第四章 心理咨询技巧和方法

第四章心理咨询的基本技巧和方法教学目的学习和掌握咨询过程中的沟通技巧和影响技巧了解和掌握心理咨询的基本工作方法教学内容心理咨询中的沟通技巧

关注、倾听、非语言沟通、反应、具体提问、总结。心理咨询中的影响技巧表达、个人分享、即时、对质心理咨询的工作方法

记录、评估一、关注技巧有效的关注有两个意义：让当事人感到你与他在一起使你成为有效的倾听者关注有不同的层次生理关注心理关注

1、生理关注：SOLER

S（sit）面对当事人，采取一种投入的姿势，意味着我与你在一起，你随时能得到我的帮助。身体方向能够告诉当事人你正在与他同在

关键是你的关注质量

双手或者双脚的交叉会减弱你给他人的关心感和愿意提供帮助的感觉；开放的姿势是一个信号：表示对当事人和他的话持开放接纳的态度；反思：我姿势到底在多大程度上对当事人传达了接纳和帮助的意愿呢？O(open)开放的姿态L（lean）将上身倾向当事人身体往前倾向某个人表示：我和你在一起，我对你说的话有兴趣；身体往后仰可能表示：我的心完全没有在这里；或我有点烦了。

E（Eye）、保持良好的眼光接触与当事人保持良好的眼光接触表示：我与你同在，我想听听你要说的话如果你的目光不断地瞟向别处，你的行动表示不情愿与对方在一起或对他的事情不感兴趣的暗示R（relaxed）、放松或者自然而然不要表现出不安或者不自然的面部表情，当事人会奇怪你为什么会怎样紧张；如果咨询员表现得自然而然，有助于当事人处于轻松状态。2、心理关注向当事人体现人际情感的整体质量你的言语和非言语行为表明：你心甘情愿地与当事人一起工作如果你关怀当事人并愿意为他的幸福而尽力，但你的非言语行为传达了相反的意思，那就太不公平了如果你实际上对当事人并不关心而你的非言语显示出一幅愿意尽心的样子，那是不真诚二、积极倾听积极倾听包括三个方面：观察和觉察到当事人的非言语行为——姿势、面部表情、举动、语调等倾听和理解当事人的语言信息对整个当事人进行倾听

1、倾听和理解非言语行为

非语言信息有多种含义当事人会通过非言语行为传达出信息，咨询员要能察觉这些信息而不加以歪曲或过分的解释理解非语言中体会所包含的意义咨询员学会倾听和觉察面部表情：微笑、皱眉、扬眉、撇嘴躯体行为：姿势、身体变化和手势声音：语气、音调、强弱、抑扬顿挫、语词间隙、强调、沉默和流畅生理反应：呼吸急促、脸红、和瞳孔放大；总体的外表：修饰和衣着个案：当事人在谈伤心的往事咨询员：当谈到自己往事时你感到很悲痛，是吗？当事人：不，我完全不在乎。她真正的回答可能体现在她的非言语行为：愁眉苦脸，眼光躲闪，说话犹豫。咨询员可以从这些线索了解当事人的真实情况。人的非言语行为是一条向他人泄露信息的通道，非言语行为的高度自发性使很防备的人会泄露真情，在非言语行为上做假是不容易的。非言语行为在沟通中的作用

★认可或重复咨询员：你遇到了一个让你心仪的男友。当事人：是的。同时她的眼睛开始发亮（面部表情），身体前倾一点（身体运动），而且声音非常有活力（声音性质）。她的非言语行为认可了她的言语信息。

★

否认或混淆咨询员挑战当事人在回避自己的问题时当事人：我不痛苦。但她的声音停顿了一会非言语行为可以否认所说的话，或使人对她说的话感到困惑。

★加强或强调咨询员：你可以向老板解释自己迟到的原因。当事人：不，我不会那样做。他的声音决定，双手紧握他的非言语行为为她的言语划上了着重号。非言语行为强化了言语信息并为其加上了情感色彩。在解读当事人非言语行为时，必须十分小心，解读而不是解释，我们的倾听是为了理解当事人，而不是去割裂他们。

2、倾听并了解言语信息保持安静，轻松自然聆听，表示对当事人的尊重和关心从当事人的立场来理解他的意思，用他的观点看问题不要提建议，不要做任何评价、评判和批评不要以个人的好恶来决定或影响当事人讲些什么不要给当事人贴标签，应从他们提供的信息了解他观察当事人语言表达与非语言行为所传达的信息是否一致；警觉自己是否被一些别的问题或思绪所困扰，如何处理这些困扰；不要打断当事人的话，让他自由地表达；配合适当的非语言动作。3、倾听当事人

Mayerof：“为真正关怀另一个人，我必须了解他和他的世界，好比我走进他的世界一样，我必须能以他的眼来看他的世界及他如何看待自己。不要把他当‘标本’来看，要进入他的内在世界，去感受他的世界，去了解他奋斗的目标及他想要成长的是什么”。咨询员倾听当事人的言语和非言语行为的信息；倾听在当事人言语和非言语行为中的情绪和情感；当倾听当事人谈话时，问自己：他的主题是什么？他的观点是什么？对他什么是最重要的？他想让我了解的是什么？有效的咨询员有时比当事人本人更清楚明白，澄清当事人混淆不清的经验或陈述。咨询员积极地倾听，他的第一个职责不是对当事人所说的话回答，而仅仅是倾听。

