经络与腧穴介绍课件

经络与腧穴介绍经络与腧穴介绍1第1节经络和经络系统一、经络的概念经络，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通内外，贯穿上下的通路。第1节经络和经络系统一、经络的概念2第1节经络和经络系统二、经络系统经络系统由经脉和络脉两大部分组成。经脉可分为正经和奇经两大类，为经络系统的主要部分，在内连属于脏腑，在外连属于皮肤、筋肉。络脉包括别络、浮络、孙络。别络是较大的和主要的络脉，共有十五条，即十二经脉与督、任脉各分出一支别络，加上脾之大络，称为“十五别络”。第1节经络和经络系统二、经络系统3二、经络系统二、经络系统4第2节经络的生理功能一、经络的生理功能1．联络脏腑器官，沟通表里上下2．通行气血，濡养脏腑组织3．感应传导作用4．调节机体平衡第2节经络的生理功能一、经络的生理功能5第2节经络的生理功能二、经络学说的临床应用1．说明病理变化2．指导疾病的诊断3．指导疾病的治疗4．预防疾病第2节经络的生理功能二、经络学说的临床应用6第3节十二经脉和奇经八脉十二经脉（一）名称与分布规律（二）走向与交接规律（三）表里关系（四）流注次序奇经八脉第3节十二经脉和奇经八脉十二经脉7（一）十二经脉名称与分布规律阴经（属脏）阳经（属腑）循行部位（阴经行于内侧，阳经行于外侧）手太阴肺经阳明大肠经上肢前缘厥阴心包经少阳三焦经中线少阴心经太阳小肠经后缘足太阴脾经阳阴胃经下肢前缘厥阴肝经少阳胆经中线少阴肾经太阳膀胱经后缘（一）十二经脉名称与分布规律阴经阳经循行部位手太阴肺经阳明大8（二）十二经脉走向与交接规律十二经脉的走向和交接有一定的规律。一般而言：手三阴经起于胸中，从胸走向手，交于手三阳经；手三阳经起于手指，从手走向头，交于足三阳经；足三阳经起于头面部，从头走向足，交于足三阴经；足三阴经起于足趾，从足走向腹、胸，交于手三阴经。十二经脉的交接规律是：①相表里的阴经与阳经在四肢部交接。②同名的手足阳经在头面部交接。③相互衔接的手足阴经在胸部交接。如此构成一个“阴阳相贯，如环无端”的循环径路（二）十二经脉走向与交接规律十二经脉的走向和交接有一定的规律9十二经脉走向交接规律示意图十二经脉走向交接规律示意图10（三）十二经脉表里关系手足三阴三阳经脉，通过经别和别络的互相沟通，组合成六对“表里相合”关系。即手太阳小肠经与手少阴心经为表里，手少阳三焦经与手厥阴心包经为表里，手阳明大肠经与手太阴肺经为表里，足太阳膀胱经与足少阴肾经为表里，足少阳胆经与足厥阴肝经为表里，足阳明胃经与足太阴脾经为表里。（三）十二经脉表里关系手足三阴三阳经脉，通过经别和别络的互相11（四）十二经脉流注次序

足厥阴肝经足少阳胆经手少阳三焦经肺中足大趾目外眦手厥阴心包经无名指端胸中足少阴肾经足太阳膀胱经手太阳小肠经手少阴心经足小趾端目内眦小指端心中足太阴脾经足阳明胃经手阳明大肠经手太阴肺经足大趾端鼻翼旁食指端（四）十二经脉流注次序足厥阴肝12二、奇经八脉奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。二、奇经八脉奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉13第4节腧穴一、腧穴的概念及命名腧穴是分布在经络循行线上脏腑经络之气输注于体表的处所，是针灸疗法施术的特定部位。第4节腧穴一、腧穴的概念及命名14二、腧穴的分类人体腧穴大体上归纳为经穴、奇穴、阿是穴三类。（一）经穴经穴，指分布在十二经脉和任督二脉循行路线上的腧穴，共361个，有明确的固定位置和专用名称。（二）奇穴奇穴，指既有明确位置，又有一定的名称但未列入十四经系统的腧穴。（三）阿是穴阿是穴，指既无固定部位，又无具体名称，而是在机体病患处以压痛点或反应点作为腧穴，即“以痛为腧”。二、腧穴的分类人体腧穴大体上归纳为经穴、奇穴、阿是穴三类。15三、腧穴的作用（一）诊断作用（二）治疗作用近治作用每一个腧穴都可以治疗其所在部位局部和邻近组织、器官的病证。远治作用主要是指十二经脉在肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病症，还能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑、组织器官的病症。特殊作用特殊作用是指针刺某些腧穴时，对机体的不同状态起着双向的良性调整作用。三、腧穴的作用（一）诊断作用16四、腧穴的定位方法1．体表解剖标志定位法以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，也称自然标志定位法。四、腧穴的定位方法1．体表解剖标志定位法以人体解剖学的各17四、腧穴的定位方法2．骨度分寸定位法是指以体表骨节为主要标志，测量周身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法。无论男女、老幼、高矮、胖瘦，均可按此标准在其自身测量。四、腧穴的定位方法2．骨度分寸定位法是指以体表骨节为主要18人体各部常用骨度分寸表部位起止点折量寸度量法说明头面部前发际正中至后发际眉间至前发际大椎穴至后发际两额角之间耳后两乳突之间123399直寸直寸直寸横寸横寸用于量头部的纵向距离用于量头前部的横向距离用于量头后部的横向距离躯干部胸骨上窝至胸剑联合中点胸剑联合中点至脐中脐中至耻骨联合上缘两乳头之间肩胛骨内缘至后正中线98583直寸直寸直寸横寸横寸用于量胸部的纵向距离用于量上腹部的纵向距离用于量下腹部的纵向距离用于量胸腹部的横向距离用于量背腰部的横向距离四肢部腋前纹头至肘横纹肘横纹至腕横纹耻骨联合上缘至股骨内髁上缘胫骨内侧髁下缘至内踝高点臀横纹至腘横纹腘横纹至外踝高点91218131416直寸直寸直寸直寸直寸直寸用于手三阴、手三阳经的骨度分寸同上用于足三阴经的骨度分用于足三阳经穴的骨度分寸同上人体各部常用骨度分寸表部位起止点折量寸度量法说明头前发19四、腧穴的定位方法3．手指同身寸定位法是指依据患者本人手指所规定的分寸用以量取腧穴的方法，也称“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。临床常用的手指同身寸定位法有三种。四、腧穴的定位方法3．手指同身寸定位法是指依据患者本人手20手指同身寸比量法中指同身寸示意图拇指同身寸示意图横指同身寸示意图手指同身寸比量法中指同身寸示意图拇指同身寸示意图横指同身21四、腧穴的定位方法4．简便取穴法即简便易行的腧穴定位方法，如两手虎口交叉，食指尽端处取列缺；两耳尖直上连线的中点取百会等。四、腧穴的定位方法4．简便取穴法即简便易行的腧穴定位方法22五、十四经脉常用腧穴（一）手太阴肺经五、十四经脉常用腧穴（一）手太阴肺经231．中府【定位】在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。【主治】①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；②肩背痛。【操作】向外斜刺0.5～0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。1．中府【定位】在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间242．尺泽

