四川省2016年初级主治医师(内科)模拟试题

四川省2016年初级主治医师(内科)模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最吻合题意）1、甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢，以下说法正确的选项是A：以上均正确B：血浆LDL除去减慢C：LPL活力降低D：LDL受体功能下降E：IDL代谢阻挡2、甲亢性心脏病的首选治疗是A：手术治疗B：支持治疗C：放射碘治疗D：以上都对E：β受体阻断剂治疗3、男，66岁，行动迟缓，双手颤动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用以下药物治疗，除了A：抗担碱能药物一安坦B：金刚烷胺C：左旋多巴或美多巴D：多巴胺能受体激动剂E：氟哌啶醇4、糖尿病患者的非空腹血糖的理想控制值是A：1～3mmol／LB：4～Ommol／LC：0-111Ommol／LD：0～0mmol／LE：4～Ommol／L5、患者，男性，连续激烈腹痛1d，经检查诊断为急性腹膜炎，该患者的体征不包括腹部压痛B.腹部揉面感C.腹部肌紧张D.腹部反跳痛E.腹式呼吸减弱6、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区难过，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛精选E．青霉素7、可经过母婴流传的传生病是A．甲型病毒性肝炎B．艾滋病C．流行性脑脊髓膜炎D．霍乱E．细菌性痢疾8、以下疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．甲状腺功能亢进D．慢性拥塞性肺气肿E．支气管狭窄9、脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的A：蔬菜B：牛、羊肉C：淡水蟹D：水果E：鱼10、男性，65岁。3年前曾患"急性前壁心肌梗死"，近2年出现活动后心悸气短，不能够平卧伴全身水肿2个月。查体：P104次／分，BP110／66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)，肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。尿老例示少量蛋白尿，水肿病因是A：心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：黏液性水肿E：营养不良性水肿11、重症再障最理想的治疗方法为A：雄激素B：免疫控制剂C：HLA相合的异基因骨髓移植D：糖皮质激素E：中医中药12、不是癫痫肌阵挛发生特色的是A：典型EEG改变为多棘慢波B：临床可见全身闪电样颤动C：刚入睡或清晨欲醒时发生较频频D：突发短促的震颤样肌缩短E：几乎都发生于婴儿13、妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是A：ATD治疗B：以上都是C：PTU治疗精选D：手术治疗E：RAI治疗14、以下哪一种疾病可出现周围性发绀A．慢性拥塞性肺气肿B．肺水肿C．大量胸腔积液D．右侧心力衰竭E．Fallot四联症15、为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是A：毒物接触史B：临床表现C：毒物解析D：毒物接触史+临床解析E：毒物接触史+毒物解析16、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常有的并发症是A．急性肺水肿B．心房颤动C．右心衰竭D．肺栓塞E．亚急性感染性心内膜炎17、特发性甲状旁腺功能减退症可能的病因是A：甲状旁腺肿瘤B：与血中钙减少有关C：甲状旁腺炎症D：以上都对E：与自己免疫有关18、乙型脑炎的主要传染源是A．人B．牛C．羊D．鹅E．猪19、脑脊液蛋白定性试验主要检出A．总蛋白B．清蛋白C．黏蛋白D．球蛋白E．糖蛋白20、男，37岁，急性四肢和缓性瘫痪伴四肢尾端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A：血清钾检查B：腰椎穿刺检查脑脊液C：肌电图D：血清肌酶检查精选E：血清皮质醇及尿17-羟检查21、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A：急性胰腺炎B：尿毒症C：过敏性紫癜D：泌尿系结石E：肠扭转22、男性，70岁，患扩大型心肌病、慢性心功能不全5年，素来服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失态最可能的原因是____A．呼吸道感染B．心力衰竭加重C．心肌缺血D．洋地黄中毒E．心肌炎23、关于反应性低血糖，正确的说法是A：可出现在T1DM中B：餐后血糖降低C：胰岛素分泌巅峰提前D：可为糖尿病的首公布现E：胰岛素分泌过高24、采用精美量距方法，精度可达到__。A．1/1000～1/5000B．1/5000～1/10000C．1/10000～1/20000D．