不充分的倾听我们很容易从他人的话中分心，原因有：我们会陷入自己的思维中我们思考自己应该怎样去回应被当事人而吸引太疲劳和疾病我和问题和他的一样，触动了我的往事我们之间有太大的差别，，，，，，评判性的倾听

咨询员按他的价值观和标准对当事人的言语内容进行评判。当事人：被人强暴的事还在我心里没有完全平息。虽然它不像以前那样让人揪心的痛。朋友：都过了十几年了你为什么你还没有忘掉这一切呢？看在你已有男朋友的份上，再也不要去想那些事情了。评判性倾听的转化形式就是忠告。实际上完全停止判断是不可能的，暂时将判断放在一边，以便对当事人、他的世界和他的观点进行更好的倾听和理解，是可能的。过滤式的倾听在社会化过程中，我们产生了一系列的过滤器，正是通过它们我们去倾听自己、他人和世界。

“文化的功能之一是在人们与其周围世界之间给出一个高度选择性的筛子，于是文化以多种方式指定我们应注意哪些和忽视哪些，这个筛子提供了世界的结构。”（Hall）文化的过滤作用越大，偏见的可能性就越大。性别、种族、性取向、国籍、社会地位、宗教信仰、政治倾向、生活风格等都是过滤器。偏见无论是否被意识到，都会歪曲理解。

同情性的倾听同情会歪曲当事人正在说的事情同情会使你成为当事人的同伴同情会使当事人感到更加自卑，甚至反感同情会让当事人不能面对真实的感受、情绪和行为4、倾听你自己积极的自我意识减少偏见、成见和评判罗杰斯：在某种意义上（关注和倾听）意味着你暂时达到忘我的境地。这一点只有那些对自己有充分安全感的人才能做到，他们知道自己不会迷失于他人的新奇古怪的世界中，而且当他们想会到自己的世界中时，他们就能轻松自如地回来。咨询员在咨询过程中能听到自己，以了解：什么阻碍了你的正确知觉？是否有任何事物影响你的倾听能力？你是否有偏见，成见或分心的情形？有效的咨询员有专注和倾听行为的品质他们也知道没有人能够真正的毫无偏见地去倾听另一个人。练习：有关倾听的问题1、我能在多大程度上觉察当事人的非言语行为？能在多大程度上觉察它们与当事人语言的是否一致？2、怎样才不能对当事人的信息做过度的解释？3、我如何将当事人的经验、行为和情绪融为一体？

4、当我倾听当事人的观点时，是否能敏感地感到他的观点需要受到挑战？5、在我探询当事人的核心信息时，困难程度如何？6、哪些因素分散了我的倾听？我如何对付？7、我在多大程度上能够注意当事人夸张、自相矛盾、错误解释现实以及隐瞒某些事情，同时不对他给出评判，也不影响对话的继续？三、非言语沟通你的身体可以作为沟通的工具和管道你的非语言行为所传达出的讯息，对当事人具有很大的影响力

非言语行为可能促进当事人对你信任、开放、并开始自我探索；它也可能引发不信任，抗拒而拒绝自我表露你不仅认识到你的身体作为沟通的管道，还要学会用你的身体作为沟通的媒介非言语行为反映你与自己、与助人过程和当事人之间是否协调1、我对当事人的态度如何？2、我的形象给当事人有什么样的影响？3、我的态度在何种程度上表现出我愿意与当事人一起工作？4、我的非语言行为对当事人意味着什么？5、哪些事情会妨碍我对当事人的了解？反思6、当事人在何种程度上感到我正在同他一起努力？7、在何种程度上我的非言语行为强化了我的态度？8、哪些事情会分散我的注意力？9、我有哪些方法去对付注意力分散的问题？

轻微反应轻微鼓励向当事人显示你对他正在说的有兴趣，理解他所说的，并希望他继续。适当的身体语言（点头、嗯、哦）重复谈话中的一个单词或关键字“是吗？”，“对的”，“然后呢？”

简短的反应“原来如此”、“难怪你会那样”

四反应技巧情感反应内容反应1、内容反应

对当事人的言语和思想进行编排，咨询员将当事人的主要思想用自己的语言表述出来，以引起进一步的讨论，和增加对当事人的了解。强调当事人所表达的最关键的语词和想法当事人：我知道如果我一直这样混没有什么好处，但是我也没有更好的办法了，我只能这样了。咨询员：你想改变现状但好象没有更好的办法。

内容反应的目的1、向当事人传达:

我在认真地倾听你的叙述，并了解了你的意思;

让当事人了解你对他的理解，、。如果你的理解是准确的，当事人会进一步地澄清他的想法；2、鼓励当事人对一些关键想法或思想做出进一步的解释，使他深入地探讨某个重要的话题。

3、对当事人所叙述的内容进行归类、整理，找出谈话的重要方向；4、帮助当事人集中在具有重要性的特殊情景、事件、思想和行为；5、咨询员了解自己的理解是否准确。内容反应的步骤1、咨询员在心中重复或回忆当事人的信息。2、信息中有哪些情景、人物、事物或思想。3、用感官的词语把当事人信息中最主要的内容用自己的语言表示出来，用陈述句表达。4、通过聆听和观察当事人的反应来评价你的内容反应是否正确。当事人会用各种发方式（语言和非言语行为）来回应你的内容反应。个案一、35岁的女性当事人：几年前我就有离婚的想法了，只是我不知道该如何给我丈夫讲我想离婚的事，他一直以为我们生活得很幸福，一点思想准备都没有，我害怕他受不了，所以我不敢告诉他，但是我自己越来越无法忍受我们死气沉沉的生活了。内容反应的步骤：1、当事人告诉我什么？她想离婚，而又不敢告诉丈夫。

