中医学考试重点仅供参考汇总

第一章《神农本草经》。《伤寒杂病论》、、四大医学典籍：《黄帝内经》、《难经》、1、我国现存最早的一部古典医籍：《黄帝内经》奠定了中医药学的理论基础；2最早的药物学专著：《神农本草经》。《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两书、《本草纲目》作者是明代的李时珍。3个基本特点：整体观念，恒动观念和辨证论治。4、中医学理论体系主要有3“金元四大家”：刘完素倡导火热而主寒凉，成为“寒凉派”的代表。张子和代表力主攻邪，善用汗、吐、下三法，被誉为“攻下派”。李东垣，为补土派代表。朱丹溪称“滋阴派”、中医儿科第一部专著《颅囟经》。5、中医学的认知与思维方法的特点：司外揣内、注重整体研究、援物比类6：阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。阴阳五行学说阴和阳的基本特征可概括为：凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的，都属于“阳”；凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都属于“阴”第三章脏腑：五脏：化生和储藏精气，包括心、肝、脾、肺、肾。六腑：受盛传化水谷胆、胃、大肠、膀胱、三焦。奇恒之腑：多具有藏的功能，和糟粕，包括小肠、脉、脑、髓、骨、女子胞。包括胆、 ⑴心的主要生理功能：①心主血脉；②心主神志。系统连属：①心在志为喜；②心在体合脉；其华在面；③心在窍为舌；④心在液为汗。⑵肺的主要生理功能：①肺主气，司呼吸；②主宣发和肃降；③通调水道；④朝百脉，主治节。系统连属：①肺在志为悲忧；②肺在液为涕；③肺在体合皮，其华在毛；④肺在窍为鼻。①脾主运化；②脾气主升；③脾主统血。⑶脾的主要生理功能；系统连属：①脾在志为思；②脾在体合肌肉；③脾在液为涎；④脾在窍为口。⑷肝的主要生理功能：①肝主疏泄；②肝藏血。系统连属：①肝在志为怒；②肝在体合筋；③肝在液为泪；④肝在窍为目。⑸肾的主要生理功能：①肾藏精；②肾主水；③肾主纳气。系统连属：肾在志为恐；②肾主骨生髓，其华在发；③肾在液为唾；④肾开窍于耳和二阴。气的分布与分类：元气：原气、真气。生成：先天之精为基础，后天之精作完善。分布：发于肾，通过三焦循行全身。功能：①人体生命活动的原动力（推动、温煦、激发人体生理活动） 。1/6。②代表人体的正气宗气：生成：肺吸入自然界清气和脾化生水谷精微之气结合而成。分布：聚集于胸中，贯注于心肺之脉。 功能：①走息道以司呼吸；②贯心脉以行气血。营气：生成：来源于水谷精微中的精华部分。分布：行于脉内，分布全身。功能：化生血液，营养全身卫气：生成：来源于水谷精微中活力最强的部分。分布：行于脉外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。功能：①护卫肌表，抵御外邪；温煦脏腑、肌肉、皮毛等；③调节肌腠开合，维持正常体温。4•固摄作用2•温煦作用，3•防御作用气的功能1推动作用、气与血的关系：⑴气为血之帅：①气能生血；②气能行血；③气能摄血。2⑵血为气之母：①血能载气；②血能养气。第四章、六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。又称“六气”。1、风邪的性质及其致病特点：风为“六淫之首”2⑴风为阳性，其性开泄，易袭阳位；⑵风性善行而数变；⑶风为百病之长；⑷风性主动。、痰饮：是机体谁也待续障碍所形成的病理产物，清稀者为饮，稠浊者为痰。 3、瘀血：指血液停滞，包括里精致血，积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉及4腑脏内的血液。