【定位】在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处。【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【操作】直刺0.8～1.2寸，或点刺出血。

2．尺泽

【定位】在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处。253．列缺

【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手的桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴（图2-6）。【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②上肢痹痛、手腕无力等循行部位病证；③头痛、项强、齿痛、口眼歪斜等头项部疾患。【操作】向上斜刺0.5～0.8寸。3．列缺

【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与264．少商【定位】拇指桡侧，指甲根角旁约0.1寸。【主治】①发热、鼻衄、咽喉肿痛等肺系实热病证；②昏迷、癫狂；③手指麻木。【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。4．少商【定位】拇指桡侧，指甲根角旁约0.1寸。27（二）手阳明大肠经

（二）手阳明大肠经

281．合谷

【定位】在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处。【主治】①头痛、面肿、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、齿痛、咽喉肿痛、耳聋、口眼歪斜等头面五官病；②热病无汗或多汗，外感病发热、恶寒；③腹痛，痢疾，便秘；④上肢疼痛，痿痹；⑤闭经，滞产等妇科病。【操作】直刺0.5～1.0寸，孕妇禁针。1．合谷【定位】在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的292．曲池

【定位】当肘横纹头外侧端与肱骨外上髁连线中点。【主治】①咽喉肿痛、齿痛、目赤痛等五官热性病；②腹痛、吐泻等肠胃病；③上肢不遂等上肢病；④风疹、瘾疹、湿疹等皮、外科病；⑤热病；⑥高血压。【操作】直刺1.0～1.5寸。2．曲池

【定位】当肘横纹头外侧端与肱骨外上髁连线中点。303．肩髃【定位】肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。上臂外展或向前平举时，当肩峰前下方凹陷处。【主治】①肩臂疼痛，上肢不遂；②瘾疹。【操作】直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。3．肩髃314．迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

【主治】①鼻塞，鼻渊，鼻衄，面肿，面痒，口歪等局部病；②胆道蛔虫。【操作】斜刺或横刺0.3～0.5寸。4．迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。32(三）足阳明胃经(三）足阳明胃经331．地仓

【定位】在面部，口角外侧，上直对瞳孔。【主治】口角歪斜，流涎等局部病。【操作】横刺，针尖向颊车刺1.0～1.5寸。1．地仓

【定位】在面部，口角外侧，上直对瞳孔。342．颊车【定位】在下颌角前上方约一横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。【主治】齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，颊肿等局部病。【操作】直刺0.3～0.5寸，或向地仓横刺0.5～1.0寸。2．颊车353．头维

【定位】当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸。【主治】头痛，目眩，目痛，流泪。【操作】横刺0.5～1.0寸。3．头维364．天枢

【定位】脐中旁开2寸。【主治】①腹痛，腹胀，泄泻，便秘，痢疾等胃肠病；②月经不调，痛经等妇科病。【操作】直刺1.0～1.5寸。4．天枢

【定位】脐中旁开2寸。375．归来

【定位】当脐中下4寸,前正中线旁开2寸。【主治】①小腹痛，疝气；②痛经，月经不调，闭经，带下，阴挺等妇科病。【操作】直刺1.0～1.5寸。5．归来

【定位】当脐中下4寸,前正中线旁开2寸。386．髀关【定位】当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，平臀横纹。【主治】下肢痿痹，股痛，屈伸不利。【操作】直刺1.0～2.0寸。6．髀关397．足三里【定位】犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。【主治】①胃痛，呕吐，呃逆，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘等胃肠病；②下肢痿痹；③头晕，失眠，癫狂；④乳痈，肠痈；⑤虚劳羸瘦，为强壮保健要穴。【操作】直刺1.0～2.0寸，保健常用灸法。7．足三里【定位】犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。408．条口【定位】犊鼻下8寸，胫骨前嵴外1横指。【主治】：①脘腹疼痛；②下肢痿痹；③肩痛不举。【操作】直刺1.0～1.5寸。8．条口419．丰隆

【定位】当外踝尖上8寸，条口外，胫骨前嵴外2横指（中指）。【主治】①咳嗽、痰多，癫、狂、痫证；②头痛，眩晕；③下肢痿痹；④便秘、腹胀。【操作】直刺1.0～1.5寸。9．丰隆

【定位】当外踝尖上8寸，条口外，胫骨前嵴外2横指4210．下巨虚

【定位】犊鼻下9寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。【主治】①小腹痛，腹泻、痢疾；②下肢痿痹，乳痈。【操作】直刺1.0～1.5寸。10．下巨虚

【定位】犊鼻下9寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。4311．解溪

【定位】足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【主治】①腹胀，便秘；②下肢痿痹，踝关节疼痛；③头痛，眩晕，癫狂。【操作】直刺0.5～1.0寸。11．解溪

【定位】足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与4412．内庭

【定位】在足背，第2、3趾间缝纹端。【主治】①齿痛，面痛，口角歪斜，咽喉痛，鼻衄；②胃痛，吐酸，腹胀，泄泻，痢疾，便秘；③足背肿痛；④热病。【操作】向上斜刺0.5～0.8寸。12．内庭

【定位】在足背，第2、3趾间缝纹端。4513．厉兑【定位】第2趾外侧，趾甲根角旁0.1寸。【主治】①面肿，鼻衄，口角歪斜，齿痛，喉痹；②热病；③多梦，癫狂。【操作】浅刺0.1寸。13．厉兑46(四）足太阴脾经(四）足太阴脾经471．隐白【定位】在足大趾内侧，趾甲根角旁0.1寸。【主治】①月经过多，崩漏；②癫狂，多梦，惊风；③腹胀，便血。【操作】浅刺0.1寸。1．隐白【定位】在足大趾内侧，趾甲根角旁0.1寸。482．公孙

【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。【主治】①胃痛，呕吐，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，肠鸣；②心痛，胸闷，逆气里急。【操作】直刺0.5～1寸。2．公孙

【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。493．三阴交【定位】在小腿内侧，当内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。【主治】①腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻；②月经不调，痛经，崩漏，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳痿，遗尿，小便不利，水肿；③下肢痿痹；④头痛，眩晕，失眠，健忘。【操作】直刺1.0～1.5寸，孕妇禁针。3．三阴交【定位】在小腿内侧，当内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方504．阴陵泉【定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。【主治】①腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，水肿，黄疸，小便不利，遗尿，尿失禁；②膝痛。【操作】直刺1.0～2.0寸。4．阴陵泉【定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。515．血海【定位】在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。【主治】①月经不调，痛经，崩漏，闭经；②风疹，湿疹，丹毒；③股内侧痛。【操作】直刺1.0～1.5寸。5．血海【定位】在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧52(五）手少阴心经

