外科学模拟试卷十六心胸外科4

适用标准外科学模拟试卷十六气度外科(四)[A1型题]101．Tietze病是指：A．肋骨骨髓炎B．肋骨结核C．肋软骨炎．肋骨纤维构造不良E．肋软骨血瘤C）．对于脓胸的正确立义是：A．胸膜受致病菌感染B．胸膜腔内脏器感染，胸膜腔积液C．肺内炎症并胸膜腔积液．胸膜炎的进一步发展E．胸膜腔受致病菌感染，产生脓性溢出液齐聚于胸膜腔内E）．近来几年来脓胸的主要致病菌是：A．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．变形杆菌．沙门菌属E．结核杆菌B）．脓胸最常继发于：A．肺气肿破碎B．支气管肺癌C．肺部感染．支气管异物拥挤E．食管穿孔C）．预防胸膜腔积液（血）形成脓胸的最主要举措是：A．胸膜腔内注入广谱抗生素B．浑身应用抗生素C．依据抗生素敏感试验，优选抗生素．尽早排尽积液（血）E．开胸手术除去积液（血）文档适用标准D）．急性脓胸是指病程在：A．6周之内B．1个月之内C．2个月之内D．3个月之内E．6个月之内A）．全脓胸是指脓液齐聚在下述哪个部位？A．肺与纵隔之间B．肺与膈肌之间C．肺与局部胸壁之间．占有一侧胸膜腔E．肺叶之间D）．脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色，较稠并有恶臭，称之为：A．金黄色葡萄球菌性脓胸B．大肠杆菌性脓胸C．厌氧菌性脓胸．腐败性脓胸E．混淆性脓胸D）．以下哪项检查是确诊脓胸的最好方法？A．胸部X线检查B．超声波检查C．胸膜腔穿刺．支气管纤维镜检查E．支气管造影C）．下述哪项是诊疗脓胸的最重要依据？A．发热、胸痛B．胸部叩诊呈浊音或实音C．白细胞计数增高D．胸部X线检查见胸膜腔有致密暗影E．胸膜腔穿刺抽出脓液E）111．女，25岁，患大叶性肺炎治疗已2周，体温正常已1周，昨日盛行畏寒、发热，胸片示右边胸膜腔第4前肋有一外高内低孤形暗影。为明确诊疗，应选择以下哪项检查？文档适用标准A．右边胸膜腔穿刺B．胸部CTC．磁共振．超声波检查E．支气管纤维镜检查A）112．男，15岁，因肺炎归并右边脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热等感染中毒症状仍难控制。应作下述哪项治疗？A．连续胸腔抽脓，注入敏感抗生素B．连续胸穿抽脓，浑身用敏感抗生素C．改换胸穿部位抽脓．闭式胸膜腔引流术E．早日剖胸手术D）．脓胸若未实时引流，常可出现：A．脓液穿破到对侧胸膜腔B．脓液穿破心脏和大血管C．脓液穿破胸壁形成脓窦．脓液穿破食管E．脓液穿破膈肌C）．急性脓胸经多长时间治疗后脓腔未见消逝，则提示已进入性期？A．2周B．2~3周C．3~4周D．4~6周E．6~8周D）．以下哪一种慢性脓胸适合于行胸膜纤维板剥除术？A．慢性脓胸的初期B．慢性脓胸的后期C．归并结核性空调．归并支气管扩大E．肺内宽泛损坏性病变A）．慢性脓胸肺内无病变者，较为理想的手术方法是：A．肋间插管闭式引流术B．胸膜纤维板剥除术C．胸廓改形术D．纤维板剥除术+胸廓改形术文档适用标准E．胸廓改形术+肺叶切除术B）．慢性脓胸病人常出现：A．通气性呼吸功能阻拦B．拥挤性呼吸功能阻拦C．限制性呼吸功能阻拦．中枢性呼吸功能阻拦E．肺通气-血流比率失调C）．胸膜腔积液稀罕者，以下哪项治疗举措可获取满意疗效？A．闭式胸膜腔引流术B．开胸手术C．浑身用抗生素D．频频胸穿抽脓注入抗生素+浑身应用抗生素E．开胸手术+大批广谱抗生素D）[A2型题]．对于胸壁结核行病灶除去术的手术适应证，以下哪项是错误的？A．一经确诊，尽早手术B．病变范围较大C．药物治疗疗效不显然．病变已形成窦道E．频频继发感染A）．对于胸壁结核，以下哪项是错误的？A．胸壁结核为胸壁的原发病变B．以青少年和老年弱者常有C．结核菌可经淋巴门路侵入胸壁组织．肺或胸膜结核可直接侵入胸壁组织E．结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织A）．对于包裹性脓腔的见解，以下哪项是错误的？A．脓液齐聚于肺叶之间B．脓液限制于肺与纵隔之间C．脓液占有一侧胸膜腔．脓液位于肺与胸壁之间E．脓液位于肺与膈肌之间C）．对于胸壁结核的临床表现，以下哪项是错误的？文档适用标准A．病人一般多无显然浑身症状B．胸壁脓肿为热脓肿C．皮下溃破形成长远不愈的溃疡．可形成波折、分叉多的窦道E．脓液黄白色稀罕，内含干酪样物质B）．对于脓胸，以下哪项是错误的？A．主假如胸膜腔原发感染B．胸膜腔受致病菌感染，产生脓性溢出C．脓胸多继发于肺炎．分为急性脓胸和慢性脓胸E．结核菌和真菌也可致脓胸A）．对于脓胸的感染门路，以下哪项是错误的？A．肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔B．肺脓肿穿破入胸膜腔C．