2、信息的内容是什么？人物：丈夫事情：离婚；观点：丈夫认为婚姻很幸福，而她感到很痛苦。3、用自己的语言表达出来咨询员：你丈夫和你对你们的婚姻有不同的看法，所以你不敢把真正的想法告诉他而只能忍受。4、如何知道反应是否有用呢？注意聆听当事人是否肯定它的正确性。当事人：对，我已经忍受了好多年了，我不想再这样下去了。尤其我去年到外地开会时遇到了一个人，他对我很好。个案二：32岁的当事人男性当事人：我和妻子在教育孩子的问题上一直争吵，她总说我对孩子太严厉了，每次我管儿子时她就会阻止我。我也看不惯她的做法，她对儿子的什么要求都答应，太娇惯孩子了。内容反应步骤：1、当事人想说的是什么？和妻子在教育孩子问题上的意见不一致

2、内容是什么？人：丈夫，儿子；事情：教育方法；情景：在教育上发生冲突3、用自己的语言表达：咨询员：你和妻子在教育孩子的问题上有些分歧。4、评估内容反应是否正确当事人：我觉得对孩子只能严格要求才能成才，我就是这样的，她的家庭条件好，从没有吃什么苦，所以不知道人生的艰难。咳！练习1、一个高中生当事人：我给父母说过好多次了，我不能和其他的同学相比，因为我的成绩一直都很差，就是我一天到晚都读书，也不可能有好的成绩。但是他们总说是我的学习态度不端正，不认真努力，我实在没有办法。咨询员：练习

2：38岁，女性当事人：近段时间来，我情绪很不好，单位要总结了，我自己算了一算，我肯定不能评上先进，他们年轻人多好，有的是时间和精力，晚上就可以加班加点地干事情，当然业绩就好哦，真是岁月不绕人啊。咨询员：2、情感反应

咨询员把当事人语言与非语言行为中包含的情感整理后，反应给当事人。情感反应主要是对信息的情感部分进行再编排。

情感反应的功能1、协助当事人觉察、接纳自己的感觉。当事人可能感受到了但不太清楚，或没有留意。2、促使当事人拥有自己的感觉，引导当事人注意和探索自己的感受和情绪体验，把这些体验与发生的情景、事实联系起来，对自己有整体的认识；3、使咨询员进一步正确地了解当事人，或使当事人更了解自己；

4、有助于建立良好的咨询关系，准确的情感反应有助于加强咨询关系，否则会伤害咨询关系。

当事人：大学生活中真是太让我失望了，每天都是读书，和中学没有什么差别，所有的事情都没有什么意思，好朋友都在外地，大学里的同学都是人心叵测的，根本不象中学的同学那么知心。咨询员：由于没有好朋友和有意思的事情做你感到大学生活没有什么意义（内容反应）。咨询员：你现在觉得生活很枯燥无味，也觉得很孤独。（情感反应）

情感反应的目的1、如果使用得好，会让当事人感到被理解，他们就会更加自由地与理解自己的人进行交流。2、鼓励当事人对特殊情境、人或事件表达出更多的（积极的和消极的）情感。

表达感受并不是目的，它是帮助当事人和咨询员了解问题的手段。3、帮助当事人识别和控制情绪。强烈的情绪会干扰当事人的理性反应。

4、让当事人知道咨询员了解他们的感受，并使他们的愤怒强度逐步减弱，咨询行为和干预措施才可能有效。

情感反应的步骤1、要注意聆听当事人信息中使用的情感词汇。2、注意当事人传递言语时的非言语行为。非言语行为线索是当事人情绪的主要指标。3、咨询员用自己的语言，把由语言和非言语线索获得的情感再反应给当事人。选择反应词语是情感反应技巧能否奏效的关键的一步。选择的情感词语不仅要和当事人的情感相一致，而且其强度也要相当。4、用一个合适的语句开始进行情感反应。视觉表达：我看到你很高兴；听觉表达：听起来你很高兴；我听到你说你现在高兴；动觉表达：我能感到你很高兴；你现在感到很高兴。5、评估你的反应是否有效。如果你的反应是准确的，当事人的反应一般会说“是的”；“对”；‘就是’之类的回应；如果你的反应不对时，当事人会回答说“我的感受不是那样的”；“不，我没有那样的感觉”。个案1：37岁的中年男人当事人：你不能想象当我发现我的妻子欺骗我时，我的感受是怎样的。我的眼睛都冒火了！我怎么办？和她扯平？报复她？还是离开她？（大声激动高声地说，拳头紧握）情感反应步骤：1、当事人用了什么样的情感词汇？没有2、当事人非言语行为暗示了什么样的感受？生气、愤怒、耻辱、恨意

