2020年安徽省《急诊医学》测试卷(第890套)1

第第1页2020年安徽省《急诊医学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:考号:I得分I评卷人I一、A1(共30题).去乙酰毛花苷丙使用过量时的症状不包括()。A.腹泻B.食欲不振仁心动过缓D.黄视E.头痛.以下有关硝苯地平的叙述,错误的是()。A.用于急慢性冠脉功能不全,尤其是心绞痛及心肌梗死口服每次10mg,3次/天，紧急时可舌下含服C.制剂要求:片剂5mgD.硝苯地平为长效冠脉扩张药E.能增加冠脉血流量,减少心肌耗氧量.血栓性血小板减少性紫癜(TTP),治疗应首选()。A.糖皮质激素B.静脉滴注右旋糖C.抗CD20单克隆抗体D.血浆置换E.免疫抑制药治疗.现场急救多发伤患者时应优先转运什么样的患者()。A.已死亡的患者B.骨折已固定者C.伤情严重但救治及时可以存活的伤员D.经救护后伤情已基本稳定的伤员E.以上都是.高致病性禽流感病毒感染的预防,错误的是()。A.检测及控制传染源B.切断传播途径C.提倡健康的生活方式D.抗生素E.疫苗.哪条是ICU死亡的首要原因()。儿心律失常B.MODSC.4脏骤停D.呼吸衰竭E.休克.樱桃红面容最常见于哪一种毒物中毒()。A.氯气中毒.氰化物中毒C.溴甲烷中毒D.异丙醇中毒E.硫化氢中毒.颈内静脉穿刺置管时,通常选用右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()。A.右颈内静脉至无名静脉入上腔静脉几乎为一直线B.置管方便C.在右侧没有胸导管D.右侧胸膜顶部较左侧低E.右侧颈内静脉容易暴露.心血管型或毒血症型急性放射病,多死于人.心源性休克B.低血容量性休克C.脓毒症休克D.感染性休克E.神经源性休克10.硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱()。A.小动脉B.小静脉C.大动脉D.冠状动脉E.毛细血管括约肌11.抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者,洗胃液忌用()。A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水.关于低镁血症,叙述正确的是()。A.低镁血症血清镁＜1.0mmol/LB.低镁血症的临床症状是特异性的C.血镁水平是镁缺乏的敏感指标D.血镁水平正常,肯定不存在镁缺乏E.低镁血症可同时存在其他电解质紊乱,而被忽略.等渗性缺水时,血清钠()。A.高于正常B.正常范围C.低于正常D.正常或低于正常E.正常或高于正常.单纯二尖瓣狭窄的心力衰竭患者可以应用的药物是()。A.地高辛B.硝普钠C.利尿剂D.酚妥拉明E.毛花苷内.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是()。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱中毒.下列有关异位妊娠的临床表现描述错误的是()。A.均有明显的停经史,一般为6~8周B.腹痛是最常见的症状,90%以上的患者主诉腹痛C.可表现有不规则的阴道出血D.腹痛剧烈和腹腔大出血患者可出现晕厥,甚至休克F.可出现胃痛、腹泻、直肠刺激症状等，易误诊为内科疾病.硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是()。A.立即将患者移至空气新鲜处B.有条件者立即行高压氧治疗C.对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法D.不宜应用糖皮质激素E.可应用谷胱甘肽.传染性非典型肺炎(SARS)的潜伏期通常为()。A.3天以内以内C.2周以内0.2~4周E.1~2个月.有机磷农药中毒烟碱样症状表现为()。A.多汗、流涎B.尿失禁C.头晕、头痛D.肌肉颤动F.肺水肿20.以下有关接口或面罩的叙述,不正确的是()。A.接口置于齿唇之间,与鼻夹配合使用B.接口或面罩主要用于神志清楚、能合作和长时间使用机械通气的患者C.面罩用四头带将面罩紧闭固定于口鼻D.接口或面罩具有易漏气、口腔护理困难、吸痰不方便、易造成胃肠胀气等缺点E.面罩通气还会造成面部压迫21.电击伤死亡的首要原因是()。A.呼吸抑制B.神经损伤C.4脏骤停D.血管损伤E.热烧伤22.治疗高渗性脱水理想的液体是()。A.5%碳酸氢钠液B.10%葡萄糖液C.0.9%氯化钠液D.0.45%氯化钠液E.平衡盐溶液23.基于突发公共卫生事件管理的信息,仅强调及时、不求准确全面的信息报告是()。A.发现报告B.首次报告C.进程报告D.结案报告E.以上都不是24.使用米力农的禁忌证是()。A.快速心律失常的患者8.心肌梗死的心衰患者C.对儿茶酚胺反应差的患者D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者E.对洋地黄类药物反应差的患者25.突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。以下选项不属于突发公共事件的是A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.健康个体突发脑血管意外E.其他严重影响公众健康的事件.同步电复律和非同步除颤的主要区别是()。A.放电的能量不同B.放电的时候是直流电还是交流电C.要根据患者的心电图和临床表现来判断D.同步除颤放电时需要和心电图R波同步，以避开心脏的易损期E.以上都不对.对于休克指数下列哪种说法不正确()。A.休克指数=心率/舒张压B.休克指数的正常值为0.5~0.7C.休克指数与左心室的功能密切相关D.休克指数二脉率/收缩压E.持续性的休克指数升高(>1),则提示患者病情严重,死亡率高28.休克临床表现错误的是()。28.休克临床表现错误的是()。第第1页A.