呼吸科健康教育手册一

正确翻身1小角度翻身法：使病人翻身角度达60度，腰背部倚靠枕头。此种翻身方法适用体重轻、营养状况差、皮肤薄的卧床病人。2整体翻身法：将平卧病人一手托腰，一手托大腿整体移至床边，然后将病人整个侧卧，使翻身角度达90度，形成大翻身，此种翻身方法适用于体重不是很重，皮肤营养状况不太好的卧床病人。3温馨提示您：一般是2小时左右翻身一次，时间也可稍加长点，但一定要勤翻身。1体位：病人侧卧位或由他人协助下取坐位，操作者站于一侧；2部位：从肺底由外向内，由下向上轻拍左右两肺。3时间：餐前30min或者餐后2h进行。如何叩背4频率：每次每1肺叶叩击2min，120次/min，每次5min，每2h/次。5力度：力度适中，以不引起患者疼痛为宜。6手法：拇指抵于食指挠侧，手腕放松，各指指腹、大小鱼际及掌根部组成一圆形扣击环，以腕关节的自然屈伸摆动带动掌着力于实施部位。正确留取痰标本1采集时间：一般以清晨较好，且第一口痰的价值较大，因为经过一夜的蓄积，一般清晨痰量较多，痰内细菌、脱落细胞也较多，因而能提高检查的阳性率。2漱口：留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口，以减少口腔常存菌或杂物污染的机会。否则，有时未培养出真正的致病菌，反培养出杂菌，从而对诊疗产生误导。3深吸气：留痰时嘱患者深吸气，在呼气时用力咳嗽，并嘱其尽量咳出气管深处的痰，家属可协助患者拍击其背部，使附在气管、支气管、肺泡壁的痰液松动、脱落，更易于排出。吐痰时，应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入。4温馨提示您：对于痰量少或无痰的患者，可将生理盐水加温至45℃雾化吸入疗法1摇匀：用前充分摇动吸入器。2打开吸嘴盖：缓慢呼气直到不再有空气可以从肺内呼出。把吸嘴放入口中，双唇紧包吸嘴，以免喷出的药物微粒消失在大气中，但注意不能堵住喷雾头。吸气：在口部开始深深地、缓慢吸气同时，按下药罐将药物释放，并继续深吸气，使药物微粒能够通过口咽部到达外周细支气管。4缓慢呼气：将气雾剂喷口撤出，屏气约10秒，然后缓慢呼气，以增加药物微粒在气道和肺内的沉积量。5漱口：用药后应漱口，否则沉积在口咽部和下咽部的药物吸收入胃。肺炎的健康指导1早发现：肺炎的病人防止再次受凉、吸烟、酗酒，防止过度疲劳，有皮肤痛、伤口感染、毛囊炎、蜂窝组织炎时及时告知医生。2注意休息：劳逸结合，生活有规律，参加体育锻炼、防止感冒。高热期应绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。3开窗通风：每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。4饮食：进食高蛋白、高热量、高维生素，易消化饮食，补充机体消耗防止继发感染。5足量饮水：每天2000-3000ml。咳痰时尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。肺心病的健康指导1生活习惯：一定禁烟，避免吸入尘埃、刺激性气体避免进入空气污染，有传染源的公共场所及接触有上呼吸道感染者，注意防寒保暖及时添加衣物，避免进出温差大的地方。2用氧：纠正缺氧，改善呼吸功能，缓解肺心病的发展，采用持续低流量给氧1-2升每分钟，每天10-153锻炼：正确的体位排痰，可做缩唇呼吸，每日10-20分钟改善呼吸肌的功能锻炼。4水肿者应限制钠盐的摄入，以清淡、高营养饮食为宜，避免含糖高的食物。支气管扩张的健康指导1保持乐观主义精神：结识性格开朗的病友，鼓励同种病患者之间进行交流，特别是请治疗效果好的病友进行现身说教，使之配合治疗。2自我监测病情观察体温变化；观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化；必要时留痰标本送检；观察病情变化，如有无感染与咯血。3掌握体位引流及注意事项：体位引流有时较抗生素治疗重要，使病肺处于高位，其引流支气管开口向下可促使痰液顺体位引流至气管咳出。引流时间每次15min，鼓励咳嗽，引流完毕后漱口；每日1～2次（清晨、入睡前）做体位引流。4饮食指导：选择食物要多样化，不可偏食，不宜进食过于肥甘厚味、辛辣刺激性及粗糙食物，，大咯血时禁食。肺结核的健康指导1高热饮食：病灶的愈合需要大量蛋白质、维生素、钙质等。