3、选择什么样的情感词汇能够准确地描述当事人的情绪程度？与当事人使用的情感词语相匹配的词语是什么？愤然、发怒、大怒、愤怒、极度气愤4、注意观察和聆听当事人的反应，做出回应。咨询员1：看起来你对妻子的所作所为非常生气的。咨询员2：你现在又气又恨，因为你发现你妻子与别的男人约会5、评估咨询员的回应是否准确当事人：不仅这样，我还觉得很窝囊，我对她那么好，巴心巴肝的对她，到头来，她还是不满意我，一个男人到了这步，你说还象男人吗？个案2：50岁的干部，男性当事人：我现在可能要从领导岗位上下来，就是说以后我的收入会少许多，日子会没有现在好过了。而我的孩子正在上大学很需要钱，妻子最近又检查出有病，说不定又要花很多很多的钱。（抵着头，声音有气无力）情感反应步骤：1、当事人用了什么情感词汇？没有2、当事人的非言语行为暗示了什么情感？难过、受挫、怨恨、无奈，焦虑3、描述当事人情感的主要词汇有什么？主要有两种感受：失落和着急4、咨询员的回应咨询员：我看到你因工作变故而感到有些失落，孩子和妻子都要用很多的钱，你觉得很着急，可能你还有许多的感叹，觉得生活今非昔比了。5、评估你的反应是否准确。当事人：真是此一时彼一时。练习1：19岁的高中女生当事人：我不喜欢在本地上大学，我希望自己能够早点独立，离开他们，所以我报的全是外地的大学，我想走得越远越好。他们知道后非常气愤。（声音很低，双手不断地搓，低着头）咨询员：

练习2：中年男人当事人：我妻子自从下岗后脾气越来越古怪了，她整天都抱怨说是我害了她。她说如果以前认真工作，而不只是照顾家，她现在就不会被下岗了。我让她重新找个工作，她根本就听不进，整天就只知道抱怨我，我又有什么办法呢？（声音低沉，有气无力。）咨询员：练习3：22岁，大学生当事人：今天中午我给家里打时才知道我妈妈生病了，而且很严重，我们马上就要考试了，不好请假回去，我爸爸也说不要多想那么多，让我安心学习，我想到妈妈的事情就看不进书，妈妈是太辛苦才生病的。咨询员：注意事项1、可以使用在任何阶段。2、所做的情感反应，要准确反应当事人的感受，不能超过或减少当事人表达的。3、不仅反应当事人言语所表达的情感，更要反应非言语传达的情感。4、所用言语，尽量不要重复当事人的用词。5、焦点放在此时此刻的情感上6、反应当事人的多种情感.总结1、反应技术所反应的当事人言语和非言语行为表达的主要思想和情感。2、内容反应和情感反应往往结合起来使用-同感3、要恰到好处地使用反应技术。4、点头、微笑或专注地倾听、简洁的词语本身就是一种最好的反应。5、在前期阶段使用会促进当事人的探讨和咨询的深入。在任何阶段都可以使用。

五、具体对当事人有准确的同感了解；促进咨询过程能够深入进行；鼓励和帮助当事人透过不断的探讨而清楚了解他个人特殊的问题或困难；

“我心里很烦”觉得很无聊；男朋友马上就要出国了；和同事的关系总是别扭；回家看到父母又在争吵；因为有太多的工作，感到压力很大；

当事人在描述问题时往往将事物总结化

当事人：我觉得男领导对女同事总是很偏心，她们犯了错误就可以原谅，而我们只要有点差错就会扣奖金，女人有什么好的？什么都不懂，无非就知道撒娇嘛。男领导？她们？我们？

当事人的说话往往杂乱和空泛当事人：我不明白自己内心为什么这样烦乱，真是莫名其妙！我知道马上就要高考了，但每天晚上对着书和作业，就是胡思乱想，想到什么科目都没有准备好，时间又有限。父母还每天提醒我，把我都快要弄疯了。别人多好，至少还有人说一下。而我就一个人，他们根本就不理解我的苦恼，有时我怕父母烦我，就到外面玩游戏，说不定还可以碰到熟人跟我聊聊天。具体的时间：高考前具体的环境：晚上一个人在家复习功课具体的感受：焦虑、烦躁、恐惧、孤单、紧张具体的行动反应：避开父母、溜到外面、到娱乐地方玩游戏具体的期望：渴望倾诉的对象具体的内容具体的人物具体的问题具体的情况具体的感受具体的方法具体的时间

个案1、25岁，男性当事人：自从大学毕业后，已工作三年了，但我感到很无聊。每天做的就是打字、写信、倒水乱七八糟的事情，和我的专业一点关系也没有。而且我和同事的关系也不好。他们没有文凭，但都在做业务，拿的钱比我多得多。他们一直把我看成外人，凡是重要的事都不会告诉我。咨询员1：你在大学里学什么专业？咨询员2：你说单位重要的事情有哪些？咨询员3：具体谈谈你和单位上的人关系。

个案2、34岁、全职太太当事人：我也不清楚为什么我们夫妻的系变得恶劣了。事实上他对我还是很好，但我就是感到不对头，每天他回家，我都忍不住要检查他的手机，也要盘问他一天的行综。他说我太过敏了，对他根本不放心。尤其我打到他单位时，他特别地冒火，说我伤害了他的形象和尊重，甚至说如果我继续这样下去，就要离婚，你说我该怎么办？

咨询员1：你丈夫是做什么的？他和其他的女人有来往吗？咨询员2：你很担心丈夫会做些事情让你受不了。请你告诉我，你检查他的东西、了解他的情况，你到底想知道他什么呢？咨询员3：你们之间发生了什么事情让你感到这样不放心？咨询员4：从什么时候开始你对丈夫就很担心了？练习31岁、女性