瘀血临床有以下共同特点：⑴疼痛，多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。⑵肿块，外伤局部见青紫肿胀；⑶出血，血色紫黯或血块；⑷望诊，久瘀⑸脉象，舌下脉络曲张；唇甲青紫，舌质紫黯或有瘀点，肌肤甲错，见面色黧黑，多见细涩，沉弦或结代。 第五章、望色：⑴善色：明润光泽而含蓄，表示病情较轻，预后较好。1⑵恶色：晦暗枯槁而显露，表示病情较重，预后欠佳。五色主病：⑴青色：主寒、痛、瘀血、惊风。 ⑵赤色：主热。（实热证可见高热，口渴，便秘，面赤）⑶黄色：主湿、虚、黄疸。⑷白色：主虚、寒、失血。⑸黑色：主肾虚、水饮、瘀血。、望唇：色红明润为正常；唇色红紫为实热；鲜红为阴虚；呈樱红色为煤气中2毒；淡白为脾虚血少；白枯晦暗其证凶险；青紫多属血瘀；淡青为寒； 青黑多属寒甚，极痛。、望呕吐物：胃热则吐物稠浊酸臭；胃寒则吐物清稀无臭；呕吐黄绿苦水，多3为肝胆郁热。2/6、望舌：正常舌象概括为“淡红舌，薄白苔”。4、望舌苔：⑴腐苔：颗粒粗大，苔厚疏松，状如豆腐渣，边中皆厚，易于刮脱5着。主食积胃肠，痰浊内蕴。⑵腻苔：颗粒细小，致密而黏，中厚边薄，刮之不脱者。主湿浊，痰饮，湿温。苔色：⑴苔白滑黏腻多主痰湿。⑵苔黄黏腻，为湿热或痰热食滞。灰白苔：主热极或寒盛。、脉诊：寸口脉分为寸、关、尺三部。临床意义大致为：左手寸候心，关候肝6胆，右手寸候肺，关候脾胃，两手迟脉候肾。、脉象：7⑴浮脉：脉象：轻取即得，重按反减。主病：主表证，虚证。见于表证者，为卫阳与邪气之争，脉气鼓动于外而致；见于虚证者，多因精血亏损，阴不敛阳或气虚不能内守，脉气浮散于外而致，为虚像严重。 ⑵沉脉：脉象：轻取不应，重按始得。主病：主里证，所主里实证可见于气滞血瘀，积聚等，为邪气内郁，气血困阻，阳气被遏，不能浮应于外而致。脉沉而有力，按之不衰；所主里虚证，为气血不足，阳气衰微，不能运行营气于脉外而致，多脉沉而无力，愈按愈弱。⑶弦脉：脉象：形直体长，如按琴弦。⑷紧脉：脉象：如牵绳转索。⑸涩脉：脉象：脉细行迟，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。第八章、四气：指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。1、五位：指药物具有酸、甘、苦、辛、咸五种滋味。2、升、降、浮、沉是指药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性。3、重要独行可分为三级：大毒，有毒，小毒。4、用药禁忌：⑴配伍禁忌；⑵妊娠用药禁忌；⑶证候用药禁忌；⑷服药时饮食5禁忌。、服药时间：补益药多滋腻碍胃，宜早晚空腹服；对胃有刺激的药物宜饭后服；6驱虫药及泻下药宜空腹服；宁神安眠药宜睡前服。常用中药功效主治：7、利水消肿。2、宣肺平喘；3⑴麻黄：1、辛温解表；、助阳化气。、温经通脉；3⑵桂枝：1、辛温解表；2、除湿止痒。、利湿退黄；2⑶茵陈：1、凉血止痢。31、清热解毒；2、疏散风热；⑷金银花：、养阴生津。1、清热凉血；2⑸生地黄：、行气散瘀。、消食化积；2⑹山楂：1、逐瘀通经。31⑺大黄：、泻热通便；2、凉血解毒；、消肿定痛。1⑻三七：、化瘀止血；2、益气生血。42、益气补中；、益气补肺；3、益气生津；1⑼党参：321⑽当归：、补血调经；、活血止痛；润肠通便。3/6第九章、方剂的组成：⑴君药：方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。⑵臣1二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的一是辅助君药加强治疗作用的药物；药：药物。⑶佐药：一是佐助药；二是佐制药；三是反佐药。⑷使药：一是引经药；二是调和药。