痛风保健手册

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！痛风是由于长期嘌呤代谢失调而造成高尿酸血症，进而引起一系列临床症状。痛风病与饮食营养休戚相关，不良的饮食习惯是引起痛风的主要因素之一。科学、合理的痛风病人的饮食结构是控制痛风发作的关键。下面将系统的介绍痛风病患者如何合理安排饮食。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质，多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后会导致尿酸增高。能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。建议多喝含有矿物质的苏打水，以利改善患者体内的酸性环境。3.多吃蔬菜，少吃主食有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃主食有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。二．痛风疾病的十大饮食原则痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：1.保持理想体重：超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。2.碳水化合物可促进尿酸排出：患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取：1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出：痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%～25%以内。可让尿液PH值保持在6.6左右，多吃新鲜蔬菜和水果。多食用素食为主的碱性的蔬菜、水果。此时几乎所有的尿酸盐都呈溶解状态，利于排出。夏季可多吃西瓜、冬瓜等，既消热解暑，又有利尿作用，对痛风有效。5.大量喝水：每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排出。普通人每天喝水2000ml以上能有效预防痛风，多喝水。多喝水可以增加尿酸溶解。伴肾结石者日饮水量最好达到3000ml以上6.少吃盐：每天应该限制在2克至5克以内。钠盐有促使尿酸沉淀的作用。普通人要坚持清淡饮食7.禁酒：酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。同时，乙醇还能促进嘌呤分解，直接使血尿酸升高，再者酒类自身可提供嘌呤原料，如啤酒由麦芽发酵而成，嘌呤含量非常高。因此，大量饮酒可致痛风发作，临时饮酒可发生高尿酸血症。预防痛风发作最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。8.少用强烈刺激的调味品或香料9.限制嘌呤摄入患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。10.不宜使用抑制尿酸排出的药物三．痛风饮食在三大营养素上的分配原则在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。1.碳水化合物米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%。这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。但应尽量少食蔗糖或甜菜。3.脂肪总热量的其余部分，则以脂类补充，通常为40g50g/日。由于脂肪氧化产生热量，约为碳水化合物或蛋白痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重～15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。2.低蛋白饮食应给予痛风患者每公体重0.40.5克蛋白质，每日蛋白质总量应控制在40g左右，适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪肉100g即可满足其肌体对蛋白质的需要，不可过多。3.限制脂肪摄入量米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物，所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主，以保证热量供应。5.禁酒，少饮咖啡、茶、可可酒精可诱发痛风发作并加重病情，应绝对禁止痛风患者饮酒；痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。