当事人：我们公司的人都很可恶，他们只知道讨好老板，而我不会说好听的话，只会闷头做事，总是受气。有时我实在忍不住时就和他们争吵，他们经常先去老板那里告我的状，老板也不调查就批评我，所以，我觉得在这个世界上，老实人太吃亏了。咨询员：六、提问有效使用提问：1、提问时将注意力放在当事人身上；围绕当事人的关注点提问，提问应对当事人有帮助作用。当事人：我妈妈和爸爸离婚了。咨询员1：他们为什么离婚？咨询员2：现在你感觉是什么？不要提漫无边际的、目的不明确的问题，2、提出问题后，要给当事人必要的时间来回答；3、一次提一个问题，堆积问题容易让当事人回答最不重要的那个问题；当事人：老师，我好象是同性恋。咨询员：你什么时候开始有这个习惯？你和谁讨论个这些问题？你有什么样的性经验？是什么原因让你认为自己是个同性恋者？4、尽量避免指责性、评判性的问题，指责性的提问令人产生防卫心理；咨询员1：为什么你又迟到了？咨询员2：是因为什么原因你来晚了？案例：当事人出现了情感危机当事人：最近我和女朋友吵架了。1：你能不能多讲一点？正确，这个开放性询问鼓励当事人继续讨论。2：你们是因为哪些问题发生矛盾的呢？正确，使探讨更加深入。3：你还和她还在一起吗？这个封闭性询问要求一个“是”或“不”的回答并妨碍了当事人问题的讨论。当事人：我们的感情一直不是很好，总是争吵和打架，我们已经好久没有说话了。1：你采取了哪些方法来改变你们的情况呢？这是一个开放式提问，但是它早了一点。2：当你自己是小孩子时你的家庭怎么样？这是一个开放式提问，但它改变了当事人正在讨论的方向。3：你们为哪些事情争吵呢？正确，这个开放式提问反应你真正集中当事人所讨论的内容，当事人将进一步讨论他的问题。“what”开头的是澄清事实的提问当事人：我们为许多事情争吵，主要的问题是我经常感到她很不喜欢我的家庭。1：当你们争吵时你女朋友会做什么？这是一个开放式提问但转移了焦点。2：你的家庭情况怎样？正确，这个开放式提问会让你得到有关当事人问题的事实信息。

“how”开头的提问鼓励当事人表达他的观点当事人：我的女朋友总是抱怨钱，因此我不得不打两份工，我从早上7点一直工作到晚上10点。1：你们的经济条件如何？这个开放式寻问有关的是事实信息。2：打两份工就这样可怕呢？这是一个评价式的提问：意味当事人应该接受你的价值。3：对这些你感觉怎样？正确，这个开放式寻问将焦点放在当事人和他的感受上面。

“can”

开头的提问促进具体的反应当事人：我相当地生气。我一直在工作，但是我还是满足不了她的要求。1：你生气时会做什么？这个开放式提问指导当事人聚焦在另一个特别的话题上。2：你能不能描述一下当时的情况。正确，这个开放式提问允许当事人去选择并描述有关的事实“why”开头的提问了解原因，但它容易使当事人感到很反感或防卫当事人：昨天晚上当我刚回到家里，她就开始抱怨了，我非常地疲倦，确实不想听她的任何抱怨了，到最后我就很生气了。1：你为什么有这样的反应呢？这种开放式寻问可能暗示当事人不应该这样做。2：是什么抱怨让你感到很生气？正确，这个开放式提问允许当事人去讨论他的问题而不是变得防卫。开放式提问比封闭式提问更常用。开放式提问为当事人提供深入探讨的机会。当事人：主要是理解的问题，每天她都抱怨，事实上，她这样做我感到难以放松，我的身心都很累。1：你认为她这样做是不对的？这个封闭式提问不能使讨论深入。2：当她开始抱怨时你的感受是什么？正确，这个开放式提问允许当事人探讨和讨论有关的信息。

当事人：我一般有两种反应，我要么对她大喊大叫，要么就不出声。1：你对她大发脾气时，她会怎样？改变了谈话的焦点，并妨碍当事人对他的问题的讨论和澄清。2：除此之外你就没有办法了吗？这个封闭式提问只能得到很少的信息。3：.当时你内心的感觉是什么？正确，这个开放式提问能够收集信息并帮助当事人暴露和澄清他的问题。封闭式提问有时能获得准确的信息方面当事人：我再也不能忍受这种感情了。上个星期一我想了一个晚上，我想结束这一切。咨询员：你对目前的情况有些什么计划呢？当事人提到两个重要的事实。他的暗示有自伤或他伤的可能性，所以你澄清“结束一切”的含义是非常重要的。一个封闭式提问在这点上能够帮助你得到准确的信息。

咨询员：你是不是想自杀或其他什么决定呢？正确，这个封闭式提问帮助你去评估当事人目前状态的危机程度。如果回答是是，他的潜在的自杀就应该在这里讨论；如果他的回答是不，讨论他决定的想法是合适的。当事人：不，我的意思不是自杀。咨询员：那你的意思是什么呢？正确，这个开放式提问促使当事人去讨论他现在的情况

