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文档简介
新生儿室工作制度新生儿病室工作制度..........................................1新生儿病室安全管理制度......................................4新生儿室消毒隔离制度........................................6新生儿室交接班制度..........................................9设备管理制度...............................................11新生儿病室质量管理追溯制度 12新生儿室医院感染控制制度与措施 14新生儿病室质量标准 16新生儿室探视规定........................................... 17新生儿窒息复苏制度 18新生儿抢救制度............................................. 19新生儿洗澡制度............................................. 20新生儿保暖制度............................................. 21红臀、褥疮护理管理制度 22暖箱、光疗箱清洁消毒管理制度 23辐射保暖台使用制度 24监护仪使用制度............................................. 25静脉营养输入制度........................................... 26新生儿室患儿转接制度与流程 27新生儿病室工作制度医护人员进入新生儿病室必须更换工作衣、穿拖鞋、戴帽与口罩。接触新生儿前后洗手,并经常保持手的清洁。非本科室人员未经许可禁止入内。时调离直接接触婴儿的工作岗位,转阴后方可回原工作岗位。每周做大清洁一次,每日用含氯消毒剂拖地两次,拖布分开使用、放置。24-2655-65玳宜。应与时更换。污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高压灭菌。高压蒸汽消毒灭菌。母婴别离的婴儿实施按需哺乳,鼓励母亲亲白来院哺乳或提供母乳。指导家属正确采集母乳,收集母乳后标明床号、某某、采集时间,储存于冰箱内。理,防止污染环境。水龙头开关、水槽分别每日用含氯消毒剂浸泡、刷洗。消毒剂浸泡消毒备用。光疗箱、暖箱后与时进展终末处理。消毒瓶每周更换二次,清洁后高压灭菌。所有浸泡消毒液每日更换一次,每日测试消毒液浓度,不够者与时添加消毒片。性别,以便识别。误。每次交班除书面报告外要做口头交班、巡视婴儿逐一交班。重危婴儿应将特殊病情变化记录在护理观察记录单上, 一切用品应整理备交给下一班。室。新生儿在住院期间发现有腹泻、脓疮等传染性疾病者,立即隔离,与时转出新生儿病室,并立即对新生儿病室进展消毒处理。专人负责管理并有使用记录。新生儿出院时应仔细做好核对工作,沐浴更衣后方可出院。出院病床单元做终末大消毒。作细菌总数与沙门氏菌的监测。护理人员严格按照各项制度要求工作。新生儿病室安全管理制度一.人员管理:X意识,用各种形式进展相关法律法规的学习,白觉避开安全隐患,防止过失事故的发生。工作人员不得擅白离开病房,如离开须有其他医护人员值守。新生儿室人员配备合理,定期参加新生儿专业的知识培训。限制人员流动,除新生儿室与儿科工作人员外,尽可能减少其他人员在新生儿室的流动。新生儿室人员应具有高度的责任心和慎独精神,严格按照特级护理的要求严密观察病情变化,并善于从细微的异常表现中分析出病情进展。员担任。常见疾病的护理技术,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿医院感染控制技术。动、细致地躲避各种护理风险。重视医护人员手的清洁和消毒。1.100%^护理和患儿的安全。38—40C防止患儿滑落,危重患儿防止洗澡,可擦澡。外出检查时有医护人员陪同,注意保暖。医务人员须剪短指甲,不得佩戴戒指等首饰,以防误伤患儿。儿采取隔离措施并作标识。