1/10000～1/5000025、有关甲亢性周期性瘫痪，以下表达错误的选项是A：有高钾血症B：激烈运动可引起C：20～40岁亚洲男性好发D：病变主要累及下肢E：高碳水化合物饮食可引起二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上吻合题意，最少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A．黏膜层与黏膜基层B．黏膜下肌层C．肌层D．浆膜层E．全层2、关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗体系，论述不正确的选项是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可控制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可采用抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，控制其中性粒细胞趋化作用，防范氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成精选E．硫唑嘌呤可发挥免疫控制作用3、关于冠芥蒂心绞痛心电图改变，以下哪些是正确的__A．静息时心电图约多数人在正常范围B．心绞痛发生常常有ST段压低C．心绞痛发生时可出现病理性Q波D．心绞痛发生时可出现T波倒置E．心绞痛发生时，部分可见ST段抬高4、头痛问诊重点中错误的一项为哪一项A：病人的情绪和睡眠B：先兆症状、陪同症状及共存的疾病C：头痛对平常生活、工作的影响D：躯体症状如关节痛、瘙痒等E：头痛发病的缓急5、双侧膝腱反射消失，脊髓病变在A：胸1～2B：腰1～2C：腰2～4D：腰4～5E：胸2～36、患者男性，32岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患者可能的诊断是A．急性胃炎B．急性胰腺炎C．胃癌D．胃溃疡E．幽门拥塞7、胸痛伴呼吸困难可见于A：大叶性肺炎B：自觉性气胸C：夹层动脉瘤D：肺梗死E：食管炎8、患者，女，69岁，连续上腹部隐痛半年，多次粪隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未波及包块。为明确诊断，患者应行的检查为A．上腹部CT检查B．胃镜检查伴活检C．胃泌素测定D．胃酸检测E．肠镜检查9、糖尿病的临床表现被描述为"三多一少详尽为A：多尿B：多食C：多饮D：体重增加精选E：体重减少10、有机磷中毒的早期症状以以下哪些系统为主__A．循环系统B．呼吸系统C．消化系统D．泌尿系统E．神经系统11、经高渗盐水试验后，以下正确的选项是A：尿崩症患者尿量反而更多，尿液稀释B：精神性烦渴多尿者，无反应C：尿崩症患者无反应D：尿崩症患者，尿量减少，尿液浓缩E：精神性烦渴多尿者，尿量减少，尿液浓缩12、以下可用于哮喘气急，肺虚咳嗽，痰多津少的咳嗽类非处方中成药是A．百合固金丸B．参贝北瓜膏C．止咳宁嗽胶囊D．川贝枇杷露E．以上均不是13、有关癫痫的以下描述，哪些是正确的A：一生不愈B：抗癫痫药宜从最小有效剂量开始C：用药后如期检查肝肾功能D：单一药物无效或控制不好时才结适用药E：原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高14、关于糖尿病大血管病变正确的选项是A：冠芥蒂引起急性心肌梗死B：脑动脉硬化常表现为脑血栓形成C：肢体动脉硬化可引起下肢难过，间歇性跛行，肢端坏疽D：冠芥蒂和急性脑血管病的患病率较非糖尿病着高2～3倍E：大血管病是糖尿病的特色性改变15、化学药物预防肺结核的适应证，以下正确的选项是__A．开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者亲近接触的成员B．结核病房护士，结核菌素试验(+)，咳嗽、发热1周C．结核菌素试验新近转为阳性的少儿D．非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E．右上肺结核牢固一年后，接受免疫控制治疗的红斑狼疮患者16、以部下于大腺瘤的是A：无功能垂体瘤B：TRH瘤C：GH瘤D：FSH瘤E：PRL瘤17、脊髓亚急性联合变性的治疗主若是精选A：维生素AB：维生素B12C：维生素ED：维生素KE：多种维生素18、细菌细胞质的中不包括（）。A．中介体B．核蛋白体C．鞭毛D．质粒E．胞质颗粒19、典型婴儿痉挛症表现为A：智力低下B：早期用皮质类固醇疗效较好C：肌阵挛性发生D：1岁前发病E：EEG高波节律凌乱20、慢性肾衰竭常有的电解质凌乱是__A．高血钙B．低血钙C．高血镁D．低血镁E．高血钾21、以下除哪项外都是骨髓稀释的标志A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见骨髓小粒和脂肪滴C．杆状核细胞的比率小于分叶核细胞D．镜下见到浆细胞、组织细胞等E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主22、重症肌无力一般哪组肌肉不受累A：膀胱括约肌B：咀嚼肌C：颈肌D：乎吸肌E：圆滑肌23、男性，28岁，发热，关节难过半年，晒太阳后边部出现红斑。查体：全身淋奉迎肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能