被机器堵塞后骨导听阈降低，多出现在1KHz以下频率.需要通过气孔来释放部分低频，但因各种因素气孔没有开到足够大。有哪几种因素影响气孔的大小？为什么？MonthX,YearPage33堵耳堵耳的原因用户低频较好，但客户要求不要气孔或要求气孔偏小听力图标注的听损大于实际听损，如实际250Hz的听损听力图上标注为60Hz或更大用户气导差但骨导较好，但客户没做骨导测试，客户耳道小，但对外观要求高，要求设计气孔偏小或没有气孔预验配时，对用户的堵耳效应没有做测试，只根据经验来选择气孔大小气孔设计偏小的因素MonthX,YearPage34堵耳堵耳的应对措施1、自适应，对于初次佩戴的患者，我们建议有一段自适应期，适应时间为20~30天，在戴助听器过程中患者自己的说话声音会慢慢减轻，自然堵耳也会改善，另外耳道也会有因佩戴助听器有一些扩张，从而释放部分低频，减轻堵耳效应。2、软件处理，打开堵耳管理器（堵耳控制），调节选择不同的控制强度。此方法能解决部分堵耳问题堵耳的处理与啸叫的处理正好相反MonthX,YearPage35堵耳堵耳的应对措施3、适当降低低频125Hz~500Hz增益，堵耳的处理MonthX,YearPage36堵耳堵耳的应对措施4、自己动手改造气孔MonthX,YearPage37胀痛胀痛MonthX,YearPage38胀痛胀痛的原因机器胀痛的根本原因大致可以分为：1、外壳的大小2、外壳的材质3、和患者皮肤的物理特性，在重做外壳之前一定要仔细观察询问，区分是哪一种原因造成的。随着3D扫描、设计、打印的出现，机器外壳的整体设计制作质量相对之前的手工都得到有效控制MonthX,YearPage39胀痛胀痛的原因1、原耳样过于饱满重取耳样MonthX,YearPage40胀痛胀痛的原因2、原耳样未装专用盒导致挤压变形，耳样未完全凝固就取出，被拉伸，或取耳样时按压耳样，导致机器与患者耳道不吻合，产生胀痛重取耳样MonthX,YearPage41胀痛胀痛的原因3、客户第一次佩戴，耳道略有敏感，没有经过适应期，一般时间较短适应期20~30天4、耳道压迫敏感产生各种不适，眩晕、恶心、面部僵硬麻木、心烦气懆等5、耳道过敏，使用后出现发炎耳道红肿、痒等症状6客户心理因素--用老机器作比对7、耳样搞错MonthX,YearPage42胀痛胀痛的应对措施1、对于胀痛不