练习

把封闭式提问改变为开放式提问1、你以前得过这种病吗？2、你们总是争吵吗？3、你是要求过别人的帮助吗？4、你很爱你女朋友吗？5、你和他们在一起快乐吗？6、你想离家出走吗？7、你没有和你妻子吵架了吧？8、你有解决矛盾的方法吗？

七总结技术

咨询员把当事人的口语表达、情绪感受和行为进行综合，整理后向当事人表达，找到谈话的重点，即寻找主题。寻找主题是把当事人的故事组织起来。

总结的作用1、总结使当事人有机会回顾、整合自己的信息。也可使咨询员有机会检验自己的理解是否准确。2、协助当事人产生新看法，设定处理问题的目标。3、使面谈有一个暂停机会。4、用于转移话题，或进入新的主题。使用范围1、一段时间谈话后。2、转为另一个主题时。3、某一次面谈结束前。4、每一次咨询开始前。5、可由当事人或咨询员进行总结。总结的步骤1、回忆当事人所表达的信息：咨询员要注意在整个咨询过程中许多变化着的语言和非言语行为信息。这是总结最关键和最困难的部分。2、识别当事人信息中存在着的明显模式、主题或者多种因素。3、选择合适的开始语句进行总结；选择的语句和词汇能描述信息中的主题，用自己的语言把多种因素联结起来，总结给当事人；4、通过聆听和观察当事人肯定还是否定总结出的主题，来评估总结的结果。个案1：当事人（和儿子媳妇住在一起的老年人）

开始咨询时当事人：我不明白为什么我的儿子和媳妇总是吵架。咨询结束时当事人：我希望他们的关系能像以前那样好，但我似乎感到，自从我来了之后，他们的争吵越来越多了。总结步骤1、当事人主要的内容和感受是什么？主要内容：希望儿子和媳妇能够和好主要情感：难过、伤心、意外2、当事人反复强调的是什么？他可能是他们争吵的原因

3、与当事人情感搭配的句子是什么？咨询员：今天开始咨询时，儿子和媳妇发生矛盾让你感到很奇怪，现在你觉得你可能是他们不和是原因。4、评估

个案2：２９岁女人（喜欢和男人来往，并需要兴奋和稳定的关系）咨询开始时当事人：在过去的几年里，我不断和许多男人约会，他们大部分都是已经结婚的，我的感觉好极了，因为对我没有更多的要求（眼睛发亮，脸充满了活力，声音明快）咨询结束时当事人：我不再感到那么好了，那不是很有意思，现在我想我的生活中少了责任和稳定（声音软弱，眼神悲伤）总结步骤１、当事人所谈的是什么？主要内容：她和许多男人约会主要情感：过去感觉轻松、自在，现在感到失落和空虚２、主题和模式是什么？开始她感到喜欢，对与他人建立亲密而没有稳定的关系感到轻松；现在感到不能满足，希望亲密关系更稳定。3、用适当的语言对当事人的话进行总结咨询员1：最初你感觉与许多男人约会很好，因他们对你没有要求。现在，你感觉不是那么好了，因为你感到生活中少稳定。咨询员2：在我们开始咨询时，你感觉与这些男人没有承诺的约会很不错，现在你感到这种感觉被打乱了，你正在找稳定感；咨询员3：开始时你感到很好，与这些要求不多的男人约会很刺激，现在你感到由于没有稳定性而产生失落感。4、评估

八、个人分享

咨询员暴露与当事人所谈内容有关的个人经验，向当事人开放自己的经验、喜怒哀乐，表明自己理解并愿意分担当事人的经验，促进当事人进一步开放和探讨自我。当事人：每当考试时我都很焦虑。咨询员：你所提到的考试前紧张，我以前也有这种体验，每到大考前，我就开始不安、烦躁，晚上睡不好，，，，，

个人分享功能1、增进彼此的信任感2、鼓励当事人进一步吐露欲探讨问题3、对当事人产生示范作用4、协助当事人集中探讨问题的关键5、协助当事人获得启示6、让当事人了解咨询员的平凡，愿意对自己的问题负责个人分享的适用时机1、咨询员与当事人建立了良好的关系2、咨询员确信开放、表露自己的类似经验，有助于当事人问题的解决注意事项1、个人分享需建立在一定的咨访关系上，有一定的谈话背景，如果过于突如其来，会超出当事人的心理准备，反而起不到好效果。2、个人分享的内容、深度、广度都应与当事人所涉及的主题有关，适可而止。3、咨询员的个人分享不是目的而是手段，应始终把重点放在当事人身上。故开放数量不宜多。咨询时间是当事人的。4、咨询员不可借个人分享的时机，批评当事人对问题的感觉、想法与行为反应。5、避免自己成为咨询中的主角，使话题重心转到咨询员身上。6、咨询员的个人分享应协助当事人注意到问题的关键，以及当事人可以运用的资源上。适当的个人分享保持弹性不要过度使用不能增加当事人的负担保持选择性和对准焦点个人分享的步骤1、用“我”的名词；2、提供一些和当事人讨论的问题有关的你的信息或事实。个人分享意味着别人分享有关你个人的信息，你的经验、态度、和感情。一个好的咨询员如果他的个人分享在咨询过程中能够对当事人有帮助是可以做个人分享的。3、评估案例：18岁，男，高中毕业当事人：我非常苦恼，因为我刚发现我的弟弟居然在吸毒。