(五）手少阴心经

531．通里【定位】在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。【主治】①心悸、怔忡；②目眩，咽喉肿痛，腕臂痛；③暴喑，舌强不语。【操作】直刺0.3～0.5寸。

1．通里【定位】在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上542．神门【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【主治】①心痛，心烦，怔忡，惊悸，健忘，不寐，癫、狂，痫症；②胁痛，掌中热，目黄。【操作】直刺0.3～0.5寸。2．神门【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。55(六）手太阳小肠经

(六）手太阳小肠经

561．少泽【定位】在手小指尺侧，指甲根角旁0.1寸。【主治】①热病，昏厥；②头痛，咽喉肿痛，目赤，目翳；③乳少，乳痈。【操作】浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。1．少泽572．后溪【定位】在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌骨关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际处。【主治】①耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，热病，癫狂；②手指挛急、麻木，肩臂疼痛；③头项强痛,腰背痛；④疟疾，盗汗。【操作】直刺0.5～0.8寸，或透刺合谷。2．后溪583．肩贞【定位】臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。【主治】①肩臂痛，上肢不遂；②瘰疬。【操作】向外斜刺1～1.5寸。3．肩贞594．天宗【定位】在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。【主治】①肩胛痛，肘臂外后侧痛；②气喘。【操作】直刺或斜刺0.5～1.0寸4．天宗605．肩外俞【定位】在第一胸椎棘突下，旁开3寸。【主治】肩背疼痛，颈项强痛。【操作】斜刺0.5～0.8寸。5．肩外俞616．肩中俞【定位】在第七颈椎棘突下，旁开2寸。

【主治】①咳嗽、气喘；②颈项强痛；③肩背疼痛。【操作】斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。6．肩中俞627．颧髎【定位】在目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。【主治】口眼歪斜，眼睑瞤动，面痛，齿痛，颊肿。【操作】直刺0.3～0.5寸。7．颧髎638．听宫【定位】在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。【主治】①耳聋，耳鸣，聤耳；②牙关不利，齿痛。【操作】张口，直刺1.0～1.5寸。8．听宫【定位】在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处64

1．睛明定位：目内眦上方0.1寸，当眶骨内缘凹陷处。主治：目赤肿痛，迎风流泪，视物不清，近视等各种目疾。操作：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外固定，右手缓慢进针，沿眼眶缘直刺0.5寸，不提插行针，出针按压针孔1～2分钟，以防出血；禁灸。

2．攒竹定位：眉头凹陷处，即目内眦角直上，当眶上切迹处。主治：眉棱骨痛，口眼歪斜，迎风流泪，视物不清，目赤肿痛，面肌痉挛等。操作：平刺0.5～0.8寸；不宜灸。（七）足太阳膀胱经（七）足太阳膀胱经65（七）足太阳膀胱经3．肺俞定位：第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：咳嗽，气喘，胸闷，潮热盗汗，鼻塞，感冒。操作：向脊柱侧斜刺0.5～0.8寸；可灸。

4．心俞定位：第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：心悸，心痛，失眠，健忘，癫狂，癔病等。操作：斜刺0.5～0.8寸；可灸。

5．肝俞定位：第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：肝胆疾病，胁痛，鼻衄，目赤，视物不明，眩晕，癫狂，痫证，腰背痛等。操作：向脊柱侧斜刺0.5～0.8寸；可灸。

6．脾俞定位：第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：腹胀，腹泻，痢疾，呕吐，胃痛，水肿，背痛，黄疸等。操作：向脊柱侧斜刺0.5～1寸；可灸。（七）足太阳膀胱经3．肺俞66（七）足太阳膀胱经7．肾俞定位：第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治：腰痛，阳痿，遗尿，遗精，月经不调，耳聋，耳鸣，肾虚气喘等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。8.委中定位：腘窝横纹中央股二头肌腱与半肌腱的中间。主治：腰背痛，半身不遂，吐泻，小便不利，遗尿，丹毒等。操作：直刺1～1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉放血；可灸。9.承山定位：在腓肠肌肌腹下，用力伸足，当肌腹下出现“人”字凹陷处。主治：腰背痛，霍乱转筋，下肢瘫痪，腹痛便秘，痔疮等。操作：直刺1～2寸；可灸。（七）足太阳膀胱经7．肾俞67（七）足太阳膀胱经10．昆仑定位：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治：头痛，项强，目眩，足跟痛，难产，癫痫等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。11．申脉定位：外踝高点直下方凹陷中。主治：失眠，癫狂，痫证，头痛，目眩，腰腿痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。12．至阴定位：足小趾末节外侧，趾甲角旁0.1寸。主治：胎位不正，难产，胞衣不下，头痛，鼻塞，鼻衄。操作：浅刺0.1寸；胎位不正用灸法。（七）足太阳膀胱经10．昆仑68（八）足少阴肾经1．涌泉定位：足底（去趾）前1/3，卷足时足前部凹陷处。主治：头痛，头晕，昏厥，小便不利，大便难，失音，小儿惊风，癫痫等。为急救穴之一。操作：直刺0.5～1寸；可灸。2．太溪定位：内踝尖与跟腱之间凹陷处。主治：咽喉痛，齿痛，耳聋，耳鸣，眩晕，失眠，遗精，阳痿，咳喘，消渴，月经不调，腰痛，足跟痛。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．照海定位：内踝尖下方凹陷处。主治：小便频数，尿闭，月经不调，子宫脱垂，失眠，咽喉肿痛，癫痫。操作：直刺0.5～1寸；可灸。

