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第2023公卫执业助理医师考试强化应试题及答案2023公卫执业助理医师考试强化应试题及答案

强化应试题一:

一、A1型题

1.神经断裂后其近远端神经纤维将发生

A轴索反响

B脂肪变性

C华勒变性

D混浊变性

E纤维化

2.桡骨小头脱位可能导致

A伸腕受限

B屈肘受限

C对掌受限

D伸拇、伸指受限

E虎口区感觉障碍

3.神经修复过程中,其平均再生速度为

A0~0.5mm/天

B0.5~1mm/天

C1~2mm/天

D2~3mm/天

E3~4mm/天

4.以下哪项感觉功能检查对于判断神经功能恢复有重要意义

A痛觉

B温觉

C触觉

D位置觉

E两点区分觉

神经损伤3周后肌电图表现为

A电静息

B纤颤、正相电位

C单纯相

D干扰相

E混合相

对闭合性神经损伤的观察期一般不超过

A1个月

B2个月

C3个月

D4个月

E5个月

7.桡神经损伤最易发生于

A肩关节脱位

B肱骨外科颈骨折

C肱骨中段骨折

D肱骨髁上骨折

E桡骨中段骨折

8.于创口愈合后多长时间,即应对未行一期修复的神经进行探查

A1~2周

B2~3周

C3~4周

D4~5周

E5~6周

前臂外侧及拇、示指皮肤感觉由以下哪条神经根支配

A颈5神经根

B颈6神经根

C颈7神经根

D颈8神经根

E胸1神经根

以下哪项不属于周围神经

A迷走神经

B视神经

C脊髓皮质外侧束

D马尾神经

E颈丛神经

11.关于神经轴索中断、以下哪项描述不正确

A神经内膜管完整

B不需要手术治疗均能自行恢复

C该神经分布区运动感觉功能丧失、肌萎缩

D其近、远端神经纤维均将发生华勒变性

E持续性压迫可导致神经轴索中断

12.以下哪项描述不正确

A越靠近肢体远端,感觉和运动神经越是相对集中成束

B未行一期缝合的神经损伤,创口感染愈合后1个月即应进一步手术治疗

CTinel征可用于检查神经修复后再生神经纤维的生长情况

D颈8及胸1神经根性撕脱伤可出现Horner征阳性

E股神经支配小腿内侧皮肤感觉

13.以下哪组肌肉无正中神经支配

A指深屈肌

B蚓状肌

C骨间背侧肌

D拇短屈肌

E掌长肌

14.关于四肢周围神经损伤,哪项不正确

A下肢神经损伤远较上肢神经损伤少见

B坐骨神经的股中部损伤后,膝关节屈曲功能仍能保存

C尺神经肘部损伤较腕部损伤所致爪形手更明显

D膝腱反射涉及股神经的支配肌肉

E神经损伤的部位越高,预后越差

二、B型题

(15~18题共用备选答案)

A跨阈步态

B爪形手

C猿手

D垂腕畸形

E剪刀步态

15.尺神经损伤表现为

16.正中神经损伤表现为

17.腓总神经损伤表现为

18.桡神经损伤表现为

(19~21题共用备选答案)

A虎口区

B小指

C食、中指末节

D拇指

E大鱼际区

19.尺神经的绝对支配区

20.正中神经的绝对支配区

21.桡神经的绝对支配区

三、A2型题

22.男性,25岁,右腕部掌面玻璃完成割伤2小时,诊断为右正中神经断裂,最适合的手术指征为

A神经外膜缝合法

B神经束膜缝合法

C神经移植术

D神经移位术

E神经植入术

23.女性,13岁,右肘外翻,环、小指半屈畸形,小指末节皮肤感觉减退,手术方法除行肱骨髁上截骨术外,还必须行

A神经移植术

B神经移位术

C神经缝合术

D神经植入术

E神经松解及前移术

24.女性,65岁,左人工髋关节置换术后出现左膝关节伸直障碍,股骨和小腿内侧感觉障碍,可能并发

A坐骨神经损伤

B闭孔神经损伤

C股神经损伤

D胫神经损伤

E腓总神经损伤

25.女,新生儿,难产后出现右肩活动减少,手活动好,某线拍片未发现骨折征,最可能并发

A臂丛神经上干损伤

B全臂丛损伤

C臂丛神经下干损伤

D正中神经损伤

E桡神经损伤

四、A3型题

(26~28题共用题干)

一男性患者,29岁,高处坠伤时头、肩部着地,头与肩部向相反方向别离,出现右上肢感觉运动障碍,

26.此受伤机制常引起何种损伤

A全臂丛损伤

B臂丛上干损伤

C臂丛下干损伤

D颈丛神经损伤

E腋神经损伤

27.患者如为上臂丛神经损伤,那么不可能出现

A屈肘、肩外展障碍

B手部活动障碍

C上肢伸侧感觉障碍

D翼状肩胛

E背阔肌麻痹

28.3个月后行手术探查证实为颈5、6、7神经根性撕脱伤,宜行

A神经缝合术

B神经移植术

C神经移位术

D肌腱移位术

E神经松解术

五、A4型题

一男性患者,36岁,翻车事故致左上臂中段肿胀、疼痛、畸形、异常活动,伴左侧垂腕畸形,各指背伸无力,经摄片检查提示左肱骨中段骨折

29.该患者除诊断“左肱骨骨折〞外,最可能合并

A桡神经损伤

B臂丛神经损伤

C正中神经损伤

D尺神经损伤

E骨筋膜室综合征

30.经手法复位后,左侧肱骨骨折已得到满意复位,对于神经损伤,以下哪项治疗方案不合理,

A立即手术探查,力争一期修复神经

B积极物理治疗

C密切观察,假设神经功能未能恢复,再行手术探查

D必要的药物治疗

E患肢功能锻炼

31.观察时间不宜超过

A1个月

B2个月

C3个月

D4个月

E5个月

32.观察期内,于左肘外上方叩击时,局部有针刺样痛,并向前臂背侧及虎口区放射

A此时即应手术探查

B说明该处有神经胶质瘤形成

C说明该处为神经损伤部位

D此征象神经损伤及修复无关

E提示神经修复后再生之神经纤维已生长至该处

33.观察期过后,神经功能仍未恢复,行手术探查,术中见神经连续性尚好,须进行

A神经干移植术

B神经松解术

C神经束间移植术

D神经移位缝合术

E神经植入术

参考答案

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