1：你怎样发现他吸毒的？这个提问可以引出重要的信息。2：我很高兴你发现这件事，我能够明白你的心情。这是很少的、不恰当的个人分享。3：你一定很担心。当初我的哥哥吸毒时，我就非常担心他，我能够明白你的担心。正确，你揭示的个人信息使得当事人知道你明白他的感受，他会感到和你讨论这样的问题会放松当事人：是的，我很关心他，但是我不知道该怎样做。我父亲已经死了两年了，如果我把弟弟的事情告诉给妈妈，她一定很痛苦。1：对你来说一定很困难，为什么你不告诉你的亲戚呢？情感反应和指导性的提问对当事人没有多大的作用。2：对你来说一定很困难，我想你该告诉你妈妈。这个建议不一定对当事人解决他的问题。3：对你来说这一定很困难。当时我和我的家人谈论了这些问题，我不再感到孤独了。正确，这个适当的个人分享向当事人表明你理解他的处境。个人分享能够使当事人继续和咨询员讨论而不会改变方向当事人：我马上要上大学，如果这个问题不解决的话，我就不能去读书。1：这确实使问题复杂了，不久我就要离开这里。这是不相关的个人分享，将干扰当事人，咨询员的任务是促进当事人的探讨，而不是改变它。2：你一定感到有相当的压力，因为一下子要面对这样的事情是非常难的。当我面临你这样的问题时，我努力去了解问题的主要方面。正确，这个个人分享是在焦点上，将帮助当事人把他的问题分类。九、表达技术

内容表达

情感表达内容表达

咨询员传达自己的观点、看法以及信息等。与内容反映的区别：内容反映是咨询员反映当事人的陈述。内容表达是咨询员传达自己的意见。咨询员在表达时要尊重当事人的，不要认为自己的看法或意见是唯一的正确，当事人必须接受的。当事人：每当我看到学生不想学习的时候，我就特别的难过，我觉得自己对他们没有尽到自己的责任，同时我也觉得他们很麻烦了，没有什么理想和目标，整天无所事事，不想读书，也不知道自己该干什么。咨询员1：因为学生的学习状况不是很好，你觉得自己对他们有很大的责任。

咨询员2：我很欣赏你对自己的工作和学生的态度。

情感表达咨询员识别自己的感受并向当事人表达。与情感反映的区别：情感反映是咨询员反映当事人陈述中的情感。情感表达是咨询员表达自己的感受。咨询员的情感表达是为了帮助当事人的自我探讨和认识，而不是为了满足自己的表达欲望和宣泄自己的情感，因此咨询员所表达的内容、方式应有助于当事人的陈述和咨询的进行。当事人：我刚找到一个工作，他们又让我走。这个工作时很适合我。所以，我很努力地工作。每个人都说我做得很好。但上周五经理把我叫去，公司要裁员，他不得不解雇我。咨询员1：我很高兴你有个工作。你听到当事人得到一个工作而为他高兴。但这个情感表达是不适当的，因为当事人已经失去了他的工作。咨询员2：该死的！你们公司的做法让我太愤怒了。这个反应过分了。表达情感时要和当时的情况相适宜。咨询员3：我为你的不幸而感到很遗憾。正确，这是适当的情感表达。

倾听当事人所说时，你要意识到对他所说的反应。一个直接的、而不是笼统的情感表达能促进当事人有效地改变。当事人：我把作业放在家里了，我保证下次我一定会带上。咨询员1：没有什么，我们开始谈话吧。为了影响当事人的行为改变，分享自己情感是必要的。咨询员2：我对那些不合作的人很生气。你的情感表达是含糊的。咨询员3：我对你又忘记带作业感到很烦，那是我们评估你进步的方法。你在表达对当事人有用的感受。

当事人（谈论他已经有进步的儿子）我确实很高兴我来看你，当我第一次来你这里时他一点也不好管，但现在他的问题基本上解决了。他在学校表现得很好，我不知道该如何感谢你，这一切都是因为你的帮忙才会有今天的变化。咨询员1（烦躁不安，不看当事人）它使我感到，，，听你这样讲我真的很高兴。这个反应可能会让当事人感到混淆和不安.咨询员2（直接看着当事人）：这一切都是你做的。当咨询员不能回应当事人的情感，会令当事人感到被拒绝他的积极感受。咨询员1（微笑而放松地看着当事人）听你这样讲我也很开心。你的姿势、目光接触和你的语言表达向当事人显示了你听到他的评价感到很幸福。十、对质

咨询中，当事人不能面对来自其矛盾心理的苦恼和不安，他们有意无意会掩盖、掩饰一些东西，阻碍了自我表达，阻碍了咨询的影响力。咨询员用对质技术来揭示当事人的矛盾，让当事人面对现实，促进咨询进程，促进当事人改变。对质的功能1、协助当事人促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解。2、让当事人放下防卫心理来面对自己和现实。3、促使当事人了解自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势、资源，并善加利用。4、通过咨询员的对质给当事人树立学习、模仿对质的榜样。对质的基本原则1、咨询关系的水平和质量是对质的基础，当事人感到接纳、信任和温暖时，运用对质的技巧。因为对质容易引起当事人的反感。