4．复溜定位：太溪穴直上2寸，跟腱的前缘取穴。主治：腹胀，水肿，泄泻，下肢痿痹，身热无汗，盗汗等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。（八）足少阴肾经1．涌泉69（九）手厥阴心包经（九）手厥阴心包经1．曲泽定位：肘横纹中，肱二头肌腱的尺侧缘。主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，热病，肘臂挛痛等。操作：直刺0.5～1寸，或点刺出血。2．间使定位：内关穴上1寸，桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。主治：心痛，心悸，失眠，胸痛，胃痛，热病，呕吐，癫狂，疟疾，臂痛。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．内关定位：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心痛，心悸，胸闷，失眠，胸痛，胃痛，呃逆，呕吐，上肢痹痛，瘫痪等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。（九）手厥阴心包经（九）手厥阴心包经70（十）手少阳三焦经1．中渚定位：在手背第四、五掌指关节后凹陷中。主治：耳鸣，耳聋，头痛，喉痹，热病，手指屈伸不利，肩背部疼痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。2．外关定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。主治：偏头痛，热病，耳鸣耳聋，胸胁痛，落枕，肘臂屈伸不利等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．支沟定位：在前臂背侧，腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨之间。主治：耳鸣，耳聋，暴喑，胸胁痛，瘰疬，热病，便秘等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。（十）手少阳三焦经1．中渚71（十）手少阳三焦经4．肩髎定位：在肩部，肩髃后方，前臂外展时肩峰后下方凹陷中。主治：肩臂挛痛不遂，上肢痿痹等。操作：向肩关节直刺1～1.5寸；可灸。5．翳风定位：耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中。主治：耳鸣，耳聋，面瘫，腮腺炎，齿痛，扁桃体炎，瘰疬等。操作：直刺0.5～1.2寸；可灸。6．丝竹空定位：眉毛外端凹陷中。主治：痛，目赤肿痛，齿痛，癫狂痫等。操作：刺0.5～1寸。（十）手少阳三焦经4．肩髎72（十一）足少阳胆经1．听会定位：当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。主治：耳聋，耳鸣，面痛，齿痛等。操作：张口，直刺0.5～1寸；可灸。

2．阳白定位：目正视，瞳孔直上，眉上1寸处。主治：头痛，目眩，目痛，视物模糊，面瘫等。操作：平刺0.3～0.5寸；可灸。（十一）足少阳胆经1．听会73（十一）足少阳胆经3．风池定位：在枕骨之下，当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。主治：感冒，头痛，眩晕，耳病，颈项强痛，目赤肿痛，鼻渊，热病等。操作：针尖微下，向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸，或平刺透风府穴，深部为延髓，必须严格掌握针刺角度与深度；可灸。4．环跳定位：侧卧屈股，当股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。主治：腰腿痛，半身不遂，下肢痿痹，风疹等。操作：直刺2～3寸；可灸。（十一）足少阳胆经3．风池74（十一）足少阳胆经5．阳陵泉定位：腓骨小头前下方凹陷处。主治：胁痛，口苦，黄疸，半身不遂，下肢痿痹，脚气，小儿惊风等。操作：直刺1～1.5寸；可灸。

6．悬钟定位：外踝高点上3寸，腓骨前缘处。主治：胸胁胀痛，颈项强痛，咽喉肿痛，半身不遂，膝及踝关节疼痛，脚气。操作：直刺0.8～1寸；可灸。7．足临泣定位：足背第四、五跖骨结合部前方，小趾伸肌腱外侧凹陷处。主治：目赤肿痛，乳房胀痛，月经不调，瘰疬，足背肿痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。8．足窍阴定位：第四趾外侧，趾甲角旁0.1寸。主治：头痛，失眠，目赤，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，热病，月经不调等。操作：浅刺0.1寸，或点刺出血；可灸。（十一）足少阳胆经5．阳陵泉75（十二）足厥阴肝经1．太冲定位：在足背第一、二跖骨结合部前方的凹陷处。主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，胁肋痛，癫痫，小儿惊风，月经不调，痛经，崩漏，黄疸，下肢痿痹，足背肿痛。操作：直刺0.5～0.8寸；可灸。（十二）足厥阴肝经1．太冲76（十二）足厥阴肝经2．曲泉定位：屈膝，当膝关节内侧横纹头上方凹陷处。主治：膝痛，小便不利，遗精，月经不调，子宫脱垂，阴痒，带下，疝气。操作：直刺1～1.5寸；可灸。3．期门定位：乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。主治：胸胁疼痛、胀满，呕吐，乳痈。操作：斜刺或平刺0.5～0.8寸；不可直刺、深刺，以免伤及内脏；可灸。（十二）足厥阴肝经2．曲泉77（十三）督脉1．至阳定位：后正中线上，第七腰椎棘突下凹陷中。主治：黄疸，咳喘，脊强，背痛，胸胁胀满等。操作：向上微斜刺0.5～1寸；可灸。2．腰阳关定位：后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中。主治：腰骶痛，下肢痿痹，月经不调，阳痿，遗精，带下等。操作：向上斜刺0.5～1寸；可灸。（十三）督脉1．至阳78（十三）督脉

3．命门定位：后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。主治：腰痛，腹泻，月经不调，阳痿，遗精，带下，手足逆冷等。操作：向上斜刺0.5～1寸；可灸。4．大椎定位：后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。主治：感冒，热病，疟疾，骨蒸盗汗，咳喘，神志病，癫痫，项背疼痛。操作：向上斜刺0.5～0.8寸；可灸。

