出生医学证明委托书

第页出生医学证明委托书诞生医学证明托付书1

托付人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：受托付人姓名：

有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：

托付人于年月日，在（新生儿诞生地点）分娩，特授权委托付人姓名）办理（新生儿姓名）的《诞生医学证明》。

凡由受托付人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限从年月日起至年月日止。托付人签字：受托付人签字：

年月日年月日

诞生医学证明托付书2

敬爱的新爸爸，新妈妈们：

你们好!

恭喜你们添了一位新宝宝，《诞生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的，证明婴儿诞生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝打算一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《诞生医学证明》的信息填报打算。

一、申领《诞生医学证明》前必需给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必需精确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所询问。《诞生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《诞生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。

二、《诞生医学证明》必需在一个月内可产妇自行领取或者托付他人办理;因特别缘由，超出一个月需产妇本人领取，三、当收到《诞生医学证明》后，请仔细核对，如发觉有打印错误，应刚好向医院申请换发。《诞生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。

四、《诞生医学证明》是证明新生儿诞生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥当保管。根据国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《诞生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。

五、领证时需提交材料：

(一)新生儿母亲领取《诞生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、军官证、护照)、并打算复印件，即可办理。

(二)其他人领取《诞生医学证明》应提交材料：

1、新生儿母亲签名的授权托付书;

2、办理诞生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、军官证、护照)、结婚证或准生证原件，并打算复印件，即可办理。

3、授权托付领诞生医学证明人的有效身份证原件及复印件。

六、办理时间及地点：

办理时间：每周一下午，周三、四、五早上9:30~11:10，下午2:00~4:30办理地址：门诊大楼6楼624室。

联系电话：88070361

温州市中心医院诞生证

办理诞生医学证明授权托付书篇1

托付人：性别：诞生年月：有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：性别：诞生年月：有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

与托付人关系：

托付人因不能亲自来_____________________医院办理《诞生医学证明》领取事宜，特托付受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《诞生医学证明》。

凡由受托人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。

托付人签名：

年月日年月日

诞生医学证明托付书3

办理《诞生医学证明》授权托付书托付人：

性别：

诞生年月：

有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

诞生年月：

有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：

联系电话：

与托付人关系：

托付人因不能亲自来

医院办理《诞生医学证明》领取事宜，特托付受托人代理本人领取婴儿姓名为的《诞生医学证明》。凡由受托人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。

托付人签名：

受托人签名：

年月日年月日

诞生医学证明托付书4

托付人：秦某某性别：女诞生年月：11018年X月XX日

身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话：18XXXXXXXXX受托人：姚某某性别：男诞生年月：11016年X月XX日身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话：18XXXXXXXX与托付人关系：夫妻

托付人因不能亲自前往医院办理《诞生医学证明》领取事宜，特托付受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《诞生医学证明》。凡由受托人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。

托付人签名：

受托人签名：

年月日年月日

诞生医学证明托付书5

托付人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别：有效身份证件号码：

联系电话：

受托付人姓名：性别：

有效身份证件类别：有效身份证件号码：

联系电话：

托付人于年月日在（新生儿诞生地点）分娩，特授权托付（受托付人姓名）办理（新生儿姓名）的《诞生医学证明》。

托付期限从年月日起至年月日止。

托付人签名：

年月日

诞生医学证明托付书6

XX妇幼保健院：

本人由于特别缘由，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：的《诞生医学证明》，现托付同志到你处代理领取《诞生医学证明》。

被托付人姓名：

身份证号码：

托付人：托付日期：

诞生医学证明托付书7

广平镇卫生院《诞生医学证明》：

本人由于特别缘由，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xxx的'《诞生医学证明》，现托付xxx到你处代理领取《诞生医学证明》。

被托付人姓名：

身份证号码：

托付人：

托付日期：

诞生医学证明托付书8

托付人姓名(新生儿母亲)：_________________________________________有效身份证件类别：____________________________________________有效身份证件号码：____________________________________________联系电话：____________________________________________________受托付人姓名(新生儿母亲)：______________________性别：_________有效身份证件类别：____________________________________________有效身份证件号码：____________________________________________联系电话：____________________________________________________托付人于_______年______月______日在_________________(新生儿诞生地点)分娩，特授权托付_________________(受托付人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《诞生医学证明》。

凡由受托付人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

托付人签字：受托付人签字：

年月日年月日

诞生医学证明托付书9

托付人姓名(新生儿母亲)：

有效身份证件类别：有效身份证件号码：

联系电话：

受托付人姓名：性别：

有效身份证件类别：有效身份证件号码：

联系电话：

托付人于年月日在(新生儿诞生地点)分娩，特授权托付(受托付人姓名)办理(新生儿姓名)的《诞生医学证明》。

凡由受托付人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，受托付人均予以承认。

托付期限从年月日起至年月日止。

托付人签字：受托付人签字：

年月日年月日

诞生医学证明托付书10

托付人：性别：女诞生年月：身份证号码：联系电话：

受托人：性别：男诞生年月：身份证号码：联系电话：与托付人关系：夫妻

托付人因不能亲自前往医院办理《诞生医学证明》领取事宜，特托付受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《诞生医学证明》。凡由受托人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。

托付人签名：受托人签名：

20xx年x月x日20xx年x月x日

诞生医学证明托付书11

托付人姓名（新生儿母亲）：XXX

有效身份证件号码：XXXXXXX

联系电话：XXXXXX

受托人姓名：XXX

有效身份证件号码：XXXXXX

联系电话：XXXXXX

与托付人关系：XXX

托付人于20xx年XX月XX日在XXXXXX医院分娩，特授权托付XXX(受托付人姓名)办理XXX（新生儿姓名）的《诞生医学证明》。

凡由受托付人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。

托付人签名按手印：受托人签名按手印：

年月日年月日

诞生医学证明托付书12

托付人：妈妈的名字性别：女诞生年月：20xx年xx月xx日有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字性别：男诞生年月：20xx年xx月xx日有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：

与托付人关系：夫妻

托付人因不能亲自来上地医院办理诞生医学证明领取事宜，特托付受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的诞生医学证明。

凡由托付人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限自托付人签署权限托付书之日起至受托人领取诞生医学证明之日止。

托付人签名：妈妈的名字受托人签名：爸爸的名字

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

诞生医学证明托付书13

XX妇幼保健院：

本人由于特别缘由，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xxx的《诞生医学证明》，现托付xxx到你处代理领取《诞生医学证明》。

被托付人姓名：

身份证号码：

托付人：

托付日期：

诞生医学证明托付书14

托付人：_____性别：___诞生年月：____________

有效身份证件类别：________________________________

有效身份证件号码：________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____性别：___诞生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证件号码：_________________________________

联系电话：______________

与托付人关系：________________

托付人因不能亲自来医院办理《诞生医学证明》领取事宜，特托付受托人代理