为补充体内的消耗，患者在饮食于热能供应上都要高于正常人。牛奶示结核病人的理想食品，应坚持服用，维生素和无机盐对结核病患者康复作用极大，多次蔬菜、水果及一定量的粗粮，满足身体的需要。2忌口：病人一般不需要忌口，烟、酒、刺激性食物对肺结核病人都是有害的，应绝对禁止。3增强自体免疫力：生活有规律，多吃有营养的食物，多喝水，可以避免部分病毒和细菌的感染，而适量地做一些体育运动可以有效提高自身免疫系统活力。4防止传染：病人有咳痰者，不能随地吐痰，进入公共场所戴口罩，并对痰液进行必要的处理，尽可能与家人分室就寝，以防止传染给别人。肺癌的健康指导1饮食：以高蛋白、高热量的食物为主。坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。2生活：患者可做一些力所能及的事情，培养相应的有益于身体健康的爱好，如：种花、养鸟、书法、听音乐以及适当的运动等要戒烟酒，合理饮食，锻炼身体，预防感冒。3认识化疗副作用：化疗可能会出现头发脱落、食欲不振等等，不必过分担忧，停止肺癌化疗后，脱掉的头发会重新长出，化疗副反应也会减轻或消失。4心理：多与亲人、朋友聊天、沟通交流等，减轻思想负担，释放郁闷、消除顾虑，保持良好的心态。咯血的健康指导1心理：遇到咯血病人不要慌张，少量咯血或痰中带血，静养几天，就会逐渐的好转。2合理用药：在休息期间，一般可以服用止血的中成药十灰丸；或用鲜茅根120克煎水服；也服用川贝批把糖浆、批把高等。3休息：咯血期间，最初宜卧床静养，病情好转后不宜过多活动；4饮食：饮食宜清淡易消化饮食，食物不要太烫，切忌烟、酒等刺激性食品，保持大便通畅、5早期治疗：如果在家中出现咯血，待咯血停止后应立即前往医院检查，以便进一步治疗。慢性阻塞性肺疾病健康指导1生活习惯：日常生活应戒烟，避免粉尘和刺激性气体的吸入，室内经常通风，避免去公共场所及人流密集的地方，在潮湿，大风，严寒气候时，避免室外活动。2运动：选择空气新鲜，安静的环境，进行慢跑，步行，太极拳、八段锦等体育锻炼3呼吸锻炼：指导呼吸操训练:如腹式呼吸、缩唇呼吸等4饮食：多进食富含维生素及高蛋白等食物，如：水果，蔬菜等。5心理：适时调整心理状态，保持心情舒畅，积极配合治疗。哮喘的健康指导1诱因：常见因素有：狗、猫或其他动物；感冒或流行性感冒；螨虫或霉菌；空气污染；大哭或大笑、阿司匹林或其它的药物某些食物等。2合理用药：使用药物使呼吸通畅，控制气道非感染性炎症。3饮食：在哮喘发作时，应进易消化流质，还应少吃胀气和难消化的食物如：豆类、山芋等；避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。4预防感冒：天气寒冷应预防感冒，少吃多餐，注意添加衣物。5温馨提示您：婴幼儿应警惕异体蛋白，老年人应少吃生痰的食物。支气管炎的健康指导1运动：在气候较为温和的中午，应设法让在室外漫步；2家人关怀：病人如果不能起床，家属应经常为之翻身、扣背，因为这些活动所造成的体位改变和肺部震动，都有利于血液循环，更利于痰液排出。3紧急排痰：当病人发生痰阻时，家属即用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸向其喉，将阻塞的痰块抠出，便可达到急救的目的。4蒸汽吸入法：可用直径为10-15厘米的深桶杯装半杯开水，将口鼻入杯口，用力吸蒸汽。待水稍冷再换开水，反复2-3次。气胸的健康指导1．恢复期康复活动的方法及注意事项。

(1)用功能锻炼器或吹气球进行肺功能训练，注意锻炼时勿用力过猛。(2)不要进行过度的体力活动，防止过度牵拉和剧烈动作。

(3)每日进行患侧上肢的抬高锻炼，以防胸廓畸形。

2．出院指导

(1)出院后应劳逸结合，避免因体力恢复差或肺功能未完全恢复而产生新问题。

(2)经常使室内通风换气，保持空气新鲜。预防呼吸道感染。

(3)定期按医师嘱咐到门诊复查，一般术后2周复查1次，以后每月1次。

(4)养成良好生活习惯。每日坚持做呼吸功能锻炼，方法如前，降低气胸复发率。肺功能锻炼的方法·········（一）卧式呼吸操(1)仰卧，两手握拳在肘关节处屈伸5-10次，平静深呼吸5-10次；(2)两臂交替向前上方伸出，自然呼吸5-10次；两腿交替在膝关节处屈伸5-10次；(3)两腿屈膝、双臂上举外展并深吸气，两臂放回体侧时呼气，做5-10次；(4)口哨式呼气；先用鼻吸气一大口，用唇呈吹口哨状用力呼气，做5-10次；(5)腹