5．百会定位：头正中线上，后发际直上7寸，或两耳尖连线的中点处。主治：头痛，头晕，中风不语，失眠，健忘，泄泻，脱肛，子宫脱垂，胃下垂。操作：平刺0.5～0.8寸；升阳益气用灸法。6．水沟定位：人中沟上1/3处与中1/3交点处。主治：晕厥，昏迷，癫痫，小儿惊风，口角歪斜，急性腰扭伤等。为急救穴之一。操作：向上斜刺0.3～0.5寸，或用指甲按掐。（十三）督脉3．命门79（十四）任脉1．中极定位：前正中线上，脐中下4寸处。主治：月经不调，痛经，阳痿，带下，遗尿，小便频数，尿闭，疝气，遗精，阴挺，不孕等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。孕妇慎用。2．关元定位：前正中线上，脐下3寸。主治：遗尿，小便不利，泄泻，脱肛，疝气，遗精，月经不调，痛经，阳痿，带下，不孕，虚弱羸瘦等。此穴有强壮固本之效，为保健要穴。操作：直刺1～1.5寸；可灸。孕妇慎用。（十四）任脉1．中极80（十四）任脉3．气海定位：前正中线上，当脐中下1.5寸。主治：腹痛，泄泻，便秘，遗尿，疝气，虚脱，月经不调，痛经，阳痿，带下，不孕，身体羸瘦。此穴有强壮固本之效，为保健要穴。操作：直刺1～1.5寸；可灸。孕妇慎用。4．神阙定位：在脐窝正中处。主治：腹痛，泄泻，痢疾，脱肛，虚脱等。操作：禁针，多用艾炷隔盐灸或艾条灸。5．中脘定位：前正中线上，脐上4寸。主治：胃痛，腹胀，泄泻，胃下垂，呕吐，黄疸，癫狂，神经衰弱等。操作：直刺1～1.5寸；可灸。（十四）任脉3．气海81（十四）任脉6．膻中定位：胸骨中线上，平第四肋间隙，当两乳头连线的中点。主治：咳喘，胸闷，胸痛，心悸，乳少，呕吐，噎膈。操作：平刺0.3～0.5寸；可灸。7．天突定位：胸骨上窝中央。主治：胸痛，咳嗽，气喘，暴喑，咽喉肿痛，梅核气，噎膈。操作：先直刺0.2寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后方，刺入1～1.5寸；可灸。8．承浆定位：在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。主治：口歪，齿痛，暴喑，流涎，癫狂等。操作：斜刺0.3～0.5寸；可灸。（十四）任脉6．膻中82六、常用经外奇穴1．四神聪定位：在头顶部，百会穴前后左右各1寸，共四穴。主治：头痛，眩晕，失眠，健忘，癫狂、痫证，偏瘫等。操作：平刺0.5～0.8寸；可灸。六、常用经外奇穴1．四神聪832．太阳定位：眉梢与目外眦之间，向后约一横指凹陷处。主治：偏正头痛，面痛，目疾，口眼歪斜，牙痛等。操作：直刺或斜刺0.3～0.5寸，或点刺出血。2．太阳843．安眠定位：在项部，翳风穴与风池穴连线的中点。主治：头痛，头晕，失眠，心悸，癫狂等。操作：直刺0.5～0.8寸；可灸。3．安眠854．定喘定位：第七颈椎棘突下，旁开0.5寸处。主治：咳嗽，哮喘，肩背痛等。操作：直刺或略向内斜刺0.5～1寸；可灸。4．定喘865．夹脊定位：第一胸椎至第五腰椎棘突下，旁开0.5寸。主治：胸、腹、腰、背部疾患；和相应的脏腑病症。操作：斜刺0.3～0.5寸，或用皮肤针叩刺；可灸。5．夹脊876．四缝定位：在第二至第五指的掌面，近掌指关节的横纹中点处,一手四穴，共8穴。主治：小儿疳积，惊风，百日咳，发热。操作：点刺出血，或挤出少许黄白色粘液。6．四缝887．八邪定位：手背向上，在第一、二，二、三，三、四，四、五掌骨小头之间，指掌关节后约0.5寸处（一手四穴，两手共八穴）。主治：手背红肿，手指发麻，拘挛。操作：直刺0.5～0.8寸。7．八邪898．十宣定位：在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（图3-25）。主治：昏迷，癫狂，高热，咽喉肿痛。操作：浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。8．十宣909．胆囊定位：小腿外侧上部，腓骨小头前下方凹陷处（阳陵泉）直下2寸。主治：急性胆囊炎，胆道蛔虫症，胆结石，下肢痿痹等。操作：直刺1～2寸；可灸。9．胆囊9110．阑尾定位：小腿前侧上部，犊鼻穴下5寸，胫骨前缘旁开一横指。主治：急性阑尾炎，消化不良，下肢痿痹。操作：直刺0.5～2寸；可灸。10．阑尾9211．印堂定位：两眉头之间。主治：头痛，鼻疾患，抽搐等。操作：向下沿皮刺0.3～0.5寸。11．印堂9312．鱼腰定位：在眉毛的中间，目正视，直对黑眼珠正中。主治：眼病。操作：沿皮向左右各刺1寸。12．鱼腰9413．金津、玉液定位：舌尖向上翻卷，上下门牙夹住舌头，在舌下两边的紫脉上，左边一穴叫金津；右边一穴叫玉液。主治：舌强失语，舌肿，口疮，喉痹，消渴，呕吐，腹泻等。操作：舌尖舔着上腭，在舌根部静脉上，用三棱针点刺出血。13．金津、玉液9514．腰痛点定位：手背，指总伸肌腱的两侧，脘横纹下1寸处，一手两穴。主治：急性腰扭伤。操作：由两侧向肘中斜刺0.5～0.8寸。14．腰痛点96经络与腧穴介绍经络与腧穴介绍97第1节经络和经络系统一、经络的概念经络，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通内外，贯穿上下的通路。第1节经络和经络系统一、经络的概念98第1节经络和经络系统二、经络系统经络系统由经脉和络脉两大部分组成。经脉可分为正经和奇经两大类，为经络系统的主要部分，在内连属于脏腑，在外连属于皮肤、筋肉。络脉包括别络、浮络、孙络。别络是较大的和主要的络脉，共有十五条，即十二经脉与督、任脉各分出一支别络，加上脾之大络，称为“十五别络”。第1节经络和经络系统二、经络系统99二、经络系统二、经络系统100第2节经络的生理功能一、经络的生理功能1．联络脏腑器官，沟通表里上下2．通行气血，濡养脏腑组织3．感应传导作用4．调节机体平衡第2节经络的生理功能一、经络的生理功能101第2节经络的生理功能二、经络学说的临床应用1．说明病理变化2．指导疾病的诊断3．指导疾病的治疗4．预防疾病第2节经络的生理功能二、经络学说的临床应用102第3节十二经脉和奇经八脉十二经脉（一）名称与分布规律（二）走向与交接规律（三）表里关系（四）流注次序奇经八脉第3节十二经脉和奇经八脉十二经脉103（一）十二经脉名称与分布规律阴经（属脏）阳经（属腑）循行部位（阴经行于内侧，阳经行于外侧）手太阴肺经阳明大肠经上肢前缘厥阴心包经少阳三焦经中线少阴心经太阳小肠经后缘足太阴脾经阳阴胃经下肢前缘厥阴肝经少阳胆经中线少阴肾经太阳膀胱经后缘（一）十二经脉名称与分布规律阴经阳经循行部位手太阴肺经阳明大104（二）十二经脉走向与交接规律十二经脉的走向和交接有一定的规律。一般而言：手三阴经起于胸中，从胸走向手，交于手三阳经；手三阳经起于手指，从手走向头，交于足三阳经；足三阳经起于头面部，从头走向足，交于足三阴经；足三阴经起于足趾，从足走向腹、胸，交于手三阴经。十二经脉的交接规律是：①相表里的阴经与阳经在四肢部交接。②同名的手足阳经在头面部交接。③相互衔接的手足阴经在胸部交接。如此构成一个“阴阳相贯，如环无端”的循环径路（二）十二经脉走向与交接规律十二经脉的走向和交接有一定的规律105十二经脉走向交接规律示意图十二经脉走向交接规律示意图106（三）十二经脉表里关系手足三阴三阳经脉，通过经别和别络的互相沟通，组合成六对“表里相合”关系。即手太阳小肠经与手少阴心经为表里，手少阳三焦经与手厥阴心包经为表里，手阳明大肠经与手太阴肺经为表里，足太阳膀胱经与足少阴肾经为表里，足少阳胆经与足厥阴肝经为表里，足阳明胃经与足太阴脾经为表里。（三）十二经脉表里关系手足三阴三阳经脉，通过经别和别络的互相107（四）十二经脉流注次序