维生素Ｂ和Ｃ富含于水果和蔬菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜，可使体内有足够的维生素B和C。7.禁食含嘌呤高的食物含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蜊、牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌呤进入体内，降低血尿酸水平。急性发作期应安排好一周食谱，早餐最好以牛奶+面包+素菜，午、晚餐以白米饭、素面条、素饺子为主食，鸡蛋为主菜。如合并胆固醇高者可剔除蛋黄食蛋白，一周吃1～2次肉或鱼，吃八分饱，可适当添加碱性水果、蔬菜来产生饱胀感。（见表1）痛风急性发作期的饮食方案（表丝可将每日食谱分成主食、主菜、蔬菜、汤、水果。早餐：牛奶面包+凉拌素菜+豆蛋。午、晚餐可选择米饭、面条、鱼肉蛋合理搭配并讲究烹饪技巧。（见表）痛风非急性发作期的饮食方案（表2）丝面痛风合并肥胖的饮食方案（表3）星期三星期四星期五星期一星期二星期六早牛奶、花卷、牛奶、苏打饼牛奶、黄瓜丝白米粥、凉拌海带丝豆腐、马铃薯丝午白米饭、番茄白米饭、黄瓜白米饭、番茄蔬菜水铰、紫白米饭、土豆白米饭、洋葱白米饭、黄瓜餐炒蛋、菠菜汤木耳清汤、香蛋汤、炒蘑菇菜汤、番茄炒炒肉丝、香菇炒蛋、青菜豆木耳清汤油菜汤晚肉丝香菇、面白米饭、蒜薹白米饭、青椒白米饭、蒜苗绿豆粥、醋熘香菇青菜面素包子、青椒炒蛋、青菜汤炒肉丝、紫菜炒肉丝、海带白菜、紫菜蛋条、水氽鸡肉炒肉丝、番茄痛风合并高脂血症的饮食方案（表4）丝丝汤痛风合并高血压的饮食方案（表）丝丝痛风合并糖尿病的饮食方案(表6)丝丝汤蛋六．痛风的食疗小偏方【山慈菇蜜】山慈菇性寒，清热散结、化痰解毒。山慈菇含有秋水仙碱等成分。适用于温热型的急性痛风发作期，但肾虚体弱者慎用原材料：山慈菇36，蜜蜂适量。【土茯苓粥】土茯苓性味甘、淡、平，可清热解毒、除湿通络。土茯苓可增加血尿酸的排泄，适用于痛风的防原材料：土茯苓10～30g，小米、粳米各50g。原材料：防风10g，薏米仁10g，小米100g。烹制方法：先将防风、薏米仁煮熟，再加小米煮至滚开即可。每日1次，连服1周。【赤小豆粥】清热利湿，主治痹阻型痛风。烹制方法：先将桃仁捣烂如泥，加水研汁、去渣，再将其与粳米同煮为稀粥，即可食用。【薯蓣薤白粥】益气通阳、化痰除痹。适用于脾虚不运，痰浊内生而致气虚痰阻之痛风症。原材料：生淮山100g，薤白10g，粳米50g，半夏30g，黄芪30g，白糖适量。烹制方法：将生淮山、薤白、半夏、黄芪洗净，生淮山切成细条，一起放入锅同粳米一起熬煮，快熟时加入少烹制方法：鲜茅根洗净后，用刀背轻轻敲扁，去除硬芯；滑石用布包，两者一起放入保温杯中，以沸水冲泡30原材料：百合20g，车前子30g，蜂蜜适量。原材料：土茯苓50g，猪脊骨500g。烹制方法：将猪脊骨洗净，放锅内，加1800ml左右的水煨汤，煎成1000ml左右，取出猪骨；土茯苓洗净、切片，以纱布包好，放入猪骨汤内煮，煮至600ml左右既可。每日饮1剂，可分23次饮完。【茯苓杜仲腰子汁】适合于通风日久的患者，有补肾除湿之效，腰膝酸软者亦可食用。原材料：茯苓10g，杜仲10g，松节，核桃3个，猪腰子1对，盐少许。烹制方法：将茯苓洗净切成薄片，杜仲微炒，核桃去壳；猪腰子去掉筋膜，再将茯苓片装入猪腰子内，以白棉线缠固，杜仲、核桃覆盖在外面，用蒸鸡罐蒸出自然汁后加少许盐。临睡前服用。痛风性结石伴尿路感染者忌食）烹制方法：将乌鸡宰杀后，去掉毛和内脏，洗净；将葱切段，姜切片备用。将乌鸡放入锅内，用沸水汆透，捞加入清汤、盐，将盆盖好，用湿绵纸封住盆口，在大火上蒸2小时取出。将盘口棉纸揭去，拣去姜片、葱段不用，再放入味精即成。佐餐食用。烹制方法：黄鳝去除鳝骨及肚内杂物，用水清洗干净，用滚开水去除血水、黏液，切成小块；锅中倒油，烧至八成热，倒入黄鳝、煸炒，然后放紫苏、黄瓜，加入适量清水，大火煮沸，放入盐、味精等调味品，搅匀即可食用。【山药乌蛇汤】祛风湿。乌梢蛇具有除风湿和解毒的功能，与茯苓、薏苡仁等祛湿药配用，更加强了蛇肉的祛风湿作用。故此方除对痛风有较好的治疗作用外，对风湿性关节炎、类风湿等病也有较好的辅助治疗作用。原材料：乌梢蛇肉500g，山药15g，茯苓10g，薏苡仁10g，生姜5片，盐、味精、猪油适量。烹制方法：将乌梢蛇肉洗干净，切成小段，与山药、薏苡仁同放入锅内，加适量水，煮沸，添加猪油、盐、姜、味精等调味，饮汤吃肉。烹制方法：将鲜芹菜放入沸水中烫2分钟，然后切碎，与苹果合在一起榨汁，每次1杯，每天2次。根据香菜汁的制作要领，可以用来制作各种适合自己口味的独创的蔬菜汁。原材料：苍术15g，生薏苡仁、粳米各50g。烹制方法：苍术洗净，用纱布包好，与生薏苡仁、粳米同时放入锅，加水适量。煮至粥熟，去药包，即可服食，分早、晚空腹服，1剂／日，连服～7日／疗程。