结节性红斑与以下六种疾病怎样鉴别课件

安阳皮肤科周电结节性红斑门户网医城网m056结节性红斑与以下六种疾病怎样鉴别安阳皮肤科周电结节性红斑门户网医城网m0561一结节性红斑一结节性红斑2结节性红斑是一种炎症性疾病，以下肢对称性、鲜红色或紫红色痛性结节性损害为临床特点，病理改变主要表现为真皮血管炎和脂膜炎症。可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种表现。结节性红斑是一种炎症性疾病，以下肢对称性、鲜红色或紫红色痛性3好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性〔如白塞病〕也可有结节红斑样表现，一般以春秋季节发病为多。好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性〔如白塞病〕也可有结4病因有1.感染其中链球菌感染、结核、肠道感染、系统性真菌感染及病毒〔痘病毒、肝炎病毒、类疱疹病毒〕等均可引起，病因有1.感染其中链球菌感染、结核、肠道感染、系统性真菌感52.药物如磺胺药、溴化物、碘化物、避孕药等。2.药物如磺胺药、溴化物、碘化物、避孕药等。63.见于某些全身性疾病或内脏性疾病，如白塞病、急性发热性嗜中性皮病、结节病、系统性红斑狼疮、克恩病、溃疡性结肠炎、白血病及其他恶性肿瘤。3.见于某些全身性疾病或内脏性疾病，如白塞病、急性发热性嗜中74.约50%患者无明显原因。4.约50%患者无明显原因。8皮损主要对称分布于双胫前及其两侧，表现为鲜红色至暗红色稍隆起皮面的疼痛性结节，直径1-5厘米结节外表光滑发亮，略带水肿性，散在分布互不融合。多见于年轻女性，发病前有发热、头痛、乏力、肌肉关节痛等前驱病症，排除其他原发风湿性疾病可诊断，皮肤活检确诊。皮损主要对称分布于双胫前及其两侧，表现为鲜红色至暗红9

常起病缓慢，结节主要位于小腿屈侧，一般为3-5个，呈暗红色，核桃大小，质地较硬，可融合成块状常可形成溃疡，慢性病程。结核菌素试验强阳性，活检确诊。常起病缓慢，结节主要位于小腿屈侧，一般为3-5个，呈10二硬红斑二硬红斑11

主要发生于年青人和中年人，通常表现为双肺门淋巴结病、肺部浸润及眼部和皮肤病变，其临床特点为主要发生于年青人和中年人，通常表现为双肺门淋巴结病121.皮肤损害常累及躯干、四肢及头皮。1.皮肤损害常累及躯干、四肢及头皮。132.皮疹为暗褐色。2.皮疹为暗褐色。143.红斑大小不一、形态不一。3.红斑大小不一、形态不一。154.皮损有清楚的边缘。4.皮损有清楚的边缘。165.可表现为无痛、无痒的皮下结节。5.可表现为无痛、无痒的皮下结节。176.皮损发病从数月至数年不等。6.皮损发病从数月至数年不等。187.皮损常于肺部、眼部及周围淋巴结病变合并存在。7.皮损常于肺部、眼部及周围淋巴结病变合并存在。19三结节病三结节病20

反复口腔、外阴溃疡；眼炎；皮肤病变；针刺试验阳性。反复口腔、外阴溃疡；眼炎；皮肤病变；针刺试验阳性。21四白塞病四白塞病22临床以发热、皮肤疼痛性结节和班块、外周血中性粒细胞增高为特征，本病为自限性，但可反复发作。皮损初为鲜红色丘疹或结节，两侧分布，但不对称，很快扩大为暗暗红色肿胀性斑块。大局部患者有有发热和不适，局部有关节痛、眼结膜炎及肾脏损害。活检确诊。临床以发热、皮肤疼痛性结节和班块、外周血中性粒细胞23五急性发热性嗜中性皮病五急性发热性嗜中性皮病24多见于30-60妇女皮损为皮下结节至较大地浸润块。好发于下肢，特别是小腿后侧，常不对称，结节有自发痛或压痛、开展缓慢，但有时呈急性经过，外表皮肤有红热。有的结节排列呈线状，多不发生溃疡，约2-4周后消失或遗留纤维性结节。活检确诊。多见于30-60妇女皮损为皮下结节至较大地浸润块。25六结节性血管炎六结节性血管炎26