足厥阴肝经足少阳胆经手少阳三焦经肺中足大趾目外眦手厥阴心包经无名指端胸中足少阴肾经足太阳膀胱经手太阳小肠经手少阴心经足小趾端目内眦小指端心中足太阴脾经足阳明胃经手阳明大肠经手太阴肺经足大趾端鼻翼旁食指端（四）十二经脉流注次序足厥阴肝108二、奇经八脉奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。二、奇经八脉奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉109第4节腧穴一、腧穴的概念及命名腧穴是分布在经络循行线上脏腑经络之气输注于体表的处所，是针灸疗法施术的特定部位。第4节腧穴一、腧穴的概念及命名110二、腧穴的分类人体腧穴大体上归纳为经穴、奇穴、阿是穴三类。（一）经穴经穴，指分布在十二经脉和任督二脉循行路线上的腧穴，共361个，有明确的固定位置和专用名称。（二）奇穴奇穴，指既有明确位置，又有一定的名称但未列入十四经系统的腧穴。（三）阿是穴阿是穴，指既无固定部位，又无具体名称，而是在机体病患处以压痛点或反应点作为腧穴，即“以痛为腧”。二、腧穴的分类人体腧穴大体上归纳为经穴、奇穴、阿是穴三类。111三、腧穴的作用（一）诊断作用（二）治疗作用近治作用每一个腧穴都可以治疗其所在部位局部和邻近组织、器官的病证。远治作用主要是指十二经脉在肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病症，还能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑、组织器官的病症。特殊作用特殊作用是指针刺某些腧穴时，对机体的不同状态起着双向的良性调整作用。三、腧穴的作用（一）诊断作用112四、腧穴的定位方法1．体表解剖标志定位法以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，也称自然标志定位法。四、腧穴的定位方法1．体表解剖标志定位法以人体解剖学的各113四、腧穴的定位方法2．骨度分寸定位法是指以体表骨节为主要标志，测量周身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法。无论男女、老幼、高矮、胖瘦，均可按此标准在其自身测量。四、腧穴的定位方法2．骨度分寸定位法是指以体表骨节为主要114人体各部常用骨度分寸表部位起止点折量寸度量法说明头面部前发际正中至后发际眉间至前发际大椎穴至后发际两额角之间耳后两乳突之间123399直寸直寸直寸横寸横寸用于量头部的纵向距离用于量头前部的横向距离用于量头后部的横向距离躯干部胸骨上窝至胸剑联合中点胸剑联合中点至脐中脐中至耻骨联合上缘两乳头之间肩胛骨内缘至后正中线98583直寸直寸直寸横寸横寸用于量胸部的纵向距离用于量上腹部的纵向距离用于量下腹部的纵向距离用于量胸腹部的横向距离用于量背腰部的横向距离四肢部腋前纹头至肘横纹肘横纹至腕横纹耻骨联合上缘至股骨内髁上缘胫骨内侧髁下缘至内踝高点臀横纹至腘横纹腘横纹至外踝高点91218131416直寸直寸直寸直寸直寸直寸用于手三阴、手三阳经的骨度分寸同上用于足三阴经的骨度分用于足三阳经穴的骨度分寸同上人体各部常用骨度分寸表部位起止点折量寸度量法说明头前发115四、腧穴的定位方法3．手指同身寸定位法是指依据患者本人手指所规定的分寸用以量取腧穴的方法，也称“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。临床常用的手指同身寸定位法有三种。四、腧穴的定位方法3．手指同身寸定位法是指依据患者本人手116手指同身寸比量法中指同身寸示意图拇指同身寸示意图横指同身寸示意图手指同身寸比量法中指同身寸示意图拇指同身寸示意图横指同身117四、腧穴的定位方法4．简便取穴法即简便易行的腧穴定位方法，如两手虎口交叉，食指尽端处取列缺；两耳尖直上连线的中点取百会等。四、腧穴的定位方法4．简便取穴法即简便易行的腧穴定位方法118五、十四经脉常用腧穴（一）手太阴肺经五、十四经脉常用腧穴（一）手太阴肺经1191．中府【定位】在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。【主治】①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；②肩背痛。【操作】向外斜刺0.5～0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。1．中府【定位】在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间1202．尺泽

【定位】在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处。【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【操作】直刺0.8～1.2寸，或点刺出血。

2．尺泽

【定位】在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处。1213．列缺

【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手的桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴（图2-6）。【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②上肢痹痛、手腕无力等循行部位病证；③头痛、项强、齿痛、口眼歪斜等头项部疾患。【操作】向上斜刺0.5～0.8寸。3．列缺

【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与1224．少商【定位】拇指桡侧，指甲根角旁约0.1寸。【主治】①发热、鼻衄、咽喉肿痛等肺系实热病证；②昏迷、癫狂；③手指麻木。【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。4．少商【定位】拇指桡侧，指甲根角旁约0.1寸。123（二）手阳明大肠经

（二）手阳明大肠经

1241．合谷

【定位】在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处。【主治】①头痛、面肿、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、齿痛、咽喉肿痛、耳聋、口眼歪斜等头面五官病；②热病无汗或多汗，外感病发热、恶寒；③腹痛，痢疾，便秘；④上肢疼痛，痿痹；⑤闭经，滞产等妇科病。【操作】直刺0.5～1.0寸，孕妇禁针。1．合谷【定位】在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的1252．曲池

【定位】当肘横纹头外侧端与肱骨外上髁连线中点。【主治】①咽喉肿痛、齿痛、目赤痛等五官热性病；②腹痛、吐泻等肠胃病；③上肢不遂等上肢病；④风疹、瘾疹、湿疹等皮、外科病；⑤热病；⑥高血压。【操作】直刺1.0～1.5寸。2．曲池

【定位】当肘横纹头外侧端与肱骨外上髁连线中点。1263．肩髃【定位】肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。上臂外展或向前平举时，当肩峰前下方凹陷处。【主治】①肩臂疼痛，上肢不遂；②瘾疹。【操作】直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。3．肩髃1274．迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

【主治】①鼻塞，鼻渊，鼻衄，面肿，面痒，口歪等局部病；②胆道蛔虫。【操作】斜刺或横刺0.3～0.5寸。4．迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。128(三）足阳明胃经(三）足阳明胃经1291．地仓

【定位】在面部，口角外侧，上直对瞳孔。【主治】口角歪斜，流涎等局部病。【操作】横刺，针尖向颊车刺1.0～1.5寸。1．地仓

【定位】在面部，口角外侧，上直对瞳孔。1302．颊车【定位】在下颌角前上方约一横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。【主治】齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，颊肿等局部病。【操作】直刺0.3～0.5寸，或向地仓横刺0.5～1.0寸。2．颊车1313．头维

【定位】当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸。【主治】头痛，目眩，目痛，流泪。【操作】横刺0.5～1.0寸。3．头维1324．天枢