【秦艽煲瘦肉】秦艽有祛风湿、止痛、解热作用；丹参性味苦微寒，入心肝经，有活血通络、祛瘀、利水、消肿、安神等功效；瘦猪肉性味甘咸，平，入脾、肾经，滋阴润燥，补肾益血，治热病伤津。本食疗方有祛风湿清热止痛作用，对风湿热痹型之系统性红斑狼疮有效。原材料：秦艽30g、丹参30g、瘦肉50g。烹制方法：将九香虫洗净，丝瓜刮去青皮、切块。起油锅，下九香虫、丝瓜炒熟，调味即可，随量食用。【鸡血藤木瓜豆芽汤】清除湿热，活血通络。烹制方法：将鸡血藤、木瓜洗净，同放入沙锅内，煎汁去渣。放入黄豆芽、猪油同煮汤，熟后再加食盐，随量食用。原材料：嫩豆腐250g，免肉50g，紫菜30g，植物油、精盐、黄酒、淀粉各适量。烹制方法：将嫩豆腐切块，免肉洗净、切片，加油、盐、黄酒、淀粉拌匀。紫菜撕成小片洗净。锅内倒入清水1大碗，先下豆腐、食盐，烧沸后倒入免肉片，煮片刻，放大葱花、紫菜，稍沸一下，拌匀即可。佐餐服食，连用10天为1个疗程。原材料：老桑枝60g，绿豆30g，鸡肉250g。烹任方法：将鸡剖开、取肠杂、洗净；桑枝洗净、切成段，同绿豆放入锅内，加水适量，清钝至肉烂。以盐、姜等调味，即可食用。饮汤食肉，量自酌。烹制方法：将以上原料洗净，木瓜、陈皮、丝瓜络先煎，去渣取汁，加入粳米、川贝母（切碎）煮至米烂粥稠，加冰糖适量即成。烹制方法：将老丝瓜、橘皮洗净，杏仁去皮一同入锅，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煮（2030分钟）去渣，用白糖调味。【陈皮牛肉丝】理气健脾，燥湿化痰。原材料：牛里脊肉500g，鲜陈皮6g，鲜橙汁，葱、生姜及糖、盐、味精适量。烹制方法：先将牛肉切丝，用蛋清拌开，放入淀粉，搅匀待用；鲜陈皮切丝，放开水中去掉苦味；油热后，炒牛肉丝至八成熟，放入盘中，留底油。将生姜、葱切成末状，然后放入锅中，煸出香味后放入牛肉丝，在锅中煸炒几下。再将鲜橙汁、陈皮丝放入锅里，放少量糖、盐、味精，翻炒后加入淀粉汁，即可食用。佐餐食用，随量服食。【巴戟牛膝煎】除湿痹痿，腰膝酸疼。将巴戟天、怀牛膝洗净，一同放入锅内，加清水3碗，煎至大半碗，加调味料即可。每日一次，温热服用。七．通风患者宜吃的食物1．芹菜有水芹与旱芹之分，水芹性凉，味甘辛，有清热、利水作用；旱芹性凉，味甘苦，也有清热、怯风、利湿之功。所以，无论水芹、旱芹，对急性期痛风患者都很有好处。据研究，芹菜中含有丰富的维生素和矿物质，能够促进体内废物的排泄，净化人体的血液，而且芹菜基本上不含嘌呤，这对痛风血尿酸偏高者有益，能有效地防止由高尿酸血症发展为痛风。所以，有痛风家族史的人，应当克分认识到芹菜的价值。2.花菜又名花椰菜，属于甘蓝的一种变种蔬菜，它的维生素C含量特别丰富，而嘌呤的含量很低，每100克花菜的嘌呤含量在75毫克以下。不仅如此，花菜性清凉，能清热，又能通利大小便。所以，痛风患者宜常食之。3.黄瓜属于一种碱性瓜菜食品，它含有丰富的维生素C、钾盐和多量的水分。较多的钾盐有利尿作用，所以，痛风患瓜气味甘寒，益处。俗称白菜、菘菜，它足一种基本上不含嘌呤的四季常青蔬菜，它不仅含较多的维生素C和钾盐，而且还属一种四季均宜常吃多吃。有活血消肿、桂风通络、清热止痛的作用。它不仅是一种碱性食品同时几乎不含有嘌呤物质，现代研究还发现它有一定的利尿功效，适宜痛风患者经常食用。C性凉，味辛、甘。唐·孟诜说:”性食品，又含有大量的水分和维生素，而含嘌呤成分很少，所以，痛风患者应多吃萝卜。无论生食、凉拌、煮食或；汤均可。是一种碱性食品，同时还含有大量的维生素C和丰富的钾，这样就可起到碱化尿液并有利尿作用。不仅如此，薯蓣科植物甘薯的块茎，区别于旋花科植物番薯，全国各地均有栽种。甘薯是基本不含嘌呤的食物，故痛风患所以，慢性痛风者最宜食用南瓜。素C12.西瓜性寒、味甘，有清热解暑、除烦止渴、利小便的作用，最适宜夏季痛风患者急性发作期服食。一方面西瓜含有大量的水分，它所含的盐类主要为钾盐，另一方面它基本不含（或含极少量的）嘌呤，这对痛风急性期血中尿酸过高者，尤为适宜，可以起到迅速、有效排泄尿酸的作用。者，都宜用赤小豆熄汤食用，既增加饮水量，又加强利尿排泄作用。14.梨性凉、味甘，有生津、清热、化痰的作用。梨不仅足多汁多水分的水果，而且基本不含嘌呤，同时又属一种碱15.苹果性凉、味甘，能生津、润肺、除烦、解暑。凡食物在体内代谢后的产物是碱性的，就称为碱性食物，苹果是喊性水果，含较多的钾盐，又含水分，基本不含嘌呤，这些都有利于人体内的尿酸排泄。所以，凡痛风患者，无论急尤宜。葡萄是一种碱性水果，含嘌呤极少，或基本不含嘌呤，又有较多的果汁水分，这些都有利于痛风患者血尿酸的排除。是一种高蛋白、多水分、基本不含嘌呤的滋补佳品，最宜痛风患者饮用。无论急性或慢性痛风患者，均宜长性寒、味甘，有利尿解毒的作用。根据中国药科大学叶桶泉教授的经验，芦根能溶石，适直于尿酸性疾病患胡萝卜、番茄、瓠子、丝瓜、菜瓜、荠菜、大白菜、茼蒿、洋葱、蔬菜、甘蔗、香