严格探视制度,患传染性疾病者不得入室探视。床芳。严格执行消毒隔离制度。输液部位以防渗漏。喂奶后抬高患儿头肩部,头偏向一侧。新生儿严禁使用热水袋保暖。使用呼吸机的患儿做好管道护理。新生儿室消毒隔离制度新生儿室集中了较多病情危重的新生儿,其免疫功能低下,且因进展控制感染措施。包括以下方面。〔一〕工作人员病时应暂时调离病房。2-3在进展治疗操作前除用洗手液洗手外必须要再用消毒液泡手。 且需带手套、帽子、穿手术衣,戴手套等。工作人员离开病房时应穿上长袖白大衣,脱下鞋套或更换外出鞋。项治疗护理操作规程,确保病儿安全。(二〕器械处理每天需更换的器材呼吸机管道,湿化器、吸引瓶、喂奶注射器等。专人专用器材复苏气囊,脉率血氧饱和度仪传感器、体温计、听诊器、前用酒精擦拭。体温表再次使用前用消毒液消毒。(三〕环境消毒24-26C55-65%2315260五彻底大扫除,全科参加。0.05%W效氯每天洗擦一次。12洗擦干后再以酒精清洁一次。0.05%有效氯抹擦一遍。接触新生儿的物品如尿布()巾、奶具均应经消毒处理方可再用,专人专用,一用一消毒。喂奶毛巾专用,每次均要洗涤,并消毒。脏、污染衣物、床单、尿布必须用专用筒、袋,加盖封口。1入内,接触婴儿前洗手。定期执行微生物学检测。3天更换,注明开启日期,酒精瓶每周更换两次。患感染性疾病或可疑传染病的患儿,应予隔离。新生儿室交接班制度按照一日两班时间段进展护理与接班。交接班形式:床头逐个交接,接班护士与护士长共同参加。交接班检查制度:〔115分钟到新生儿室,在交班前查看护理记录。〔2用状态。三.交班检查制度:环境方面。〔1〕室内温度是否正常,空气新鲜,物品摆放有序。〔2〕床单元,衣被要求干净整洁。设备物品方面:〔1〕查看暖箱,CPAP救设备的设置依据,有无异常,报警状态有无异常。〔2〕查看设备的消毒情况。治疗方面〔1。〔2〕生命体征的变化。〔3前查看剩余奶量。〔4〕检查带有管道的患儿管道是否通畅。〔5须知事项。〔6〕认真查看患儿的皮肤情况。四.交接班的责任:以上交接内容,接班者假如有疑问,应与时询问,查看。接班后,因交班不清,当查不查而发生的问题由接班者负责。因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交班者负责。设备管理制度能是否完好。各位医护人员掌握各种仪器的操作流程,性能与保养和消毒。仪器需轻拿轻放,防止损伤。每次使用后与时整理仪器消毒,检查性能是否好备用。微泵,用消毒剂擦拭,暖箱防止用酒精擦拭。各种线路防止硬拉,硬拽。需修的仪器与时送检,并进展交接班做好监护室内设备的保养、消毒登记。新生儿病室质虽管理追溯制度新生儿室护理质量、护理安全管理的第一责任人。考核。X、操作规过程和关键环节的监视管理,加强对新生儿诊疗不良事件的报告、调查和分析,提高医疗质量,保证医疗安全。严格医护人员交接班制度,建立新生儿病室交班本。交接班时医护均要误,工作落实后与时记录,注意各种记录资料的完整性连续性,专人负责,妥善保管,防止丢失。感科报告,并组织相关人员对出现问题进展分析、查找原因,提出防控措施。医院在分析查找原因时,要注重循证医学理论,以各种病历资料、有效记录为依据,追根溯源,明确原因,与时整改。医务部、护理部、院感办等职能部门实行定期和不定期全面医疗质量检查。整改。对由责任原因引起的的医疗事故、过失,对直接责任人按医院相关进展规定处罚。新生儿室医院感染控制制度与措施不得随便进入。或皮肤感染应调离新生儿室,防止交叉感染。工作人员进展各项操作前后洗手,严守无菌操作规程。21小时。2次,遇污染时用含氯消毒剂消毒。时进展消毒。75%500mg/L含氯消毒剂浸泡30min。换,用毕终末消毒、枯燥保存,湿化液用灭菌水。75出院后进展终末消毒处理。用。人一用。隔离病室。对特殊感染〔炭疽、气性坏疽、破伤风、肮毒〕或高度耐药菌〔耐[MRSA[VRSA菌[VRE]等〕的患儿,应严密隔离。24h立即报告,并做好科室登记。合格应立即整改。五.医疗废物分类收集,标志清楚。新生儿病室质H标准321500克以上,病情相对稳定不需要重症监护治疗。出院标准:早产儿体重>1800g;体重增长满意;出暖箱后体温恒定,每3-4进展性下降;安排好出院随访。