【定位】脐中旁开2寸。【主治】①腹痛，腹胀，泄泻，便秘，痢疾等胃肠病；②月经不调，痛经等妇科病。【操作】直刺1.0～1.5寸。4．天枢

【定位】脐中旁开2寸。1335．归来

【定位】当脐中下4寸,前正中线旁开2寸。【主治】①小腹痛，疝气；②痛经，月经不调，闭经，带下，阴挺等妇科病。【操作】直刺1.0～1.5寸。5．归来

【定位】当脐中下4寸,前正中线旁开2寸。1346．髀关【定位】当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，平臀横纹。【主治】下肢痿痹，股痛，屈伸不利。【操作】直刺1.0～2.0寸。6．髀关1357．足三里【定位】犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。【主治】①胃痛，呕吐，呃逆，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘等胃肠病；②下肢痿痹；③头晕，失眠，癫狂；④乳痈，肠痈；⑤虚劳羸瘦，为强壮保健要穴。【操作】直刺1.0～2.0寸，保健常用灸法。7．足三里【定位】犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。1368．条口【定位】犊鼻下8寸，胫骨前嵴外1横指。【主治】：①脘腹疼痛；②下肢痿痹；③肩痛不举。【操作】直刺1.0～1.5寸。8．条口1379．丰隆

【定位】当外踝尖上8寸，条口外，胫骨前嵴外2横指（中指）。【主治】①咳嗽、痰多，癫、狂、痫证；②头痛，眩晕；③下肢痿痹；④便秘、腹胀。【操作】直刺1.0～1.5寸。9．丰隆

【定位】当外踝尖上8寸，条口外，胫骨前嵴外2横指13810．下巨虚

【定位】犊鼻下9寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。【主治】①小腹痛，腹泻、痢疾；②下肢痿痹，乳痈。【操作】直刺1.0～1.5寸。10．下巨虚

【定位】犊鼻下9寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。13911．解溪

【定位】足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【主治】①腹胀，便秘；②下肢痿痹，踝关节疼痛；③头痛，眩晕，癫狂。【操作】直刺0.5～1.0寸。11．解溪

【定位】足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与14012．内庭

【定位】在足背，第2、3趾间缝纹端。【主治】①齿痛，面痛，口角歪斜，咽喉痛，鼻衄；②胃痛，吐酸，腹胀，泄泻，痢疾，便秘；③足背肿痛；④热病。【操作】向上斜刺0.5～0.8寸。12．内庭

【定位】在足背，第2、3趾间缝纹端。14113．厉兑【定位】第2趾外侧，趾甲根角旁0.1寸。【主治】①面肿，鼻衄，口角歪斜，齿痛，喉痹；②热病；③多梦，癫狂。【操作】浅刺0.1寸。13．厉兑142(四）足太阴脾经(四）足太阴脾经1431．隐白【定位】在足大趾内侧，趾甲根角旁0.1寸。【主治】①月经过多，崩漏；②癫狂，多梦，惊风；③腹胀，便血。【操作】浅刺0.1寸。1．隐白【定位】在足大趾内侧，趾甲根角旁0.1寸。1442．公孙

【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。【主治】①胃痛，呕吐，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，肠鸣；②心痛，胸闷，逆气里急。【操作】直刺0.5～1寸。2．公孙

【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。1453．三阴交【定位】在小腿内侧，当内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。【主治】①腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻；②月经不调，痛经，崩漏，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳痿，遗尿，小便不利，水肿；③下肢痿痹；④头痛，眩晕，失眠，健忘。【操作】直刺1.0～1.5寸，孕妇禁针。3．三阴交【定位】在小腿内侧，当内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方1464．阴陵泉【定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。【主治】①腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，水肿，黄疸，小便不利，遗尿，尿失禁；②膝痛。【操作】直刺1.0～2.0寸。4．阴陵泉【定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。1475．血海【定位】在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。【主治】①月经不调，痛经，崩漏，闭经；②风疹，湿疹，丹毒；③股内侧痛。【操作】直刺1.0～1.5寸。5．血海【定位】在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧148(五）手少阴心经

(五）手少阴心经

1491．通里【定位】在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。【主治】①心悸、怔忡；②目眩，咽喉肿痛，腕臂痛；③暴喑，舌强不语。【操作】直刺0.3～0.5寸。

1．通里【定位】在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1502．神门【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【主治】①心痛，心烦，怔忡，惊悸，健忘，不寐，癫、狂，痫症；②胁痛，掌中热，目黄。【操作】直刺0.3～0.5寸。2．神门【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。151(六）手太阳小肠经

(六）手太阳小肠经

1521．少泽【定位】在手小指尺侧，指甲根角旁0.1寸。【主治】①热病，昏厥；②头痛，咽喉肿痛，目赤，目翳；③乳少，乳痈。【操作】浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。1．少泽1532．后溪【定位】在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌骨关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际处。【主治】①耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，热病，癫狂；②手指挛急、麻木，肩臂疼痛；③头项强痛,腰背痛；④疟疾，盗汗。【操作】直刺0.5～0.8寸，或透刺合谷。2．后溪1543．肩贞【定位】臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。【主治】①肩臂痛，上肢不遂；②瘰疬。【操作】向外斜刺1～1.5寸。3．肩贞1554．天宗【定位】在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。【主治】①肩胛痛，肘臂外后侧痛；②气喘。【操作】直刺或斜刺0.5～1.0寸4．天宗1565．肩外俞【定位】在第一胸椎棘突下，旁开3寸。【主治】肩背疼痛，颈项强痛。【操作】斜刺0.5～0.8寸。5．肩外俞1576．肩中俞【定位】在第七颈椎棘突下，旁开2寸。

【主治】①咳嗽、气喘；②颈项强痛；③肩背疼痛。【操作】斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。6．肩中俞1587．颧髎【定位】在目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。【主治】口眼歪斜，眼睑瞤动，面痛，齿痛，颊肿。【操作】直刺0.3～0.5寸。7．颧髎1598．听宫【定位】在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。【主治】①耳聋，耳鸣，聤耳；②牙关不利，齿痛。【操作】张口，直刺1.0～1.5寸。8．听宫【定位】在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处160

1．睛明定位：目内眦上方0.1寸，当眶骨内缘凹陷处。主治：目赤肿痛，迎风流泪，视物不清，近视等各种目疾。操作：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外固定，右手缓慢进针，沿眼眶缘直刺0.5寸，不提插行针，出针按压针孔1～2分钟，以防出血；禁灸。

2．攒竹定位：眉头凹陷处，即目内眦角直上，当眶上切迹处。主治：眉棱骨痛，口眼歪斜，迎风流泪，视物不清，目赤肿痛，面肌痉挛等。操作：平刺0.5～0.8寸；不宜灸。（七）足太阳膀胱经（七）足太阳膀胱经161（七）足太阳膀胱经3．肺俞定位：第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：咳嗽，气喘，胸闷，潮热盗汗，鼻塞，感冒。操作：向脊柱侧斜刺0.5～0.8寸；可灸。