肺结核空洞溃破或肺大泡破碎形成脓气胸．病菌不可以经淋巴道扩散至胸膜腔E．脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔D）．对于脓胸的病理改变，以下哪项是错误的？A．脓胸主假如胸膜腔继发感染B．溢出期即脓胸急性期C．纤维素化脓期是急性脓胸转变为慢性脓胸的过渡阶段．机化期形成纤维板易压迫肺组织E．脓胸病理改变的不一样样阶段有显然的界线E）．对于脓胸溢出期的病理变化，以下哪项是错误的？A．脏层和壁层胸膜充血B．溢出液稀罕C．细胞成分少．胸穿抽脓较易E．除去渗液后肺不易复张E）．对于急性脓胸的治疗举措，以下哪项是错误的？A．抗生素治疗B．浑身支持疗法C．胸膜腔穿刺抽脓．闭式胸膜腔引流术E．脓胸开放引流文档适用标准E）．对于慢性脓胸病人的体征，以下哪项是错误的？A．患侧胸壁塌陷B．胸廓呼吸活动受限C．纵隔向健侧移位．胸部叩诊呈实音E．听诊呼吸音减低或消逝C）129．对于急性脓胸的症状，体征及X线表现，以下哪项是错误的？A．常在急性肺炎好转后，再出现高热、胸痛、气促、浑身乏力等症状B．胸部患侧呈浊音，呼吸音减弱或消逝C．大批积液使患侧胸部呈大片平均暗影，胸膜腔横径变窄，纵隔向患侧移位D．X线检查示肺组织受压，胸膜腔积液呈外高内低的孤形影E．X线检查示胸膜反响及肋膈窦消逝C）．形成慢性脓胸的主要原由应除外：A．急性脓胸治疗不实时或治疗不妥B．归并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C．归并特异性感染如结核菌感染．胸内留有异物E．胸廓塌陷，呼吸运动受限E）．对于胸膜内胸廓改形术，以下哪项是错误的？A．切除脓腔外侧壁的肋骨B．切除脓腔外侧壁增厚的壁层胸膜C．切除脓腔外侧壁的肋间肌和脂肪组织．可用背阔肌、前锯肌的带蒂肌瓣充填E．归并病变可同时切除C）．慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征应除外：A．归并支气管胸膜瘘瘘口不可以闭合者B．归并支气管扩大者C．归并肺不张者．归并继发性肺纤维性变者E．归并结核性空洞者D）．不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是：A．病史6周B．耗费性体质文档适用标准C．咳嗽、气促．胸廓活动受限E．结核性空洞E）．对于慢性脓胸，以下哪项是错误的？A．脓液十分筒厚B．胸膜表现形成厚的纤维板C．纵隔向患侧移位．患侧膈肌降落，胸廓下陷E．严重影响呼吸功能D）．对于致病菌进入胸膜腔的门路，以下哪项是错误的？A．直接扩散B．淋巴道扩散C．血行性播散．支气管流传E．肺结核空洞溃破D）．对于脓胸的病程分期，以下哪项是错误的？A．溢出期B．急性期C．纤维素化脓期．机化期E．坏死期E）．对于纤维生性脓胸的病理特色，以下哪项是错误的？A．大批中性粒细胞积聚B．大批纤维素积聚C．肺扩大受限．脓腔有限制化偏向E．胸壁活动受限E）．对于急性脓胸的临床表现，以下哪项是错误的？A．严重中毒症状B．体温可高达40℃C．白细胞计数增高．患侧胸廓饱满E．杵状指E）文档适用标准．脓胸进入慢性期常出现以下状况，除外：A．耗费性体质B．贫血、低蛋白血症C．低热、气促、咳嗽．患侧胸廓饱满E．患侧呼吸音减低或消逝D）[A3型题]男，15岁，慢性咳嗽，左边胸痛，经照片诊疗为左边结核性胸膜炎并中量积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄清明液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射雷米封0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×109/L，N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增加。．患者当前状况最可能的原由是：A．结核播散B．结核中毒症状所致C．归并结核性心包炎．浑身抵挡力降低E．归并细菌感染，产生脓胸E）．确诊的最好方法是：A．胸部X线检查B．胸部CTC．胸部超声波检查．胸腔镜检查E．胸膜腔穿刺E）．最适合的治疗举措是：A．增强抗结核药B．加用抗生素C．增强营养，改良浑身状况．连续增强胸穿抽液E．左边闭式胸膜腔引流术E）[B型题]A．支气管胸膜痰B．膈下脓肿C．食管胃吻合口瘘．脓毒血症E．胸部开放性损害．上述哪一种状况所致脓胸是细菌经淋巴道扩散惹起的？．上述哪一种状况所致脓胸是细菌经血行性播散惹起的？文档适用标准(B、D)A．抗生素治疗B．闭式胸膜腔引流术C．抗生素治疗及排净脓液促进肺扩大．除去致病原由，闭合脓腔E．胸膜纤维板剥除术．急性脓胸的治疗原则是．慢性脓胸的治疗原则中（C、D）A．切肋引流术B．胸膜纤