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文档简介

支气管炎的护理一、护理评估1、评估咳嗽发生的时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随病症等。2、评估患者神志、生命体征的变化。二、护理措施1、提供舒适的环境,温湿度适宜,通风良好。2、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水,每天不少于1500毫升,可到达稀释痰液的目的。3、观察患者咳痰的难易程度,观察咳、痰、喘病症,尤其痰液的颜色、性质和量,必要时留取痰标本送检。4、遵医嘱正确用药,观察药物的疗效和副作用。使用氨茶碱时要重点观察有无恶心、心律失常、心动过速、血压下降等不良反响。5、保持呼吸道通畅,协助排痰,痰液不易咳出时,行雾化吸入。三、健康指导要点1、告知患者养成良好的生活习惯,防止诱因,如受凉、劳累过度、吸烟等。

2、指导患者掌握正确的咳嗽方法,实施有效咳嗽。正确留取痰标本,留取的时间宜选择在清晨,因为此时痰量较多,痰内细菌也较多,可提高检查阳性率。晨起用清水漱口,去除口腔中的杂质,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液置于标本盒中,不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中。3、指导患者掌握正确的药物吸入技术。雾化吸入时,指导患者经口呼吸,通过观察气雾的方向判断是否能真正吸入到气道,吸气相时气雾应进入气道,呼气相时喷出空气中。雾化吸入过程中观察患者有无心跳加快、心律失常及疲劳等现象,必要时控制吸入时间在10分钟内。使用激素类药物后,应即使用清水漱口。U!、考前须知1U!、考前须知2、注意保暖,防止上呼吸道感染。3、戒烟,防止有害气体和其他有害颗粒的吸入。五、护理人员行为规范(一)仪表仪容L仪表端庄,行为得体、符合工作及平安要求。.发式:头发前不过眉,后不过肩,保持整洁。.面部:男性不留胡须,女性着淡妆。.手部:保持干净,不留长指甲,不涂指甲油。.服饰:

(1)工作帽固定良好,无偏斜。(2)护士服合身,整洁,内衣不外露;着夏裙装护士服时,应配肉色丝袜。(3)佩戴胸卡于胸前左上方,姓名、照片无遮掩。(3)佩戴胸卡于胸前左上方,姓名、照片无遮掩。(4)穿白色软底鞋。(5)工作期间禁戴首饰。(二)行为举止.举止沉着稳重,动作敏捷果断,不在工作场所大声言谈、嬉笑、打闹。.走路、开关门窗、做各种治疗要轻柔有序,应尽量减轻对患者的影响。.回答患者询问应耐心礼貌,走路遇见患者应礼让患者先行。.上班期间不得勾肩搭背、交头接耳,不得接打私人电话,不得吃东西及看非业务书报。.站姿、坐姿正确,端治疗盘、拿病历、推治疗车均符合要求,下蹲姿势文雅,自然大方。(1)站立:端正,头微抬,目光平和,自信,两肩水平,上身挺直收腹,双手自然下垂在身体两侧或两手交叉轻放小腹处。左右手大拇指交叉,其余四指平放,两足靠拢,足间夹角呈15〜20。左右,重心在足弓处。(2)坐姿:端正,头微抬,目光平和,自信,两肩水平,上身挺直收腹,单手或双手把衣裙下端持平,轻轻坐下,臀部坐位占椅面1/2〜2/3,两手轻握拳放在小腹前,两膝轻轻靠拢,两足自然踏地。(3)端治疗盘:双手持治疗盘,肘关节靠近躯干,呈90°o(4)持病历夹:左手持夹,轻放在左胸前,右手轻托病历夹右下角或自然下垂。(三)语言要求.工作期间使用普通话,语言文明,与患者沟通要通俗,防止使用医学术语。.对患者态度诚恳,解释耐心,实施首问负责制。.听到

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