体重下降大于或等于4公斤；网状青班；睾丸疼痛或触痛；肌痛、无力或下肢痛；单神经病或多神经病；收缩压大于90mmHg;BUN或Cr水平升高；已型病毒性肝炎；动脉造影异常；小到中等动脉活检见多形核细胞。符合3条或以上即可诊断。体重下降大于或等于4公斤；网状青班；睾丸疼痛或触痛27七结节性多动脉炎七结节性多动脉炎28颊部红斑；盘状狼疮；光敏感；口腔溃疡；非侵蚀性关节炎；尿蛋白大于或尿细胞管型；癫痫发作或精神病；胸膜炎或心包炎；溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减少；抗ds-DNA抗体或抗sm抗体或LE细胞或梅毒血清反响假阳性。符合4条或以上确诊。颊部红斑；盘状狼疮；光敏感；口腔溃疡；非侵蚀性关节29安阳皮肤科周电结节性红斑门户网医城网m056结节性红斑与以下六种疾病怎样鉴别安阳皮肤科周电结节性红斑门户网医城网m05630一结节性红斑一结节性红斑31结节性红斑是一种炎症性疾病，以下肢对称性、鲜红色或紫红色痛性结节性损害为临床特点，病理改变主要表现为真皮血管炎和脂膜炎症。可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种表现。结节性红斑是一种炎症性疾病，以下肢对称性、鲜红色或紫红色痛性32好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性〔如白塞病〕也可有结节红斑样表现，一般以春秋季节发病为多。好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性〔如白塞病〕也可有结33病因有1.感染其中链球菌感染、结核、肠道感染、系统性真菌感染及病毒〔痘病毒、肝炎病毒、类疱疹病毒〕等均可引起，病因有1.感染其中链球菌感染、结核、肠道感染、系统性真菌感342.药物如磺胺药、溴化物、碘化物、避孕药等。2.药物如磺胺药、溴化物、碘化物、避孕药等。353.见于某些全身性疾病或内脏性疾病，如白塞病、急性发热性嗜中性皮病、结节病、系统性红斑狼疮、克恩病、溃疡性结肠炎、白血病及其他恶性肿瘤。3.见于某些全身性疾病或内脏性疾病，如白塞病、急性发热性嗜中364.约50%患者无明显原因。4.约50%患者无明显原因。37皮损主要对称分布于双胫前及其两侧，表现为鲜红色至暗红色稍隆起皮面的疼痛性结节，直径1-5厘米结节外表光滑发亮，略带水肿性，散在分布互不融合。多见于年轻女性，发病前有发热、头痛、乏力、肌肉关节痛等前驱病症，排除其他原发风湿性疾病可诊断，皮肤活检确诊。皮损主要对称分布于双胫前及其两侧，表现为鲜红色至暗红38

常起病缓慢，结节主要位于小腿屈侧，一般为3-5个，呈暗红色，核桃大小，质地较硬，可融合成块状常可形成溃疡，慢性病程。结核菌素试验强阳性，活检确诊。常起病缓慢，结节主要位于小腿屈侧，一般为3-5个，呈39二硬红斑二硬红斑40

主要发生于年青人和中年人，通常表现为双肺门淋巴结病、肺部浸润及眼部和皮肤病变，其临床特点为主要发生于年青人和中年人，通常表现为双肺门淋巴结病411.皮肤损害常累及躯干、四肢及头皮。1.皮肤损害常累及躯干、四肢及头皮。422.皮疹为暗褐色。2.皮疹为暗褐色。433.红斑大小不一、形态不一。3.红斑大小不一、形态不一。444.皮损有清楚的边缘。4.皮损有清楚的边缘。455.可表现为无痛、无痒的皮下结节。5.可表现为无痛、无痒的皮下结节。466.皮损发病从数月至数年不等。6.皮损发病从数月至数年不等。477.皮损常于肺部、眼部及周围淋巴结病变合并存在。7.皮损常于肺部、眼部及周围淋巴结病变合并存在。48三结节病三结节病49

反复口腔、外阴溃疡；眼炎；皮肤病变；针刺试验阳性。反复口腔、外阴溃疡；眼炎；皮肤病变；针刺试验阳性。50四白塞病四白塞病51临床以发热、皮肤疼痛性结节和班块、外周血中性粒细胞增高为特征，本病为自限性，但可反复发作。皮损初为鲜红色丘疹或结节，两侧分布，但不对称，很快扩大为暗暗红色肿胀性斑块。大局部患者有有发热和不适，局部有关节痛、眼结膜炎及肾脏损害。活检确诊。临床以发热、皮肤疼痛性结节和班块、外周血中性粒细胞52五急性发热性嗜中性皮病五急性发热性嗜中性皮病53多见于30-60妇女皮损为皮下结节至较大地浸润块。好发于下肢，特别是小腿后侧，常不对称，结节有自发痛或压痛、开展缓慢，但有时呈急性经过，外表皮肤有红热。有的结节排列呈线状，多不发生溃疡，约2-4周后消失或遗留纤维性结节。活检确诊。多见于30-60妇女皮损为皮下结节至较大地浸润块。54六结节性血管炎六结节性血管炎55

体重下降大于或等于4公斤；网状青班；睾丸疼痛或触痛；肌痛、无力或下肢痛；单神经病或多神经病；收缩压大于90mmHg;BUN或Cr水平升高；已型病毒性肝炎；动脉造影异常；小到中等动脉活检见多形核细胞。符合3条或以上即可诊断。体重下降大于或等于4公斤