4．心俞定位：第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：心悸，心痛，失眠，健忘，癫狂，癔病等。操作：斜刺0.5～0.8寸；可灸。

5．肝俞定位：第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：肝胆疾病，胁痛，鼻衄，目赤，视物不明，眩晕，癫狂，痫证，腰背痛等。操作：向脊柱侧斜刺0.5～0.8寸；可灸。

6．脾俞定位：第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：腹胀，腹泻，痢疾，呕吐，胃痛，水肿，背痛，黄疸等。操作：向脊柱侧斜刺0.5～1寸；可灸。（七）足太阳膀胱经3．肺俞162（七）足太阳膀胱经7．肾俞定位：第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治：腰痛，阳痿，遗尿，遗精，月经不调，耳聋，耳鸣，肾虚气喘等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。8.委中定位：腘窝横纹中央股二头肌腱与半肌腱的中间。主治：腰背痛，半身不遂，吐泻，小便不利，遗尿，丹毒等。操作：直刺1～1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉放血；可灸。9.承山定位：在腓肠肌肌腹下，用力伸足，当肌腹下出现“人”字凹陷处。主治：腰背痛，霍乱转筋，下肢瘫痪，腹痛便秘，痔疮等。操作：直刺1～2寸；可灸。（七）足太阳膀胱经7．肾俞163（七）足太阳膀胱经10．昆仑定位：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治：头痛，项强，目眩，足跟痛，难产，癫痫等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。11．申脉定位：外踝高点直下方凹陷中。主治：失眠，癫狂，痫证，头痛，目眩，腰腿痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。12．至阴定位：足小趾末节外侧，趾甲角旁0.1寸。主治：胎位不正，难产，胞衣不下，头痛，鼻塞，鼻衄。操作：浅刺0.1寸；胎位不正用灸法。（七）足太阳膀胱经10．昆仑164（八）足少阴肾经1．涌泉定位：足底（去趾）前1/3，卷足时足前部凹陷处。主治：头痛，头晕，昏厥，小便不利，大便难，失音，小儿惊风，癫痫等。为急救穴之一。操作：直刺0.5～1寸；可灸。2．太溪定位：内踝尖与跟腱之间凹陷处。主治：咽喉痛，齿痛，耳聋，耳鸣，眩晕，失眠，遗精，阳痿，咳喘，消渴，月经不调，腰痛，足跟痛。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．照海定位：内踝尖下方凹陷处。主治：小便频数，尿闭，月经不调，子宫脱垂，失眠，咽喉肿痛，癫痫。操作：直刺0.5～1寸；可灸。

4．复溜定位：太溪穴直上2寸，跟腱的前缘取穴。主治：腹胀，水肿，泄泻，下肢痿痹，身热无汗，盗汗等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。（八）足少阴肾经1．涌泉165（九）手厥阴心包经（九）手厥阴心包经1．曲泽定位：肘横纹中，肱二头肌腱的尺侧缘。主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，热病，肘臂挛痛等。操作：直刺0.5～1寸，或点刺出血。2．间使定位：内关穴上1寸，桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。主治：心痛，心悸，失眠，胸痛，胃痛，热病，呕吐，癫狂，疟疾，臂痛。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．内关定位：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心痛，心悸，胸闷，失眠，胸痛，胃痛，呃逆，呕吐，上肢痹痛，瘫痪等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。（九）手厥阴心包经（九）手厥阴心包经166（十）手少阳三焦经1．中渚定位：在手背第四、五掌指关节后凹陷中。主治：耳鸣，耳聋，头痛，喉痹，热病，手指屈伸不利，肩背部疼痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。2．外关定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。主治：偏头痛，热病，耳鸣耳聋，胸胁痛，落枕，肘臂屈伸不利等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．支沟定位：在前臂背侧，腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨之间。主治：耳鸣，耳聋，暴喑，胸胁痛，瘰疬，热病，便秘等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。（十）手少阳三焦经1．中渚167（十）手少阳三焦经4．肩髎定位：在肩部，肩髃后方，前臂外展时肩峰后下方凹陷中。主治：肩臂挛痛不遂，上肢痿痹等。操作：向肩关节直刺1～1.5寸；可灸。5．翳风定位：耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中。主治：耳鸣，耳聋，面瘫，腮腺炎，齿痛，扁桃体炎，瘰疬等。操作：直刺0.5～1.2寸；可灸。6．丝竹空定位：眉毛外端凹陷中。主治：痛，目赤肿痛，齿痛，癫狂痫等。操作：刺0.5～1寸。（十）手少阳三焦经4．肩髎168（十一）足少阳胆经1．听会定位：当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。主治：耳聋，耳鸣，面痛，齿痛等。操作：张口，直刺0.5～1寸；可灸。

2．阳白定位：目正视，瞳孔直上，眉上1寸处。主治：头痛，目眩，目痛，视物模糊，面瘫等。操作：平刺0.3～0.5寸；可灸。（十一）足少阳胆经1．听会169（十一）足少阳胆经3．风池定位：在枕骨之下，当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。主治：感冒，头痛，眩晕，耳病，颈项强痛，目赤肿痛，鼻渊，热病等。操作：针尖微下，向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸，或平刺透风府穴，深部为延髓，必须严格掌握针刺角度与深度；可灸。4．环跳定位：侧卧屈股，当股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。主治：腰腿痛，半身不遂，下肢痿痹，风疹等。操作：直刺2～3寸；可灸。（十一）足少阳胆经3．风池170（十一）足少阳胆经5．阳陵泉定位：腓骨小头前下方凹陷处。主治：胁痛，口苦，黄疸，半身不遂，下肢痿痹，脚气，小儿惊风等。操作：直刺1～1.5寸；可灸。

6．悬钟定位：外踝高点上3寸，腓骨前缘处。主治：胸胁胀痛，颈项强痛，咽喉肿痛，半身不遂，膝及踝关节疼痛，脚气。操作：直刺0.8～1寸；可灸。7．足临泣定位：足背第四、五跖骨结合部前方，小趾伸肌腱外侧凹陷处。主治：目赤肿痛，乳房胀痛，月经不调，瘰疬，足背肿痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。8．足窍阴定位：第四趾外侧，趾甲角旁0.1寸。主治：头痛，失眠，目赤，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，热病，月经不调等。操作：浅刺0.1寸，或点刺出血；可灸。（十一）足少阳胆经5．阳陵泉171（十二）足厥阴肝经1．太冲定位：在足背第一、二跖骨结合部前方的凹陷处。主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，胁肋痛，癫痫，小儿惊风，月经不调，痛经，崩漏，黄疸，下肢痿痹，足背肿痛。操作：直刺0.5～0.8寸；可灸。（十二）足厥阴肝经1．太冲172（十二）足厥阴肝经2．曲泉定位：屈膝，当膝关节内侧横纹头上方凹陷处。主治：膝痛，小便不