出院处理:病情复杂、住院时间长者出院前一周应教会双亲出院后喂养X线不正常者需复查;出院时治疗指导:氧气依赖者需指导简新生儿室探视规定24小时特护,不需家属陪护。3410分钟,直系家属凭探视卡探视。由于新生儿的免疫功能入需经主管医生同意,患感染性疾病的家属谢绝探视。其他科室人员未经许可不得随意进入新生儿病房。探视时禁止拍照或摄像。5.咨询8813115。新生儿窒息复苏制度新生儿窒息复苏设备必须做到专人负责,固定放置,保持设备无损,性能良好,处于备用状态。新生儿窒息复苏抢救药品必须专人负责, 固定放置,并注明药品的名称、规格、数量、有效期,有短缺与时补全。复苏抢救流程图。需要其他医师协助抢救时,必须随叫随到,全力配合,保证救治与时准确。新生儿抢救制度以严肃认真的态度对待新生儿抢救工作,要有高度工作责任感新生儿娩出前均要作好新生儿复苏抢救各项准备工作。筛选新生儿高危因素,其复苏抢救工作必须由二人共同协助。严格执行新生儿复苏抢救程序。严格执行新生儿转送程序。各种抢救仪器呈完好备用状态,抢救药品齐全。高危新生儿要执行随访制度。新生儿洗澡制度28C24-481次。2/338C-40C洗澡用器一婴一回一消毒能防止新生儿交叉感染。75遗精擦试脐根部或脐窝。给婴儿洗澡前护士应认真查体,发现异常与时处理。早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息等,异常新生儿禁止洗澡沐浴过程中尽量减少等暴露婴儿,防止受凉。婴儿洗澡室应有专人负责,保证正常新生儿洗澡。洗澡时安全环抱患儿。新生儿保暖制度24~26C28C55%~65%1。而使散热加快。早产儿、病情危重、反响差、体温偏低或不升者入暖箱保暖。C左右,不要随意打开箱盖或抱出婴儿,操作尽量集中进展,喂奶,换尿布等均应在箱内完成,动作要迅速,以防止散热。有书面的新生儿保暖制, 每个护士上岗前都必需承受岗前培训。新生儿严禁使用热水袋保暖。红臀、褥疮护理管理制度发现红臀床头挂黄色标牌并注明。发现患儿I与转归记录。名,并上报护理部。二.褥疮:发现褥疮、床头挂红色标牌。名,并上报护理部,并有护理措施、进展情况与转归记录。假如患儿出现褥疮,应告知家长,并有家长签名。暖箱、光疗箱清洁消毒管理制度以免细菌滋生。长期使用暖箱,应每周更换一次。更换的暖箱与新生儿出箱后,蓝光箱、暖箱应用上述消毒液进展箱内外彻底消毒一次,并洗尽湿化水的水槽。暖箱、蓝光箱每月作细菌培养,已检查清洁消毒的质量。备用与使用过程中的暖箱、蓝光箱每周二进展总消毒。辐射保暖台使用制度将辐射台调好预热,工作状态稳定后,将患儿置于台上,调节所需温度,用小托盘放置用无菌用水打湿的毛巾,湿度保持在 1置温度至皮温维持正常。防温差太大,辐射过强致病人烫伤。置辐射台上的患儿应穿单衣,严禁用热水袋局部保温,防烫伤。定时测体温,同时记录室温,根据体温的高度调节辐射台的温度,使患X围内。每天用消毒液将辐射台四周擦拭一次,随时去除污迹、奶渍。湿化毛巾每天更换。患儿停用辐射台后,将辐射台彻底消毒包括床垫与附属物。对于极低出生体重儿,辐射台上用物严格消毒。证正常使用。:如果患儿是仰卧位,应将探头放应将探头放置于患儿背部,最好是在肾脏部位。监护仪使用制度使用监护仪前应熟练掌握其使用方法。以防病情变化不能与时发现。测血压的袖带未绑好之前,不能测血压,以防充气过度损坏袖带。Qlh记录一次。如数据异常时,应与时报告医生。品,以免影响仪器散热。并在使用登记本上签名。各班接班时松开血氧饱和度探头与血压袖, 检查受压部位是否发红局部血液循环障碍,更换检测部位,随时观察局部受压情况。患儿手臂长时间受压而影响血液循环。静脉营养输入制度严格控制输入速度,用微量泵输液以保证静脉营养均匀输入体内。应与时更换输液部位,以防皮肤坏死,并做好相应处理。患儿输静脉营养液时又需照蓝光时,应对静脉营养管道外加黑布遮盖,以防营养液破坏。应严密观察病情变化,注意有无肝功能受损害。静脉营养输入的管道专用。6生化检查,以免影响结果准确性。新生儿室患儿转接制度与流程一、新生儿室患儿转接制度1、新生儿转至新生儿室治疗时,可通过邀请新生儿室医生会诊、通知入院二种形式。2、当
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