、常用方剂：2⑴银翘散：组成：金银花、连翘；桔梗，薄荷，淡竹叶，生甘草，荆芥穗，牛蒡子，淡豆豉，芦根。功用：辛凉透表，清热解毒。主治：风热表证。发热微恶风寒，无汗或有汗不多，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。⑵茵陈蒿汤：组成：茵陈；栀子，大黄；功用：清热利湿退黄。主治：湿热黄疸。皮肤巩膜具黄，小便赤黄，大便不畅，腹微满，舌苔黄腻， 脉滑数。⑶龙胆泻肝汤组成：龙胆草、黄苓、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、甘草、柴胡、生地。功用：清肝胆实火，泻下焦湿热。主治：肝胆实火上炎证。头眩，胁痛，口苦，烦躁易怒，目赤肿痛，耳聋耳肿，妇女带下黄臭，小便淋浊，脉弦数；肝胆湿热下注证：阴肿阴痒，舌红苔黄，舌红苔黄腻，脉弦数。⑷六味地黄丸：组成：熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮。功用：滋补肾阴。主治：肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸，潮热，手足心热，舌红少苔，脉沉细数。⑸肾气丸：组成：干地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、浮子（炮）功用：补肾助阳。主治：肾阳不足证。腰痛脚软，半身以下常有冷感，少腹拘急，小便清长，或夜尿多，阳痿，或水肿，舌淡苔薄白，脉沉细。第十章、经络是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。经络是经1脉和络脉的总称。、经脉分为正经和奇经两类。正经有十二，即手足三阴经和手足三阳经，合称2“十二经”。、手足三阴三阳走向交接示意图：3腹-（手三阴经）一手-（手三阳经）一头-（足三阳经）一足-（足三阴经） 表格。课本P2174/6、八脉之中，督任冲三脉均起于胞中，同出会阴，称为“一源三岐”。督脉称4“阳脉之海”；任脉称“阴脉之海”，与妊娠有关，又称“任主胞胎”。冲脉称“十任督二脉与十二正经合称称“血海”。“十二经脉之海”，与妇女月经有关，四经”。、十四经脉：定位5寸，或两虎口交叉，一手食指按压在桡骨茎1.5列缺：桡骨茎突上方，腕横纹上突上，指尖下凹陷中是穴。掌骨桡侧之中点。掌骨之间，约当第2合谷：在第1、2寸，胫骨前缘外一横指处。足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨内侧缘。三阴交：内踝尖直上3太溪：内踝监狱跟腱之间凹陷中。寸，桡骨与尺骨之间。外关：腕背横纹上2阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷处。跖骨结合部之前凹陷中。2太冲：足背，第1、交界处。2/3水沟：在人中沟上1/3与下寸腹正中线上。3关元：脐下印堂：两眉头连线的中点。、小儿疳积，针刺四缝穴。6、进针方法：⑴指切进针法，主要适用于短针进针； 7⑵夹持进针法，主要适用于长针进针；

⑶提捏进针法，主要适用于皮肉进薄部位的穴位，如面部进针。⑷舒张进针法：主要适用于皮肤松弛或皱纹部位，如腹部进针。 、进针角度分为：直刺、斜刺、横刺。8、艾炷灸，每一柱称为一壮。9⑴直接灸：①瘢痕灸；②无瘢痕灸。 ⑵间接灸：①隔姜灸，适用于寒冷性疾病； ②隔蒜灸，适用于痈疸初起及毒虫咬伤等证。隔盐灸，有回阳救逆的效果；隔饼灸，适用于顽固性疾病。腹部；背部，后灸阴经；先灸上部、后灸下部、10、施灸的次序：一般先灸阳经，后灸四肢，特殊情况，可例外。先灸头身、、选穴原则：⑴局部选穴；⑵循经选穴；⑶对症选学。11配穴原则：⑴前后配穴；⑵上下配穴；⑶左右配穴；⑷表里配穴；⑸远近配、选穴原则：⑴局部选穴；