2、对质是帮助当事人意识和面对他们矛盾的想法、感受和行动，要把焦点集中在当事人的感受、想法和行动中明显存在的差异、矛盾、冲突和含糊的信息上。3、对质不是生硬地撕去当事人的防卫，不可变成咨询员发泄对当事人的不满情绪，甚至攻击当事人的工具。邀请当事人来挑战那些矛盾的问题，咨询员的用词和态度要小心。4、对质在咨询中既是必要的，又要谨慎的，对质要和支持结合起来。

没有支持的对质是危险的，而没有对质的支持是苍白的5、对质是必要的，但使用不当会给当事人带来伤害，影响咨询关系的建立和发展。过分小心，害怕使用对质，不利于当事人的成长。过分使用对质有可能伤害当事人的感情。

信息矛盾类型1、言语和非言语行为不一致当事人：我感到很舒服（言语信息）。但他坐立不安地搓着手（非言语行为）咨询员：你说你感到很舒服，不过，我看到在不停地搓手，感到你还是有些紧张。当事人：我们分手是好事，我感到高兴和轻松。（言语信息）。但他说话的速度很慢，音调低（非言语行为）咨询员：你说你对结束关系感到高兴，但你的语气显示出了一些其他感受。2、两个言语信息不一致当事人：他和许多女人交往，我觉得没有什么（言语信息1），我只是希望他尊重我们的感情（言语信息2）。咨询员：一方面你不在乎他和别的女人来往，另一方面你又希望他尊重你们的感情。3、两个非言语信息不一致当事人同时又哭（非言语行为1）又笑（非言语行为2）。咨询员：你在笑的同时，又在哭。当事人直视咨询员（非言语行为1），然后又把椅子往后拉（非言语行为2）咨询员：当我们谈话时，你能看做我，同时又与我保持距离。4、语言信息与行动不一致当事人答应要给孩子道歉，但第二次他却没有这样做。咨询员：你上次说要向孩子道歉，但你却没有做。当事人：是的，实际上，说起来容易，做起来太难了。5、言语信息和内容或情境不一致一对夫妻经常吵架，他们想生一个孩子来解决家庭矛盾，改善他们的婚姻。咨询员：你们常常发生矛盾，现在你们想通过生孩子来改善你们的关系，孩子可能增加家庭的压力，你们怎样处理这种关系呢？

对质的步骤1、掌握谈话中当事人矛盾冲突或混合信息2、揭示当事人矛盾冲突中的各因素，并表达出来一方面。。。另外一方面。。。3、评估个案1：43岁的男性当事人：对我来说，教育女儿是件太难的事情了，我知道自己太纵容她了，她应该受到一定的约束，但是我不能这样做，很多时候我允许她做自己喜欢的事情，即使那些事情并不一定对。对质的步骤：1、掌握到的矛盾冲突信息是什么？言语信息和行为之间：当事人知道应该给女儿一些约束，但实际上并没有这样做2、揭示矛盾冲突中的各元素。当事人相信约束将有助于女儿，但又不去实行。咨询员：老李，一方面你觉得约束对你的女儿有好处，另一方面你又让她我行我素。3、评估当事人：对，我确实觉得她应该有些约束才好，不然的话她要被我惯坏了，这一切我都懂，但是，我就是“狠不下心”。练习一个大学生当事人：我希望自己能够有优秀的成绩，在班里甚至整个系里都有很好的名次。但我又想参加学校的各种活动，所以，我不能全力以赴地看书。咨询员：

十一即时技术

当当事人与咨询员的相关关系明显地影响到咨询时，咨询员应直接、开放地讨论在咨询时正在发生的事情。有时咨询员会面临到当事人对咨询员角色与能力的评判，对咨询员是一种严峻的考验。如果咨询员逃避或采取自我防卫，可能被当事人视为能力不够、软弱、坏榜样，妨碍咨询的进行。如果咨询员是开放的、坦率的，他是以一个好的榜样促使咨询更加深入。

及时技术的使用

巩固相互的信任关系。

处理相互之间的投射与移情问题。

处理当事人的依赖问题。

处理当事人在原地打转或没有完成任务问题。

处理开始与结束阶段当事人不舒服的感觉。

在直接沟通里，不仅要聚焦在当事人所说的，而且要注意他没有讲出来的信息。案例1当事人、男、大四学生当事人：老师，我上周又到了就业中心了，还是没有找到工作。我到你这里有三次了，而我仍然没有找到工作。你究竟为我做了些什么？我来这里是想你能帮助我得到一个工作。咨询员1：你找工作费了很大的劲，所以你很失望。你注意到了当事人所说的内容，但是你忽视了一个关键的地方——你和当事人之间及时的感受，在你帮助当事人表达和解决他对你的不满之前，要解决他的问题几乎没有什么进步。

咨询员2：上个星期你对我的建议就很不满意。及时是处理在目前关系中所发生的一切。你这个反应是在处理过去的事情。咨询员3：我有这样的感觉，你认为我没有做好我的工作，因为我没有做到你希望的那样。这是一个好的用现在时态回应当事人没有说出来的意思。使用及时技巧时，当事人参与在一个直接的谈论中。所以，咨询员必须用开放、没有防卫的方法来和当事人谈论。当事人：你说得得对，一个又一个星期过去了，我对找不到工作感到越来越多的失望。而且你对我所做的就是给我这些可笑的作业。你对我没有什么实质的帮助。咨询员1：我认为我们不应该讨论我所做的，而应该是你的问题。当你聚焦在咨询当下的情景时，你