医疗文书书写规范口腔科课件

口腔科门诊病历书写口腔科门诊病历书写1病历书写的意义和作用病历书写的基本要求病历书写的标准模式相关医疗文件的书写要求病历书写的意义和作用2书写病历的意义和作用法律法规的要求二.保证治疗的连续性三,医疗质量的控制医疗资料的积累五.医疗措施和效果(纠纷)的证据书写病历的意义和作用3法律法规的要求中华人民共和国执业医师法“第二十三条按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件医疗机构管理条例、医疗事故处理条例≯医疗机构病历管理规定、医师外出会诊管理暂行规」定处方管理办法法律法规的要求4书写病历的基本要求依据《卫生部、国家中医药管理局卫医发[2019]190号文件》病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊大病历、病历手册和住院病历。书写病历的基本要求5医疗文书书写规范口腔科课件6医疗文书书写规范口腔科课件7医疗文书书写规范口腔科课件8医疗文书书写规范口腔科课件9医疗文书书写规范口腔科课件10医疗文书书写规范口腔科课件11医疗文书书写规范口腔科课件12医疗文书书写规范口腔科课件13医疗文书书写规范口腔科课件14医疗文书书写规范口腔科课件15医疗文书书写规范口腔科课件16医疗文书书写规范口腔科课件17医疗文书书写规范口腔科课件18医疗文书书写规范口腔科课件19医疗文书书写规范口腔科课件20医疗文书书写规范口腔科课件21医疗文书书写规范口腔科课件22医疗文书书写规范口腔科课件23医疗文书书写规范口腔科课件24医疗文书书写规范口腔科课件25医疗文书书写规范口腔科课件26医疗文书书写规范口腔科课件27医疗文书书写规范口腔科课件28医疗文书书写规范口腔科课件29医疗文书书写规范口腔科课件30医疗文书书写规范口腔科课件31医疗文书书写规范口腔科课件32医疗文书书写规范口腔科课件33医疗文书书写规范口腔科课件34医疗文书书写规范口腔科课件35医疗文书书写规范口腔科课件36医疗文书书写规范口腔科课件37医疗文书书写规范口腔科课件38医疗文书书写规范口腔科课件39医疗文书书写规范口腔科课件40医疗文书书写规范口腔科课件41医疗文书书写规范口腔科课件42医疗文书书写规范口腔科课件43医疗文书书写规范口腔科课件44医疗文书书写规范口腔科课件45医疗文书书写规范口腔科课件46医疗文书书写规范口腔科课件47医疗文书书写规范口腔科课件48医疗文书书写规范口腔科课件49医疗文书书写规范口腔科课件50医疗文书书写规范口腔科课件51医疗文书书写规范口腔科课件52医疗文书书写规范口腔科课件53医疗文书书写规范口腔科课件54医疗文书书写规范口腔科课件55医疗文书书写规范口腔科课件56医疗文书书写规范口腔科课件57口腔科门诊病历书写口腔科门诊病历书写58病历书写的意义和作用病历书写的基本要求病历书写的标准模式相关医疗文件的书写要求病历书写的意义和作用59书写病历的意义和作用法律法规的要求二.保证治疗的连续性三,医疗质量的控制医疗资料的积累五.医疗措施和效果(纠纷)的证据书写病历的意义和作用60法律法规的要求中华人民共和国执业医师法“第二十三条按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件医疗机构管理条例、医疗事故处理条例≯医疗机构病历管理规定、医师外出会诊管理暂行规」定处方管理办法法律法规的要求61书写病历的基本要求依据《卫生部、国家中医药管理局卫医发[2019]190号文件》病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊大病历、病历手册和住院病历。书写病历的基本要求62医疗文书书写规范口腔科课件63医疗文书书写规范口腔科课件64医疗文书书写规范口腔科课件65医疗文书书写规范口腔科课件66医疗文书书写规范口腔科课件67医疗文书书写规范口腔科课件68医疗文书书写规范口腔科课件69医疗文书书写规范口腔科课件70医疗文书书写规范口腔科课件71医疗文书书写规范口腔科课件72医疗文书书写规范口腔科课件73医疗文书书写规范口腔科课件74医疗文书书写规范口腔科课件75医疗文书书写规范口腔科课件76医疗文书书写规范口腔科课件77医疗文书书写规范口腔科课件78医疗文书书写规范口腔科课件79医疗文书书写规范口腔科课件80医疗文书书写规范口腔科课件81医疗文书书写规范口腔科课件82医疗文书书写规范口腔科课件83医疗文书书写规范口腔科课件84医疗文书书写规范口腔科课件85医疗文书书写规范口腔科课件86医疗文书书写规范口腔科课件87医疗文书书写规范口腔科课件88医疗文书书写规范口腔科课件89医疗文书书写规范口腔科课件90医疗文书书写规范口腔科课件91医疗文书书写规范口腔科课件92医疗文书书写规范口腔科课件93医疗文书书写规范口腔科课件94医疗文书书写规范口腔科课件95医疗文书书写规范口腔科课件96医疗文书书写规范口腔科课件97医疗文书书写规范口腔科课件98医疗文书书写规范口腔科课件99医疗文书书写规范口腔科课件100医疗文书书写规范口腔科课件101医疗文书书写规范口腔科课件102医疗文书书写规范口腔科课件103医疗文书书写规范口腔科课件104医疗文书书写规范口腔科课件105医疗文书书写规范口腔科课件106医疗文书书写规范口腔科课