支气管扩张护理常规_第1页
支气管扩张护理常规_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

支气管扩张护理常规支气管扩张是支气管壁受损而形成的管腔扩张和变形，病变部位常伴有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉的终末扩张形成血管瘤，导致反复出现的大量的咯血。一、主要护理问题：1、清理呼吸道无效：与痰液粘稠和无效咳嗽有关。2、潜在并发症：窒息大咯血3、有感染的危险：与痰多粘稠，不易排出有关。4、焦虑、恐惧：与疾病迁延，担心大出血有关。5、营养失调：低于机体需要量与慢性感染导致机体消耗和咯血有关。6、活动无耐力：与疾病致体力下降有关。7、知识缺乏：与缺乏支扩的预防保健知识有关。二、观察要点：1、痰液的颜色、性状、气味和量，并注意分层情况。2、观察意识状态及T、P、R、BP变化。3、观察药物的作用和副作用。4、观察窒息的先兆症状，如胸闷、心前区灼热感、心悸、头晕、喉部发痒、口有腥味或痰中带血丝，出现上述症状及时通知医生。三、护理措施：1、按呼吸科一般护理常规进行护理2、一般护理：①卧床休息，咯血时头偏向一侧。②饮食护理：出血期高热量易消化的饮食。③保持口腔清洁，及时漱口，清除口腔异味，少用力，保持大便通畅，避免剧烈咳嗽。3、症状护理：咯血：①将痰或血块尽快咯出，不屏气，保持呼吸道通畅，防窒息。②备好急救药品器械、气管切开包，备血。③病人突然出现胸闷、躁动、呼吸困难，咯血不畅时应采取头低位，拍背，保持呼吸道通畅。④注意观察意识状态、生命体征，防止休克。4、用药护理：①垂体后叶素须缓慢注入，观察有无恶心、便意、腹痛及血压升高等副作用，心绞痛和高血压者禁用，静脉输注有无渗漏②适当给予镇静剂，慎用镇咳药，禁用吗啡和可待因，以免抑制呼吸中枢和咳嗽反射，防窒息。5、心理护理：保持病人安静，并给予精神安慰，消除恐惧与顾虑，防止情绪波动再度引起咯血。四、健康教育：1、疾病知识指导：帮助病人和家属了解疾病发生发展与治疗护理过程。学会识别病情变化的征象，一旦发现症状加重，应及时就医。2、生活指导：讲明营养的重要作用，注意饮食调节，忌辛辣、过咸，禁食过热、过硬、油炸食品，尽量吃湿凉、高营养食品，鼓励病人参加体育锻炼，但避免剧烈运动，建立良好的生活习惯，不吸烟、不饮酒。3、预防呼吸道感染：支扩与感染密切相关。避免受凉，预防感冒。减少刺激性气体吸入等措施。4、清除痰液：强调清除痰液对减轻症状，预防感染的重要性。指导病人及其家属

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论