中心静脉压增高至12CmH2O以上B.脉压降至4kPa以下D.神志烦躁或淡漠E.血压下降至12kPa以下29.轻度硫化氢中毒的主要表现为()。A.眼和上呼吸道的刺激症状B.头痛、头晕、乏力C.共济失调0.恶心、呕吐E.肝功能障碍30.典型肠梗阻的临床表现,不包括()。A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.呕吐E.便秘二、A2(共20题)31.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()A.持续低流量鼻导管吸氧B.持续高流量鼻导管吸氧C.常规环甲膜穿刺D.常规环甲膜切开E.气管插管32.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是()。第第1页A.迅速转送至医院B.尽早解除伤员受压状况C.可适当应用镇静、镇痛药物D.解除受压状况后将患肢适当固定E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血33.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先()。A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是A.髋关节骨折B.髋关节脱位C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤D.髋关节脱位合并股神经损伤E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤三、A3/A4(共10题)四、X(共15题).以下有关结核性脑膜炎的诊断,正确的是()。A.X线平片有特异性改变B.脑脊液常规、生化、细胞学、PCR、ELISA有特异性改变C.有结核接触史,或有其他部位结核灶D.具有头痛、呕吐和脑膜刺激征阳性,及脑神经麻痹、癫痫、肢体瘫痪等E.亚急性或隐匿性起病，伴有发热、盗汗、乏力、食欲差等结核中毒症状36.休克代偿期的微循环变化是()。A.收缩压稍高、不变或略低B.微动、静脉收缩C.静脉回心血量增加D.动静脉短路和直接通路开放E.组织灌流量减少.可能被用于亚硝酸盐中毒治疗的药物包括()。A.亚甲蓝B.甲苯胺蓝C.维生素CD.维生素K1E.辅酶A.下列哪些情况下可用钙剂治疗()。A.高血钾B.低血钙C.4脏骤停D.低血压E.钙通道阻滞剂中毒.最可能并发脑梗死的心律失常是()。人.心房颤动8.心房扑动C.房室传导阻滞D.窦性心动过速E.期前收缩40.下列有关异位妊娠的说法正确的有()。A.异位妊娠绝大部分为输卵管妊娠B.输卵管妊娠流产一般发生于妊娠8~12周C.输卵管妊娠破裂发病多在妊娠6周左右D.血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊娠的确诊方法E.患者否认性生活史可排除诊断41.关于硝酸甘油,叙述正确的是()。A.用于急性冠脉综合征(ACS)、高血压急症或亚急症、各种原因引起的充血性心力衰竭B.静脉滴注硝酸甘油的起始剂量为10~20ug/分,维持量一般为50~100Pg/分C.低剂量(<50ug/分)以扩张静脉为主,大剂量(〉100Dg/分)以扩张动脉为主D.低血容量可削弱药物的血流动力学作用并增加低血压风险E.可引起心动过缓.关于洋地黄,以下叙述正确的是()。A.兴奋迷走神经,使心房不应期缩短,心房率增快B.加重房室传导阻滞,使心室率减慢,尤其对于交感神经兴奋时的心室率控制满意C.最适用于伴有心功能不全的快速型室上性心律失常D.控制心室率必要时可与B受体阻滞剂或钙拮抗剂合用E.高血钾时更易发生中毒反应.AAI起搏器的适应证有()。A.持续性房颤B.窦房结功能障碍C.窦房结功能正常的房室传导阻滞者0.心房静止而心室率缓慢者E.房室传导正常者.深昏迷的临床表现为()。A.肌肉松弛B.Babinski征阳性C.生命体征无变化D.角膜反射消失E.腱反射存在)。.气管插管长期留置的人工气道梗阻的处理措施包括()。A.调整人工气道位置B.抽出气囊气体C.加强吸痰D.立即重新建立人工气道E.可给予呼吸道黏膜麻醉预防46.在下列发热疾病中,伴有结膜充血的是()。A.流行性出血热B.系统性红斑狼疮C.麻疹D.钩端螺旋体病E.斑疹伤寒47.以下属于急救医学范畴的是()。A.创伤急救学B.灾难医学医疗救援C.院前急救学D.急危重症急救医学E.神经外科学.下列指标哪些不能表示左室功能状态()。人.心指数<2.51/(min:m2)B.肺毛细血管楔压>2.40~2.67kPaC.收缩压＜13.3kPa0.心室腔扩大£.心肌肥厚.急性巴比妥类药物中毒的临床表现包括A.嗜睡B.体温下降C.低血压D.呼吸急促E.腹痛五、B(共5题)50.手指皮肤裂伤出血时,在到达急诊科手术前通常采用的止血方法()。A.指压法B.加压包扎法C.填塞法D.止血带法E.手术止血51.患者,男性,16岁,突起呕吐、腹痛2天,伴腹胀、肛门排气减少,1年前因化脓性阑尾炎行手术治疗。查体:全腹稍隆,轻压痛,无反跳痛，叩诊鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。血清淀粉酶450U/L(Somogyi法)。该患者最可能的诊断是()。A.十二指肠溃疡穿孔B.胆管结石并感染C.急性肠梗阻D.急性水肿型胰腺炎E.急性出血坏死型胰腺炎52.头颈部及颞部的出血()。A.颞浅动脉指压止血法B.颞深动脉指压止血法C.面动脉指压止血法D.颈内动脉指压止血法E.颈总动脉指压止血法53.PH7.36,PaCO267mmHg,HCO335mmol/L,Na141mmol/L,Cl75mmoV/L(A.代碱+461型代酸B.代酸+呼碱C.代碱+呼碱D.呼酸+代碱+461型代酸E.以上都不是54.腹膜透析时透析液及透析管致局部刺激、位置不当、缝合不严等,会引起()A.肺部感染B.腹痛腹胀C.肺水肿D.高血糖E