内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件

腹腔内脏动脉瘤的介入治疗郑州大学第一附属医院介入科郑州大学介入治疗研究所河南省介入治疗与临床研究中心袁慧锋韩新巍升爽黄八医吧腹腔内脏动脉瘤的介入治疗1腹腔-内脏动脉瘤ε病因内脏动脉瘤(visceralarteryaneurysm,AA)是严重威胁人类健康的重要血管疾病,其发生率占人群的0.1%一2%,仅次于腹主动脉瘤和髂动脉瘤,居外周动脉瘤的第三位。▲分真性动脉瘤和假性动脉瘤▲病因主要有动脉粥样硬化、动脉管壁中膜变性感染、肌纤维发育不良、先天异常、外伤、结节性动脉炎、坏死性血管炎、门静脉高压、怀孕所致血流动力学改变等腹腔-内脏动脉瘤ε病因2黄了入医学论坛假性动脉瘤(pseudoaneurysm)▲假性动脉瘤(pseudoaneurysm)是各种原因所致的动脉血管壁破裂,在持续性动脉压力下,血流进入破裂的动脉周围组织间隙内,形成个与动脉管腔沟通的充满血液的囊,其囊壁由部分血管外膜或仅仅是血管周围软组织结构构成。瘤体破裂岀血是最严重的并发症也是最主要的致死原因。破裂致死率高达25%—70%,且瘤体的大小与破裂的风险并不相关▲通常认为,任何导致动脉血管壁破裂的致病因素均可能形成假性动脉瘤:创伤、各种医源作、炎症或感染、肿瘤等医源性操作是假性动脉瘤发生的首要因素,手术、活检术包括名种血管插管术可直接损伤动脉血管或术后感染闿接形成假性动脉瘤文献报道,外伤和医源性损伤占78.4%座所致的脉瘤相对少见,良恶性肿瘤均可发生,如骨软骨瘤可致血管壁变性、或侵犯邻近血管壁;一些宰血管性恶性肿并发致命性岀血可导致假性动脉瘤发生,如绒毛膜癮,其他肿瘤白血病或淋巴瘤直接破坏血管病而形成假性动脉瘤。黄了入医学论坛3临床表现命内脏动脉瘤破裂出血缺乏特有的症状和体征,动脉瘤较小时可无任何症状命最常见的症状是腹痛和急性上消化道出血,个别患者可出现黄疸黄n入医临床表现4介入治疔方法▲栓塞、封堵栓塞材料有弹簧圈、可脱离球囊、明胶海绵、NBCA胶和Onyx等,以弹簧圈较为常用▲支架隔绝8密网支架覆膜支架黄n入医介入治疔方法5内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件6内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件7内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件8内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件9内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件10内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件11内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件12内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件13内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件14内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件15内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件16内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件17内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件18内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件19内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件20内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件21内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件22内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件23内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件24内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件25内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件26内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件27内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件28内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件29内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件30内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件31内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件32内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件33内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件34内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件35内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件36内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件37内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件38内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件39内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件40内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件41内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件42内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件43内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件44内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件45内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件46内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件47内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件48内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件49内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件50内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件51腹腔内脏动脉瘤的介入治疗郑州大学第一附属医院介入科郑州大学介入治疗研究所河南省介入治疗与临床研究中心袁慧锋韩新巍升爽黄八医吧腹腔内脏动脉瘤的介入治疗52腹腔-内脏动脉瘤ε病因内脏动脉瘤(visceralarteryaneurysm,AA)是严重威胁人类健康的重要血管疾病,其发生率占人群的0.1%一2%,仅次于腹主动脉瘤和髂动脉瘤,居外周动脉瘤的第三位。▲分真性动脉瘤和假性动脉瘤▲病因主要有动脉粥样硬化、动脉管壁中膜变性感染、肌纤维发育不良、先天异常、外伤、结节性动脉炎、坏死性血管炎、门静脉高压、怀孕所致血流动力学改变等腹腔-内脏动脉瘤ε病因53黄了入医学论坛假性动脉瘤(pseudoaneurysm)▲假性动脉瘤(pseudoaneurysm)是各种原因所致的动脉血管壁破裂,在持续性动脉压力下,血流进入破裂的动脉周围组织间隙内,形成个与动脉管腔沟通的充满血液的囊,其囊壁由部分血管外膜或仅仅是血管周围软组织结构构成。瘤体破裂岀血是最严重的并发症也是最主要的致死原因。破裂致死率高达25%—70%,且瘤体的大小与破裂的风险并不相关▲通常认为,任何导致动脉血管壁破裂的致病因素均可能形成假性动脉瘤:创伤、各种医源作、炎症或感染、肿瘤等医源性操作是假性动脉瘤发生的首要因素,手术、活检术包括名种血管插管术可直接损伤动脉血管或术后感染闿接形成假性动脉瘤文献报道,外伤和医源性损伤占78.4%座所致的脉瘤相对少见,良恶性肿瘤均可发生,如骨软骨瘤可致血管壁变性、或侵犯邻近血管壁;一些宰血管性恶性肿并发致命性岀血可导致假性动脉瘤发生,如绒毛膜癮,其他肿瘤白血病或淋巴瘤直接破坏血管病而形成假性动脉瘤。黄了入医学论坛54临床表现命内脏动脉瘤破裂出血缺乏特有的症状和体征,动脉瘤较小时可无任何症状命最常见的症状是腹痛和急性上消化道出血,个别患者可出现黄疸黄n入医临床表现55介入治疔方法▲栓塞、封堵栓塞材料有弹簧圈、可脱离球囊、明胶海绵、NBCA胶和Onyx等,以弹簧圈较为常用▲支架隔绝8密网支架覆膜支架黄n入医介入治疔方法56内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件57内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件58内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件59内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件60内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件61内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件62内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件63内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件64内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件65内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件66内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件67内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件68内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件69内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件70内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件71内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件72内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件73内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件74内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件75内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件76内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件77内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件78内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件79内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件80内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件81内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件82内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件83内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件84内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件85内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件86内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件87内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件88内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件89内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件90内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件91内脏动脉瘤介入栓塞治疗课件92内脏动